Ruk Puskesmas 2023 Dan 2024
Ruk Puskesmas 2023 Dan 2024
Ruk Puskesmas 2023 Dan 2024
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
KEPEMIMPINAN MANAJEMEN PUSKESMAS (KMP)
Lokakarya Mini Bulanan Puskesmas terlaksananya loka karya mini bulanan 55 orang staf puskesmas 55 orang staf Kepala Puskesmas Laptop, Infokus 5 orang KMP, UKP,UKM, MUTI, Setiap bulan tgl 24 Snak rapat 55@ 25000 x 12 = Terlaksananya Lokakarya Mini BOK
puskesmas sei langkai puskesmas PPN 16.500.000 Bulanan Puskesmas,
Dokumen Perencanaan
Puskesmas (RUK/RPK)/PTP,
Lokakarya Mini Tri Bulanan Lintas Sektor terlaksananya Lokakarya Mini Tri 50 orang 50 orang Kepala Puskesmas Laptop, Infokus 10 orang kmp, ukm, ukpp triwulan snack rapat biasa 50 orang x Terlaksananya Lokakarya Mini BOK
Bulanan Lintas Sektor dan Camat 25.000 x 4 kegiatan = 5.000.000 Tri Bulanan Lintas Sektor,
makan siang 50 orang x 40.000 x 4 Dokumen Perencanaan
kegiatan = 8.000.000 Puskesmas (RUK/RPK)/PTP
Musrembang tingkat kelurahan terlaksananya Musrembang tingkat 3 kelurahan tembesi, sei KaTu Laptop, Infokus 5 orang Stake Holder januari 2023 snack rapat biasa 50 orang x Dokumen Perencanaan BOK
kelurahan langkai, sei Kecamatan, Kelurahan, 25.000 x 1kegiatan = 2.500.000 Puskesmas (RUK/RPK)/PTP
pelunggut KUA, Sekolah,
Babinsa,
Penyusunan Perencanaan Puskesmas (RUK/RPK)/PTP Tahun terlaksananya Penyusunan Perencanaan 1 dokumen 1 dokumen Kepala Puskesmas, LAPtop, Infokus 5 orang Stake Holder Januari-Desember Dokumen Perencanaan
2024 Puskesmas (RUK/RPK)/PTP Tahun 2024 KaTU Kelurahan, linsek terkait Puskesmas (RUK/RPK)/PTP
Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) Tahun 2023 terlaksananyaPenilaian Kinerja 1 dokumen puskemas Kepala Puskesmas Laptop, Infokus 5 orang Lintas Program November Kertas A4 1 Rim = 51.000 Dokumen Penilaian Kinerja BLUD
Puskesmas (PKP) Tahun 2023 Fotokopi Tahun 2023
Jilid
Penyusunan Laporan Tahunan & Profil Tahun 2023 terlaksananyaPenyusunan Laporan 1 dokumen Puskesmas Ketua PKP Laptop, Infokus 5 orang tim PTP, PJ UKP, UKM, desember Dokumen Laporan Tahunan & BLUD
Tahunan & Profil Tahun 2022 Mutu, PPN Profil Tahun 2023
Kaji Banding BLUD terlaksananyaKaji Banding BLUD 1 Kali 1 Kali Kepala Puskemas, Laptop, Infokus 5 orang PJ Program, PJ september Terlaksananya kegiatan kaji BLUD
KaTU, Bendahara ruangan banding tentang BLUD
BLUD, Tim PTP
Rapat RTM terlaksananya rapat RTM 1 dokumen Puskesmas Kepala Puskesmas, Laptop, Infokus 5 orang Dinas Kesehatan januari dan juli Kertas A4 1 Rim = 51.000 dokumen RTM BOK
KaTU Fotokopi
Terlaksananya kegiatan pelatihan Laptop, Infokus, SIMULASI Penyelenggara tercapainya hasil program APBD
Kepala pelatihan berjalan
Pelatihan ACLS peningkatan kompetensi bagi tenaga 2 dokter kepala Puskemas waktu disesuai
Puskesmas
Dokter
Terlaksananya kegiatan pelatihan Laptop, Infokus, SIMULASI Penyelenggara Terlaksananya Pelatihan ACLS APBD
Kepala Puskesmas pelatihan
Pelatihan BTCLS peningatan kompetensi bagi tenaga 6 perawat perawat waktu disesuai
dan CI Perawat
Perawat
Laptop, Infokus, SIMULASI Penyelenggara 1. Nara sumber : 1 TerlaksananyaPelatihan BLUD
Terlaksananya kegiatan pelatihan
kepala puskesmas pelatihan @Rp.2.000.000= 4.000.000 BTCLS
Pelatihan Midwifery Update peningatan kompetensi bagi tenaga 10 Bidan bidan waktu disesuai
dan Bikor konsumsi 11 orang @ Rp.10.000
Bidan
@ 3 hari= Rp. 330.000
Laptop, Infokus, SIMULASI Penyelenggara 1. Nara sumber : 1 TerlaksananyaPelatihan BLUD
Terlaksananya kegiatan pelatihan
55 orang staf kepala puskesmas pelatihan @Rp.2.000.000= 4.000.000 Midwifery Update
Pelatihan BHD peningatan kompetensi bagi pegawai 55 orang staf puskesmas September
puskesmas dan PJ UKP konsumsi 56 @ Rp.10.000 @ 1
puskesmas
hari= Rp. 560.000
Laptop, Infokus, SIMULASI Penyelenggara 1. Nara sumber : 1
Terlaksananya kegiatan pelatihan
55 orang staf kepala puskesmas pelatihan @Rp.2.000.000= 4.000.000
Pelatihan APAR peningatan kompetensi bagi pegawai 55 orang staf puskesmas september Terlaksananya Pelatihan BHD BLUD
puskesmas dan PJ UKP konsumsi 56 @ Rp.10.000 @ 1
puskesmas
hari= Rp. 560.000
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT DAN PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
U K M ESEN SIAL
Program Promosi
1
Kesehatan
Pengadaan sanitarian kit Tersedianya sanitarian kit - 1 Set Sanitarian - - Rekanan Juni Rp.250.000.000 Kapitasi
-
3 Program Gizi
Kunjungan Lapangan Bayi berat lahir rendah dan Bayi balita Meningkatkan Status gizi bayi dan balita 94 Kasus 100 Gizi 1. Lemar Balik gizi 2. Model 2 orang 1. Kader Posyandu 2. Januari - Desember Perjalanan Dinas PNS = 2 orang x Meningkatnya Status gizi bayi DAK Non Fisik
dengan Masalah Gizi yang bermasalah dengan gizi termasuk Piringku 3.Microtoice 4. Meteran Bidan Praktek Mandiri 94 kali x Rp 110.000 = Rp dan balita yang bermasalah
gizi buruk dan stunting 5. Timbangan 3. RT/RW 20.680.000 dengan status gizi termasuk
gizi buruk dan stunting
Kunjungan Lapangan Bumil Kurang Energi Kronik, Anemia dan Meningkatkan Status gizi ibu hamil yang 24 Kasus 100 Gizi 1. Lemar Balik gizi 2. Model 2 orang 1. Kader Posyandu 2. Januari - Desember Perjalanan Dinas PNS = 2 orang x Meningkatnya Status gizi ibu DAK Non Fisik
Bumil Resti bermasalah dengan gizi Piringku 3.Microtoice 4. Meteran Bidan Praktek Mandiri 24 kali x Rp 110.000 = Rp hamil kurang energi kronik
5. Timbangan 3. RT/RW 5.280.000 (KEK)
Rapat Validasi dan Evaluasi data GIKIA Meningkatkan Pengetahuan Kader, Kader Posyandu 52 orang Gizi 1. Materi 2. Infokus 3. Laptop 3 orang 1. Kader Posyandu Juni dan September 1. Biaya snack rapat untuk 50 Meningkatnya Status gizi bayi DAK Non Fisik
validasi data gizi dan KIA orang x 4 kali pertemuan x 25.000 dan balita yang bermasalah
= Rp 5.200.000 2. Spanduk 3m x dengan status gizi termasuk
45.000 = Rp 135.000 gizi buruk dan stunting
6999 Gizi 1. Materi 2. Infokus 3. Laptop 3 orang Sekolah dan Guru Februari - Desember
terkait
Penyuluhan anemia dan distribusi TTD pada remaja putri usia 12- Meningkatkan Pengetahuan dan
18 th Pemahaman remaja putri tentang anemia Anak Sekolah
Pendampingan intervensi kasus gizi buruk pada anak Balita Mencegah kematian akibat gizi buruk Sesuai kasus Sesuai kasus Gizi 1. Lemar Balik gizi 2. Model 2 orang 1. Kader Posyandu 2. Januari - Desember
Piringku 3.Microtoice 4. Meteran Bidan Praktek Mandiri
5. Timbangan 3. RT/RW
Pemberian vitamin A bagi anak usia 6-59 bulan Mencegah defisiensi vitamin A bagi anak Bayi dan Balita 14298 Gizi 2 orang 1. Kader Posyandu 2. Februari dan Oktober
Bidan Praktek Mandiri
3. RT/RW
Aksi Bergizi Menurunkan dan Mencegah Stunting Anak Sekolah 6999 Gizi 1. Materi 2. Infokus 3. Laptop 3 orang Sekolah dan Guru Februari dan Oktober
terkait
Meningkatnya pengetahuan
Memberikan informasi tentang bahaya ibu tentang kehamilan dan
Transportasi petugas = 2 org x 50
kehamilan,persalinan dan nifas serta nifas yang datang ke petugas
Kunjungan rumah ibu hamil / ibu nifas resiko tinggi ibu hamil,ibu nifas 50 kasus Bikor ATK 2 orang Dokter, Bidan 50 kasus setahun kasus x Rp 110.000 = Rp. DAK Non Fisik
memberikan motivasi untuk melakukan kesehatan untuk mengecek
11.000.000
ANC secara rutin kondisinya secara rutin;
Program KIA
Menurunkan AKI & AKB
Pencegahan dan
5 pengendalian penyakit
tidak menular
P2 IMUNISASI Vaksin
Meningkatkan capaian IDL,IBL dan Pemegang program Setiap bulan (Sabtu
Pelayanan imunisasi rutin di puskesmas bayi/baduta bayi/baduta carrier,vaksin,spuit,handscoon,k 2 orang bidan,perawat _ _ _
antigen baru Imunisasi minggu ke 4)
apas,safety box,emergency kit,
Vaksin
Menjaring WUS dengan status T2+ dan Wanita usia 15- Pemegang program
Pelayanan imunisasi Td WUS di puskesmas wUS carrier,vaksin,spuit,handscoon,k 1 orang bidan,perawat Senin-Sabtu _ 75% _
Melakukan skrining T1-T5 39 tahun Imunisasi
apas,safety box,emergency kit,
Meningkatkan pengetahuan guru UKS
Pemegang program Infocus,laptop,pena,lembar
Sosialisasi BIAS dengan Guru UKS tentang pemberian imunisasi pada anak Guru UKS 45 Sekolah 3 orang dokter,bidan July _ _ _
Imunisasi absensi,undangan
sekolah
untuk mengendalikan populasi vektor KK di wilayah kerja Pemegang program Melalui kegiatan 3 M Wilayah kerja Transportasi = 15 x 2 Orang x Rp. untuk mengendalikan populasi
pengawasan Fooging kasus dbd 15 Kasus 1 Kali setahun -
P2 DBD DBD Puskesmas Sei Langkai DBD plus Puskesmas Sei Langkai 110.000 = Rp. 3.300.000 vektor DBD
Untuk menurunkan populasi nyamuk KK di wilayah kerja Pemegang program Pelacakan kasus/ Wilayah kerja Transportasi = 12 x 2 Orang x Rp. untuk menurunkan populasi
Pemantauan jentik berkala 12 Kasus 1 Kali setahun -
menular DBD Puskesmas Sei Langkai DBD kunjungan rumah Puskesmas Sei Langkai 110.000 = Rp. 2.640.000 nyamuk menular DBD
Program P2 Sreening Penyakit Frambusia kepada Siswa SD Wilayah Kerja Untuk mendeteksi Dini Penyakit Seluruh Siswa/i Transportasi = 43 x 2 orang x Rp.
