Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 144 tayangan

    Format SURAT RUJUKAN PASIEN

    Diunggah oleh

    Yusi Pranita
    Surat rujukan pasien menjelaskan permintaan rujukan lebih lanjut untuk pasien dengan nama, jenis kelamin, TTL, alamat, dan gejala yang dirasakan. Dokter diminta melakukan pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Format SURAT RUJUKAN PASIEN

    Diunggah oleh

    Yusi Pranita
    144 tayangan1 halaman
    Surat rujukan pasien menjelaskan permintaan rujukan lebih lanjut untuk pasien dengan nama, jenis kelamin, TTL, alamat, dan gejala yang dirasakan. Dokter diminta melakukan pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut.

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Surat rujukan pasien menjelaskan permintaan rujukan lebih lanjut untuk pasien dengan nama, jenis kelamin, TTL, alamat, dan gejala yang dirasakan. Dokter diminta melakukan pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    144 tayangan1 halaman

    Format SURAT RUJUKAN PASIEN

    Diunggah oleh

    Yusi Pranita
    Surat rujukan pasien menjelaskan permintaan rujukan lebih lanjut untuk pasien dengan nama, jenis kelamin, TTL, alamat, dan gejala yang dirasakan. Dokter diminta melakukan pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 1

    SURAT RUJUKAN PASIEN

    Perihal : Rujukan Pasien Sadananya,................................................................


    □ Umum Kepada Yth.
    □ BPJS Dokter.......................................................................
    ..................................................................................
    Di
    ..................................................................................

    Mohon pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut terhadap penderita,

    Nama Pasien : ..................................................................................................................................


    Jenis kelamin : ..................................................................................................................................
    TTL/Umur : ..................................................................................................................................
    No.Telepon : ..................................................................................................................................
    Alamat Rumah : ..................................................................................................................................

    Pada pemeriksaan saya mendapatkan :


    1. Anamnesa :
    ...........................................................................................................................................................
    ...........................................................................................................................................................
    2. Pemeriksaan fisik :
    ...........................................................................................................................................................
    ...........................................................................................................................................................
    3. Pemeriksaan Laboratorium :
    ...........................................................................................................................................................
    ...........................................................................................................................................................
    4. Terapi/Obat yang telah diberikan :
    ...........................................................................................................................................................
    ..........................................................................................................................................................
    5. Diagnosa :
    ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
    Demikian surat rujukan ini kami sampaikan,atas kerjasamanya saya ucapkan terimakasih.

    Sadananya,.............................................................
    Hormat saya
    (.............................................................)

    Anda mungkin juga menyukai