KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA

REPUBLIK INDONESIA
BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA
Jalan H.R. Rasuna Said Kavling 4-5, Kuningan, Jakarta Selatan 12940
Telepon (021) 2525015, Faksimili (021) 2526438
Laman: www.balitbangham.go.id

Nomor : PPH.3-UM.01.01-414 04 Maret 2021

Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) berkas
Hal : Pengumpulan Data Lapangan Awal

Yth.
(Daftar Pejabat Terlampir)
di -
Tempat

Dalam rangka pelaksanaan tugas dan fungsi Badan Penelitian dan Pengembangan Hukum
dan Hak Asasi Manusia, Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia, Tim
Penelitian dari Pusat Penelitian dan Pengembangan Hak Asasi Manusia akan melaksanakan
pengumpulan data lapangan untuk kegiatan penelitian “Analisis Risiko Kebijakan Masa Berlaku
Paspor Berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2020” di 9 (sembilan) provinsi -
yakni Provinsi Sumatera Utara, Kepulauan Riau, DKI Jakarta, Jawa Barat, Jawa Tengah, Provinsi
Jawa Timur, Nusa Tenggara Timur, Sulawesi Selatan dan Kalimantan Barat- yang diselenggarakan
dalam bentuk Diskusi Kelompok Terfokus (FGD - Focused Discussion Group) untuk tiap-tiap
provinsi secara virtual pada Maret - April 2021 (jadwal pengumpulan data lapangan melalui FGD
menyusul).
Sebagai bagian awal dari rangkaian pengumpulan data lapangan tersebut diatas, kami
memohon kesediaan Bapak/Ibu untuk:
1. Mengisi secara lengkap form instrumen penelitian yang terdapat dalam lampiran surat ini
berdasarkan hasil diskusi dengan jajaran pegawai dibawah kewenangan Bapak/Ibu
(kegiatan diskusi dilakukan paling sedikit oleh 5 (lima) orang pegawai, terdiri dari Kepala
Kantor Imigrasi, Pejabat Struktural di bidang Pelayanan dan Pengawasan Keimigrasian,
Analis Keimigrasian dan Pelaksana/Petugas Pelayanan);
2. Mengunggah atau mengirimkan form instrumen penelitian yang telah diisi lengkap dan
beserta softcopy data dukung terkait yang dianggap relevan guna melengkapi jawaban
instrumen penelitian dalam poin 1 melalui link tautan berikut:
https://forms.gle/xwVZ2W4qfYHPWzGW6 atau melalui alamat email:
[email protected] atau melalui aplikasi whatsapp narahubung atas nama Ibu
Bintang Meini Tambunan (081311127141) atau Sdr. Amin Salasa (085240431897)
selambat-lambatnya pada Juma’t, 12 Maret 2021 Pukul 16:30 WIB;
3. Menugaskan pegawai/petugas imigrasi dalam kewenangan Bapak/Ibu untuk membantu
proses penyebaran dan asistensi pengisian survei preferensi pengguna layanan paspor

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikat Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi Negara
 melalui google form (link tautan dan barcode survei terlampir) yang akan dibuka pada
tanggal 8 Maret - 5 April 2021 dengan menargetkan maksimal 30 (tiga puluh) orang
responden untuk setiap Kantor Imigrasi.
Untuk informasi lebih lanjut dapat menghubungi Ibu Bintang Meini Tambunan (081311127141)
atau Sdr. Amin Salasa (085240431897).
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu, kami ucapkan terimakasih

Ditandatangani secara elektronik oleh:

Kepala Pusat Penelitian dan
Pengembangan Hak Asasi Manusia
T. Daniel L. Tobing
NIP 19621230 198803 1 001

Tembusan:
1. Direktur Jenderal Imigrasi, Kementerian Hukum dan Hak Asasi Manusia;
2. Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan Hukum dan Hak Asasi Manusia;
3. Sekretaris Badan Penelitian dan Pengembangan Hukum dan Hak Asasi Manusia;
4. Kepala Divisi Imigrasi Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Sumatera Utara;
5. Kepala Divisi Imigrasi Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Kepulauan Riau;
6. Kepala Divisi Imigrasi Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM DKI Jakarta;
7. Kepala Divisi Imigrasi Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Jawa Barat;
8. Kepala Divisi Imigrasi Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Jawa Tengah;
9. Kepala Divisi Imigrasi Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Jawa Timur;
10. Kepala Divisi Imigrasi Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Nusa Tenggara
Timur;
11. Kepala Divisi Imigrasi Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Sulawesi Selatan;
dan
12. Kepala Divisi Imigrasi Kantor Wilayah Kementerian Hukum dan HAM Kalimantan Barat.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikat Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi Negara
 Lampiran Surat I
Nomor : PPH.3-UM.01.01-414
Tanggal : 4 Maret 2021

DAFTAR PEJABAT YANG DITUJU

1. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I Khusus TPI Medan;

2. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I Khusus TPI Batam;
3. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I Non-TPI Jakarta Selatan;
4. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I Khusus Non-TPI Jakarta Barat;
5. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I TPI Jakarta Timur;
6. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I Non-TPI Jakarta Pusat;
7. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I TPI Jakarta Utara;
8. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I Khusus Bandara Soekarno-Hatta;
9. Kepala Kantor Imigrasi Kelas II Non-TPI Sukabumi;
10. Kepala Kantor Imigrasi Kelas II Non-TPI Tasikmalaya;
11. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I TPI Cirebon;
12. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I TPI Semarang;
13. Kepala Kantor Imigrasi Kelas II TPI Cilacap;
14. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I Non-TPI Pemalang;
15. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I TPI Jember;
16. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I TPI Tanjung Perak;
17. Kepala Kantor Imigrasi Kelas III Non-TPI Pamekasan;
18. Kepala Kantor Imigrasi Kelas II Non-TPI Singkawang;
19. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I TPI Kupang;
20. Kepala Kantor Imigrasi Kelas I TPI Makassar;
21. Kepala Kantor Imigrasi Kelas II TPI Pare-Pare.

Ditandatangani secara elektronik oleh:

Kepala Pusat Penelitian dan
Pengembangan Hak Asasi Manusia
T. Daniel L. Tobing
NIP 19621230 198803 1 001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikat Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi Negara
 Lampiran Surat II
Nomor : PPH.3-UM.01.01-414
Tanggal : 4 Maret 2021

Periode Survei

8 Maret - 5 April 2021

Link Survei

https://forms.gle/sfRa5yzsy2pBvTW87 atau https://qrgo.page.link/E4eg4

QR Code Survei

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh
Balai Sertifikat Elektronik (BSrE), Badan Siber dan Sandi Negara