Siswa/i SD Kelas 1-6 SD PJ Kusta/Frambusia Infokus, laptop 4 orang Dokter, Guru Sekolah 1 kali stahun SISWA SD KLAS 1-6 SD -
Kusta/Frambusia Puskesmas Sei Langkai Frambusia SD Kelas 1-6 SD 110.000 = Rp. 9.460.000
P2 Cacingan
menurunkan angka prevalensi
Transportasi petugas = 2 org x 8 siswa sekolah dan pra sekolah
kecacingan pada anak usia sekolah dan Siswa PAUD, TK PJ Kecacingan 2 orang
Pemberian obat pencegahan masal kecacingan Anak usia 5-12 tahun Ruang pertemuan Bidan, Perawat 2 kali setahun sekolah x Rp. 110.000 = Rp. mendapatkan obat cacing DAK Non Fisik
pra sekolah dan SD
1.760.000
ATK = 30 ORANG X Rp. 50.000 =
Rp. 1.500.000; Konsumsi = 35
Masyarakat sehat dan Meningkatnya pengetahuan
Skrining Faktor Resiko Penyakit Tidak Menular diTempat Umum Mengetahui secara dini faktor resiko PTM 15-59 Tahun PJ PTM Infokus, laptop 3 orang Dokter, bidan 1 kali satahun ORG X Rp. 40.000 = Rp. DAK Non Fisik
beresiko kader posbindu
1.400.000; Transportasi = 30 org x
Rp. 75.000 = Rp. 2.250.000
Meningkatkan peran serta
Transportasi petugas = 3 org x 10
Masyarakat sehat dan masyarakat dalam
Skrining Faktor resiko Ppenyakit Tidak Menular dI instansi Kerja Mengetahui secara dini faktor resiko PTM 15-59 Tahun PJ PTM Infokus, laptop 3 orang Dokter, perawat, bidan 10 Posyandux 12 bulan Posyandu x 12 bulan x Rp. DAK Non Fisik
beresiko pencegahan dan penemuan
110.000 = Rp. 3.960.000
dini faktor resiko PTM
Meningkatkan peran serta
Transportasi petugas = 3 org x 8
PTM Masyarakat sehat dan masyarakat dalam
Skrining Faktor Resiko Penyakit Tidak Menular dI Sekolah Mengetahui secara dini faktor resiko PTM 15-59 Tahun PJ PTM Infokus, laptop 3 orang Dokter, perawat, bidan 8 Instansix 12 bulan Instansi x 12 bulan x Rp. 110.000 = DAK Non Fisik
beresiko pencegahan dan penemuan
Rp. 2.640.000
dini faktor resiko PTM
30 - 50 Tahun
dan Wanita yang Meningkatkan peran serta
wanita yang sudah Transportasi petugas = 3 org x 20
Pelayanan Perempuan Usia 30-50 Tahun yang Dideteksi Dini Deteksi dini kanker leher rahim dan sudah masyarakat dalam
menikah dan wanita usia PJ PTM Infokus, laptop 3 Orang Dokter, perawat, bidan 20 Sekolah x 12 Bulan Sekolah x 12 bulan x Rp. 110.000
Kanker Serviks dan Payudara kanker payudara Melakukan pencegahan dan penemuan
30 s/d 50 thn = Rp. 6.600.000
Hubungan dini faktor resiko PTM
seksual
_
Deteksi dini HIV -AIDS pada ibu hamil dan kelompok beresiko Bumil dan kelompok Pemegang program Dokter, Perawat, Bidan Transportasi = 5 org x 4x Rp. Ditemukannya penderita HIV-
Program P2 HIV/ AIDS Mendeteksi dini HIV-AIDS 3 kelurahan HIV test 4 orang 4 kali dalam setahun DAK Non Fisik
melalui mobile visite dan pemeriksaan di poli beresiko HIV-AIDS ,dan Analis Lab 110.000 = 2.200.000 SIDS secara dini
Mendeteksi dini Penyakit Campak Tersangka Penderita PenderitaSesuai Dokter, Perawat,Bidan Ditemukannya Penderita
P2 Campak Kegiatan Pelacakan Kontak Kasus Campak PJ Progam Campak ATK 1 Orang Jika Ada Kasus _ _
Melalui Sistem Kewaspadaan Dini Penyakit Campak Daftar EWAR dan PJ Survelen Campak
U K M PEN G EMB AN G AN
Semua SD (100
Dokter , Perawat,
Menemukan siswa yang bermasalah %) ; Semua SMP Transportasi petugas = 2 orang x
Semua siswa kelas 1, 7 , Pemegang program UKS/UKGS Kit, Form Bidan, Kepala Sekolah, 1 kali dalam setahun
Penjaringan kesehatan siswa tingkat dasar dan lanjut dengan kesehatan yang berpotensi (100 %) ; SMA 4 orang 83 sekolah x Rp. 110.000 = _ _
10 UKS/UKGS Pemeriksaan, ATK Guru UKS, Dokcil, (Juli-Desember)
mengganggu proses belajar mengajar (100 %) = 83 Rp.18.260.000
Kader Kesehatan
sekolah
1 UKS
Meningkatnya pengetahuan
Meningkatkan pengetahuan keluarga Keluarga penderita jiwa Transportasi petugas = 2 orang x
Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan berobat Pemegang program keluarga penderita gangguan
penderita gangguan jiwa dalam di wilayah kerja 10 kasus Lembar balik, ATK 2 orang Dokter, perawat 10 kasus setahun 10 kasus x Rp. 110.000 = Rp. DAK Non Fisik
teratur pada orang gangguan jiwa (ODGJ) kesehatan jiwa jiwa dalam penanganan
menangani penderita jiwa Puskesmas Sei Langkai 2.200.000
penderita gangguan jiwa
3 Kesehatan Jiwa
Sosialisasi cek kebugaran anak sekolah Mengetahui tingkat kebugaran anak 5 Sekolah Anak sekolah Pj kesjaor 1. Leaflet 7 Poster 8. Stopwatch 1 Orang GURU OLAHRAGA 1x sebulan 1. Fotocopy formulir kelayakan meningkatkan kebugaran anak APBD
sekolah 2. Fotocopy absensi, lembar kebugaran 50 lembar x Rp. 300 sekolah
BUGAR/ROCKPOT (1 lembar x 2. Fotocopy leaflet BUGAR 50
50) lembar x Rp. 300
3. Pena 50 Bh 8.Spanduk 3. Fotocopy lembar pemeriksaan
4. Buku Tulis fisik 50 lembar x Rp 300
5. Snack 50 + Air Mineral
6 Program indera/GIFU pemeriksaan penglihatan dan pendengaran deteksi dini seluruh Mengetahui jumlah masalah Penglihatan seluruh usia anak 70% (79184) org. pj gifu Snelenshart ,senter, garpu tala 1-2 orang dokter, perawat dan sebulan 4x _ Meningkatnya derajat _
kelompok umur anak sekolah dan Pendengaran deteksi dini seluruh sekolah, sd, smp, sma bidan kesehatan penglihatan dan
kelompok umur anak sekolah. pendendaran pada seluruh
umur anak sekolah
7 Pelayanan Kesehatan
sceening dan memberi pelayanan Lansia yang ada di Peralatan pemeriksaan Transportasi petugas = 3 orang x 4 Meningkatnya cakupan
Lansia 4 posyandu Pemegang program Dokter, perawat, Kader
Pelaksanaan Posyandu Lansia kesehatan pada Lansia untuk wilayah kerja Puskesmas kesehatna seperti 3 orang 12 kali setahun posyandu lansia x Rp. 150.000 = kunjungan Lansia di wilayah _
Lansia Lansia kesehatan
meningkatkan derajat kesehatan Lansia Sei Langkai stateskop,tensimeter Rp. 15.840.000,- kerja Puskesmas Sei Langkai
Menjaga tubuh lansia dalam keadaan
sehat dan aktif serta membina dan Lansia yang ada di Meningkatkan cakupan
4 Posyandu Pemegang program Dokter, perawat, kader Konsumsi = 50 orang x Rp.10.000
Senam Lansia meningkatkan kesehatan dan kebugaran wilayah kerja Puskesmas Speeker, mixropon, laptop 3 orang 12 kali kunjungan lansia di wilayah _
