PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI

DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG DAERAH

PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK)
Alamat : Jln Trans Sulawesi Kompleks Perkantoran Fonuasingko Bungku

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PERTAMA HASIL PEKERJAAN
(PPK)
Nomor : 02.b/PHP/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020.
Tanggal : 5 Agustsus 2020

PAKET PEKERJAAN : Normalisasi Anak Sungai Desa Lantula Jaya (Lanjutan)

NO.KONTRAK : 614/08/SPK/DPUPRD/SDA-PL/VI/2020
TANGGAL KONTRAK : 13 JULI 2020
LOKASI : Kecamatan Wita Ponda
PELAKSANA : CV.TRINI KARYA

TAHUN
2020
 PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG DAERAH
Alamat : Jln Trans Sulawesi Kompleks Perkantoran Fonuasingko Bungku

Bungku, 7 Agustus 2020

Nomor : 614/02/PPA/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020
Lampiran : -
Kepada Yth : Pejabat Pemeriksa Hasil Pekerjaan (PjPHP)
di -
Tempat

Perihal : Pelaksanaan Pemeriksaan Administrasi

Pekerjaan : Normalisasi Anak Sungai Desa Lantula Jaya (Lanjutan)

Sehubungan dengan surat Pejabat Penandatangan Kontrak terkait Hasil Pekerjaan paket Normalisasi
Anak Sungai Desa Lantula Jaya (Lanjutan) Nomor : 02.c/PHP/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020 tanggal 6
Agustus 2020 perihal Penyerahan Hasil Pekerjaan, dengan Kontrak/SPK Nomor :
614/08/SPK/DPUPRD/SDA-PL/VI/2020 tanggal 13 JULI 2020, maka dengan ini Pejabat Pemeriksa Hasil
Pekerjaan dapat melaksanakan :

1. Pemeriksaan administratif proses pengadaan barang/jasa sejak perencanaan pengadaan sampai

dengan serah terima hasil pekerjaan, meliputi dokumen program/penganggaran, surat penetapan
PPK, RUP/SIRUP, HPS, spesifikasi/KAK, dokumen penawaran Penyedia/dokumen perusahaan
penyedia, dokumen proses pejabat pengadaan, dokumen Kontrak/SPK dan perubahannya serta
pengendaliannya (apabila ada), SPMK, adenddum kontrak, asbuilt drawing, laporan harian, laporan
mingguan, laporan bulanan, back up data, job mix design, termin, retensi, berita acara hasil
pemeriksaan fisik, berita acara serah terima hasil pekerjaan, jaminan/sertifikat garansi,
dokumentasi pekerjaan dan soft copy keseluruhan dokumen.

2. Membuat Berita Acara Pemeriksaan Hasil Pekerjaan atas pekerjaan tersebut.

3. PjPHP Langsung melaporkan hasil Berita Acara pemeriksaan tersebut kepada Pejabat
Penandatangan Kontrak untuk dapat diproses lebih lanjut.

Demikian disampaikan untuk dilaksanakan dan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Pengguna Anggaran Kegiatan

Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Daerah

RUSTAM SABALIO, ST.,MT

Nip. 19760929 200212 1 005

Tembusan :
1. Pejabat Penandatangan Kontrak
2. Pertinggal
 PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG DAERAH
PEJABAT PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN (PjPHP)
Alamat : Jln Trans Sulawesi Kompleks Perkantoran Fonuasingko Bungku

Nomor : 02.b/PHP/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020
Lampiran : -
Perihal : Penyerahan Hasil Pekerjaan

Kepada Yth.
Pengguna Anggaran
Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Daerah
Tahun Anggaran 2020
Di -
Tempat

Sehubungan dengan telah diselesaikannya pekerjaan Normalisasi Anak Sungai Desa Lantula Jaya
(Lanjutan) yang dipercayakan pelaksanaannya kepada kami CV.TRINI KARYA sesuai Kontrak Nomor :
614/08/SPK/DPUPRD/SDA-PL/VI/2020, tanggal 13 JULI 2020 dengan Nilai Rp Rp.99,900,000.00
(Sembilan Puluh Sembilan Juta Sembilan Ratus Ribu Rupiah).

Berkenaan dengan hal tersebut di atas, dapat kami sampaikan bahwa hasil pekerjaan telah selesai
dilaksanakan pemeriksaan fisik dilapangan pada tanggal 4 Agustus 2020 sesuai dengan berita acara
hasil pemeriksaan pekerjaan beserta lampiran dan pekerjaan tersebut berakhir sesuai SPMK
tanggal 09 September 2020, maka dengan ini kami menyerahkan Berita Acara Hasil Pekerjaan
beserta dokumen lainnya untuk dapat diproses selanjutnya yaitu pemeriksaan kelengkapan
administrasi oleh PjPHP sesuai peraturan yang berlaku.

