BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Keperawatan merupakan profesi yang dinamis dan berkembang
secara terus-menerus dan terlibat dalam masyarakat yang yang berubah,
sehingga pemenuhan dan metode keperawatan kesehatan berubah
menyesuaikan perubahan tersebut. Keperawatan menetapkan ilmu sosial
yang berfokus pada asuhan keperawatan. Tren dalam pendidikan
keperawatan adalah berkembangnya jumlah peserta keperawatan yang
menerima pendidikan keperawatan, baik peserta didik dari D3
keperawatan, S1 keperawatan atau kesehatan masyarakat sampai ke
tingkat yang lebih tinggi, yaitu S2.
Tren praktik keperawatan meliputi berbagai praktik di berbagai
tempat praktik dimana perawat memiliki kemandirian yang lebih besar.
Perawat secara terus menerus meningkatkan otonomi dan penghargaan
sebagai anggota tim asuhan keperawatan. Tren dalam keperawatan sebagai
profesi meliputi perkembangan aspek-aspek dari keperawatan yang
mengkarakteristikan keperawatan sebagai profesi meliputi pendidikan,
teori, pelayanan, otonomi, dan kode etik. Aktivitas dari organisasi
keperawatan professional menggambarkan tren dan praktik keperawatan.
Keperawatan sebagai profesi dituntut untuk mengembangkan keilmuannya
sebagai wujud kepedulian dalam meningkatkan kesejahteraan manusia
baik dalam tingkatan preklinik maupun klinik. Untuk dapat
mengembangkan keilmuannya maka keperawatan dituntut untuk peka
terhadap perubahan yang terjadi di lingkungannya setiap saat.
B. Rumusan Masalah

1. Apa definisi tren dan issue?

2. Bagaimana tren issue perubahan keperawatan di masa depan?
 3. Bagaimana langkah strategis dalam menghadapi tren issue
perubahan keperawatan di masa depan?
4. Apa bentuk-bentuk dari tren dan issue dalam keperawatan?
5. Apa manfaat tren dan issue dalam keperawatan?
6. Apa faktor yang mempengaruhi tren dan issue keperawatan?
7. Bagaimana peran perawat terhadap tren dan issue?

C. Tujuan Penulisan

1. Untuk mengetahui definisi trend dan issue

2. Untuk mengetahui trend issue perubahan keperawatan di masa
depan
3. Untuk mengetahui langkah strategis dalam menghadapi tren issue
perubahan keperawatan di masa depan
4. Untuk mengetahui bentuk-bentuk dari trend dan issue dalam
keperawatan
5. Untuk mengetahui manfaat tren dan issue dalam keperawatan
6. Untuk mengetahui faktor yang mempengaruhi tren dan issue
keperawatan
7. Untuk mengetahui peran perawat terhadap tren dan issue
 BAB II

