RE-SIKLUS HIDUP

1. Seorang pria umur 80 tahun masuk rumah sakit diantar oleh anaknya, riwayat jatuh
dikamar mandi dan sudah lebih 2 minggu ditempat tidur karena nyeri pinggang bila
bergerak, sejak dua hari yang lalu kaki kiri betisnya membengkak, kemerahan , serta
rasa panas, komplikasi imobilisasi yang terjadi pada penderita ini adalah
a. Kontraktur otot
b. Ulkus decubitus
c. Emboli paru
d. Osteoporosis
e. Trombosis vena dalam

2. Manakah pernyataan berikut ini sesuai untuk ASI?

a. Komposisi ASI bergantung usia bayi
b. Komposisi ASI banyak mengandung laktosa dan protein diakhir menyusui
c. Komposisi ASI banyak mengandung lemak dan protein diawal menyusui
d. Komposisi ASI sama dari awal hingga akhir menyusui
e. Komposisi ASI sama disetiap usia bayi

3. Bayi laki-laki lahir pervaginam, kepala lama tertahan jalan lahir, tidak segera menangis
, usia gestasi 40 minggu, berat lahir 3200 gram. Saat lahir tampak cepat succadenum.
Pada umur 2 hari wajah dan abdomen tampak kuning. Apakah penyebab kuning yang
paling mungkin pada bayi ini
a. Hemolisis
b. Fisiologis
c. Imkompatibilitas golongan darah ibu-bayi
d. Dehidrasi
e. Breastmilk jaundice

1
4. Prinsip pemberian makan pada bayi antara lain;
a. Makanan keluarga diberikan pada usia 12-23 bulan
b. Makanan pendamping ASI dimulai pada usia 7 bulan
c. ASI ekslusif 4 bulan
d. Susu formula diberikan bila ASI berkurang
e. Makanan pengganti ASI diberikan pada usia 6 bulan

5. Seorang bayi perempuan baru lahir berusia 3 hari dengan berat badan 1800 gram
dibawa ibunya ke puskesmas karena bayi malas minum. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan suhu tubuh 34,5oC. Dokter puskesmas kemudian melakukan upaya
penghangatan bayi segera bertahap . berapa lama waktu yang dibutuhkan agar bayi
tersebut mencapai suhu normal, sesuai tujuan penghangatan
a. 1 – 3 jam
b. 1 – 2 jam
c. 4 – 6 jam
d. 2 – 4 jam
e. 2 – 3 jam
Kenaikan suhu : 0,5-1 °C

2
6. Seorang bayi lahir cukup bulan, pervaginam dengan berat lahir 2600 gram. Setelah
inisiasi menyusu dini, bayi telah ditimbang dan diberi tetrasiklin salep mata profilaksis.
dalam catatan medik tercatat hasil pemeriksaan laboratorium ibu bayi tersebut
HbsAg(+). Apakah jenis perawatan medik bayi baru lahir yang harus diberikan
selanjutnya?
a. Imunoglobullin anti hepatitis B
b. Vitamin K1
c. Vitamin K1, Vaksinasi Hepatitis B dan Imunoglobulin anti Hepatitis B
d. Vaksinasi Hepatitis B
e. Vitamin K1, dan Imunoglobullin anti hepatitis B

7. Apakah perkembangan gerak kasar saat bayi berusia 5 bulan?

a. Kepala tegak 90 derajat
b. Tengkurap bolak balik
c. Kepala tegak 45 derajat
d. Merangkak
e. Kepala tegak 15 derajat

8. Bayi laki-laki dirujuk dirujuk ke RS karena merintih sejak 4 jam setelah lahir. Bayi
tersebut lahir spontan, ditolong bidan, hamil cukup bulan, ANC tidak teratur . saat
lahir, air ketuban hijau kekuningan. Pemeriksaan fisik menunjukkan sianosis pada
bibir, dan jari- jari, warna kekuningan pada tali pusat dan kuku, nafas cuping hidung.
Apakah yang menyebabkan hal ini?
a. Asfiksia neonatorum
b. Transient tachypnea of the newborn
c. Sindrom aspirasi meconium
d. HMD
e. Sepsis neonatorum

3
9. Pertanyaan yang tidak sesuai untuk obesitas pada anak:
a. Genikomastia
b. Advanced bone age
c. Presentase berat badan ideal >120%
d. Penimbunan lemak yang berlebihan dalam tubuh
e. BMI p85-p94 à masih berat badan berlebih

10. Bayi perempuan spontan pervaginam, segera menangis, cukup bulan, berat laher 3100
gram Pada usia setengah jam kehidupan bayi tampak kemerahan pada seluruh
tubuh,frenkuensi napas 80/menit, frekuensi jantung 180/menit. Apakah yang harus
dilakukan pada bayi ini? Dx: distress nafas
a. Observasi sampai melewati transisi
b. Berikan oksigen
c. Lakukan resusitasi
d. Lakukan photo thoraks
e. Segera lakukan pemeriksaan laboratorium

4
11. Seorang wanita, 70 tahun, dating ke Puskesmas dengan keluhan nafsu makan yang
menurun 2 minggu terakhir. Riwayat demam, batuk, disangkal. Buang air kecil tidak
ada keluhan menurun namun pasien ada mengeluh diare seminggu belakangan ini. Ada
riwayat minum omeprazole karena keluhan nyeri perut selama 4 minggu terakhir
dengan dosis 20mg/hari yang diberikan oleh dokter praktek keluarga. Riwayat nyeri
perut ini hilang timbul selama setahun belakangan ini dan setiap serangan diberi
omeprazole oleh dokter keluarga. Pada pemeriksaan fisik tidak tampak kelainan yang
berarti, kecuali bahwa penderita tampak kurus dan pucat pada konjunctiva. Didapatkan
tinggi badan 160 cm, dengan berat badan 45 kg. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 10g/dl. Dilakukan dietary assessment dan disimpulkan bahwa intake
kalori total sekitar 1300kcal. Pasien mengaku diarenya bertambah berat jika
mengkomsumsi gorengan dan susu penambah berat badan. Masalah gizi yang
ditemukan pada pasien geriatrik yang sangat mungkin terkait dengan diare yang diderita
di atas adalah:
a. Anemia, nafsu makan yang berkurang
b. Malabsorpsi lemak
c. Keluhan nyeri perut
d. Underweight
e. Intake kalori yang kurang anemia

5
12. Yang tidak termasuk manajemen diet obesitas pada anak:
a. PUFA 8% dari total kalori
b. Menurunkan berat badan 0,5 kg setiap minggu
c. Kalori lemak 35% dari total kalori
d. Kolesterol 200 mg/hari
e. Konseling diet perorangan

13. Seorang bayi lahir dan dirawat di Puskesmas. Pada umur 3 hari anda menemukan
bintil-bintil berisi cairan berwarna putih keruh pada hidung. Bayi tampak aktif, tidak
demam, dan kuat menyusu. Bayi lahir cukup bulan, lahir spontan per vaginam dengan
berat 2900 gram. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Miliaria
b. Milia
c. Acne neonatorum
d. Eritema toksikum
e. Impetigo

6
14. Obat obatan yang sering menyebabkan jatuh pada pasien geriatric adalah kecuali:
a. Furosemid
b. Natrium diklofenak à OAINS
c. Calcium antagonis
d. Diazepam
e. Insulin

15. Penderita Geriatri yang ke Rumah Sakit yang akan diopname dan menderita gangguan
berjalan maka harus diberikan gelang berwarna:
a. Merah
b. Hitam
c. Kuning
d. Hijau
e. Ungu

