SATUAN ACARA PENYULUHAN

(SAP)

Hari/Tanggal : Senin 12 Agustus 2019

Waktu : 10.00-10.20 WIB
Tempat /Ruang : Puskesmas Muara Rapak
Sasaran : Wanita Usia Subur
Pelaksana : Mahasiswa D-III Keperawatan Balikpapan
1. Eva Meylinda
2. Febriana Indah Sari
3. Noerjannah
4. Rantau Gigih Dwi A
5. Selvy Lazuarti
6. Yustika Larasati

Topik penkes : SADARI (periksa payudara sendiri ) untuk

pencegahan
kanker payudara

A. Tujuan
1. Tujuan Umum
Setelah mengikuti kegiatan penyuluha diharapkan para wanita dapat
melakukan deteksi dini kanker payudara dengan SADARI.
2. Tujuan Khusus
Setelah mengikuti penyuluhan para wanita dapat menjelaska tentang:
a. Pengertian kanker payudara
b. Gejala-gejala kanker payudara
c. Factor resiko kanker payudara
d. Pengertian SADARI
e. Tujuan SADARI
f. Manfaat SADARI
g. Aturan SADARI
h. Prosedur/teknik SADARI
B. Metode
1. Ceramah
2. Diskusi
3. Simulasi/ peragaan
C. Media
1. Leaflet
2. Lembar balik
3. Alat simulasi (bantal, kaca)
4. Proyektor
5. Speaker
D. Kegiatan Penyuluhan
No Tahap Waktu Kegiatan Pengajar Kegiatan
Kegiatan Sasaran
1. Pembukaa 2 menit  Mengucapkan salam  Menjawab
n  Memperkenalkan diri salam
 Menjelaskan maksud  Mendengarkan
dan tujuan  memperhatikan
 Menyampaikan materi/
pokok bahasan
 Membagikan leaflet
2. Isi 10 menit  menggali pengetahuan  Menyimak
peserta tentang apa itu  Mendengarkan
kanker payudara dan  Memperhatikan
SADARI materi yang
 menjelaskan materi disampaikan
penyuluhan :
a. pengertian kanker
payudara
b. gejala-gejala kanker
payudara
c. factor resiko kanker
payudara
d. pengertian SADARI
e. tujuan SADARI
 f. Manfaat SADARI
g. Aturan SADARI
h. Peosedur SADARI
 Melakukan simulasi
SADARI
3. Evaluasi 5 menit  Memberi kesempatan  Merespon
peserta untuk bertanya  bertanya
 Meminta peserta untuk
menjelaskan kembali
apa yang sudah
dijelaskan
 Memberikan pujian atas
keberhasilan ibu
menjawab pertanyaan
4. Penutup 3 menit  Menyimpulkan materi  Menyimak
 Menutup kegiatan  Menjawab
 Mebucapkan salam salam
Evaluasi
a. Evaluasi Struktur :
1. Penyelenggaran Penyuluhan dilaksanakan di Puskesmas Muara Rapak
b Evaluasi Proses :
1. Pelaksanan Dan Sasaran ( Wanita Usia Subur) mengikuti penyuluhan
sesuai waktu atau sampai selesai
2. Klien tampak Antusias terhadap materi penyuluhan
3. Klien dapat menjawab dengan benar saat di tanya
c. Evaluasi Hasil :
Setelah di berikan penyuluhan di harapkan mampu :
1. Menjelaskan Pengertian SEDARI
2. Menjelaskan tujuan diberikan nya penyuluhan tentang SEDARI
3. Menjelaskan manfaat diberikan nya penyuluhan tentang SEDARI

E. Materi
1. Pengertian Kanker Payudara
Kanker payudara adalah keganasan yang berasal dari kelenjar, saluran
kelenjar dan jaringan penunjang payudara tidak termasuk kulit payudara. Di
Indonesia problem kanker payudara menjadi lebih besar lagi karena lebih dari
70% penderita datang ke dokter pada stadium yang sudah lanjut, maka dari itu
permasalahan mengenai kanker payudara memang membutuhkan perhatian
khusus.