Demikian kami sampaikan, atas kerja sama yang baik diucapkan terima kasih.

Bungku, 5 Agustus 2020

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

AWIRUDIN RAMLI,ST.MM
Nip. 19761226 200312 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG DAERAH
PEJABAT PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN (PjPHP)
Alamat : Jln Trans Sulawesi Kompleks Perkantoran Fonuasingko Bungku

BERITA ACARA
SERAH TERIMA PERTAMA PEKERJAAN FISIK
Nomor : 02.b/PHP/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020.
Tanggal : 5 Agustsus 2020

Program :
Kegiatan : Pelaksanaan Normalisasi Saluran Sungai
Pekerjaan : Normalisasi Anak Sungai Desa Lantula Jaya (Lanjutan)
Nomor Kontrak : 614/08/SPK/DPUPRD/SDA-PL/VI/2020
Tanggal Kontrak : 13 JULI 2020
Tahun Anggaran : 2020

Pada hari ini, Rabu Tanggal 5 Bulan Agustus Tahun Dua Ribu Dua Puluh, bertempat di Kantor Dinas
Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Daerah, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : AWIRUDIN RAMLI,ST.MM

Jabatan : Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Alamat : Kompleks perkantoran fonuasingko - bungku

Dalam hal ini bertindak dalam jabatan tersebut dan oleh karena itu dalam hal ini bertindak untuk dan
atas nama Pemerintah Kabupaten Morowali , berdasarkan Surat Keputusan Dinas Pekerjaan Umum dan
Penataan Ruang Daerah Nomor : 800/10/SK/DPUPRD/I/2020, tanggal 06 Januari 2020, selanjutnya
disebut PIHAK PERTAMA.

2. Nama : RAFAEL YUSUP

Jabatan : Direktur
Alamat : BTN Pesona Teluk Palu Blok J NO. 5 Palu

Dalam hal ini bertindak dalam jabatan tersebut, dan oleh karena itu bertindak untuk dan atas nama
perusahaan CV.TRINI KARYA berdasarkan Akte Pendirian Notaris Drs H, ANDI SURYADI SUNUSI ,SH
Nomor 1 tanggal 6 Januari 2017 di PALU dan Akte Perubahan Terakhir Notaris (apabila ada)
selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Berdasarkan :
1. Kontrak Nomor : 614/08/SPK/DPUPRD/SDA-PL/VI/2020 tanggal 13 JULI 2020 antara Pihak Pertama dan
Pihak Kedua tentang Surat Perjanjian/SPK (Kontrak) paket pekerjaan Normalisasi Anak Sungai Desa
Lantula Jaya (Lanjutan).

Menyatakan bahwa :
1.
Pihak Kedua untuk pertama kalinya menyerahkan pekerjaan Normalisasi Anak Sungai Desa Lantula
Jaya (Lanjutan) kepada Pihak Pertama dan Pihak Pertama menerima penyerahan pekerjaan Normalisasi
Sungai tersebut terhitung dari tanggal 3 Agustus 2020 dan Pihak Kedua telah melaksanakan
pemeriksaan fisik dilokasi secara bersama pada tanggal 4 Agustus 2020 sebagaimana Berita Acara Hasil
Pemeriksaan Pekerjaan di lapangan dengan hasil pemeriksaan menjadi satu kesatuan dalam dokumen
ini.
 Pihak Kedua untuk pertama kalinya menyerahkan pekerjaan Normalisasi Anak Sungai Desa Lantula
Jaya (Lanjutan) kepada Pihak Pertama dan Pihak Pertama menerima penyerahan pekerjaan Normalisasi
Sungai tersebut terhitung dari tanggal 3 Agustus 2020 dan Pihak Kedua telah melaksanakan
pemeriksaan fisik dilokasi secara bersama pada tanggal 4 Agustus 2020 sebagaimana Berita Acara Hasil
Pemeriksaan Pekerjaan di lapangan dengan hasil pemeriksaan menjadi satu kesatuan dalam dokumen
ini.

3. Waktu pelaksanaan pekerjaan tidak melampaui waktu yang telah ditentukan dalam Kontrak dan
Adendumnya (apabila ada). Masa pemeliharaan ditetapkan 90 (sembilan puluh) hari kalender, mulai
tanggal 09 September 2020 sampai dengan 20 Desember 2020.

4. Penyedia wajib menyediakan peralatan dan personil yang diperlukan untuk melaksanakan
pemeliharaan dimaksud.

5. Hal - hal yang belum diatur dalam berita acara serah Terima ini yang berkaitan dengan serah terima
pertama pekerjaan Normalisasi Anak Sungai Desa Lantula Jaya (Lanjutan) tetap berlaku dan merupakan
satu kesatuan dalam berita acara ini.