16. Baso usia 1 tahun diantar ibunya ke poli anak dan pada pemeriksaan Denver II
diperoleh dari 4 domain perkembangan ditemukan: 1 gugus perkembangan gagal (F) di
kiri garis umur dan gagal (F) di persentil 75-90. Maka interprestasi perkembangan:
a. Cepat
b. Delay
c. Normal
d. Gangguan

7
 e. Suspek

17. Rekomendasi pemberian maka pada bayi yang benar menurut WHO 2007:
a. Inisiasi menyusu dini dilakukan 2 jam setelah bayi lahir
b. Asi eksklusif diberikan sampai anak berusia 2 tahun
c. Makanan pendamping ASI mulai diberikan pada usia 4 bulan
d. Makanan pendamping ASI mempunyai kandungan nutrisi yang cukup
e. Makanan pengganti ASI diberikan paling lambat pada usia 6 bulan

18. Berikut ini adalah walking aids, kecuali :

a. Walker
b. Cane
c. Wheel chair
d. Axillary crutch
e. Tripod

8
19. Anak laki-laki 6 bulan, mengkonsumsi ASI sejak lahir hingga sekarang. Anak tersebut
memiliki riwayat kelahiran SC dan sempat dirawat selama 3 hari saat usianya 5 hari,
karena kuning dan mendapat terapi berupa fototerapi selama 48 jam. Anak tersebut
berat badan nya saat ini adalah 7 kg, 2 bulan yang lalu berat badannya 7 kg. Sebagai
dokter, apa yang Anda sarankan untuk anak tersebut?
a. Rujuk ke RS untuk memantau berat badan
b. Kontrol berkala tiap bulan untuk monitor berat badan
c. Berikan tambahan susu formula sebagai pendamping ASI
d. Ganti susu formula yang memiliki kalori tinggi
e. Berikan MPASI

20. Tanda-tanda bayi siap untuk mengonsumsi makanan padat, antara lain:
a. Bayi sudah mau minum air putih
b. Tidak meraih makanan yang sedang kita suap
c. Gag reflex melemah
d. Extrusion reflex baik
e. Kepala belum stabil bila bayi didudukkan

21. Hal-hal yang harus dipernatikan dalam menilai pertumbuhan antara lain :
a. Menggunakan grafik WHO (BB/TB)
b. BGM merupakan tanda gizi buruk
c. Yang dinilai adalah arah garis pertumbuhan
d. Dapat digunakan untuk menentukan status gizi
e. Tidak menggunakan KMS

9
22. Seorang ibu berusia 41 tahun akan melahirkan bayi pertamanya di puskesmas. Saat ini
usia kehamilan 41 minggu dengan taksiran berat janin 3400 gram. Ibu tidak mempunyai
riwayat penyakit dibetes mellitus dan riwayat penyakit kronis lainnya. Saat ini kondisi
ibu baik, tanda vital dalam batas normal. Apakah faktor risiko yang terdapat pada kasus
di atas?
a. Usia kehamilan
b. Kondisi ibu
c. Berat janin
d. Umur Ibu
e. Primipara

23. Siti usia 2 tahun 3 bulan diantar bunya ke Poli anak dan pada pemeriksaan Denver I
diperoleh dari 4 domain perkembangan 2 ditemukan gagal persentil 25-75 pada domain
bahasa/bicara dan 1 gagal di kanan garis umur pada domain gerak kasar, maka
interpretasi perkembangan:
a. Delay
b. Suspek
c. Cepat
d. Normal
e. Gangguan

24. Fase transisi adalan fase perubanan makanan dari :

10
 a. F100 ke makanan padat
b. F100 ke makanan biasa
c. E75 ke makanan bubur khusus
d. F100 ke F135
e. F75 ke F100

25. Keadaan yang sering terjadi pada anak malnutrisi berat adalah
a. Hiperglikemia
b. Hipoglikemia dan hipotermia
c. Hyponatremia dan hiperkalemia à seharusnya hipernatremi dan hipokalemi
d. Hipertermia dan hiperkalemia
e. Normokalemia

26. Seorang perempuan, umur 67 tahun, diantar ke IGD karena luka di pelipis akibat
terpeleset dan jatuh di kamar mandi. Ibu ini berperawakan gemuk, TB 158 cm BB 70
kg. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/90 mmhg, kadar gula darah puasa 170 mg.
Ibu ini mengeluh sering terbangun di malam hari karena terganggu oleh nyeri pinggul
dan lutut, kiri dan kanan, yang sewaktu-waktu muncul. Dokter pun meresepkan 6 jenis
obat. Disebut apakah tindakan dokter tersebut?
a. Dispensing
b. Adverse effect
c. Polipharmacy
d. Consuming
e. Duplicating

11
27. Seorang bayi laki-laki lahir spontan pervaginam pada usia gestasi 38 Minggu dengan
berat lahir 2650 gram. Apakah tanda-tanda yang dapat ditemukan pada bayi ini?
a. Berat badannya berada di bawah persentil ke-10 kurva lubchenco
b. Arms recoil 90 derajat
c. Rugae pada skrotum masih sedikit
d. "Brown fat"kurang
e. Garis-garis di permukaan plantar 1/3 permukaan plantar

28. Seorang bayi lahir pada usia gestasi 32 minggu dan berat lahir 1200 gram dirawat di
perawatan neonatus bermasalah. Selama perawatan, bayi tersebut diposisikan side lying
dengan ekstremitas fleksi dan kedua lengan diletakkan ke dekat wajah. Apakah tujuan
dari perlakuan yang diberikan kepada bayi tersebut?
a. Menstabilkan suhu
b. Meningkatkan self regulatory
c. Mencegah peningkatan tekanan intrakranial
d. Mencegah distress napas
e. Mencegah hipoksia

12
29. Bayi M, lahir pada usia kehamilan 38 Minggu secara sectio caesaria karena partus lama.
BBL 4200 gram, PB 49 cm bayi tersebut tidak segera menangis, air ketuban sedikit
(oligohidramnion) dan tidak bercampur mekonium ibu bayi diketahui menderita
diabetes melitus. Pemeriksaan kadar gula darah pada bayi menunjukkan bayi tersebut
mengalami hipoglikemia. adaptasi yang berhubungan dengan terjadinya hipoglikemi
pada bayi tersebut adalah:
a. Adaptif
b. status nutrisi
c. Maturasi
d. Toleransi
e. Nutritif

13
30. Seorang wanita 72 tahun datang ke poliklinik diantar oleh anaknya dengan keluhan
sering buang air besar dan air kecil bukan pada tempatnya. Pasien juga sering
menyimpan barang bukan pada tempatnya yang sesuai. Menurut anaknya pasien ini
sering lupa kalau sudah diberi makan oleh anaknya walau baru saja menghabiskan
makanannya. Hal ini sudah dialami kira-kira 3 tahun terakhir. Tidak ada riwayat
penyakit fisik yang cukup berat sebelumnya seperti penyakit gula, penyakit stroke
maupun hipertensi. Apakah terapi pencegah "tersier"yang dapat dilakukan pada pasien
tersebut di atas?
a. Edukasi pasien dengan bekerja atau melakukan aktivitas, bersosialisasi, berfikir
kreatif dan menyelesaikan masalah serta kegiatan fisik teratur (berjalan kaki)
b. Memberikan obat yang dapat menahan laju perkembangan penyakitnya.
c. Memberikan vitamin dan multimineral dengan dosis tinggi
d. Mengawetkan fungsi-fungsi kognitif (aset) yang masih ada, bukan mengembalikan
kepada fungsi semula.
e. Mencegah perburukan fungsi kognitif dengan program aktivitas dan stimulasi,
penyesuaian lingkungan dan latihan orientasi realitas

