Supervisi Farmasi

Unduh sebagai xlsx, pdf, atau txt
Unduh sebagai xlsx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR SUPERVISI FARMASI

INSTALASI FARMASI
Nama Ruangan :
Bulan
Minggu Ke I II III IV
URAIAN STANDAR
Tgl/Jam
ya tidak ya tidak ya tidak ya tidak
I. Emergensi Kit
1 Lemari Terkunci Terkunci
2 Daftar obat Lengkap
3 Isi Trolli Lengkap
4 Obat Kadaluarsa Tidak Ada
5 Obat Rusak Tidak Ada
6 Tata letak/kerapihan
Mudah diakses/Rapih
7 Kebersihan Bersih
II. Ruangan
1 Termometer Ada
2 Higrometer Ada
3 Pemantauan Suhu < 25
4 Pemantauan Kelembaban
40 - 80 mmHg
III. Lemari Pendingin
1 Termometer Ada
2 Pemantauan Suhu 2-8°C

Khusus tempat Tidak Bercampur


3 dengan sediaan selain
penyimpanan obat
obat
4 Kebersihan Bersih
IV. High Alert
1 Penyimpanan
Aman mudah diakses
2 Pelabelan Ada
3 Tata Letak Sesuai SPO
Obat lainnya (sebutkan)
V. LASA
1 Penyimpanan
Aman mudah diakses
2 Pelabelan Ada
3 Tata Letak Sesuai SPO
VI. Obat Pasien
1 Tempat Obat
Aman mudah diakses
2 Etiket/Label Ada
VII. Psikotropika
1 Lemari khusus/terkunci Terkunci
Penataan serah terima
2
kunci Ada
VIII. Narkotika
1 Lemari khusus/terkunci Terkunci
Penataan serah terima
2
kunci Ada
IX. Obat Rekonsiliasi
1 Obat dibawa dari rumah Ada
2 Penyimpanan Sesuai SPO
X. Gas Medis
1 Pelabelan Ada
2 Penyimpanan Sesuai SPO

Mengetahui,
Kepala Unit Farmasi Ma. Jangmed
( ) ( )

Anda mungkin juga menyukai