PEMBAHASAN

A. Definisi Trend Dan Issue

1.3 Definisi Trend

Trend adalah hal yang sangat mendasar dalam berbagai

pendekatan analisa, tren juga dapat di definisikan salah satu
gambaran ataupun informasi yang terjadi pada saat ini yang
biasanya sedang popular di kalangan masyarakat. Trend adalah
sesuatu yang sedang di bicarakan oleh banyak orang saat ini dan
kejadiannya berdasarkan fakta. Setelah tahun 2000, dunia
khususnya bangsa Indonesia memasuki era globalisasi, pada tahun
2003 era dimulainya pasar bebas ASEAN dimana banyak tenaga
professional keluar dan masuk ke dalam negeri. Pada masa itu
mulai terjadi suatu masa transisi/pergeseran pola kehidupan
masyarakat dimana pola kehidupan masyarakat tradisional berubah
menjadi masyarakat yang maju. Keadaan itu menyebabkan
berbagai macam dampak pada aspek kehidupan masyarakat
khususnya aspek kesehatan baik yang berupa masalah urbanisaasi,
pencemaran, kecelakaan, disamping meningkatnya angka kejadian
penyakit klasik yang berhubungan dengan infeksi, kurang gizi, dan
kurangnya pemukiman sehat bagi penduduk. Pergeseran pola nilai
dalam keluarga dan umur harapan hidup yang meningkat juga
menimbulkan masalah kesehatan yang berkaitan dengan kelompok
lanjut usia serta penyakit degeneratif.
Pada masyarakat yang menuju ke arah moderen, terjadi
peningkatan kesempatan untuk meningkatkan pendidikan yang
lebih tinggi, peningkatan pendapatan dan meningkatnya kesadaran
masyarakat terhadap hukum dan menjadikan masyarakat lebih
kritis. Kondisi itu berpengaruh kepada pelayanan kesehatan dimana
masyarakat yang kritis menghendaki pelayanan yang bermutu dan
diberikan oleh tenaga yang profesional. Keadaan ini memberikan
implikasi bahwa tenaga kesehatan khususnya keperawatan dapat
memenuhi standart global internasional dalam memberikan
pelayanan kesehatan/keperawatan, memiliki kemampuan
professional, kemampuan intelektual dan teknik serta peka
terhadap aspek social budaya, memiliki wawasan yang luas dan
menguasi perkembangan Iptek.
Namun demikian upaya untuk mewujudkan perawat yang
professional di Indonesia masih belum menggembirakan, banyak
faktor yang dapat menyebabkan masih rendahnya peran perawat
professional, diantaranya :

 Keterlambatan pengakuan body of knowledge profesi

keperawatan. Tahun 1985 pendidikan S1 keperawatan
pertama kali dibuka di UI, sedangkan di negara barat pada
tahun 1869.
 Keterlambatan pengembangan pendidikan perawat
professional.
 Keterlambatan sistem pelayanan keperawatan (standart,
bentuk praktik keperawatan, lisensi)

Menyadari peran profesi keperawatan yang masih rendah

dalam dunia kesehatan akan berdampak negatif terhadap mutu
pelayanan kesehatan bagi tercapainya tujuan kesehatan “Sehat
Untuk Semua Pada Tahun 2020 “, maka solusi yang harus
ditempuh adalah :

 Pengembangan pendidikan keperawatan.

Sistem pendidikan tinggi keperawatan sangat
penting dalam pengembangan perawatan professional,
 pengembangan teknologi keperawatan, pembinaan profesi
dan pendidikan keperawatan berkelanjutan. Akademi
keperawatan merupakan pendidikan keperawatan yang
menghasilkan tenaga perawatan professional dibidang
keperawatan. Sampai saat ini jenjang ini masih terus ditata
dalam hal SDM pengajar, lahan praktik dan sarana serta
prasarana penunjang pendidikan.
 Memantapkan system pelayanan perawatan professional
Depertemen Kesehatan RI sampai saat ini sedang
menyusun registrasi, lisensi dan sertifikasi praktik
keperawatan. Selain itu semua penerapan model praktik
keperawatan professional dalam memberikan asuhan
keperawatan harus segera di lakukan untuk menjamin
kepuasan konsumen/klien.
 Penyempurnaan organisasi keperawatan
Organisasi profesi keperawatan memerlukan suatu
perubahan cepat dan dinamis serta kemampuan
mengakomodasi setiap kepentingan individu menjadi
kepentingan organisasi dan mengintegrasikannya menjadi
serangkaian kegiatan yang dapat dirasakan manfaatnya.
Restrukturisasi organisasi keperawatan merupakan pilihan
tepat guna menciptakan suatu organisasi profesi yang
mandiri dan mampu menghidupi anggotanya melalui upaya
jaminan kualitas kinerja dan harapan akan masa depan yang
lebih baik serta meningkat.