Lansia Lamtia kesehatan = Rp. 500.000
jasmani dan rohani serta merupakan Sei Langkai kerja Puskesmas Sei Langkai
terapi agar terhindar dari berbagai
Calon Jemaah
haji yang ada di
Mengetahui derajat kesehatan calon Dokter,Perawat, Analis Mengidentifikasi masalah
Pembinaan pemeriksaan fisik Calon Jemaah haji tahap 1 25 orang wilayah kerja PJ Haji, PJ Kesjaor Tensi, stateskop, Laboratorium 3 orang 1 kali dalam setahun Spanduk,Name Tag 25 pcs -
jemaah haji sebelum keberangkatan lab kesehatan Calon Jemaah Haji
Puskesmas Sei
Langkai
9 Program Kesehatan Haji
Calon Jemaah
Mengetahui derajat kesehatan calon haji yang ada di
Tensi, stateskop, Dokter,Perawat, Analis Mengidentifikasi masalah
Pembinaan pemeriksaan fisik Calon Jemaah haji tahap 2 jemaah haji sebelum keberangkatan, 25 orang wilayah kerja PJ Haji, PJ Kesjaor 3 orang 1 kali dalam setahun Spanduk,Name Tag 25 pcs -
Laboratorium,vaksin lab kesehatan Calon Jemaah Haji
penyuntikan Meningitis Puskesmas Sei
Langkai
Meningkatnya Derajat
ATK, peralatan Pemeriksaan Dokter, Perawat, Bidan,
Meningkatkan Derajat Kesehatan warga Semua warga yang ada Pemegang Program 1 kali sebulan (Hari Kesehatan Warga Pesantren
10 Poskestren Posyandu Remaja 1 poskestren (Timbangan, Microtois, 2 orang Kader Poskestren, - -
Pessantren di pesantren Poskestren Sabtu Pekan ke 4) dan Menurunnya angka
Stetoskop, Tensimeter, dll) Pembina Poskestren
Kesakitan
1. Pengadaan Sarana dan Prasarana ruangan Kesling Tersedia sarana dan prasarana diruang 1. Timbal balik media penyuluhan
Kesling sesuai standar Permenkes No. Ruang Kesling penyakit akibat lingkungan =
75 tahun 2014. - Sanitarian - - Rekanan Juni Rp.300.000 2. Buku 2 - Kapitasi
Puskesmas
bh= Rp.50.000
2. Pemeliharaan IPAL Tersedia sarana dan prasarana Kesling 3. Pena 1 kota= Rp. 15.000
di Puskesmas sesuai standar Permenkes IPAL - Sanitarian - - Rekanan Juni Rp. 147.800.000,- - Kapitasi
No. 75 tahun 2014.
3. Pengadaan Sarana dan Prasarana untuk Pengelolaan Limbah Terpeliharanya sarana dan prasarana 1. Coolstorage =Rp. 50.000.000,-
Medis diruang Kesling sesuai standar TPS - Sanitarian - - Rekanan Juni Kapitasi
Permenkes No. 75 tahun 2014. 2. Timbangan limbah medis
padat = Rp. 300.000
2 Pelayanan Kefarmasian
1. Kegiatan Pengelolaan Sediaan Farmasi dan bahan medis menjamin ketersediaan dan Ruang Farmasi/ Gudang - Apoteker 1. Lemari - Rekanan Juni 1. Kertas F4: 3 rim x 58.500 = Kapitasi
habis pakai keterjangkauan sediaan farmasi dan 2. Termometer Ruangan 175.500
bahan medis habis pakai yang efisien, 3. AC 2. Kalibrasi Termometer: 3 unit x
efektif dan rasional. 4. Pallet 50000 = 150.000
5.Lemari Pendingin 3. Gobi/ bon file: 2 x 76.000
=132.000
4. Stiker Lasa : 1000 lembar x
4000 = 4.000.000
5. Stiker Bulat Kecil Hijau, Merah,
Kuning: 1000 lembar x 4000=
4.000.000
6. Komputer: 1 pc x 23.000.000 =
23.000.000
7. Cetak Kartu Stok: 1000 lembar x
13.000 = 13.000.000
8. Servis AC (2 Bulan sekali) : 1
unit x 6 x 610.000 = 3.660.000
9. Pena : 1 pack x 30.000 =
30.000
10. Spidol = 1 kotak x 126.000 =
378.000
11. Isolasi/Lakban Bening = 5 roll x
15.000 = 75.000
2. Kegiatan pengelolaan farmasi klinik meningkatkan penggunaan obat yang Ruang Farmasi/Apotek - Apoteker 1. Lemari - Rekanan Juni 1. etak Kartu Stok: 1000 lembar x Waktu tunggu obat jadi <20 Kapitasi
tepat dan rasional, dan hal ini berarti: 2. Termometer Ruangan 13.000 = 13.000.000 menit
Memaksimalkan efek pengobatan yaitu 3. AC 2. Plastik Obat: 1000 pack x Waktu Tunggu Obat racik <30
penggunaan obat yang paling efektif 4. Jam Dinding 98.000 = 98.000.000 menit
untuk setiap kondisi tertentu pasien 3. Printer thermal etiket: 1 unit x Tidak terjadi kesalahan
standar pelayanan kefarmasian 6.800.000 = 6.800.000 pemberian obat
4. Kertas Puyer: 20 pack x 171.000
= 342.000
5. Cetak Brosur : 100 eksemplar x
8.000 = 800.000
6. Gobi/ bon file: 2 x 76.000
=132.000
7. Kotak Obat = 20 x 15.000 =
300.000
8. Spidol = 3 kotak x 126.000 =
378.000
9. Pena: Pena : 5 pack x 30.000 =
150.000
10. Servis AC= 2 unit x 6 x 610.000
= 7.320.000
11. Kertas Thermal etiket: 1000 roll
x93.000 = 93.000.000
12. Tinta thermal etiket: 100pcs x
237.000 =23.700.000
3 Pelayanan Laboratorium 1. Pengadaan Alkes Optimalnya pelayanan laboratorium 1000 Pasien UPT. 500 Pasien PJ. Laboratorium Hematologi Analizer (HA) CELL- 2 Orang Ruang Laboratorium Hematologi Analizer (HA) (Rp. Pemeriksaan darah rutin Kapitasi
sesuai PMK no. 75 tahun 2014 Puskesmas Sei Langkai DYN EMERALD 150.000.000) (CBC) 35 menit
2. Pengadaan BMHP Optimalnya pelayanan laboratorium 20.000 Pasien UPT. 18.000 pasien PJ. Laboratorium 1. Reagen HA CELL-DYN 2 Orang Ruang Laboratorium, Tiap hari Kerja 1. Reagen HA CELL-DYN Terlaksananya : 1. Kapitasi
sesuai PMK no. 75 tahun 2014 Puskesmas Sei Langkai EMERALD (2 Set) Gudang Farmasi EMERALD (2 Set x 12.000.000) Pemriksaan CBC 2.
2. Reagent Kontrol HA 2. Reagent Pemeriksaan Golongan darah
CELL-DYN EMERALD (4 set) Kontrol HA CELL-DYN EMERALD 3. Pemeriksaan Urine
(4 set x 3.575.000) rutin 4.
3. Reagen Golongan Darah (5 3. Reagen Pemeriksaan BTA 5.
set) 4. Kartu Golongan Darah (Rp. 200.000 x 5 Pengiriman sample sputum utk
golongan darah (700 lembar) set) TCM 6. Pemeriksaan
5. Alkohol swab 4. Kartu golongan darah (Rp. Malaria 7.
180 BOX 20.000 x 7 box) Pemeriksaan Gula darah, UA,
6. Handscoon size XS 25 5. Alkohol swab (Rp. Kolesterol 8. Pemeriksaan
BOX 7. 15.000 x 180 BOX) HCG 9. Pemeriksaan HIV
Blood lancet 180 box 6. Handscoon 10. Pemeriksaan Shypilis rapid
8. Autoklik blood size XS (Rp. 70.000 x 25 BOX ) 11. Pemeriksaan
lancet 2 pcs 9. 7. HBsAg 12. Pemeriksaan DHF
Micropore 1 inch + dispenser 15 Blood lancet (Rp.30.000 x 180 box) IG G/M, NS1 13.
box 8. Pemeriksaan HB
10. Tabung Vacutaiener edta 3 Autoklik blood lancet (Rp. 20.000 x
ml 500 pcs 2 pcs)
11. Tabung 9. Micropore 1 inch +
vacutainer plain/cloth activator dispenser (Rp. 200.000 x 15 box)
3ml 500 pcs 10.
