7.6.7.1 DT Hak Menolak Dan Tidak Melanjutkan Perawatan

Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN ILIR

DINAS KESEHATAN
UNIT PELAKSANA TEKNIS DINAS
PUSKESMAS SIMPANG TIMBANGAN
Jl.Raya Lintas Timur Km.32 Indralaya utara,
Telp 0711-580975 Email : puskesmas [email protected]

DAFTAR TILIK HAK MENOLAK DAN TIDAK MELANJUTKAN


PERAWATAN

No Uraian Kegiatan Ya Tidak


Apakah?
Petugas memberitahukan pasien dan keluarganya tentang
1.
hak menolak atau tidak melanjutkan pengobatan?
Petugas memberitahukan pasien dan keluarganya tentang
2.
konsekuensi dari keputusan mereka?
Petuga smemberitahukan pasien dan keluarganya tentang
3. tanggung jawab mereka berkaitan dengan keputusan
tersebut?
Petugas memberitahukan pasien dan keluarganya tentang
4.
tersedianya alternative pelayanan dan pengobatan?
5. Petugas mengisi identita pasien pada informed consent?
Petugas mempersilahkan pasien atau keluarga untuk
6.
menandatangani informed consent?
7. Petugas mencatat hasil tindakan yang telah dilakukan?
8. Petugas mencatat pengobatan yang telah diberikan?
9. Petugas mempersilahkan pasien pulang?

Timbangan,
Kepala Puskesmas

Ely Purwanti, SKM


NIP. 19680605 199101 2 002

Anda mungkin juga menyukai