31. Seorang ibu berusia 30 tahun melahirkan bayi secara SC dengan usia kehamilan 43
Minggu, BB 4300 gram. Sesaat setelah lahir, bayi tampak sesak. Dinding dada bayi
tampak ada retraksi. Apakah kemungkinan diagnosis bayi ini?
a. Sepsis neonatorum
b. Asfiksia neonatorum
c. Aspirasi meconium
d. Transient tachypnea of newborn
e. Hyaline membrane disease

14
32. Anak malnutrisi berat pada fase stabilisasi perlu formula susu khusus yang:
a. Cukup kalori, tinggi kalsium, rendah natrium
b. Tinggi kalori, rendah kalium, tinggi natrium
c. Tinggi kalori, tinggi kalium, rendah natrium
d. Tinggi kalori, tinggi kalium, tinggi natrium
e. cukup kalori, rendah kalium, rendah natrium

33. Dewi usia 8 bulan diantar ibunya ke puskesmas. Pada pemeriksaan antropometri PB 69
cm. BB 8 kg dari hasil plot di peroleh BB/U : -1 O SD, PB/U : median 0. Bagaimana
interpretasi panjang badan Anita?
a. Sangat pendek
b. Pendek
c. Normal
d. Sangat tinggi
e. Tinggi

15
34. Menurut Kohlberg apabila seseorang berperilaku yang benar dengan menaati peraturan
dan undang undang, maka dia berada pada fase :
a. Concern with satisfying own need
b. Punishment and obedience orientation
c. Law and order orientation
d. Good boy, good girl orientation
e. Social contract

35. Seorang wanita, umur 77 tahun diantar oleh anaknya ke IGD karena sulit tidur, tidur
mau makan nampak lemas dan berat badan menurun , keluhan lain ditemukan adalah :
mual, kembung dan nyeri uluhati, hal ini dialami sejak 6 bulan sejak suaminya
meninggal dunia, sejak itu pasien sering sakit sakitan diagnosis yang paling mungkin
pada penderita ini adalah
a. Depresi
b. Psikosis
c. Demensia
d. Delirium
e. Anxietas

16
36. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke puskesmas karena sulit buang air besar.
Dari pemeriksaan tanda vital di dapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi
80x/menit, frekuensi napas 18x/menit, suhu 36.8 derajat celcius. Dokter menganjurkan
konsumsi serat. Berapakah dosis serat yang di anjurkan pada pasien tersebut?
a. 30 gr/hari à laki – laki 50 – 64 tahun
b. 10 gr/hari
c. 15 gr/hari
d. 25 gr/hari à bisa juga pada laki – laki usia 65 – 80 tahun
e. 20 gr/hari à perempuan 80 tahun ke atas

37. Vaksinasi merupakan salah satu faktor penentu tumbuh kembang anak. Hal ini
termasuk lingkungan?
a. Meso à taman bermain,sekolah
b. Mikro à ibu
c. Makro
d. Keluarga
e. Mini à ayah,saudara

17
38. Seorang pria umur 70 tahun datang ke RS dgn bengkak kaki sebelah kiri daerah betis
berwarna kebiruan disertai nyeri dan tampak pelebaran vena yang dirasakan sejak 1
minggu yg lalu, sebelumnya penderita pernah jatuh dan istirahat lama di tempat tidur
riwayat diabetes ada dan memakai insulin GDS terakhir 320 mg/dl. Pemeriksaan apa
yg dilakukan utk mengetahui penyebab kaki bengkaknya?
a. D dimer
b. Protrombin time
c. Leukosit
d. Trombosit
e. SGOT

18
39. Seorang bayi lahir pada usia kehamilan 38 minggu secara spontan. BBL 2800 gram,
PB 48 cm. Saat lahir bayi segera menangis, tonus otot baik. Apa tindakan yang harus
dilakukan?
a. Bersihkan jalan napas dengan menghisap lendir dari mulut dan hidung
b. Inisiasi menyusu dini
c. Tempatkan bayi diatas perut ibu dan lakukan perawatan rutin
d. Nilai apgar score dan jaga kehangatan
e. Segera klem dan potong tali pusat, hangatkan bayi di bawah infant warmer

19
40. Seorang bayi laki-laki lahir di puskesmas dari ibu dengan usia gestasi 38 minggu Saat
lahir bayi segera menangis, tonus otot baik, dan ketuban berwarna kehijauan, tidak
kental dan tidak berbau. Pada pemeriksaan antropometrik berat badan lahir 2200 gram,
panjang badan lahir 46 cm dan lingkar kepala 33 cm. Bayi kemudian dirawat di ruang
perawatan. Apa kondisi bayi yang beresiko terhadap gangguan tumbuh kembang?
a. Pertumbuhan janin terhambat
b. Bayi lebih bulan
c. Bayi berat lahir rendah
d. Prematuritas murni
e. Bayi kurang bulan

20
41. Bayi laki-laki usia 2 hari dibawa kepuskesmas dengan keluhan tidak mau minum.
Sehari sebelumnya diberikan susu formula. Tidak ada keluhan muntah. Riwayat lahir
spontan di bidan, kehamilan cukup bulan. BB 2700 gram. Apgar score 8-9. Riwayat
ketuban pecah dini 2 hari sebelum lahir. Pasien di pulangkan bidan 24 jam setelah lahir.
Pada pemeriksaan didapatkan BB 2600 gr, letargi, RR 48 terkadang ireguler, T 36,2
0C, HRb120x/menit kuat. Pasien ikterik, abdomen sedikit distensi, ekstremitas bawah
kanan kiri keras. Diagnosis yang tepat adalah...
a. Sepsis neonatorum awitan dini
b. Respiratory distress of newborn
c. Pneumonia
d. Hipoglikemia dan hipotermia berat
e. Sepsis neonatorum awitan lambat

42. Sifat-sifat sumber zat besi non heme antara lain

a. 3-8 % dari besi yang di konsumsi dapat di serap
b. Banyak ditemukan dalam susu sapi segar à heme
c. Penyerapan tidak dipengaruhi makanan lain à heme
d. Dapat diserap langsung oleh tubuh à heme
e. Hanya ditemukan pada daging, ikan dan unggas à heme

21
43. Efek mobilisasi lama terhadap struktur jaringan lunak adalah
a. Rigiditas
b. Fasciculasi
c. Kontraktur
d. Stiffness
e. Microtear

44. Prinsip dasar pemberian makan pada bayi antara lain

a. Lama makan paling lama 30 menit
b. Jika bayi menolak makan, belikan susu formula
c. Sebaiknya memberi makan bayi sambil bermain
d. Usahakan bayi makan 5-10 suap
e. Berikan susu diantara 2 waktu makan

22
45. Seorang bayi perempuan baru lahir di puskesmas dari seorang ibu G5P4A1. Bayi lahir
kurang bulan dengan usia gestasi 30 minggu dan berat badan lahir 1400 gram. Dokter
yang bertugas menerima bayi tersebut menyelimuti badan bayi segera setelah lahir
dengan plastik. Apa mekanisme kehilangan panas yg dapat dicegah dengan tatalaksana
yang dilakukan dokter tersebut
a. Konveksi dan evaporasi
b. Evaporasi dan radiasi
c. Konduksi dan radiasi
d. Konduksi dan konveksi
e. Konveksi dan radiasi

46. Perkembangan ketermpilan makan pada bayi 4-6 bulan antara lain:
a. Menggunakan ibu jari dan telunjuk untuk mengambil benda à
b. Gerakan lidah keatas dan ke bawah
c. Kontrol kepala masih lemah
d. Refleks mengisap dan menelan
e. Gerakan mengunyah