12. Pot Urine 60 ml Tabung Vacutaiener edta 3 ml 500
300 pcs pcs (Rp. 380.000 x 5 pack)
13. Pot Sputum 1000 pcs 11.
14. Spuit 3 Tabung vacutainer plain/cloth
cc 2 box activator 3ml 500 pcs (Rp. 380.000
15. Spuit 1 cc 2 box x 5 pack)
16. Jarum 12. Pot Urine 60 ml 300 pcs
3. Pengadaan ATK Tersedianya ATK laboratorium PJ. Laboratorium 1. Pena Biru 1 box 2 Orang Ruang Laboratorium 1. Pena Biru 1 box (Rp.25.000 X 1 Terlaksananya administrasi Kapitasi
2. Pena Merah 1 box) 2. laboratorium
box Pena Merah 1 box (Rp. 25.000 x 1
3. Pensil 2B 4 pcs box)
4. Penghapus pensil 3. Pensil 2B 4 pcs (Rp. 1500 x
2B 4 pcs 5. 4) 4.
Pearut Pensil 2 pcs Penghapus pensil 2B 4 pcs
6. Stipo tape (Rp.2.000 x4)
Kertas 6 pcs 5. Peraut Pensil 2 pcs
7. Post it 2 pcs (Rp.5.000 x 2)
8. Stabilo 2 pcs 6. Stipo tape Kertas 6 pcs
9. (Rp.5.500 x 6)
Spidol permanen 1 box 7. Post it 2 pcs
10. Kertas A4 8. Stabilo
1 rim 11. 2 pcs 9.
Kertas F4 1 rim Spidol permanen 1 box
12. Gunting 2 pcs 10. Kertas A4 1 rim
13. (Rp.30.000)
Rol 1 pcs 11. Kertas F4 1 rim (Rp. 30.000)
14. Stapler 1 pcs 12.
15. Staples 6 Gunting 2 pcs
4. Pengadaan Alat Kebersihan Tersedianya alat kebersihan laboratorium PJ. Laboratorium box
1. Handsoap 12 botol 2 Orang Ruang Laboratorium 13. Rol 1
1. Handsoap 12 botolpcs Terlaksananya Alat kebersihan Kapitasi
2. Tisu kotak 24 2. Tisu kotak 24 kotak laboratorium
kotak 3. 3. Tisu gulung
Tisu gulung 30 roll 30 roll 4.
4. Bayclin 1 liter 24 botol Bayclin 1 liter 24 botol
5. (Rp.15.000x24 botol)
Pengharum ruangan matic 2 5. Pengharum ruangan matic
pcs 2 pcs (Rp. 65.000 x 2 pcs)
6. Refill pengharum ruangan 6. Refill
matic 24 botol pengharum ruangan matic 24 botol
7. Kamper (Rp. 35.000 x 24 botol)
12 pcs 7.
8. Keset Kaki Microfiber 2 pcs Kamper 12 pcs
9. Kain Lap Microfiber 8. Keset Kaki Microfiber 2 pcs
gantung 6 pcs (Rp. 20.000 x 2 pcs)
9. Kain Lap Microfiber gant
5. Pengadaan Alat listrik dan elektronik Pakai Habis PJ. Laboratorium 1. Baterai A2 12 pcs 2 Orang Ruang Laboratorium 1. Baterai A2 12 pcs (Rp. 20.000 x Terlaksananya kegiatan Kapitasi
2. Baterai A3 74 pcs 2 pad isi 6) laboratorium untuk alat
3. Baterai 2. Baterai A3 74 pcs (Rp. pemeriksaan dengan baterai
kancing 6 pcs 20.000 x 2 pad isi 6)
3. Baterai kancing
3V 6 pcs (Rp.15.000 x 3 Pad isi 2)
6. Pengadaan Alat Rumah Tangga Pakai Habis PJ. Laboratorium 1. Filter Coway purifier 2 pcs 2 Orang Ruang Laboratorium 1. Filter Coway purifier 2 pcs (Rp. Untuk menunjang kegiatan Kapitasi
2. Timer 1.100.000 x 2 pcs) laboratorium
digital dengan alarm 2 pcs 2. Timer digital dengan
3. Spirtus 6 botol alarm 2 pcs (Rp. 50.000 x 2 pcs)
4. Tong Sampah 3. Spirtus 6 botol
Injakan Kaki (dustbin) Medium 2 4. Tong
pcs Sampah Injakan Kaki (dustbin)
5. Plastik wrapping 1 ball Medium 2 pcs (Rp. 200.000 x
2pcs) 5.
Plastik wrapping 1 ball (Rp. 60.000
7. Pengadaan sarpras PJ. Laboratorium 1. Meja 1/2 biro 1 unit 2 Orang Ruang Laboratorium 1. Meja 1/2 biro 1 unit (Rp. 1. Untuk administrasi Kapitasi
2. Kursi bar hidrolik 1 1.250.000 x 1 unit) laboratorium 2. Untuk
unit 2. Kursi bar hidrolik menunjang pemriksaan
1 unit (Rp. 1.100.000 x 1 unit) mikroskopis laboratorium
8. Pemeliharaan Alkes PJ. Laboratorium 1. Maintenance Hematologi 2 Orang Ruang Laboratorium 1. Maintenance Hematologi Terpeliharanya alkes Kapitasi
Analizer 1 Unit Analizer CELL-DYN EMERALD 1 laboratorium untuk menunjang
2. Unit keakuratan hasil pemeriksaan
Kalibrasi Hematologi Analizer 1 2. Kalibrasi Hematologi laboratorium
unit 3. Kalibrasi Analizer CELL-DYN EMERALD 1
Fotometer 1 unit unit
4. Kalibrasi Rotator 1 unit 3. Kalibrasi Fotometer 1 unit
5. Kalibrasi 4. Kalibrasi Rotator
Centrifuge 1 unit 1 unit 5. Kalibrasi
6. Tera Pengukur Centrifuge 1 unit
suhu ruangan 2 unit 6. Tera Pengukur suhu
7. Kalibrasi alat cek ruangan 2 unit
Gula darah, kolesterol dan UA 2 7. Kalibrasi alat cek Gula
unit 8. darah, kolesterol dan UA 2 unit
Kalibrasi alat cek HB 8. Kalibrasi alat cek
9. Tera Suhu refrigerator HB 9. Tera
1 unit Suhu refrigerator 1 unit 10.
Maintenance HA SAMSUNG LAB
9. Pemeliharaan Sarpras PJ. Laboratorium 1. AC 1 unit 2 Orang Ruang Laboratorium 1. AC 1 unit (Rp. 200.000 x 1 unit x Terpeliharanya sarpras Kapitasi
2. Kursi bar hidrolik 1 3 bulan) laboratorium
unit 2. Kursi bar hidrolik 1 unit
(Rp. 150.000 x 1 unit x 2 bulan)
10. Pengadaan Cetak Jilid Tersedianya Cetak Jilid di laboratorium PJ. Laboratorium 1. Register Laboratorium 12 2 Orang Ruang Laboratorium 1. Register Laboratorium 12 buku 1. Data masing-masing Kapitasi
buku (Rp. 55.000 x 12 buku) pemeriksaan
2. Kartu Pencatatan Suhu 2. Kartu 2. Data rekapitulasi
Ruang dan refrigerator reagen Pencatatan Suhu Ruang dan jumlah pasien dan spesimen
12 lembar 3. Buku refrigerator reagen 12 lembar yang diterima 3. Data nilai kritis
Nilai kritis pasien 2 buku 3. Buku Nilai kritis pasien 2 pasien 4.
4. Formulir permintaan buku Data suhu ruangan dan
pemeriksaan laboratorium 12 refrigerator
buku.