Komitmen perawat guna memberikan pelayanan

keperawatan yang bermutu baik secara mandiri ataupun
melalui jalan kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain sangat
penting dalam terwujudnya pelayanan keperawatan
professional. Nilai professional yang melandasi praktik
keperawatan dapat di kelompokkan dalam :

Nilai intelektual
Nilai intelektual dalam praktik keperawatan terdiri
dari :

- Body of Knowledge
- Pendidikan spesialisasi (berkelanjutan)
- Menggunakan pengetahuan dalam berpikir secara
kritis dan kreatif.

Nilai komitmen moral

Pelayanan keperawatan diberikan dengan konsep
altruistik, dan memperhatikan kode etik keperawatan.
Menurut Beauchamp & Walters (1989) pelayanan
professional terhadap masyarakat memerlukan
integritas, komitmen moral dan tanggung jawab etik.
Aspek moral yang harus menjadi landasan perilaku
perawat adalah :

- Beneficience adalah selalu mengupayakan

keputusan dibuat berdasarkan keinginan melakukan
yang terbaik dan tidak merugikan klien. (Johnstone,
1994)
- Fair adalah tidak mendeskriminasikan klien
berdasarkan agama, ras, sosial budaya, keadaan
ekonomi dan sebagainya, tetapi memperlakukan
klien sebagai individu yang memerlukan bantuan
dengan keunikan yang dimiliki.
- Fidelity adalah berperilaku caring (peduli, kasih
sayang, perasaan ingin membantu), selalu berusaha
 menepati janji, memberikan harapan yang
memadahi, komitmen moral serta memperhatikan
kebutuhan spiritual klien.
- Otonomi, kendali dan tanggung gugat
Otonomi merupakan kebebasan dan
kewenangan untuk melakukan tindakan secara
mandiri. Hak otonomi merujuk kepada
pengendalian kehidupan diri sendiri yang berarti
bahwa perawat memiliki kendali terhadap fungsi
mereka. Otonomi melibatkan kemandirian, kesedian
mengambil resiko dan tanggung jawab serta
tanggung gugat terhadap tindakannya sendiri begitu
pula sebagai pengatur dan penentu diri sendiri.

Kendali mempunyai implikasi pengaturan atau pengarahan

terhadap sesuatu atau seseorang. Bagi profesi keperawatan, harus
ada kewenangan untuk mengendalikan praktik, menetapkan peran,
fungsi dan tanggung jawab anggota profesi. Tanggung gugat
berarti perawat bertanggung jawab terhadap setiap tindakan yang
dilakukannya terhadap klien.

1.2 Definisi Issue

Issue adalah suatu peristiwa atau kejadian yang dapat
diperkirakan terjadi atau tidak terjadi pada masa mendatang yang
menyangkut ekonomi, moneter, sosial, politik, hukum,
pembangunan nasional, bencana alam, hari kiamat, kematian,
ataupun tentang krisis. Issue adalah sesuatu yang sedang di
bicarakan oleh banyak namun belum jelas faktanya atau buktinya
 Contoh issue keperawatan pada saat ini yaitu :

EUTHANASIA

Merupakan tindakan membunuh bisa dilakukan secara

legal. Itulah euthanasia, pembuhuhan legal yang sampai kini masih
jadi kontroversi. Pembunuhan legal ini pun ada beragam jenisnya.
Secara umum, kematian adalah suatu topik yang sangat ditakuti
oleh publik. Hal demikian tidak terjadi di dalam dunia kedokteran
atau kesehatan. Dalam konteks kesehatan modern, kematian
tidaklah selalu menjadi sesuatu yang datang secara tiba-tiba.
Kematian dapat dilegalisir menjadi sesuatu yang definit dan dapat
dipastikan tanggal kejadiannya. Euthanasia memungkinkan hal
tersebut terjadi. Euthanasia adalah tindakan mengakhiri hidup
seorang individu secara tidak menyakitkan, ketika tindakan
tersebut dapat dikatakan sebagai bantuan untuk meringankan
penderitaan dari individu yang akan mengakhiri hidupnya.