47. Seorang bayi lahir prematur karena ibu perdarahan antepartum. Ibu bayi meninggal
karna perdarahan. Berat badan lahir bayi 1800 gram dan cenderung hipotermi. Kondisi
lainnya stabil. Apa anjuran anda pada keluarganya
a. Bayi di bungkus kuat agar tidak kedinginan
b. Bayi di rawat di puskesmas dalam box penghangat
c. Bayi dihangatkan dengan lampu penghangat
d. Bayi dirawat dengan perawatan metode kanguru oleh pengganti ibu
e. Bayi dirawat di puskesmas sampai beratnya cukup

23
48. Seorang ibu melahirkan bayi perempuan per vaginam, dengan usia gestasi 32 minggu,
BB 1500 gram, lahir dengan APGAR menit 1 adalah 7, lalu APGAR menit 5 adalah 9.
Ketuban jernih, skor downe 0. Bayi dirawat dalam incubator. Sebagai dokter bagaimana
cara anda mengatur nutrisi bayi tersebut?
a. berikan ASI breast feeding ditambah nutrisi parenteral intravena
b. berikan ASI dengan feeding cup
c. berikan ASI dengan selang lambung
d. berikan ASI dengan menetek langsung pada ibu à > 34 minggu
e. berikan ASI dengan dot kecil

49. Anak laki-laki 13 bulan, mengomsumsi ASI sejak lahir hingga sekarang. Anak tersebut
berat badannya saat ini adalah 9 kg. 2 bulan lalu berat badannya 7 kg. sebagai dokter,
apa yang anda sarankan untuk anak tersebut?
a. tambahkan susu formula
b. lanjutkan ASI, makan makanan keluarga
c. Stop ASI, makan makanan keluarga
d. Periksa darah lengkap untuk kemungkinan infeksi
e. Periksa darah lengkap untuk kemungkinan infeksi

24
50. seorang bayi perempuan dirujuk oleh bidan desa di puskesmas karena bayi kuning dan
ibu sakit. Berat badan saat tiba dipuskesmas 1900 gram, bayi tampak lemah. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan denyut jantung 148 kali/menit dan suhu 38,8 derajat
celcius. Bayi kemudian dihangatkan kedalam incubator. Berapa target peningkatan
suhu bayi tersebut setelah dihangatkan selama 1 jam?
a. 0,5 – 1˚ C
b. 0,3 – 0,5˚ C
c. 1-2˚C
d. 1,0 – 1,5˚ C
e. 2 – 3˚ C
Ket : setiap 1 jam naik 0,5 – 1 derajat

51. Seorang bayi perempuan berusia 0 hari lahir di rumah sakit dengan
kondisi benjolan pada daerah pusar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
massa pada umbilicus dan teraba kenyal. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a. Myelomeningocele
b. Hernia diafragmatika
c. Hypospadia
d. Meningocele
e. omphalocele

25
52. seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mual
dan sakit kepala serta malas makan dan minum selama 2 hari, sejak
dokter mengganti obat hipertensi pasien tersebut. Anaknya yang
mendampingi pasien mengatakan bahwa pasien sering marah- marah
karena makanan yang disiapkan rasanya kurang garam, kopinya kurang
manis. Riwayat hipertensi sejak 5 tahun terakhir. Apakah obat yang
dapat mengakibatkan efek tersebut?
a. Ibuprofen
b. Captopril
c. Asitominofen
d. Aspirin
e. Dehindedramin

53. Hal-hal yang perlu diperhatikan dalam pengenalan makanan baru antara lain?
a. Anak dibolehkan makan sendirian
b. Bila menyebabkan muntah, makanan tersebut ditawari berulang kali

26
 c. Makanan diletakkan agak jauh dari anak
d. Dihidangkan dalam jumlah kecil
e. Makanan baru diperkenalkan 1-2x kepada anak

54. Seorang wanita, 70 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan nafsu makan yang
menurún dua minggu terakhir. Riwayat demam, batuk, disangkal. Buang air kecil tidak
ada keluhan namun pasien mengeluh ada dire seminggu belakangan ini. Ada riwayat
minum Omeprazole karena keluhan nyeri perut selama 4 minggu-terakhir dengan dosis
20 mg/hari yang diberikan oleh dokter praktek keluarga. Riwayat nyeri perut ini hilang
timbul selama setahun belakangan ini dan setiap serangan diberi Omerapzole oleh
dokter keluarga. Pada pemeriksaan fisik tidak tampak kelainan yang berarti, kecuali
bahwa penderita tampak kurus dan pucat pada konjunctiva. Didapatkan tinggi
badan/160 cm, dengan berat badan 45 kg. Pada perneriksaan laboratorium didapatkan
Hb 10 g/dl. Dilakukan dietary assessment dan disimpulkan bahwa intake kalori total
sekitar 1300 kcal. Pasien mengaku diarenya bertambah berat jika mengkonsumsi
gorengan dan susu penambah berat badan. Gangguan diare pada pasien di atas,
berdasarkan riwayat sangat mungkin disebabkan oleh kondisi di bawah ini?
a. asupan fiber yang kurang
b. overgrowth bakteri usus
c. pankreatitis kronik à tidak bisa mengemulsikan lemak
d. Diabetes tipe 2
e. Asupan kalori yang kurang

55. Seorang bayi perempuan lahir secara spontan, segera menangis dan
tonus otot baik dengan usia kehamilan 37 minggu. Kondisi ibu stabil.
Bayi tersebut diletakkan diatas perut ibu, dihangatkan dan kemudian
dikeringkan. Tampak bayi bugar dan tdk sianosis. Setelah sianosis tali
dipotong. Apakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Inisiasi menyusu dini setelah bayi diberi suntikan vitamin K
b. Biarkan bayi dan ibu beristirahat sejenak
c. Segera lakukan rawat gabung
d. Segera lakukan insiasi menyusu dini
e. Timbang dan ukur panjang bayi

27
56. Seorang bayi laki-laki lahir spontan pervaginam pada usia gestasi 38
minggu dengan berat badan lahir 2650 gram. Skor apgar pada menit
kesatu dan kelima adalah 7 dan 9, pada hari kedua bayi tersebut tampak
kuning mulai dari wajah hingga ekstremitas. Apakah yang seharusnya
dilakukan pada bayi ini?
a. Transfusi darah karena kemungkinan terjadi hemolisis
b. Septic work up untuk melacak kemungkinan infeksi
c. Berikan antibiotik sampai penyebab infeksi dapat disingkirkan
d. Foto terapi tanpa menunggu hasil pemeriksaan kadar bilirubin serum
e. Ganti asi dengan susu formula karena kemungkinan breast milk jaundice

57. Seorang laki-laki berusia 70 tahun datang ke poliklinik RS karena selalu merasa lemas,
rasa kebas dan tidak selera makan selama 1 bulan. Pasien sudah menjadi vegetarian
sejak 5 tahun ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva palpebral anemis,

28
 glossitis, thoraks dalam batas normal, perut datar, peristaltik kesan normal, wasting ada,
edema tidak ada. Apakah defisiensi mikronutrien yang paling mungkin terjadi pada
pasien ini?
a. Vitamin B1
b. Asam folat
c. Vitamin A
d. Vitamin B6
e. Vitamin B12

58. Definisi Imobilisasi adalah:

a. Keadaan tidak bergerak/tirah baring selama 10 hari atau lebih dgn gerak anatomi
menghilang
b. Keadaan tidak bergerak/tirah baring selama 5 hari atau lebih dgn gerak anatomi
menghilang
c. Keadaan tidak bergerak/tirah baring selama 3 hari atau lebih dgn gerak anatomi
menghilang
d. Keadaan tidak bergerak/tirah baring selama 3 hari dgn gerak anatomi stabil
e. Keadaan tidak bergerak/tirah baring selama 7 hari atau lebih dgn gerak anatomi
menghilang