4 Poli Anak
1 Pengadaan sarana Tersedianya sarana dan prasarana di 10000 pasien 10000 pasien PJ Ruangan Poli Anak 3 Org Ruangan Rekanan 1. Stetoskop Anak 1. Stetoskop Anak BOK
prasarana di ruangan ruangan Pemeriksaan poli anak sesuai Kesehatan Poli 2. Timbangan Bayi 2. Timbangan Bayi
dengan PermenKes no 75 tahun 2014 anak
poli anak 3. Timbangan Balita 3. Timbangan Balita
4. Tong Spatel 4. Tong Spatel
5. Pengukur Tinggi Badan 5. Pengukur Tinggi Badan
6. Tensimeter Anak 6. Tensimeter Anak
7. Autoskop 7. Autoskop
8. Lemari 8. Lemari
9. loker 9. loker
10. AC 10. AC
11. Lap Tangan 11. Lap Tangan
12. Tisu 12. Tisu
13. Meja Peralatan 13. Meja Peralatan
14. sabun tangan atau Antiseptic 14. sabun tangan atau
15. Masker Antiseptic
15. Masker
16. Sarung Tangan 16. Sarung Tangan
17. kursi kerja 17. kursi kerja
18. Lemari arsip 18. Lemari arsip
19. Buku Register Pelayanan 19. Buku Register Pelayanan
20. Formulir Informed consent 20. Formulir Informed consent
21. Surat keterangan sakit 21. Surat keterangan sakit
22. Formulir dan Surat keterangan 22. Formulir dan Surat
lain sesuai kebutuhan pelayanan keterangan lain sesuai
yang diberikan kebutuhan pelayanan yang
diberikan
23. Tempat sampah tertutup 23. Tempat sampah tertutup
dilengkapi injakan pembuka dilengkapi injakan pembuka
penutup penutup
24. Kertas Resep 24. Kertas Resep
25. Pena 25. Pena
26. Penggaris 26. Penggaris
27. Pensil 27. Pensil
28. Peruncing 28. Peruncing
29. Stabilo 29. Stabilo
30. Hekter 30. Hekter
31. Type-Ex 31. Type-Ex
32. Kalkulator 32. Kalkulator
33. Alat pembolong kertas 33. Alat pembolong kertas
34. Klip Paper 34. Klip Paper
35. termometer 35. termometer
Mengetahui,
Kepala UPT.Puskesmas Sei
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
KEPEMIMPINAN MANAJEMEN PUSKESMAS (KMP)
Lokakarya Mini Bulanan Puskesmas terlaksananya loka karya mini bulanan 55 orang staf puskesmas 55 orang staf Kepala Puskesmas Laptop, Infokus 5 orang KMP, UKP,UKM, MUTI, Setiap bulan tgl 24 Snak rapat 55@ 25000 x 12 = Terlaksananya Lokakarya Mini BOK
puskesmas sei langkai puskesmas PPN 16.500.000 Bulanan Puskesmas,
Dokumen Perencanaan
Puskesmas (RUK/RPK)/PTP,
Lokakarya Mini Tri Bulanan Lintas Sektor terlaksananya Lokakarya Mini Tri 50 orang 50 orang Kepala Puskesmas Laptop, Infokus 10 orang kmp, ukm, ukpp triwulan snack rapat biasa 50 orang x Terlaksananya Lokakarya Mini BOK
Bulanan Lintas Sektor dan Camat 25.000 x 4 kegiatan = 5.000.000 Tri Bulanan Lintas Sektor,
makan siang 50 orang x 40.000 x 4 Dokumen Perencanaan
kegiatan = 8.000.000 Puskesmas (RUK/RPK)/PTP
Musrembang tingkat kelurahan terlaksananya Musrembang tingkat 3 kelurahan tembesi, sei KaTu Laptop, Infokus 5 orang Stake Holder januari 2023 snack rapat biasa 50 orang x Dokumen Perencanaan BOK
kelurahan langkai, sei Kecamatan, Kelurahan, 25.000 x 1kegiatan = 2.500.000 Puskesmas (RUK/RPK)/PTP
pelunggut KUA, Sekolah,
Babinsa,
Penyusunan Perencanaan Puskesmas (RUK/RPK)/PTP Tahun terlaksananya Penyusunan Perencanaan 1 dokumen 1 dokumen Kepala Puskesmas, LAPtop, Infokus 5 orang Stake Holder Januari-Desember Dokumen Perencanaan
2024 Puskesmas (RUK/RPK)/PTP Tahun 2024 KaTU Kelurahan, linsek terkait Puskesmas (RUK/RPK)/PTP
Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) Tahun 2023 terlaksananyaPenilaian Kinerja 1 dokumen puskemas Kepala Puskesmas Laptop, Infokus 5 orang Lintas Program November Kertas A4 1 Rim = 51.000 Dokumen Penilaian Kinerja BLUD
Puskesmas (PKP) Tahun 2023 Fotokopi Tahun 2023
Jilid
Penyusunan Laporan Tahunan & Profil Tahun 2023 terlaksananyaPenyusunan Laporan 1 dokumen Puskesmas Ketua PKP Laptop, Infokus 5 orang tim PTP, PJ UKP, UKM, desember Dokumen Laporan Tahunan & BLUD
Tahunan & Profil Tahun 2022 Mutu, PPN Profil Tahun 2023
Rapat RTM terlaksananya rapat RTM 1 dokumen Puskesmas Kepala Puskesmas, Laptop, Infokus 5 orang Dinas Kesehatan januari dan juli Kertas A4 1 Rim = 51.000 dokumen RTM BOK
KaTU Fotokopi
Terlaksananya kegiatan pelatihan Laptop, Infokus, SIMULASI Penyelenggara tercapainya hasil program APBD
Kepala pelatihan berjalan
Pelatihan ACLS peningkatan kompetensi bagi tenaga 4 dokter kepala Puskemas waktu disesuai
Puskesmas
Dokter
Terlaksananya kegiatan pelatihan Laptop, Infokus, SIMULASI Penyelenggara Terlaksananya Pelatihan ACLS APBD
Kepala Puskesmas pelatihan
Pelatihan BTCLS peningatan kompetensi bagi tenaga 5 perawat perawat waktu disesuai
dan CI Perawat
Perawat
Laptop, Infokus, SIMULASI Penyelenggara Terlaksananya pelatihan BLUD
Terlaksananya kegiatan pelatihan Kepala Puskesmas pelatihan kearsipan
Pelatihan Kearsipan 2 orang staf tata usaha waktu disesuai
Kearsipan bagi tenaga Pengelola arsip dan Ka Tu
U K M ESEN SIAL
Program Promosi
1
Kesehatan
Pengadaan sanitarian kit Tersedianya sanitarian kit - 1 Set Sanitarian - - Rekanan Juni Rp.250.000.000 Kapitasi
-
3 Program Gizi
Kunjungan Lapangan Bayi berat lahir rendah dan Bayi balita Meningkatkan Status gizi bayi dan balita 94 Kasus 100 Gizi 1. Lemar Balik gizi 2. Model 2 orang 1. Kader Posyandu 2. Januari - Desember Perjalanan Dinas PNS = 2 orang x Meningkatnya Status gizi bayi DAK Non Fisik
dengan Masalah Gizi yang bermasalah dengan gizi termasuk Piringku 3.Microtoice 4. Meteran Bidan Praktek Mandiri 94 kali x Rp 110.000 = Rp dan balita yang bermasalah
gizi buruk dan stunting 5. Timbangan 3. RT/RW 20.680.000 dengan status gizi termasuk
gizi buruk dan stunting
Kunjungan Lapangan Bumil Kurang Energi Kronik, Anemia dan Meningkatkan Status gizi ibu hamil yang 24 Kasus 100 Gizi 1. Lemar Balik gizi 2. Model 2 orang 1. Kader Posyandu 2. Januari - Desember Perjalanan Dinas PNS = 2 orang x Meningkatnya Status gizi ibu DAK Non Fisik
Bumil Resti bermasalah dengan gizi Piringku 3.Microtoice 4. Meteran Bidan Praktek Mandiri 24 kali x Rp 110.000 = Rp hamil kurang energi kronik
5. Timbangan 3. RT/RW 5.280.000 (KEK)
Kebutuhan Sumber Daya
Sumber
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Jawab Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja
Alat Tenaga Pembiayaan
Rapat Validasi dan Evaluasi data GIKIA Meningkatkan Pengetahuan Kader, Kader Posyandu 52 orang Gizi 1. Materi 2. Infokus 3. Laptop 3 orang 1. Kader Posyandu Juni dan September 1. Biaya snack rapat untuk 50 Meningkatnya Status gizi bayi DAK Non Fisik
validasi data gizi dan KIA orang x 4 kali pertemuan x 25.000 dan balita yang bermasalah
= Rp 5.200.000 2. Spanduk 3m x dengan status gizi termasuk
45.000 = Rp 135.000 gizi buruk dan stunting
6999 Gizi 1. Materi 2. Infokus 3. Laptop 3 orang Sekolah dan Guru Februari - Desember
terkait
Penyuluhan anemia dan distribusi TTD pada remaja putri usia 12- Meningkatkan Pengetahuan dan
18 th Pemahaman remaja putri tentang anemia Anak Sekolah
Pendampingan intervensi kasus gizi buruk pada anak Balita Mencegah kematian akibat gizi buruk Sesuai kasus Sesuai kasus Gizi 1. Lemar Balik gizi 2. Model 2 orang 1. Kader Posyandu 2. Januari - Desember
Piringku 3.Microtoice 4. Meteran Bidan Praktek Mandiri
5. Timbangan 3. RT/RW
Pemberian vitamin A bagi anak usia 6-59 bulan Mencegah defisiensi vitamin A bagi anak Bayi dan Balita 14298 Gizi 2 orang 1. Kader Posyandu 2. Februari dan Oktober
Bidan Praktek Mandiri
3. RT/RW
Aksi Bergizi Menurunkan dan Mencegah Stunting Anak Sekolah 6999 Gizi 1. Materi 2. Infokus 3. Laptop 3 orang Sekolah dan Guru Februari dan Oktober
terkait
Meningkatnya pengetahuan
Memberikan informasi tentang bahaya ibu tentang kehamilan dan
Transportasi petugas = 2 org x 50
kehamilan,persalinan dan nifas serta nifas yang datang ke petugas
Kunjungan rumah ibu hamil / ibu nifas resiko tinggi ibu hamil,ibu nifas 50 kasus Bikor ATK 2 orang Dokter, Bidan 50 kasus setahun kasus x Rp 110.000 = Rp. DAK Non Fisik
memberikan motivasi untuk melakukan kesehatan untuk mengecek
11.000.000
ANC secara rutin kondisinya secara rutin;
Program KIA
Menurunkan AKI & AKB
P2 IMUNISASI Vaksin
Meningkatkan capaian IDL,IBL dan Pemegang program Setiap bulan (Sabtu
Pelayanan imunisasi rutin di puskesmas bayi/baduta bayi/baduta carrier,vaksin,spuit,handscoon,k 2 orang bidan,perawat _ _ _
antigen baru Imunisasi minggu ke 4)
apas,safety box,emergency kit,
Vaksin
Menjaring WUS dengan status T2+ dan Wanita usia 15- Pemegang program
Pelayanan imunisasi Td WUS di puskesmas wUS carrier,vaksin,spuit,handscoon,k 1 orang bidan,perawat Senin-Sabtu _ 75% _
Melakukan skrining T1-T5 39 tahun Imunisasi
apas,safety box,emergency kit,
Meningkatkan pengetahuan guru UKS
Pemegang program Infocus,laptop,pena,lembar
Sosialisasi BIAS dengan Guru UKS tentang pemberian imunisasi pada anak Guru UKS 45 Sekolah 3 orang dokter,bidan July _ _ _
Imunisasi absensi,undangan
sekolah
untuk mengendalikan populasi vektor KK di wilayah kerja Pemegang program Melalui kegiatan 3 M Wilayah kerja Transportasi = 15 x 2 Orang x Rp. untuk mengendalikan populasi
pengawasan Fooging kasus dbd 15 Kasus 1 Kali setahun -
P2 DBD DBD Puskesmas Sei Langkai DBD plus Puskesmas Sei Langkai 110.000 = Rp. 3.300.000 vektor DBD
Untuk menurunkan populasi nyamuk KK di wilayah kerja Pemegang program Pelacakan kasus/ Wilayah kerja Transportasi = 12 x 2 Orang x Rp. untuk menurunkan populasi
Pemantauan jentik berkala 12 Kasus 1 Kali setahun -
menular DBD Puskesmas Sei Langkai DBD kunjungan rumah Puskesmas Sei Langkai 110.000 = Rp. 2.640.000 nyamuk menular DBD
Program P2 Sreening Penyakit Frambusia kepada Siswa SD Wilayah Kerja Untuk mendeteksi Dini Penyakit Seluruh Siswa/i Transportasi = 43 x 2 orang x Rp.