1.3 Definisi Trend dan Issue Keperawatan

Tren dan issue keperawatan adalah sesuatu yang sedang

dibicarakan banyak orang tentang praktek/mengenai keperawatan baik
itu berdasarkan fakta ataupun tidak, tren dan issue keperawatan
tentunya menyangkut tentang aspek legal dan etis keperawatan. Saat
ini tren dan issue keperawatan yang sedang banyak dibicarakan orang
adalah aborsi, eutanasia dan transplantasi organ manusia, tentunya
semua issue tersebut menyangkut keterkaitan dengan aspek legal dan
etis dalam keperawatan.

B. Trend Issue Perubahan Keperawatan Di Masa Depan

Ada beberapa dilematik maupun problematik perubahan
keperawatan. Pertama, dalam berinteraksi dengan profesi lain (seperti
dokter) dalam dunia pelayanan di rumah sakit, kita harus sudah
menghilangkan budaya dan kebiasaan kontraproduktif, seperti masih
sering kita jumpai rekan sejawat (perawat) di dunia pelayanan yang
dengan bangganya mengambilkan stetoskop, tissue, sarung tangan untuk
para dokter, ini urgent dan harus segera di hilangkan dari budaya dan
kebiasaan perawat.
Masih banyak para perawat yang masih tidak percaya diri dengan
berjalan membungkuk-bungkuk seperti orang ketakutan ketika berhadapan
dengan dokter, semua itu adalah jelas merupakan kebiasaan dan
kebudayaan yang sangat kontraproduktif karena perawat tidak cukup
percaya diri dengan ilmu yang sudah dimilikinya. Kita harus melakukan
perubahan secara total dan berlaku sebagai mitra profesi dan bukan
sebagai asisten atau pembantu bagi profesi lain.
Membangun idealisme dalam dunia pendidikan keperawatan
dengan menghindari proses KKN dalam segala proses sistem pendidikan
mulai dari penerimaan mahasiswa sampai dengan proses kelulusan
mahasiswa dengan mengedepankan mutu dan kualitas. Ini sangat penting
karena dari dunia pendidikan inilah akan dilahirkan generasi penerus
profesi keperawatan Indonsia di masa yang akan datang.
Membangun presepsi positif masayarakat terhadap profesi
keperawatan melalui segala upaya pembelajaran masyarakat terhadap
profesi keperawatan. Dalam hal ini yang paling mendesak adalah
memberikan pendidikan dan informasi kepada masyarakat bahwa perawat
adalah suatu profesi berbeda dengan dokter atau profesi kesehatan lain.
Bentuk nyata dalam usaha ini adalah menghentikan segala bentuk
malpraktik yang dilakukan oleh kawan-kawan perawat terutama di daerah
tertinggal yang masih membuka pelayanan praktek kedokteran.
C. Langkah Strategis Dalam Menghadapi Trend Issue Perubahan
Keperawatan Di Masa Depan
Keberhasilan perubahan tergantung dari strategi yang diterapkan
oleh agen pembawa perubahan. Hal yang paling pentig harus “Mulai”
1. Mulai diri sendiri
Perubahan dan pembenahan pada diri sendiri, baik sebagai
individu maupun sebagai profesi merupakan titik sentral yang
harus dimulai. Sebagai anggota profesi, perawat tidak akan pernah
berubah atau bertambah baik dalam mencapai suatu tujuan
profesionalisme jika perawat belum memulai pada dirinya sendiri.
Selalu mengintrospeksi dan mengidentifikasi kekurangan dan
kelebihan yang ada akan sangat membantu terlaksananya
pengelolaan keperawatan di masa depan.
2. Mulai dari hal-hal yang kecil
Perubahan yang besar untuk mencapai profesionalisme
manajemen keperawatan Indonesia tidak akan pernah berhasil, jika
tidak dimulai dari hal-hal yang kecil. Hal-hal yang kecil yang harus
dijaga dan ditanamkan perawat Indonesia adalah menjaga citra perawat
yang sudah membaik dihati masyarakat dengan tidak merusaknya
sendiri. Sebagai contoh dalam manajemen bangsal, seorang manajer
harus menjaga diri dari perilaku yang negatif, misalnya dengan
berbicara kasar, tidak disiplin waktu, dan tidak melakukan tindakan
tanpa memerhatikan prinsip aseptik-antiseptik. Begitu juga dengan
manajemen didalam instansi pendidikan keperawatan, sebagai calon
perawat yang profesional perawatpun harus mampu terampil menjadi
diri sendiri.
3. Mulai sekarang, jangan menunggu-nunggu
Sebagaimana disampaikan oleh Nursalam (2000), lebih
baik sedikit daripada tidak sama sekali, lebih baik sekarang
daripada harus terus menunggu dan menunggu. Memanfaatkan
kesempatan yang ada merupakan konsep manajemen keperawatan
 saat ini dan masa yang akan datang. Kesempatan tidak akan datang
dua kali dengan tawaran yang sama.
Langkah strategi dalam menghadapi trend issue perubahan
keperawatan di masa depan adalah the nurse should do no harm to your
self ( Nightingale). Artinya semua tindakan keperawatan harus memenuhi
kebutuhan pasien tanpa adanya resiko negative yang di timbulkan. Oleh
karena itu strategi yang harus di tempuh adalah :
 Peningkatan pendidikan bagi perawat practicioners
 Pengembangan ilmu keperawatan
 Pelaksanaan riset yang berorientasi pada masalah di klinik atau
komunitas
 Identifikasi peran manajer perawat profesional di masa depan
 Menerapkan model dan metode praktik keperawatan profesinal
terbaru.
Oleh karena itu, keperawatan di Indonesia di masa depan perlu
mendapatkan prioritas utama dalam pengembangan keperawatan, hal
ini berkaitan dengan tuntutan profesi dan tuntutan global bahwa setiap
perkembangan dan perubahan memerlukan pengelolaan secara
profesionalisme dengan memperhatikan setiap perubahan yang terjadi
di Indonesia. (Nursalam, 2007)