Demikian Berita Acara Serah Terima Pertama Pekerjaan (PHO) ini dibuat dengan sebenarnya untuk di
pergunakan sebagaimana mestinya.

Bungku, 5 Agustus 2020

Yang menerima pekerjaan Yang menyerahkan pekerjaan

Pihak Pertama Pihak Kedua
Pejabat Pembuat Komitmen CV.TRINI KARYA

AWIRUDIN RAMLI,ST.MM RAFAEL YUSUP

Nip. 19761226 200312 1 006 Direktur
Lampiran : Berita acara hasil pemeriksaan pekerjaan
Nomor : 02.a/BAHPP/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020

DI LAPANGAN KEKURANGAN
No URAIAN KET.
satuan volume sesuai volume satuan
A PEK. PENDAHULUAN
1 Papan Nama Proyek Ls 1.000
2 Pembersihan Lokasi Ls 1.000
3 Administrasi/Dokumentasi Ls 1.000
4 Mobilisasi dan Demobilisasi Ls 1.000
5 As build Drawing Ls 1.000
B. PEKERJAAN GALIAN TANAH
1 Galian Tanah Mekanik M3 2362.64

Menyetujui Bungku, 4 Agustus 2020

CV.TRINI KARYA Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

RAFAEL YUSUP AWIRUDIN RAMLI,ST.MM

Direktur Nip. 19761226 200312 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG DAERAH
PEJABAT PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN (PjPHP)
Alamat : Jln Trans Sulawesi Kompleks Perkantoran Fonuasingko Bungku

BERITA ACARA HASIL PEMERIKSAAN PEKERJAAN

Nomor : 02.a/BAHPP/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020

Pada hari ini Selasa tanggal Empat bulan Agustus tahun dua ribu dua puluh, saya yang bertanda
tangan Pejabat Pembuat Komitmen tahun anggaran 2020 berdasarkan :

1. Surat Keputusan Kepala Dinas Pekrjaan Umum dan Penataan Ruang Daerah Kabupaten
Morowali nomor : 800/10.b/SK/DPUPRD/I/2020 tanggal 06 Januari 2020;
2. Surat dari penyedia nomor : 016/CV.TK/PSTP/PL-SDA/DPUPRD/VI/2020 tanggal 3 Agustus
2020 , perihal permintaan serah terima pekerjaan;

Selanjutnya setelah diadakan pemeriksaan pekerjaan dilapangan tersebut dapat dilakukan

penyerahan hasil pekerjaan fisik ke Pengguna Anggaran sesuai dengan lembar kerja/catatan hasil
pemeriksaan pekerjaan sebagaimana terlampir.

Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bungku, 4 Agustus 2020

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

AWIRUDIN RAMLI,ST.MM
Nip. 19761226 200312 1 006
 PEMERINTAH KABUPATEN MOROWALI
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG DAERAH
PEJABAT PEMERIKSA HASIL PEKERJAAN (PjPHP)
Alamat : Jln Trans Sulawesi Kompleks Perkantoran Fonuasingko Bungku

Nomor : 02/PPL/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020
Lampiran : -
Perihal : Pemberitahuan Pemeriksaan Lapangan

Kepada Yth.
CV.TRINI KARYA
Di -
Tempat

Sehubungan permintaan serah terima pekerjaan nomor :

016/CV.TK/PSTP/PL-SDA/DPUPRD/VI/2020 tanggal 3 Agustus 2020 pekerjaan Normalisasi Anak
Sungai Desa Lantula Jaya (Lanjutan) Lokasi Kecamatan Wita Ponda.

selanjutnya akan dilaksanakan pemeriksaan kuantitas sesuai kontrak dengan kuantitas pekerjaan
terlaksana dilapangan dan memeriksa hasil pekerjaan dilapangan dan membuat daftar kekurangan,
kerusakan atau cacat-cacat pekerjaan jika ada pekerjaan yang kurang sempurna.

Berikut jadwal pelaksanaan pemeriksaan di lokasi pekerjaan :

1. Pemeriksaan visual/teknis dilaksanakan :
Hari/tanggal : Selasa 4 Agustus 2020
Pukul : 09.00 Wita s/d selesai
Tempat : Lokasi pekerjaan

Demikian kami sampaikan, atas kerja sama yang baik diucapkan terima kasih.