Siswa/i SD Kelas 1-6 SD PJ Kusta/Frambusia Infokus, laptop 4 orang Dokter, Guru Sekolah 1 kali stahun SISWA SD KLAS 1-6 SD -
Kusta/Frambusia Puskesmas Sei Langkai Frambusia SD Kelas 1-6 SD 110.000 = Rp. 9.460.000
P2 Cacingan
menurunkan angka prevalensi
Transportasi petugas = 2 org x 8 siswa sekolah dan pra sekolah
kecacingan pada anak usia sekolah dan Siswa PAUD, TK PJ Kecacingan 2 orang
Pemberian obat pencegahan masal kecacingan Anak usia 5-12 tahun Ruang pertemuan Bidan, Perawat 2 kali setahun sekolah x Rp. 110.000 = Rp. mendapatkan obat cacing DAK Non Fisik
pra sekolah dan SD
1.760.000
ATK = 30 ORANG X Rp. 50.000 =
Rp. 1.500.000; Konsumsi = 35
Masyarakat sehat dan Meningkatnya pengetahuan
Skrining Faktor Resiko Penyakit Tidak Menular diTempat Umum Mengetahui secara dini faktor resiko PTM 15-59 Tahun PJ PTM Infokus, laptop 3 orang Dokter, bidan 1 kali satahun ORG X Rp. 40.000 = Rp. DAK Non Fisik
beresiko kader posbindu
1.400.000; Transportasi = 30 org x
Rp. 75.000 = Rp. 2.250.000
Meningkatkan peran serta
Transportasi petugas = 3 org x 10
Masyarakat sehat dan masyarakat dalam
Skrining Faktor resiko Ppenyakit Tidak Menular dI instansi Kerja Mengetahui secara dini faktor resiko PTM 15-59 Tahun PJ PTM Infokus, laptop 3 orang Dokter, perawat, bidan 10 Posyandux 12 bulan Posyandu x 12 bulan x Rp. DAK Non Fisik
beresiko pencegahan dan penemuan
110.000 = Rp. 3.960.000
dini faktor resiko PTM
Meningkatkan peran serta
Transportasi petugas = 3 org x 8
PTM Masyarakat sehat dan masyarakat dalam
Skrining Faktor Resiko Penyakit Tidak Menular dI Sekolah Mengetahui secara dini faktor resiko PTM 15-59 Tahun PJ PTM Infokus, laptop 3 orang Dokter, perawat, bidan 8 Instansix 12 bulan Instansi x 12 bulan x Rp. 110.000 = DAK Non Fisik
beresiko pencegahan dan penemuan
Rp. 2.640.000
dini faktor resiko PTM
30 - 50 Tahun
dan Wanita yang Meningkatkan peran serta
wanita yang sudah Transportasi petugas = 3 org x 20
Pelayanan Perempuan Usia 30-50 Tahun yang Dideteksi Dini Deteksi dini kanker leher rahim dan sudah masyarakat dalam
menikah dan wanita usia PJ PTM Infokus, laptop 3 Orang Dokter, perawat, bidan 20 Sekolah x 12 Bulan Sekolah x 12 bulan x Rp. 110.000
Kanker Serviks dan Payudara kanker payudara Melakukan pencegahan dan penemuan
30 s/d 50 thn = Rp. 6.600.000
Hubungan dini faktor resiko PTM
seksual
_
Deteksi dini HIV -AIDS pada ibu hamil dan kelompok beresiko Bumil dan kelompok Pemegang program Dokter, Perawat, Bidan Transportasi = 5 org x 4x Rp. Ditemukannya penderita HIV-
Program P2 HIV/ AIDS Mendeteksi dini HIV-AIDS 3 kelurahan HIV test 4 orang 4 kali dalam setahun DAK Non Fisik
melalui mobile visite dan pemeriksaan di poli beresiko HIV-AIDS ,dan Analis Lab 110.000 = 2.200.000 SIDS secara dini
Mendeteksi dini Penyakit Campak Tersangka Penderita PenderitaSesuai Dokter, Perawat,Bidan Ditemukannya Penderita
P2 Campak Kegiatan Pelacakan Kontak Kasus Campak PJ Progam Campak ATK 1 Orang Jika Ada Kasus _ _
Melalui Sistem Kewaspadaan Dini Penyakit Campak Daftar EWAR dan PJ Survelen Campak
U K M PEN G EMB AN G AN
Semua SD (100
Dokter , Perawat,
Menemukan siswa yang bermasalah %) ; Semua SMP Transportasi petugas = 2 orang x
Semua siswa kelas 1, 7 , Pemegang program UKS/UKGS Kit, Form Bidan, Kepala Sekolah, 1 kali dalam setahun
Penjaringan kesehatan siswa tingkat dasar dan lanjut dengan kesehatan yang berpotensi (100 %) ; SMA 4 orang 83 sekolah x Rp. 110.000 = _ _
10 UKS/UKGS Pemeriksaan, ATK Guru UKS, Dokcil, (Juli-Desember)
mengganggu proses belajar mengajar (100 %) = 83 Rp.18.260.000
Kader Kesehatan
sekolah
1 UKS
Meningkatnya pengetahuan
Meningkatkan pengetahuan keluarga Keluarga penderita jiwa Transportasi petugas = 2 orang x
Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan dan berobat Pemegang program keluarga penderita gangguan
penderita gangguan jiwa dalam di wilayah kerja 10 kasus Lembar balik, ATK 2 orang Dokter, perawat 10 kasus setahun 10 kasus x Rp. 110.000 = Rp. DAK Non Fisik
teratur pada orang gangguan jiwa (ODGJ) kesehatan jiwa jiwa dalam penanganan
menangani penderita jiwa Puskesmas Sei Langkai 2.200.000
penderita gangguan jiwa
3 Kesehatan Jiwa
Sosialisasi cek kebugaran anak sekolah Mengetahui tingkat kebugaran anak 5 Sekolah Anak sekolah Pj kesjaor 1. Leaflet 7 Poster 8. Stopwatch 1 Orang GURU OLAHRAGA 1x sebulan 1. Fotocopy formulir kelayakan meningkatkan kebugaran anak APBD
sekolah 2. Fotocopy absensi, lembar kebugaran 50 lembar x Rp. 300 sekolah
BUGAR/ROCKPOT (1 lembar x 2. Fotocopy leaflet BUGAR 50
50) lembar x Rp. 300
3. Pena 50 Bh 8.Spanduk 3. Fotocopy lembar pemeriksaan
4. Buku Tulis fisik 50 lembar x Rp 300
6 Program indera/GIFU pemeriksaan penglihatan dan pendengaran deteksi dini seluruh Mengetahui jumlah masalah Penglihatan seluruh usia anak 70% (79184) org. pj gifu 5. Snack 50 ,senter,
Snelenshart + Air Mineral
garpu tala 1-2 orang dokter, perawat dan sebulan 4x _ Meningkatnya derajat _
kelompok umur anak sekolah dan Pendengaran deteksi dini seluruh sekolah, sd, smp, sma bidan kesehatan penglihatan dan
kelompok umur anak sekolah. pendendaran pada seluruh
umur anak sekolah
7 Pelayanan Kesehatan
sceening dan memberi pelayanan Lansia yang ada di Peralatan pemeriksaan Transportasi petugas = 3 orang x 4 Meningkatnya cakupan
Lansia 4 posyandu Pemegang program Dokter, perawat, Kader
Pelaksanaan Posyandu Lansia kesehatan pada Lansia untuk wilayah kerja Puskesmas kesehatna seperti 3 orang 12 kali setahun posyandu lansia x Rp. 150.000 = kunjungan Lansia di wilayah _
Lansia Lansia kesehatan
meningkatkan derajat kesehatan Lansia Sei Langkai stateskop,tensimeter Rp. 15.840.000,- kerja Puskesmas Sei Langkai
Menjaga tubuh lansia dalam keadaan
sehat dan aktif serta membina dan Lansia yang ada di Meningkatkan cakupan
4 Posyandu Pemegang program Dokter, perawat, kader Konsumsi = 50 orang x Rp.10.000
Senam Lansia meningkatkan kesehatan dan kebugaran wilayah kerja Puskesmas Speeker, mixropon, laptop 3 orang 12 kali kunjungan lansia di wilayah _
Lansia Lamtia kesehatan = Rp. 500.000
jasmani dan rohani serta merupakan Sei Langkai kerja Puskesmas Sei Langkai
terapi agar terhindar dari berbagai
Calon Jemaah
haji yang ada di
Mengetahui derajat kesehatan calon Dokter,Perawat, Analis Mengidentifikasi masalah
Pembinaan pemeriksaan fisik Calon Jemaah haji tahap 1 25 orang wilayah kerja PJ Haji, PJ Kesjaor Tensi, stateskop, Laboratorium 3 orang 1 kali dalam setahun Spanduk,Name Tag 25 pcs -
