7.1.1.g.identifikasi Pasien

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 6

IDENTIFIKASI PASIEN DI

LOKET PENDAFTARAN
No Kode : SOP/UKP/RJ/01
Terbitan : 01
No. Revisi : 0
SOP Tgl. Mulai :
Berlaku :
Halaman : 1/4

PUSKESMAS Drg. Eni Sutanti, MM


RANDUBLATUNG NIP 19630623 198903 2 014

1. Pengertian :1. Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan


segala keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita
dapat menetapkan dan mempersamakan keterangan tersebut
dengan pasien, dengan kata lain bahwa dengan identifikasi
kita dapat mengetahui identitas pasien dan dengan identitas
tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu dengan
membedakan dari pasien yang lain.
2. Tujuan :2. Agar Pelaksanaan pendaftaran dapat menjamin
keselamatan / mencegah terjadinya kesalahan.
3. Kebijakan :3.
4. Prosedur : 1. Jika pasien datang kemudian petugas mengenali fisik
seseorang secara umum,
2. Petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya
KTP/SIM DAN Kartu berobat pasien jika sudah pernah
berobat
3. Untuk pasien yang sudah pernah berkunjung dicarikan
berkas rekam medisnya sesuai nomor kartu berobat,
Kemudian petugas mencocokan nomer NIK yang ada di
KTP dengan yang sudah ditulis direkam medis.
membandingkan wajah pasien dengan gambar/foto pada

Standar Operasional Pelayanan Identifikasi Pasien di Loket Pendaftaran 1


KTP/SIM

4. Untuk pasien yang belum pernah berkunjung dibuatkan


berkas rekam medis baru, dan menuliskan nomer NIK
pd kolom yang sdh disediakan dalam berkas rekam
medis
5. Petugas menanyakan keluhan pasien,
6. Petugas menentukan ruang pelayanan/poli yang sesuai
dengan keluhan pasien,
7. Petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti Nama,
Alamat, , Tempat/Tanggal lahir, Tanda tangan, Nama
KK dsb,
8. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan
data yang ada di KTP/SIM,
9. Petugas mengisi pada buku rekam medis,
10. Petugas menyerahkan data-data yang sudah di
dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang sesuai
dengan keluhan pasien.

Standar Operasional Pelayanan Identifikasi Pasien di Loket Pendaftaran 2


5. Diagram :
PASIEN DATANG
Alir

IDENTIFIKASI PASIEN IDENTIFIKASI


MENGGUNAKAN PASIEN
TANDA PENGENAL DAN MENGGUNAKAN
KARTU BEROBAT TANDA PENGENAL
(KTP/SIM)

PETUGAS MENANYAKAN KELUHAN


PASIEN

PETUGAS MENANYAKAN DATA


PRIBADI & MENCOCOKAN DENGAN
DATA PADA KTP/SIM

PETUGAS MENGISI DATA PADA


REKAM MEDIS

Standar Operasional Pelayanan Identifikasi Pasien di Loket Pendaftaran 3


6. Unit Terkait : Pendaftaran ,Rekam medis, Poli Umum, KIA/KB,
Laboratorium, Apotek, Gizi, Poli Gigi.
7. Dokumen :
terkait

9. Rekaman historis perubahan


No Yang dirubah Isi Perubahan Tgl.mulai
diberlakukan

Standar Operasional Pelayanan Identifikasi Pasien di Loket Pendaftaran 4


IDENTIFIKASI PASIEN DI Disahkan oleh
LOKET PENDAFTARAN Kepala Puskesmas
No Kode :
Terbitan :
No. Revisi :
DAFTAR
PUSKESMAS Tgl. Mulai :
TILIK
RANDUBLATUNG Berlaku :
Drg. EniSutanti, MM
Halaman : 2 Halaman
NIP 19630623 198903 2 014

Unit : …………………………………………………………
NamaPetugas : ....………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………

No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB


1 Jika pasien datang dengan keluhan, apakah
petugas mengenali fisik seseorang secara umum
2 Apakah petugas menilai apakah pasien tersebut
termasuk pasien rawat jalan atau rawat inap
3 Apakah petugas meminta data pribadi pada
pasien, misalnya KTP/SIM
4 Apakah petugas membandingkan wajah pasien
dengan gambar/foto pada KTP/SIM
5 Apakah petugas menanyakan keluhan pasien
6 Apakah petugas menentukan ruang pelayanan
yang sesuai dengan keluhan pasien
7 Apakah petugas menanyakan data pribadi pasien,
seperti Nama, Alamat, Tempat/Tanggal lahir,
Tanda tangan, Nama KK dsb
8 Apakah petugas mengecek kesamaan data pribadi
pasien dengan data yang ada di KTP/SIM

Standar Operasional Pelayanan Identifikasi Pasien di Loket Pendaftaran 5


9 Apakah petugas mengisi pada buku rekam medis
10 Apakah petugas menyerahkan data-data yang
sudah di dokumentasi pada rekam medis ke
ruangan yang sesuai dengan keluhan pasien.
Jumlah

Compliance rate (CR) : ……………………………….%

……………………………..
Pelaksana/koordinator UKP

……………………………..........
NIP: ………………....................

Standar Operasional Pelayanan Identifikasi Pasien di Loket Pendaftaran 6

Anda mungkin juga menyukai