29
59. Pernyataan yang benar mengenai status gizi:
a. Minimal 2 titik dihubungkan dalam grafik
b. Status gizi selalu turun bila terjadi hambatan pertumbuhan
c. Digunakan sebagai alat untuk pemantauan pertumbuhan anak
d. Ditentukan berdasarkan berat badan menurut tinggi badan
e. Menggunakan grafik WHO (BB/U)

60. Seorang bayi berusia 4 hari dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan benjolan pada
kepala. Bayi tersebut lahir per vaginam di bidan dan langsung menangis. Pemeriksaan
fisik didapatkan benjolan difus pada kepala yang melintasi sutura sagitalis, lembek,
dan tidak nyeri tekan. Keaadaan umum bayi baik, tidak pucat, dan minum asi dengan
baik. Penyebab benjolan di kepala yang paling mungkin adalah?
a. Fraktur tengkorak
b. Perdarahan intraserebral
c. Sephal hematoma
d. Hematoma subgaleal
e. Caput suksedanium

30
61. Bayi perempuan lahir spontan pervaginam, segera menangis, usia gestasi 38 minggu,
berat lahir 3100 gram. Pada hari ke tiga wajah dan abdomen tampak kuning. Apakah
penyebab kuning yang paling mungkin pada bayi ini?:
a. Inkompatibilitas golongan darah ibu-bayi
b. Dehidrasi
c. Infeksi dari ibu
d. Fisiologis
e. Breastmilk jaundice

62. Saat ini kasus polio tidak dijumpai lagi, dan sejak 2014 telah menggunakan bOVP.
Serotipe OVP zyang digunakan adalah
a. Serotipe 2
b. Serotipe 1,3
c. Serotipe 1
d. Serotipe 1,2
e. Serotipe 3

63. Seorang bayi lahir pada usia gestasi 30 minggu dan berat lahir 1200 gram. Saat lahir
bayi mengalami distress napas sehingga harus menggunakan alat bantu napas. Bila bayi
menunjukkan tanda stress, apakah yang paling tepat dilakukan untuk menenangkan
bayi tersebut?
a. Menyanyikan lagu
b. Menepuk-nepuk bokong bayi

31
 c. Menggosok-gosok punggung bayi
d. Memijat telapak kaki bayi
e. Memegang kepala dan bokong bayi dengan telapak tangan (cupping)

64. Seorang wanita, 70 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan nafsu makan yang
menurun dua minggu terakhir, Riwayat demam, batuk, disangkal. Buang air kecil tidak
ada keluhan namun pasien mengeluh ada diare seminggu belakangan ini. Ada riwayat
minum Omeprazole karena keluhan nyeri perut selama 4 minggu terakhir dengan dosis
20 mg/hari yang diberikan oleh dokter praktek keluarga, Riwayat nyeri perut ini hilang
timbul selama setahun belakangan ini dan setiap serangan diberi Omerapzole oleh
dokter keluarga. Pada pemeriksaan fisik tidak tampak kelainan yang berarti, kecuali
bahwa penderita tampak kurus dan pucat pada konjunctiva. Didapatkan tinggi badan
160 cm, dengan berat badan 45 kg. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10
g/dl. Dilakukan dietary assessment dan disimpulkan bahwa intake kalori total sekitar
1300 kcal. Pasien mengaku diarenya bertambah berat jika mengkonsumsi gorengan dan
susu penambah berat badan. Status gizi pasien di atas adalah:
a. Obese 1
b. Normal
c. Obese 2
d. Overweight
e. Underweight
BB/TB2 = 45/2,56 = 17,57

65. Teori tentang proses menua yang tidak relavan lagi saat ini adalah
a. Teori glikolisasi
b. Teori DNA repair
c. Teori error catastropheà dari dr dikuliah proses penuaan dan implikasi klinik
d. Cross linkage teori
e. Teori radikal bebas

32
66. Bayi berumur 4 hari diabwa ibunya ke puskesmas karena pada badan terdapat ruam
kemerahan. Bayi tampak aktif,tidak demam,dan kuat menyusu. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
a. Eritema toksikulum
b. Miliaria
c. Milia
d. Alergi ASI
e. Impertigo

67. Seorang bayi lahir pada usia gestasi 28 minggu dan berat lahir 1000 gram dari seorang
ibu preeklampsia berat. Saat lahir bayi mengalami distress napas sehingga harus
menggunakan alat bantu napas. Bila bayi merasa tidak nyaman,apakah tanda-tanda
pada sistem motoric yang dapat terlihat pada bayi tersebut?
a. Sitting on air
b. Apnu
c. Mottling
d. Periodic breathing
e. Hyperalert

68. Bagaimana cara mencegah infeksi nosocomial penyebab sepsis neonatorum di RS?
a. Hand washing
b. Use broad spectrum antibiotics
c. Postponed feeding
d. Extensive hydrolyzed milk
e. Use invasive procedures

69. Seorang bayi perempuan lahir 10 Mei 2011 secara spontan,tidak segera menangis
dengan tonus otot lemah,ditolong oleh bidan puskesmas. Bidan melaporkan adanya
olihohidramnion. Skor apgar menit pertama 5 dan menit kelima 8. Berat badan lahir
2300 dan Panjang badannya 45 cm. hari pertama haid tercatat tanggak 17 Agustus 2010.
Sistem manakah yang sehubungan dengan oligohidramnion yang dialami bayi tersebut?

33
 a. Sistem imunologi
b. Sistem gastrointestinal
c. Sistem kardiovaskular
d. Sistem respirasi
e. Sistem urogenital

70. Untuk mengetahui adanya gangguan keseimbangan berjalan pada orang tua dengan
a. Gait dynamic index
b. TUG test
c. Uji Romberg
d. Berg Scale
e. Accelerometer

71. Seorang perempuan berusia 85 tahun dating ke poliklinik RS karena nyeri pada kaki
setelah jatuh dikamar mandi. Pasien menderita dementia dan sering berdiam diri di
kamar. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,denyut
nadi 80x menit,frekuensi napas 18x menit,suhu 36,8 C. Pada hasil foto X-Ray sendi
panggul ditemukan fraktur pada femoral head. Dokter pun merujuk pasien kepada
dokter spesialis ortopedi dan mengedukasikan pasien untuk mengkonsumsi vitamin
yang banyak ditemukan defisiensi pada orang tua karena kurang paparan sinar
matahari. Apakah bentuk aktif vitamin yang dimaksud oleh dokter tersebut?
a. 25(OH)D3
b. 1.25(OH)3D
c. 25(OH)D2
d. 1.25(OH)2D
e. 1.25(OH)D3

34
72. seorang bayi lahir pada usia gestasi 30 minggu dan berat lahir 1200 gram. Saat bayi
lahir mengalami distress napas sehingga harus menggunakan alat bantu napas. Apakah
strategi intervensi dari lingkungan makro yang dapat dilakukan untuk mengurangi
stress pada bayi tersebut
a. Skin to skin contact
b. Memberikan pacifier
c. Memposisikan bayi dengan cara tengkurap
d. Menutup inkubator dengan kain
e. Membuat boundary disekeliling bayi

73. seorang anak berusia 24 bulan dibawah ibunya ke puskesmas dengan keluhan belum
dapat berjalan dengan kondisi tangan dan kaki relative pendek. keluhan disertai lidah
yang selalu menonjol keluar disertai mulut yang kecil. begitupun kondisi mentalnya
agak terganggu. apakah kemungkinan penyaebab keluhan pasien?
a. kelainan system saraf
b. kelainan pada organ wajah
c. kelainan system otot dan rangka
d. kelainan bawaan lainnya
e. kelainan kromosom

