Soca DM Diruang Lily Rsud Goeteng T

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 3

SOCA DIABETES MILITUS

KURANG GERAK LAMA

METABOLISME TURUN

STRES LAMA
OBESITAS
PENURUNAN FUNGSI SEL BETA Produksi insulin turun
PANKREAS RESISTENSI INSULIN

Kadar gula darah PRODUKSI KORTISOL


PRODUKSI INSULIN TURUN
meningkat/hiperglikem

KETIDAKSEIMBANGAN KADAR GULA DARAH

SEL TUBUH KEKURANGAN KERUSAKAN PEMBULUH MATA GINJAL


GLUKOSA DARAH PERIFER

KERUSAKAN PEMBULUH GINJAL TIDAK DAPAT


BB KLIEN MENURUN, MUDAH GANGGUAN SUPLAI DARAH
KOPILER MATA REABSORPSI GLUKOSA
LELAH &LETIH

LUKA GGN SUPLAI DARAH KE MATA NEFROPATI


- DEFISIT NUTRISI
- INTOLERANSI AKTIVITAS
TIDAK MENDAPAT SUPLAI RETINOPATI
DARAH( NUTRISI, O2, LUKOSIT RESIKO KETIDAKSEIMBANGAN
CAIRAN
GGN PENGLIHATAN
HIPOKSIA JARINGAN

GGN PERSEPSI SENSORI


ISKEMIK & INFEKSI
PENGLIHATAN
KERUSAKAN DAN KEMATIAN JARINGAN

- KERUSAKAN JARINGAN - TAMPAK MERINGIS


- NYERI - GELISAH
- PENDARAHAN - BERSIKAP PROTEKTIF
- KEMERAHAN - NADI MENINGKAT
- SULIT TIDUR

NYERI
- GANGGUAN INTEGRITAS KULIT
- RESIKO INFEKSI
Diagnosa keperawatan
1.Defisit nutrisi b.d peningkatan kebutuhan Diagnosa keperawatan
metabolisme 2.Ketidakstabilan kadar glukosa darah b.d Diagnosa keperawatan
Tujuan: resistensi insulin 3.gangguan integritas kulit b.d neuropati perifer
Status nutrisi membaik (L. 03030) Tujuan: Tujuan:
Kriteria: Kestabilan kadar glukosa darah(L.03022) Integritas kulit dan jaringan meningkat
-porsi makanan yg dihabiskan meningkat Kriteria: (L.14125)
-pengetahuan ttg standar asupan nutrisi yg -lelah lesu menurun Kriteria:
tepat meningkat -kadar glukosa dalam darah membaik -kerusakan lapisan kulit menurun
-Sikap thdp makanan /minuman ssui dg tujuan -perilaku membaik -nyeri menurun
kesehatan Intervensi: -kemerahan menurun
Intervensi: Manajemen hiperglikemia (I.03115) Intervensi:
Manajemen nutrisi (I. 03119) Observasi Observasi
Observasi -Identifikasi penyebab hiperglikemia -monitor karakteristik luka
-Identifikasi status nutrisi -Monitor kadar gula darah -Monitor tanda tanda infeksi
-Monitor asupan makanan -Monitor tanda gejala hiperglikemia Terapeutik
-Monitor hasil pemeriksaan laboratorium Terapeutik -bersihkan dengan cairan nacl sesuai kebutuhan
Terapeutik -konsultasi medis jika ada tanda dan gejala -pertahankan teknik steril saat melakukan
-Lakukan oral hygiene sebelum makan, jika hiperglikemia perawatan luka
perlu Edukasi Edukasi
Edukasi -Anjurkan monitor kadar gula darah scr mandiri -jelaskan tanda dan gejala infeksi
-ajarkan diet yang diprogramkan -anjurkan kepatuhan terhadap diet -ajarkan prosedur perawatan luka scr mandiri
Kolaborasi Kolaborasi Kolaborasi
-kolaborasi pemberian medikasi sebelum -kolaborasi pemberian insulin jika perlu -kolaborasi pemberian antibiotic jika perlu
makan

Anda mungkin juga menyukai