Surat Fakta Integritas
Surat Fakta Integritas
Surat Fakta Integritas
Nama :
No. Identitas :
Alamat :
Dalam rangka pengadaan Penyedian Jasa lainnya Perorangan (PJLP) pada Dinas
Lingkungan Hidup Provinsi DKI Jakarta dengan ini menyataka bahwa:
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dalam keadaan sehat
jasmani dan rohani tanpa paksaan dari pihak manapun. Apabila dikemudian hari saya
tidak mematuhi pernyataan ini maka saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta
bersedia menerima segala tindakan hukum sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Materai
Rp. 6.0000
Nama Pelamar