D. Bentuk-Bentuk Trend Dan Issue

4.1 Trend Keperawatan Medikal Bedah Dan Implikasinya Di

Indonesia
Perkembangan trend keperawatan medikal bedah di
Indonesia terjadi dalam telenursing (pelayanan asuhan keperawatan
jarak jauh). Menurut Martono, telenursing adalah upaya
penggunaan tehnologi informasi dalam memberikan pelayanan
keperawatan dalam bagian pelayanan kesehatan dimana ada jarak
secara fisik yang jauh antara perawat dan pasien, atau antara
beberapa perawat. Keuntungan dari teknologi ini yaitu mengurangi
 biaya kesehatan, jangkauan tanpa batas akan layanan kesehatan,
mengurangi kunjungan dan masa hari rawat, meningkatkan
pelayanan pasien sakit kronis, mengembangkan model pendidikan
keperawatan berbasis multimedia (Britton, Keehner, Still &
Walden 1999). Tetapi sistem ini justru akan mengurangi intensitas
interaksi antara perawat dan klien dalam menjalin hubungan
terapieutik sehingga konsep perawatan secara holistik akan sedikit
tersentuh oleh ners. Sistem ini baru diterapkan dibeberapa rumah
sakit di Indonesia, seperti di Rumah Sakit Internasional. Hal ini
disebabkan karena kurang meratanya penguasaan teknik informasi
oleh tenaga keperawatan serta sarana prasarana yang masih belum
memadai.
4.2 Trend Current Issue Dan Kecenderungan Dalam Keperawatan
Jiwa
Trend atau current issue dalam keperawatan jiwa adalah
masalah-masalah yang sedang hangat dibicarakan dan dianggap
penting. Masalah-masalah tersebut dapat dianggap ancaman atau
tantangan yang akan berdampak besar pada keperawatan jiwa baik
dalam tatanan regional maupun global. Ada beberapa tren penting
yang menjadi perhatian dalam keperawatan jiwa di antaranya
adalah sebagai berikut :