74. seorang laki-laki berusia 65 tahun dating ke poliklinik RS karena merasa leas dan
mudah Lelah. selama ini pasien lebih gemar makan daging dan alcohol serta jarang
mengkomsusmsi buah dan sayur-sayuran. pada pemeriksaan fisik, konjungtiva
palpebra anemis, thoraks dalam batas normal, perut datar peristaltic kesan normal,
wasting ada, edema tidak ada, dari pemeriksaan laboratorium darah rutin diperoleh hasil
Hb 10 g/dl, MCV 134 fl, MCH 40 pg, MCHC 33 g/dl. apakah penyebab kelainan pada
hasil darah rutin pasien tersebut?
a. kersaka sintesis DNA
b. kerusakan maturase nuclear
c. gangguan sintesis protein
d. kegagalan matrusi nuclear
e. kegagalan sintesis RNA

35
75. seorang bayi perempuan lahir di puskesmas dari seorang ibu dengan usia gestasi 34
minggu. usia saat ini 34 tahun. bayi meruoakan anak ke-3 dan kedua saudaranya sehat.
bayi lahir segera menangis namun tonus lemah. selanjutnya bayi dirawat dengan
perawatan metode kanguru. ASI diberikan via cup feeding. kurva apa yang digunakan
untuk menilai pertumbuhan janin selama perawatan?
a. kurva Lubchenco
b. kurva z score
c. kurva nelhauss
d. kurva CDC
e. kurva fenton

76. seorang bayi lahir dan dirawat di puskesmas. pada umur 3 hari anda menemukan bintil-
bintil berisi cairan berwarna putih keruh pada hidung. bayi tampak aktif, tidak demam,
dan kuat menyusu. bayi lahir cukup bulan, lahir spontan pervaginam dengan berat 2900
gram. apakah yang paling mungkin sebagai penyebab keadaan di atas?
a. infeksi jamur
b. tertumpuknya keratin di epidermis
c. infeksi virus
d. tersumbatnya kelenjar lemak
e. Alergi

77. tingginya angka kejadian efek samping (adverse effect) obat pada lansia, menjadi bahan
pertimbangan dokter dalam meresepkan obat. apakah sebab utama dari pihak dokter
pada kasus tersebut?
a. factor biaya
b. kesalahan pemilihan obat
c. gangguan kognitif
d. kurangnya informasi
e. ketidak patuhan

78. ibu ayu baru saja melahirkan dengan bayi lahir premature 34 minggu, BB 2100 gram,
PB 42, LK 26 cm. vaksin apa yang akan diberikan bayi saat ini adalah
a. bukan indikasi imunisasi
b. hep B
c. polio
d. BCG

36
 e. HiB

79. rezki usia 1 bulan berkunjung ke posyandu melati, pada buku KIA belum pernah
memperoleh vaksinasi sejak lahir. vaksin yang akan diberikan saat ini adalah
a. BCG
b. Hep B dan BCG
c. Hep B
d. HB dan pentavalen
e. BCG dan pentavalent

80. seorang ibu dari seorang bayi perempuan berumur 5 hari memberitahu anda bahwa dari
vagina bayinya keluar lender berwarna kemerahan seperti darah. bayinya kuat
menyusu, tampak aktif, dan tidak demam. apakah yang harus dilakukan terhadap bayi
ini?
a. menyarankan agar bayi dirawat inap
b. merujuk ke dokter spesialis anak
c. melakukan pemeriksaan darah lengkap
d. memberikan injeksi vitamin K
e. menjelaskan kepada ibu bahwa hal ini normal terjadi pada bayi dan akan berhenti
sendiri

81. Pederita yang masuk kategori geriatri adalah:

a. Umur> 50th disertai penyakit kronit
b. Umur> 80th disertai dua penyakit kronit
c. Umur>60th disertai dengan penyakit kronit
d. Umur>70th disertai dua penyakit kronit
e. Umur>60th disertai dengan penyakit kronik

37
82. Seorang wanita, 70 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan nafsu makan yang
menurun 2 minggu terakhir, riwyat demam, batuk,disangkal. Buang air kecil tidak ada
keluhan namun pasien mengeluh ada diarah seminggu belakangan ini. Ada riwayat
minum omeprazole karena keluhan nyeri perut selama 4 minggu terakhir dengan dosis
20 mg/hari yang diberikan oleh dokter praktek keluarga. Riwayat nyari perut ini hilang
timbul selama setahun belakangan ini dan setiap serangan diberi omerapzole oleh
dokter keluarga. Pada pemeriksaan fisik tidak tampak kelainan yang berarti, kecuali
bahwa penderita tampak kurus dan pucat pada konjunctiva. Didapatkan tinggi badan
160 cm, dengan berat badan 45kg. pada pemeriksaan laboratorium didaptkan Hb
10g/dl. Dilakukan dietary assessment dan disimpulkan bahwa intake kalori total sekitar
1300kcal. Pasien mengaku diarenya bertambah jika mengkonsumsi gorengan dan susu
penambah berat badan. Kalau pada pemeriksaan darah tepi diketahui menderita anemia
megaloblastik, maka berdasarkan riwayat pasien, maka defisiensi zat gizi yang paling
mungkin menyebabkan adalah:
a. Zat besi
b. Vitamin A
c. Vitamin D
d. Vitamin C
e. VitaminB12

83. Seorang bayi lahir pada usia kehamilan 37 minggu secara section caesarea karena
partus lama. BBL 2800 gram, PB 48 cm, Saat lahir bayi segera menangis, tonus otot
baik. setelah mendapatkan perawatan rutin diatas perut ibu serta nilai Apgar Score
menit pertama 7. Tindakan yang dilakukan selanjutnya?
a. Nilai warna bayi
b. Tunggu sampai 2 menit, klem dan potong tali pusat.
c. Segera klem dan potong tali pusat dan mulai melakukan insiasi menyusui dini
d. Segera klem dan potong tali pusat, hangatkan bayi di bawah infart warmer
e. Tunggu sampai 5 menit dan nilai apgar score menit ke-5

84. ASI dikatakan cukup apabila:

a. Kenaikan berat badan pada trimester pertama 500 g/bulan
b. Buang Air kecil 6-8 kali/hari
c. Ibu menyusui paling lama 5 menit
d. Ibu menyusui teratur tiap 3 jam
e. Buang air besar sekali/hari

38
85. Ani usia 18 bulan diantar ibunya kepuskesmas untuk imunisasi, sebelum imunisasi
dokter melakukan skrining KPSP, anamnesis ani premature 32 minggu, pemeriksaan
KPSP Usia berapa yang sesuai untuk pasien ini ?
a. 18 bulan
a. b. 21 bulan
b. 16 bulan
c. 17 bulan
d. 15 bulan

86. pertolongan pertama pada bayi tersedak yang batuk tidak efektif dan masih sadar : à
soal trauma
a. ventilasi tekanan positif
b. Heimlich maneuver
c. resusitasi pada anak
d. resusitasi neonates
e. Chest Thrust
87. Faktor resiko defisiensi besi yang terjadi pada masa perinatal :
a. kehamilan kembar
b. tidak mendapatkan suplementasi zat besi yang cukup setelah 6 bulan.
c. Hb ibu dalam batas normal
d. status sosial ekonomi rendah
e. infeksi atau peradangan kronik

39
88. seorang anak menderita malnutrisi berat (severe malnutrition) bila berat badan menurut
tinggi badannya (BB/TB) :
a. 80-90% (antara-2SD dan-1SD)
b. < 90% (<-1SD)
c. 70-80% (antara -3SD dan -2SD)
d. < 80% (<-2SD)
e. <70% (<-3SD)

89. Baco usia 2 tahun 3 bulan diantar ibunya ke Puskesmas. Pada pemeriksaan
antropometri BB 10 Kg, PB 78 cm, LK 40 cm (-2SD). Interpretasi LK anak saat ini
adalah :
a. Hidrosepal
b. Mikrosepal
c. Makrosepal
d. Normosepal
e. Kraniositosis