jemaah haji sebelum keberangkatan lab kesehatan Calon Jemaah Haji
Puskesmas Sei
Langkai
9 Program Kesehatan Haji
Calon Jemaah
Mengetahui derajat kesehatan calon haji yang ada di
Tensi, stateskop, Dokter,Perawat, Analis Mengidentifikasi masalah
Pembinaan pemeriksaan fisik Calon Jemaah haji tahap 2 jemaah haji sebelum keberangkatan, 25 orang wilayah kerja PJ Haji, PJ Kesjaor 3 orang 1 kali dalam setahun Spanduk,Name Tag 25 pcs -
Laboratorium,vaksin lab kesehatan Calon Jemaah Haji
penyuntikan Meningitis Puskesmas Sei
Langkai
Meningkatnya Derajat
ATK, peralatan Pemeriksaan Dokter, Perawat, Bidan,
Meningkatkan Derajat Kesehatan warga Semua warga yang ada Pemegang Program 1 kali sebulan (Hari Kesehatan Warga Pesantren
10 Poskestren Posyandu Remaja 1 poskestren (Timbangan, Microtois, 2 orang Kader Poskestren, - -
Pessantren di pesantren Poskestren Sabtu Pekan ke 4) dan Menurunnya angka
Stetoskop, Tensimeter, dll) Pembina Poskestren
Kesakitan
1. Pengadaan Sarana dan Prasarana ruangan Kesling Tersedia sarana dan prasarana diruang 1. Timbal balik media penyuluhan
Kesling sesuai standar Permenkes No. Ruang Kesling penyakit akibat lingkungan =
75 tahun 2014. - Sanitarian - - Rekanan Juni Rp.300.000 2. Buku 2 - Kapitasi
Puskesmas
bh= Rp.50.000
2. Pemeliharaan IPAL Tersedia sarana dan prasarana Kesling 3. Pena 1 kota= Rp. 15.000
di Puskesmas sesuai standar Permenkes IPAL - Sanitarian - - Rekanan Juni Rp. 147.800.000,- - Kapitasi
No. 75 tahun 2014.
Kebutuhan Sumber Daya
Sumber
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Jawab Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja
Alat Tenaga Pembiayaan
3. Pengadaan Sarana dan Prasarana untuk Pengelolaan Limbah Terpeliharanya sarana dan prasarana 1. Coolstorage =Rp. 50.000.000,-
Medis diruang Kesling sesuai standar TPS - Sanitarian - - Rekanan Juni Kapitasi
Permenkes No. 75 tahun 2014. 2. Timbangan limbah medis
padat = Rp. 300.000
2 Pelayanan Kefarmasian
1. Kegiatan Pengelolaan Sediaan Farmasi dan bahan medis menjamin ketersediaan dan Ruang Farmasi/ Gudang - Apoteker 1. Lemari - Rekanan Juni 1. Kertas F4: 3 rim x 58.500 = Kapitasi
habis pakai keterjangkauan sediaan farmasi dan 2. Termometer Ruangan 175.500
bahan medis habis pakai yang efisien, 3. AC 2. Kalibrasi Termometer: 3 unit x
efektif dan rasional. 4. Pallet 50000 = 150.000
5.Lemari Pendingin 3. Gobi/ bon file: 2 x 76.000
=132.000
4. Stiker Lasa : 1000 lembar x
4000 = 4.000.000
5. Stiker Bulat Kecil Hijau, Merah,
Kuning: 1000 lembar x 4000=
4.000.000
6. Komputer: 1 pc x 23.000.000 =
23.000.000
7. Cetak Kartu Stok: 1000 lembar x
13.000 = 13.000.000
8. Servis AC (2 Bulan sekali) : 1
unit x 6 x 610.000 = 3.660.000
9. Pena : 1 pack x 30.000 =
30.000
10. Spidol = 1 kotak x 126.000 =
378.000
11. Isolasi/Lakban Bening = 5 roll x
15.000 = 75.000
2. Kegiatan pengelolaan farmasi klinik meningkatkan penggunaan obat yang Ruang Farmasi/Apotek - Apoteker 1. Lemari - Rekanan Juni 1. etak Kartu Stok: 1000 lembar x Waktu tunggu obat jadi <20 Kapitasi
tepat dan rasional, dan hal ini berarti: 2. Termometer Ruangan 13.000 = 13.000.000 menit
Memaksimalkan efek pengobatan yaitu 3. AC 2. Plastik Obat: 1000 pack x Waktu Tunggu Obat racik <30
penggunaan obat yang paling efektif 4. Jam Dinding 98.000 = 98.000.000 menit
untuk setiap kondisi tertentu pasien 3. Printer thermal etiket: 1 unit x Tidak terjadi kesalahan
standar pelayanan kefarmasian 6.800.000 = 6.800.000 pemberian obat
4. Kertas Puyer: 20 pack x 171.000
= 342.000
5. Cetak Brosur : 100 eksemplar x
8.000 = 800.000
6. Gobi/ bon file: 2 x 76.000
=132.000
7. Kotak Obat = 20 x 15.000 =
300.000
8. Spidol = 3 kotak x 126.000 =
378.000
9. Pena: Pena : 5 pack x 30.000 =
150.000
10. Servis AC= 2 unit x 6 x 610.000
= 7.320.000
11. Kertas Thermal etiket: 1000 roll
x93.000 = 93.000.000
12. Tinta thermal etiket: 100pcs x
237.000 =23.700.000
3 Pelayanan Laboratorium 1. Pengadaan Alkes Optimalnya pelayanan laboratorium 1000 Pasien UPT. 500 Pasien PJ. Laboratorium Hematologi Analizer (HA) CELL- 2 Orang Ruang Laboratorium Hematologi Analizer (HA) (Rp. Pemeriksaan darah rutin Kapitasi
sesuai PMK no. 75 tahun 2014 Puskesmas Sei Langkai DYN EMERALD 150.000.000) (CBC) 35 menit
Kebutuhan Sumber Daya
Sumber
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Jawab Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja
Alat Tenaga Pembiayaan
2. Pengadaan BMHP Optimalnya pelayanan laboratorium 20.000 Pasien UPT. 18.000 pasien PJ. Laboratorium 1. Reagen HA CELL-DYN 2 Orang Ruang Laboratorium, Tiap hari Kerja 1. Reagen HA CELL-DYN Terlaksananya : 1. Kapitasi
sesuai PMK no. 75 tahun 2014 Puskesmas Sei Langkai EMERALD (2 Set) Gudang Farmasi EMERALD (2 Set x 12.000.000) Pemriksaan CBC 2.
2. Reagent Kontrol HA 2. Reagent Pemeriksaan Golongan darah
CELL-DYN EMERALD (4 set) Kontrol HA CELL-DYN EMERALD 3. Pemeriksaan Urine
(4 set x 3.575.000) rutin 4.
3. Reagen Golongan Darah (5 3. Reagen Pemeriksaan BTA 5.
set) 4. Kartu Golongan Darah (Rp. 200.000 x 5 Pengiriman sample sputum utk
golongan darah (700 lembar) set) TCM 6. Pemeriksaan
5. Alkohol swab 4. Kartu golongan darah (Rp. Malaria 7.
180 BOX 20.000 x 7 box) Pemeriksaan Gula darah, UA,
6. Handscoon size XS 25 5. Alkohol swab (Rp. Kolesterol 8. Pemeriksaan
BOX 7. 15.000 x 180 BOX) HCG 9. Pemeriksaan HIV
Blood lancet 180 box 6. Handscoon 10. Pemeriksaan Shypilis rapid
8. Autoklik blood size XS (Rp. 70.000 x 25 BOX ) 11. Pemeriksaan
lancet 2 pcs 9. 7. HBsAg 12. Pemeriksaan DHF
Micropore 1 inch + dispenser 15 Blood lancet (Rp.30.000 x 180 box) IG G/M, NS1 13.
box 8. Pemeriksaan HB
10. Tabung Vacutaiener edta 3 Autoklik blood lancet (Rp. 20.000 x
ml 500 pcs 2 pcs)
11. Tabung 9. Micropore 1 inch +
vacutainer plain/cloth activator dispenser (Rp. 200.000 x 15 box)
3ml 500 pcs 10.
12. Pot Urine 60 ml Tabung Vacutaiener edta 3 ml 500
300 pcs pcs (Rp. 380.000 x 5 pack)
13. Pot Sputum 1000 pcs 11.
14. Spuit 3 Tabung vacutainer plain/cloth
cc 2 box activator 3ml 500 pcs (Rp. 380.000
15. Spuit 1 cc 2 box x 5 pack)
16. Jarum 12. Pot Urine 60 ml 300 pcs
3. Pengadaan ATK Tersedianya ATK laboratorium PJ. Laboratorium 1. Pena Biru 1 box 2 Orang Ruang Laboratorium 1. Pena Biru 1 box (Rp.25.000 X 1 Terlaksananya administrasi Kapitasi
2. Pena Merah 1 box) 2. laboratorium
box Pena Merah 1 box (Rp. 25.000 x 1
3. Pensil 2B 4 pcs box)
4. Penghapus pensil 3. Pensil 2B 4 pcs (Rp. 1500 x
2B 4 pcs 5. 4) 4.