Bungku, 3 Agustus 2020

Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)

AWIRUDIN RAMLI,ST.MM
Nip. 19761226 200312 1 006
 CV.TRINI KARYA
GENERAL CONTRAKTOR & SUPPLIER
Alamat : BTN Pesona Teluk Palu Blok J No. 5 Palu

Nomor : 016/CV.TK/PSTP/PL-SDA/DPUPRD/VI/2020
Lampiran : -
Perihal : Permintaan Serah Terima Pekerjaan

Kepada Yth.
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Di -
Tempat

Sehubungan dengan pelaksanaan pekerjaan Normalisasi Anak Sungai Desa Lantula Jaya (Lanjutan)
yang dipercayakan pelaksanaannya kepada kami CV.TRINI KARYA sesuai Kontrak Nomor :
614/08/SPK/DPUPRD/SDA-PL/VI/2020 tanggal 13 JULI 2020 dengan nilai Kontrak sebesar Rp
Rp.99,900,000.00 (Sembilan Puluh Sembilan Juta Sembilan Ratus Ribu Rupiah).

Berkenaan dengan hal tersebut di atas, dapat kami sampaikan bahwa pelaksanaan pekerjaan
dilapangan telah selesai 100% pada tanggal 2 Agustus 2020 sebelum berakhir masa Kontrak, maka
dengan ini kami mengajukan permohonan untuk Serah Terima Pertama Pekerjaan (PHO) paket
tersebut.

Demikian kami sampaikan, atas kerja sama yang baik diucapkan terima kasih.

Bungku, 3 Agustus 2020

CV.TRINI KARYA

RAFAEL YUSUP
Direktur
Paket :
NO
Pekerjaan : Normalisasi Anak Sungai Desa Lantula Jaya (Lanjutan)
Lokasi : Kecamatan Wita Ponda 1
2
Perusahaan : CV.TRINI KARYA 3
Direktur : RAFAEL YUSUP 4
NPWP : 80.968.093.7-831.000 5
No. Kontrak : 614/08/SPK/DPUPRD/SDA-PL/VI/2020 6
Tanggal : 13 JULI 2020
Nilai Kontrak : Rp.99,900,000.00
Terbilang : (Sembilan Puluh Sembilan Juta Sembilan Ratus Ribu Rupiah)
Alamat perusahaan : BTN Pesona Teluk Palu Blok J NO. 5 Palu
Akte notaris : Drs H, ANDI SURYADI SUNUSI ,SH
Nomor akte : 1
Tanggal akte : 6 Januari 2017 di PALU
Nama PjPHP : DILHAM PURANGGA,ST
NIP : Nip. 19741023 200701 1 011
SK : 800/10.b/SK/DPUPRD/I/2020
Tanggal : 06 Januari 2020
PPK : AWIRUDIN RAMLI,ST.MM
Nip : Nip. 19761226 200312 1 006
SK : 800/10/SK/DPUPRD/I/2020
Tanggal : 06 Januari 2020
Penyedia : nomor dan waktu dokumen
Permintaan Serah Terima Pekerjaan 016/CV.TK/PSTP/PL-SDA/DPUPRD/VI/2020 Bungku, 3 Agustus 2020
Permintaan Serah Terima Pekerjaan 3 Agustus 2020
Pekerjaan fisik selesai : 2 Agustus 2020
 RESUME
Tanggal
Uraian Di buat Nomor
Pemberitahuan Pemeriksaan Lapangan PPK 02/PPL/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020 3 Agustus 2020
berita acara hasil pemeriksaan pekerjaan PPK 02.a/BAHPP/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020 4 Agustus 2020
BA serah terima pertama pekerjaan fisik. PPK 02.b/PHP/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020 5 Agustus 2020
Penyerahan Hasil Pekerjaan ke PA PPK 02.c/PHP/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020 6 Agustus 2020
Pejabat Pemeriksa Hasil Pekerjaan (PjPHP) PPK/PA 614/02/PPA/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020 7 Agustus 2020

Waktu pemeliharaan : 09 September 2020 sampai dengan 20 Desember 2020

berakhir pekerjaan sesuai SPMK : 09 September 2020
Laporan back up data/Fisik selesai :
2 Agustus 2020

ungku, 3 Agustus 2020

 Tanggal

3 Agustus 2020 Bungku, 3 Agustus 2020

4 Agustus 2020 Bungku, 4 Agustus 2020
5 Agustus 2020 Bungku, 5 Agustus 2020Rabu Tanggal : 5 Agustsus 2020
6 Agustus 2020 Bungku, 6 Agustus 2020
7 Agustus 2020 Bungku, 7 Agustus 2020

Desember 2020

pemeliharaan
9 September 11 mei 2020
31 oktober #VALUE!
30 November
20 Desember
0 september
0 oktober
0 November 90
90

Nomor : 02.b/PHP/PL-SDA/DPUPRD/VIII/2020
Tanggal : 5 Agustus 2020