2. Gejala-gejala Kanker payudara

a. Payudara asimetris
b. Perubahan bentuk dan besarnya payudara
c. Adanya benjolan di payudara
d. Nyeri pada payudara
e. Kulit pada payudara menebal
f. Kulit puting susu dan aerolla melekuk ke dalam atau berkerut
g. Adanya luka atau borok yang tidak sembuh
h. Keluar cairan yang tidak normal dari putting susu, cairan dapat berupa
nanah, darah, cairan encer atau keluar air susu pada wanita yang tidak
hamil dan menyusui
3. Faktor resiko Kanker Payudara
Faktor dari dalam :
a. Wanita usia di atas 30 tahun
b. Wanita yang sudah menikah
c. Wanita yang menikah tapi tidak mempunyai anak
d. Tidak pernah menyusui anak
e. Mengalami trauma yang berulang kali pada payudara
f. Mempunyai riwayat keluarga yang menderita penyakit kanker
g. Menstruasi pada usia yang sangat muda
h. Menopause terlambat
i. Wanita yang mempunyai gangguan jiwa (misalnya stres berat)
j. Menderita lesi fibrokistik yang berat
Faktor dari luar :
a. Pola makan tidak baik dimana terlalu banyak mengkonsumsi lemak
b. Paparan sinar radio aktif
 c. Terpapar polusi
d. Mengkonsumsi obat yang mengandung estrogen jangka panjang (pil
KB, Hormone Replacement Therapy)
e. Mengkonsumsi alkohol
f. Merokok
4. Pengertian SADARI
Periksa payudara sendiri atau yang biasa disingkat SADARI,
adalah usaha atau cara pemeriksaan payudara yang secara teratur dan
sistematik dilakukan oleh wanita itu sendiri yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dari program screening atau deteksi dini.
5. Tujuan SADARI
Dapat mendeteksi ketidaknormalan atau perubahan yang terjadi
pada payudara.
6. Manfaat SADARI
Manfaat yang bisa diambil setelah melakukan SADARI wanita
semakin waspada dan mampu mendeteksi secara dini adanya kelainan
pada payudaranya. Sehingga ketika didapatkan kelainan pada
payudaranya, pemeriksaan bisa segera dilakukan, pengobatan yang
dibutuhkan bisa segera diberikan, dan tingkat kesembuhan bisa lebih cepat
dicapai.
7. Aturan SADARI
Semua wanita di atas usia 20 tahun sebaiknya melakukan sadari
setiap bulan dan segera periksakan diri ke dokter bila ditemukan benjolan.
Pemeriksaan sadari sangat penting dianjurkan kepada masyarakat karena
hampir 86% benjolan di payudara ditemukan oleh penderita sendiri.
a. SADARI dilakukan setiap bulan secara teratur pada hari pertama
setelah haid, saat payudara mengendor, sehingga jika ada benjolan-
benjolan dapat diraba dengan mudah.
b. Jika wanita sudah tidak lagi mendapat haid, sebaiknya menentukan
satu hari tertentu untuk pemeriksaan, misalnya setiap tanggal satu
setiap bulan.
c. SADARI juga harus dilakukan pada wanita hamil dan wanita yang
telah mengalami rekonstruksi payudara.
 d. Ketika melakukan SADARI, fokus perhatian adalah ukuran, bentuk,
kontur, warna payudara dan putting, serta deteksi adanya benjolan,
retraksi kulit, warna, dan cairan abnormal pada payudara.

8. Prosedur/Teknik SADARI
Posisi Berdiri
a. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir dengan metode tujuh
langkah
b. Tanggalkan seluruh pakaian bagian atas
c. Atur posisi dan berdiri di depan cermin dengan dada terbuka bahu
tegak dengan kedua tangan tergantung lepas.
d. Perhatikan dengan teliti kedua payudara bagian kanan dan kiri simetris,
apakah bentuknya membesar atau mengeras, apakah arah putingnya
lurus ke depan atau berubah arah, apakah putingnya tertarik ke dalam,
apakah kulit putingnya ada yang lecet, apakah kulitnya nampak
kemerahan/kebiruan/kehitaman, apakah permukaan kulitnya tampak
adanya kerutan atau cekungan, apakah kulitnya menebal seperti kulit
jeruk. Jika ditemukan hal-hal di atas, berarti itu tanda abnormal.
e. Angkat kedua lengan lurus ke atas, dan perhatikan apakah ada tarikan
pada kulit atau tidak.
f. Lihat payudara dari berbagai sudut.
g. Berbaring di tempat tidur untuk memeriksa payudara satu demi satu.
Untuk memeriksa payudara kiri, letakkan sebuah bantal tipis di bawah
bahu kiri sedang lengan kiri direntangkan ke atas di samping kepala
atau diletakkan di bawah kepala. Periksa payudara kiri dengan
menggunakan tangan kanan dan kemudian payudara kanan dengan
menggunakan tangan kiri.
h. Periksa dengan menggunakan beberapa jari tangan yang dirapatkan,
datar dan bersamaan dengan sentuhan halus. Gunakan ketiga jari
tangan kanan yang saling dirapatkan untuk meraba payudara.
i. Rabaan dilakukan dengan gerakna memutar (seperti membuat
lingkaran kecil-kecil), mulai dari tepi payudara hingga ke puting susu.
j. Sesudah itu geser posisi jari sedikit ke sebelahnya dan lakukan lagi
gerakan memutar dari tepi payudara sampai puting susu. Lakukan terus
secara berurutan sampai seluruh bagian payudara diperiksa. Untuk
memudahkan gerakan, boleh menggunakan lotion atau sabun sebagai
pelicin.
k. Setelah itu lakukan gerakan memutar dari puting susu, melingkar
semakin lebar ke arah tepi payudara atau secara vertikal ke bawah dan
ke atas mulai dari tepi paling kiri hingga ke tepi paling kanan. Yang
penting seluruh area payudara harus tuntas teraba, tak ada yang
terlewatkan. Perlu diperhatikan bahwa masing-masing gerakan
memutar harus dilakukan dengan kekuatan tekanan yang berbeda-beda.
Setidaknya dengan tiga macam tekanan. Pertama-tama dilakukan
dengan tekanan ringan untuk meraba adanya benjolan di dekat
permukaan kulit, yang kedua dengan tekanan sedang untuk meraba
adanya benjolan di tengah-tengah jaringan payudara, yang ketiga
dengan tekanan yang cukup kuat untuk merasakan adanya benjolan di
dasar payudara, dekat dengan tulang dada/iga.
l. Setelah selesai dengan payudara kiri, pindahkan posisi bantal dan
lengan, lakukan pemeriksaan pada payudara kanan dengan
menggunakan keempat jari tangan kiri.
m. Raba seperempat payudara sebelah luar, letakkan tangan kanan lurus
ke bawah dan raba payudara dengan tangan kiri, lakukan bergantian
dan perhatikan dengan teliti ada tidaknya benjolan.
n. Setelah itu raba ketiak dan area di sekitar payudara untuk mengetahui
adanya benjolan yang diduga suatu anak sebar kanker, setelah selesai,
berdiri.
o. Kenakan pakaian kembali
p. Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir dengan metode tujuh
langkah