 Kecenderungan dalam penyebab gangguan jiwa

 Trend peningkatan masalah kesehatan jiwa
 Kesehatan jiwa dimulai masa konsepsi
 Kecenderungan situasi di era global
 Kecenderungan penyakit jiwa
 Globalisasi dan perubahan orientasi sehat
 Kecenderungan penyakit jiwa
 Meningkatnya masalah psikososial
 Trend bunuh diri pada anak
4.3 Trend Dan Issue Keperawatan Komunitas

 Pengaruh politik terhadap keperawatan professional

Keterlibatan perawat dalam politik sangat terbatas.

Walaupun secara individu ada beberapa nama seperti
F.Nightingale, Lilian Wald, Margaret Sunger, dan Lavinia
Dock telah mempengaruhi dalam pembuatan di berbagai
bidang nampaknya perawat kurang di hargai sebagai kelompok.
Gerakan wanita telah memberikan inspirasi pada perwat
mengenai masalah keperawatan komunitas. Kekuatan politik
merupakan kemampuan untuk mempengaruhi atau meyakinkan
seseorang untuk memihak pada pemerintah untuk
memperlihatkan bahwa kekuatan dari pihak tersebut
membentuk hasil yang diinginkan (Rogge,1987).

Perawat merasa tidak nyaman dengan politik karena

mayoritas perawat adalah wanita dan poolitik merupakan
dominasi laki-laki (Marson,1990) . Keterlibatan perawat dalam
politik mendapatkan perhatian yang lebih besar dalam
kurikulum keperawatan, organisasi professional, dan tempat
perawtan professional. Organisasi keperawatan mampu
memgabungkan semua upaya seperti pada Nursing Agenda For
Healt Care Reform (Tri-council,1991). Strategi spesifik
pengintegrasian peraturan public dalam kurikulum
keperawatan, sosialisasi dini, berpartisipasi dalam organisasi
profesi, memperluas lingkungan praktik klinik, dan
menjalankan tempat pelayanan kesehatan.
 Pengaruh perawat dalam aturan dan praktik keperawatan

Pospek keperawatan komunitas dimasa yang akan datang

cenderung semakin berkembang dan dibutuhkan dalam sistem
pelayanan kesehatan pemerintah. Peran perawat kesehatan
masyarakat sangat dibutuhkan dalam mengatasi sebagai
masalah kesehatan yang terjadi di masa yang akan datang
karena mengikuti perubahan secara keseluruhan. Dampak
perubahan tersebut dapat berpengaruh pada peran yang
dilkaukan perawat. Intervensi keperawatan kesehatan
masarakat diberbagai tingkat pelayanan akan semakin besar
dikarnakan adanya kelalaian, ketidaktahuan, ketidakmauan, dan
ketidakmampuan individu, keluarga, kelompok, dan
masyarakat. Komponen–komponen perubahan dalam
masyarakat yaitu :

a. Pertambahan penduduk.

Pertambahan penduduk secara cepat (population)

dan perubahan dalam gambaran penduduk, diantaranya
perubahan dalam komposisi usia, penyebarannya, dan
kepadatan penduduk kota besar.

b. Transisi penyakit.

