Dokumen - Tips - Ba Pre Acceptance Test Pra Atp

Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 1

B S I

PROTELINDO BTS PROJECT

BERITA ACARA PRA - ATP


NOMOR : ……./……………/………………./………………./…../……….

Proyek : Pembangunan Base Transceiver Station (BTS) dan Transmisi


Nomor Kontrak : 063621-JAW-EJV-0158-X-B-XL-BTS , Tanggal
Tanggal Uji Terima :

Site ID / Name : 354C674G / 3G Mayjend Sungkono Surabaya

Type Tower/Tinggi : ROOFTOP / 6m Jenis Pondasi: ____________________

No. NAMA INSTANSI


Secara bersama-sama telah
1 CV. BANGUN SARANA INDAH mengadakan pemeriksaan
pekerjaan dengan hasil
2 KONTRAKTOR sebagai berikut :

Pekerjaan telah selesai 100% dan siap dilaksanakan ATP.

Pekerjaan harus disempurnakan (maksimal diselesaikan dalam 7 hari kalender) sebelum ATP
dilaksanakan

Hasil Pemeriksaan dan Pengujian terlampir.

Berita Acara ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) asli untuk kedua pihak sebagai dasar kesiapan untuk
dilaksankan Uji Terima (ATP)

Diperiksa & diuji oleh :

Wakil dari Konsultan Supervisi Wakil dari Kontraktor


PT. ………………….

Tanda Tangan Tanda Tangan


Nama : Nama :

Lampiran :
1. List Minor Item
2. List Mayor Item
3. Chek List

Anda mungkin juga menyukai