ALBERT

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KAB.

TANGERANG
DINAS PENDIDIKAN
SDKASIH BANGSA
NPSN 20604629, villa tomang baru blok O3 no. 11-14, Kecamatan Kec. Pasar Kemis
Kab. Tangerang - Prov. Banten. Telp 02159068760, Fax 0215906876, Email

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR


Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah SDKASIH BANGSA menerangkan
bahwa :

Nama : Albert Setya Putra Gulo


Tempat/Tanggal Lahir : Tangerang / 2015-08-28
NISN : 0159971653
Tahun Akademik : 2022/2023
Nama Orang Tua Ayah : Delianus Gulo
Ibu : Shalom Deasye Christians
Gulo
Pekerjaan Orang Tua : Karyawan Swasta
Alamat : Villa Tomang baru RT/RW 0/0
Gelam Jaya - Gelam Jaya - Kec.
Pasar Kemis - Kab. Tangerang,
Kode Pos 15562
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 2023-06-14
Alasan Pindah : Mengikuti Orang Tua
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kab. Tangerang, 19-06-2023


Mengetahui
Kepala Sekolah SDKASIH BANGSA

( Ria Rahmawati )
NIP : null

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
SDKASIH BANGSA

Anda mungkin juga menyukai