90. Yang sesuai untuk vitamin D :

a. Aktivasi vitamin D juga terjadi dalam mukosa usus halus
b. Konversi provitamin D menjadi vitamin D inaktif terjadi dalam kulit
c. Rachitis terjadi karena kurang paparan sinar matahari pagi
d. Rachitis yang resisten terhadap vitamin D terdapat pada penyakit ginjal yang berat
e. Vitamin D adalah hormone yang aktif dibentuk dalam ginjal

91.Yang sesuai untuk kwashiorkor:

a. Hepatomegali terjadi akibat defisiensi factor lipotrofik
b. Jarang terjadi intoleransi laktosa
c. Edema merupakan gejala patognomonik à harusnya esensial
d. Crazy-pavement dermatosis merupakan gejala esensial à harusnya spesifik

40
e. Bersifat non-pitting edema à pitting

92. Bayu diantar ibunya ke Posyandu untuk vaksinasi. Pada pemeriksaan anak dinyakan
sehat dan saat ini diberikan vaksin OVP. KIPI yang dapat timbul oleh adalah
a. Hiperpireksia
b. Ensepalopati
c. Kejang
d. Shok
anafilaktik
e. Poliomyelitis

41
93. Proses menua dgn melibatkan Advanced and glycation end Product (AGEs) yg akan
berakumulasi di jaringan kolagen, hemoglobin dan lensa mata adalah sesuai dgn teori :
a. Teori error catastrophe
b. Teori DNA repair
c. Teori Glikosilasi
d. Teori Genetic Clock
e. Teori Radikal Bebas

94. Menurut Freud, manusia memiliki beberapa instink dasar, insting yang paling penting
untuk perkembangan kepribadian manusia adalah :
a. Instink seksual (libido)
b. Instink agresi dan
c. Instink tidur
d. Instink mati
e. Instink vital (lapar, haus, dan bernafas)

42
95. Seorang bayi lahir di Puskesmas pada usia gestasi 38 minggu dari ibu G1P0A0. Berat
lahir bayi 1800 g, Panjang badan 47 cm, lingkar kepala 33 cm. Status pertumbuhan intra-
uterin bayi ini adalah bayi cukup bulan-kecil masa kehamilan. Risiko apa yang paling
sering terjadi pada bayi ini?
a. Retinopati
b. Hipertermi
c. Perdarahan intraventrikuler
d. Hipoglikemia
e. Bronchopulmonary dysplasia

43
96. Seorang ibu melahirkan bayi laki-laki secara SC, dengan usia gestasi 36 minggu, BB
1900 gram, lahir dengan APGAR menit 1 adalah 7, lalu APGAR menit 5 adalah 9.
Ketuban jernih. Skor downe 0. Bayi dirawat di dalam incubator. Sebagai dokter,
bagaimana cara Anda mengatur nutrisi bayi tersebut?
a. Berikan ASI dan susu formula BBLR
b. Berikan ASI dengan selang lambung
c. Berikan ASI dengan menetek langsung pada ibu
d. Berikan ASI breast feeding ditambah nutrisi parenteral intravena
e. Berikan ASI dengan dot kecil

44
97. Yang termasuk asam lemak esensial omega 6 adalah :
a. Alpha-linolenic acid
b. Linolenic acid
c. DHA
d. EPA
e. Asam arakidonat

98. Vitamin A dosis tinggi tidak perlu diberikan pada:

a. Kwashiorkor tanpa tanda-tanda xeroftalmia
b. PEM ringan dengan tanda-tanda xeroftalmia
c. PEM ringan tanpa tanda-tanda xeroftalmia
d. Program pencegahan massal defisiensi vitamin A
e. Marasmus dengan tanda-tanda xeroftalmia

45
99. Seorang bayi lahir di Puskesmas pada usia gestasi 38 minggu dari ibu G1P0AO.
Berat lahir bayi 1800 g, panjang badan 47 cm, lingkar kepala 33 cm . Berat lahir bayi
ini berada dibawah persentil 10 kurve Lubchenco . Bagaimana gambaran klinis yang
khas yang dapat ditemukan pada bayi tersebut ?:
a. Wizened old man
b. Kulit nampak tipis
c. Lanugo tipis
d. Garis-garis plantar kaki memenuhi 1/3 telapak kaki
e. Moon face

100. Seorang bayi lahir pada usia gestasi 28 minggu dan berat lahir 1000 gram dari
seorang ibu dengan peeklampsia berat. Saat lahir bayi mengalami distress napas sehingga
harus menggunakan CPAP. Selain mengatasi distress napas pada bayi ini, apakah
perawatan suportif penting yang harus diberikan untuk menunjang perkembangan
neurobehaviour bayi ini?:
a. Memasang 46emba untuk stimulasi otak

46
b. Memakai penutup incubator
c. Memposisikan bayi terlentang
d. Memberikan iluminasi sepanjang hari
e. Mengontrol suhu bayi tiap jam

101. Seorang bayi laki-laki umur 3 hari di bawa ibunya ke puskesmas karena bayi malas
menyusu dan tampak kuning. BB lahir bayi tersebut 2000 gram dan saat ke puskesmas
BB nya 1900 gram. Bayi tampak letargi dengan detak jantung 140 kali/menit, pernapasan
48 kali/menit, suhu 37,30C. Pada pemeriksaan lanjutan terlihat kuning pada wajah
sampai tungkai atas. Pemeriksaan GDS bayi 40 mg/dI. Morbiditas mana pada bayi
tersebut yang paling mempunyai risiko mengganggu tumbuh kembangnya?
A. Penurunan berat badan
b. Dehidrasi
c. Hipoqlikemia
d. Ikterus
e. Hipertermi

102. Sumber zat besi yang diabsorpsi dengan baik dalam tubuh:
a. Bayam rebus
b. Dada ayam
c. Daging sapi
d. Kacanq merah
e. Biskuit bayi

47
103. Seorang bayi baru lahir usia 6 hari masuk RS dirujuk dari Puskesmas karena sering
muntah sat diberi ASI. Keadaan bayi pasif, detak jantung 140 kali/menit, pernapasan 48
kali/menit, suhu 380C. BB lahir bayi tersebut 2500 gram dan saat dirujuk BB bayi 2300
gram. Tidak ada penambahan panjang badan dan lingkar kepala dari ukurannya sat lahir.
Bayi mengalami muntah hijau sejak 3 hari sebelum MRS, dan diduga terdapat stenosis
duodeni. Riwayat yang dapat ditemukan pada masa janin yang mengarah ke kelainan di
atas adalah:
a. Presentasi abnormal
b. Polihidramnion
c.IUGR
d. Makrosomia
e. Polisitemia

104. Masalah yang timbul dalam proses penyapihan antara lain:

a. Bayi tidak rewel
b. Pengenalan makanan baru
c. Makanan yang terlalu cair
d. Selera makan baik

48
e. Gerakan akan muntah

105. Seorang bayi baru lahir prematur stabil dirawat dengan perawatan metode kanguru.
Ibu bayi tersebut dirujuk ke RS karena syok akibat perdarahan. Tantenya bersedia
melakukan perawatan metode kanguru secara intermitten tetapi tidak dapat sepanjang
hari. Edukasi apakah yang tepat untuk kasus di atas?
a. frekuensi lebih sering mempunyai hasil yang lebih baik, tapa melihat durasi
b. frekuensi lebih sering, walaupun durasinya singkat mempunyai hasil yang lebih baik
c. frekuensi lebih sering mempunyai hasil yang lebih baik
d. frekuensi lebih jarang mempunyai hasil yang lebih baik
e. frekuensi lebih jarang tetapi durasi PMK lebih lama mempunyai hasil yang lebih baik