Pearut Pensil 2 pcs Penghapus pensil 2B 4 pcs
6. Stipo tape (Rp.2.000 x4)
Kertas 6 pcs 5. Peraut Pensil 2 pcs
7. Post it 2 pcs (Rp.5.000 x 2)
8. Stabilo 2 pcs 6. Stipo tape Kertas 6 pcs
9. (Rp.5.500 x 6)
Spidol permanen 1 box 7. Post it 2 pcs
10. Kertas A4 8. Stabilo
1 rim 11. 2 pcs 9.
Kertas F4 1 rim Spidol permanen 1 box
12. Gunting 2 pcs 10. Kertas A4 1 rim
13. (Rp.30.000)
Rol 1 pcs 11. Kertas F4 1 rim (Rp. 30.000)
14. Stapler 1 pcs 12.
15. Staples 6 Gunting 2 pcs
4. Pengadaan Alat Kebersihan Tersedianya alat kebersihan laboratorium PJ. Laboratorium box
1. Handsoap 12 botol 2 Orang Ruang Laboratorium 13. Rol 1
1. Handsoap 12 botolpcs Terlaksananya Alat kebersihan Kapitasi
2. Tisu kotak 24 2. Tisu kotak 24 kotak laboratorium
kotak 3. 3. Tisu gulung
Tisu gulung 30 roll 30 roll 4.
4. Bayclin 1 liter 24 botol Bayclin 1 liter 24 botol
5. (Rp.15.000x24 botol)
Pengharum ruangan matic 2 5. Pengharum ruangan matic
pcs 2 pcs (Rp. 65.000 x 2 pcs)
6. Refill pengharum ruangan 6. Refill
matic 24 botol pengharum ruangan matic 24 botol
7. Kamper (Rp. 35.000 x 24 botol)
12 pcs 7.
8. Keset Kaki Microfiber 2 pcs Kamper 12 pcs
9. Kain Lap Microfiber 8. Keset Kaki Microfiber 2 pcs
gantung 6 pcs (Rp. 20.000 x 2 pcs)
9. Kain Lap Microfiber gant
5. Pengadaan Alat listrik dan elektronik Pakai Habis PJ. Laboratorium 1. Baterai A2 12 pcs 2 Orang Ruang Laboratorium 1. Baterai A2 12 pcs (Rp. 20.000 x Terlaksananya kegiatan Kapitasi
2. Baterai A3 74 pcs 2 pad isi 6) laboratorium untuk alat
3. Baterai 2. Baterai A3 74 pcs (Rp. pemeriksaan dengan baterai
kancing 6 pcs 20.000 x 2 pad isi 6)
3. Baterai kancing
3V 6 pcs (Rp.15.000 x 3 Pad isi 2)
6. Pengadaan Alat Rumah Tangga Pakai Habis PJ. Laboratorium 1. Filter Coway purifier 2 pcs 2 Orang Ruang Laboratorium 1. Filter Coway purifier 2 pcs (Rp. Untuk menunjang kegiatan Kapitasi
2. Timer 1.100.000 x 2 pcs) laboratorium
digital dengan alarm 2 pcs 2. Timer digital dengan
3. Spirtus 6 botol alarm 2 pcs (Rp. 50.000 x 2 pcs)
4. Tong Sampah 3. Spirtus 6 botol
Injakan Kaki (dustbin) Medium 2 4. Tong
pcs Sampah Injakan Kaki (dustbin)
5. Plastik wrapping 1 ball Medium 2 pcs (Rp. 200.000 x
2pcs) 5.
Plastik wrapping 1 ball (Rp. 60.000
Kebutuhan Sumber Daya
Sumber
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Jawab Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja
Alat Tenaga Pembiayaan
7. Pengadaan sarpras PJ. Laboratorium 1. Meja 1/2 biro 1 unit 2 Orang Ruang Laboratorium 1. Meja 1/2 biro 1 unit (Rp. 1. Untuk administrasi Kapitasi
2. Kursi bar hidrolik 1 1.250.000 x 1 unit) laboratorium 2. Untuk
unit 2. Kursi bar hidrolik menunjang pemriksaan
1 unit (Rp. 1.100.000 x 1 unit) mikroskopis laboratorium
8. Pemeliharaan Alkes PJ. Laboratorium 1. Maintenance Hematologi 2 Orang Ruang Laboratorium 1. Maintenance Hematologi Terpeliharanya alkes Kapitasi
Analizer 1 Unit Analizer CELL-DYN EMERALD 1 laboratorium untuk menunjang
2. Unit keakuratan hasil pemeriksaan
Kalibrasi Hematologi Analizer 1 2. Kalibrasi Hematologi laboratorium
unit 3. Kalibrasi Analizer CELL-DYN EMERALD 1
Fotometer 1 unit unit
4. Kalibrasi Rotator 1 unit 3. Kalibrasi Fotometer 1 unit
5. Kalibrasi 4. Kalibrasi Rotator
Centrifuge 1 unit 1 unit 5. Kalibrasi
6. Tera Pengukur Centrifuge 1 unit
suhu ruangan 2 unit 6. Tera Pengukur suhu
7. Kalibrasi alat cek ruangan 2 unit
Gula darah, kolesterol dan UA 2 7. Kalibrasi alat cek Gula
unit 8. darah, kolesterol dan UA 2 unit
Kalibrasi alat cek HB 8. Kalibrasi alat cek
9. Tera Suhu refrigerator HB 9. Tera
1 unit Suhu refrigerator 1 unit 10.
Maintenance HA SAMSUNG LAB
9. Pemeliharaan Sarpras PJ. Laboratorium 1. AC 1 unit 2 Orang Ruang Laboratorium 1. AC 1 unit (Rp. 200.000 x 1 unit x Terpeliharanya sarpras Kapitasi
2. Kursi bar hidrolik 1 3 bulan) laboratorium
unit 2. Kursi bar hidrolik 1 unit
(Rp. 150.000 x 1 unit x 2 bulan)
10. Pengadaan Cetak Jilid Tersedianya Cetak Jilid di laboratorium PJ. Laboratorium 1. Register Laboratorium 12 2 Orang Ruang Laboratorium 1. Register Laboratorium 12 buku 1. Data masing-masing Kapitasi
buku (Rp. 55.000 x 12 buku) pemeriksaan
2. Kartu Pencatatan Suhu 2. Kartu 2. Data rekapitulasi
Ruang dan refrigerator reagen Pencatatan Suhu Ruang dan jumlah pasien dan spesimen
12 lembar 3. Buku refrigerator reagen 12 lembar yang diterima 3. Data nilai kritis
Nilai kritis pasien 2 buku 3. Buku Nilai kritis pasien 2 pasien 4.
4. Formulir permintaan buku Data suhu ruangan dan
pemeriksaan laboratorium 12 refrigerator
buku.
4 Poli Anak
1 Pengadaan sarana Tersedianya sarana dan prasarana di 10000 pasien 10000 pasien PJ Ruangan Poli Anak 3 Org Ruangan Rekanan 1. Stetoskop Anak 1. Stetoskop Anak BOK
prasarana di ruangan ruangan Pemeriksaan poli anak sesuai Kesehatan Poli 2. Timbangan Bayi 2. Timbangan Bayi
dengan PermenKes no 75 tahun 2014 anak
poli anak 3. Timbangan Balita 3. Timbangan Balita
4. Tong Spatel 4. Tong Spatel
5. Pengukur Tinggi Badan 5. Pengukur Tinggi Badan
6. Tensimeter Anak 6. Tensimeter Anak
7. Autoskop 7. Autoskop
8. Lemari 8. Lemari
9. loker 9. loker
10. AC 10. AC
11. Lap Tangan 11. Lap Tangan
12. Tisu 12. Tisu
13. Meja Peralatan 13. Meja Peralatan
14. sabun tangan atau Antiseptic 14. sabun tangan atau
15. Masker Antiseptic
15. Masker
16. Sarung Tangan 16. Sarung Tangan
17. kursi kerja 17. kursi kerja
18. Lemari arsip 18. Lemari arsip
19. Buku Register Pelayanan 19. Buku Register Pelayanan
20. Formulir Informed consent 20. Formulir Informed consent
21. Surat keterangan sakit 21. Surat keterangan sakit
22. Formulir dan Surat keterangan 22. Formulir dan Surat
lain sesuai kebutuhan pelayanan keterangan lain sesuai
yang diberikan kebutuhan pelayanan yang
diberikan
23. Tempat sampah tertutup 23. Tempat sampah tertutup
dilengkapi injakan pembuka dilengkapi injakan pembuka
penutup penutup
24. Kertas Resep 24. Kertas Resep
25. Pena 25. Pena
26. Penggaris 26. Penggaris
27. Pensil 27. Pensil
28. Peruncing 28. Peruncing
29. Stabilo 29. Stabilo
30. Hekter 30. Hekter
31. Type-Ex 31. Type-Ex
Kebutuhan Sumber Daya
Sumber
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Target Sasaran Penanggung Jawab Mitra Kerja Waktu Pelaksanaan Kebutuhan Anggaran Indikator Kinerja
Alat Tenaga Pembiayaan
Mengetahui,
Kepala UPT.Puskesmas Sei