106.Hal-hal penting yang harus diperhatikan dalam tatalaksana anak gizi buruk:
a. berikan diuretic pada penderita kwashiorkor
b. zat besi diberikan pada fase transisi
c. berikan cairan intravena pada dehidrasi sedang
d. jangan berikan Fe sebelum minggu ke-2
e. berikan protein dalam jumlah besar

49
107. gangguan perkembangan pervasive yang awalnya disebut “dementia infantilis” oleh
Heller (1930), adalah:
a. Autisme (sindrom kanner)
b. Sindroma Asperger’s
c. Gangguan disintegrative masa kanak-kanak (sindroma Heller)
d. sindroma Rett’s
e. Gangguan psikotik masa kanak-kanak

108. Seorang laki-laki berusia 65 tahun dating ke poliklinik RS karena merasa lemas dan
mudah 50emba. Selama ini pasien lebih gemar makan daging dan alcohol serta jarang
mengkonsumsi buah dan sayur-sayuran. Pada pemeriksaan fisisk didapatkan konjuntiva
palpebral anemis, thoraks dalam batas normal, perut datar peristaltic kesan normal,
wasting ada, edema tidak ada. Dari pemmeriksaan laboratorium darah rutin diperoleh
hasil Hb 10 g/dl, MCV 134 fl, MCH 40 pg, MCHC 33 g/dl. Apakah defisiensi
mikronutrien yang paling mungkin terjadi pada pasien ini:

50
a. Vitamin A
b. Folat
c. Vitamin B12
d. Vitamin B6
e. Vitamin B1

109.Tingginya angka kejadian efek samping (adverse effect) obat pada lansia, menjadi
bahan pertimbangan dokter dalam meresepkan obat. Apakah prinsip dokter yang utama
dalam kasus tersebut:
a. Menggunakan obat paten
b. Memulai dengan dosis terendah
c. Menembah terapi komplementer
d. Memilih terapi farmakologi daripada non-farmakologi
e. Memberikan obat untuk setiap keluhan

51
110.Pada orang tua tinggi badan menurun, hal ini terutama disebabkan oleh:
a. Fraktur vertebra
b. Osteoporosis
c. Fraktur costa
d. Otot-otot melemah
e. Diskus intervertebralis menipis

111.Seorang bayi baru lahir usia 6 hari masuk RS dirujuk dari puskesmas karna sering
muntah saat diberi ASI. Keadaan bayi pasif, detak jantung 140 kali/menit, ppernapasan
48 kali/menit, suhu 38oC, BB lahir bayi tersebut 2500 gram dan saat dirujuk BB bayi
2300 gram. Tidak ada penambahan panjang badan dan lingkar kepala dan ukurannya saat
lahir. Bayi mengalami muntah hijau sejak 3 hari sebelu MRS, dan diduga terdapat
stenosis duodeni. Riwayat yang dapat ditemukan pada masa janin yang mengarah ke
kelainan diatas adalah:

52
a. Presentasi abnormal
b. IUGR
c. Polisitemia
d. Polihidramnion
e. Makrosomia

112. Ani mempunyai hasil pemeriksaan KPSP nilai 7. Apakah 53embali53 dokter
tersebut selanjutnya:
a. Intervensi 2 minggu, kemudian
evaluasi 53embali
b. 53embali masalah perkembangan
c. Intervensi 2 minggu, kemudian rujuk
d. Stimulasi oleh ibu setiap hari
e. Rujuk ke klinik tumbuh kembang

53
113. Zat-zat dalam makanan yang dapat membantu penyerapan zat besi antara lain:
a. Polifenol
b. Asam asetat
c. Asam fitat
d. Asam oksalat
e. Asam askorbat

114. Seorang bayi laki-laki lahir spontan pervaginam pada usia gestasi 38 minggu
dengan berat badan lahir 2650 gram. Skor apgar pada menit kesatu dan kelima adalah
7 dan 9, pada hari kedua bayi tersebut tampak kuning mulai dari wajah hingga
ekstremitas. Apakah yang seharusnya dilakukan pada bayi ini…
a. Transfusi darah karena kemungkinan terjadi hemolisis
b. Septic work up untuk melacak kemungkinan infeksi
c. Berikan 54embali54ic sampai penyebab infeksi dapat disingkirkan
d. Fototerapi tanpa menunggu hasil pemeriksaan kadar bilirubin serum
e. Ganti asi dengan susu formula karena kemungkinan breast milk jaundice

54
115. Pasien 55embal 22 tahun, 1 jam yang lalu baru melahirkan anak pertamanya
secara spontan. Bayi tersebut menangis kuat dan ada benjolan di kepala tidak melewati
garis tengah kepala.Apakah penyebab benjolan di kepala yang paling mungkin pada
kasus ini

a. Perdarahan sublabeal
b. intracranial
c. Caput suksadenum
d. Fraktur tengkorak
e. Cepal hematom

116.seorang laki-laki usia 65 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mual dan sakit
kepala,serta malas makan dan minum selama 2 hari. Anaknya yang mendampingi pasien
mengatakan bahwa pasien sering marah-marah karena makanan yang disiapkan rasanya
kurang garam, kopinya kurang manis. Riwayat hipertensi sejak 5 tahun terakhir dengan
obat diuretic. Efek samping apakah yang paling sering timbul dengan pemberian obat
tersebut?
A. halusinasi
b. depresi
c. kelelahan
d. diare
e. hipotensi

55
117.Bayi lahir cukup bulan dengan berat 4200 gram, 4 jam setelah bayi lahir terdengar
bayi menangis melengking. Dari pemeriksaan fisik denyut jantung 168 kali per menit,
frekuensi napas 68 kali per menit dan suhu 36,5°C. Pemeriksaan laboraturium GDS 24
mg/dl. Apakah faktor risiko yang mungkin mempengaruhi terjadinya kondisi tersebut?
a. pemakaian glukosa berlebihan
b. Pasien dengan saki berat
c. Kurangnya cadangan glukosa
d. Kurangnya asupan glukosa
e. Hiperisulinisme

56
118.Seorang bayi usia 6 hari, kondisi stabil dan mendapat perawatan metode kanguru
hari ke-4 oleh keluarga (tante dan nenek). Bayi lahir di RS secara section caesarea atas
indikasi ibu kelainan jantung. Ibu masih dirawat di ICU dan bayi tidak mendapat ASI.
Usia gestasi saat lahir 32 minggu. Berat badan lahir 1600 gram. Berat badan saat ini
1570 gram. Bayi mulai diberi minum melalui cup feeder. Manakah salah satu kriteria
pemulangan yang harus dipenuhi oleh bayi ini?
A. Berat bayi harus 57embali ke berat lahir
b. Tambahan berat bayi harus 20 gr gram per hari
c. Ibu dapat melakukan perawatan metode kanguru
sendiri
d. Berat bayi harus mencapai 2000 gram
e. Produksi ASI (perah) harus 20-30 ml per kali

119.Ibu Ana cemas akan perkembangan bicara anaknya berusia 24 bulan. Bila
perkembangan bicara normal, manakah perkembangan bicara yang harus dicapai ?
a. Kata majemuk
b. 10 kata
c. 30-50 kata 18 bulan
d. Papa mama spesifik
e. 20 kata

57
 120.marni saat ini perkembangan bicara sudah pada tahapan echolalia, maka setelah
tahapan ini normal akan masuk ke tahapan
a. true speech
b. babbling
c. laling
d. cooing
e. vokalisasi

Selamat berjuang S19MOIDEUS!!!! jangan lupa berdoa, makan, istirahat yang cukup dan
tawakal. sehat-sehatki semua dan semoga selalu dalam lindungan Allah swt

58