Perubahan pola penyakit atau transisi penyakit yaitu

perubahan penyakit menular ke penyakit degenerative,
seperti penyakit jantung, kanker, depresimental dan
ansietas, stroke, peningkatan kecelakaan, alkoholisme,
dan yang akhir-akhir ini marak adalah penyalahgunaan
narkotika.
 c. Perkembangan industrialisasi serta perubahan kondisi
sosial

Perkembangan industrialisasi serta perubahan

kondisi sosial yang cepat dengan di sertai perubahan-
perubahan sikap, nilai, gaya hidup, kondisi lingkungan,
kelompok-kelompok masyarakat baru, masalh individu,
dan masyarakat.

d. Meningkatnya pengetahuan masyarakat

Sebagai pelayanan kesehatan akan meningkatkan

juga harapan mereka terhadap mutu pelayanan
keperawatan dan kesehatanpola pelayanan kesehatan
yang baru akan meningkatkan pencpaian kesehatan bagi
semua orang pada tahun 2000.

e. Kurang tenaga medis menyebabkan pelimpahan

tanggung jawab atau wewenang pada perawat.
f. Masyarakat akan menjadi rekan kerja dalam pelayanan
kesehatan masyarakat. Banyak pelayanan yang akan
dilaksanakan di luar rumah sakit, misalnya pelayanan
pada rehabilitasi, kesehatan jiwa, dan lain-lain.

E. Manfaat Trend Dan Issue Dalam Keperawatan

Pemanfaatan tekhnologi telehealth mempunyai banyak manfaat
dan keuntungan bagi berbagai pihak diantaranya pasien, petugas kesehatan
dan pemerintah. Aspek kemudahan dan peningkatan jangkauan serta
pengurangan biaya menjadi keuntungan yang bisa terlihat secara langsung
Dengan adanya kontribusi telehealth dalam pelayanan keperawatan di
rumah atau homecare, akan banyak sekali manfaat yang dapat dirasakan
oleh pasien dan keluarga, perawat, instansi pelayanan kesehatan dan
termasuk juga pemerintah dalam hal ini adalah Departemen Kesehatan.
 Namun demikian untuk bisa mengaplikasikan telehealth dalam bidang
keperawatan banyak sakali tantangan dan hambatannya misalnya: faktor
biaya, sumberdaya manusia, kebijakan dan perilaku. Perawat sangat
berpeluang dalam menerapkan teknologi Telenursing ini dimana perawat
dapat memanfaatkan komunikasi pada telenursing sehingga pelayanan
asuhan keperawatan dapat berjalan dengan baik. Telenursing adalah
penggunaan tekhnologi dalam keperawatan untuk meningkatkan
perawatan bagi pasien (Skiba, 1998) Telenursing menggunakan tehnologi
komunikasi dalam keperawatan untuk memenuhi asuhan keperawatan
kepada klien. Teknologi berupa saluran elektromagnetik (gelombang
magnetik, radio dan optik) dalam menstransmisikan signal komunikasi
suara, data dan video. Atau dapat pula di definisikan sebagai komunikasi
jarak jauh, menggunakan transmisi elektrik dan optik, antar manusia dan
atau computer. Salah satu contoh program tlehealth adalah homecare.
Sistem ini menyediakan audio dan video interaktif untuk hubungan antara
lanjut usia di rumah dan telehealth perawat. Perawat memasukkan data
data pasien secara elektronik dan menganalisanya, kalau perlu untuk
dilakukan kunjungan, perawat akan melakukan kunjungan ke pasien.
F. Faktor Yang Mempengaruhi Trend Dan Issue Keperawatan Kritis

1. Faktor agama dan adat istiadat.

Agama serta latar belakang adat-istiadat merupakan faktor utama
dalam membuat keputusan etis. Setiap perawat disarankan untuk
memahami nilai-nilai yang diyakini maupun kaidah agama yang
dianutnya. Untuk memahami ini memang diperlukan proses. Semakin
tua dan semakin banyak pengalaman belajar, seseorang akan lebih
mengenal siapa dirinya dan nilai-nilai yang dimilikinya.
Indonesia merupakan negara kepulauan yang dihuni oleh penduduk
dengan berbagai agama/kepercayaan dan adat istiadat. Setiap
penduduk yang menjadi warga negara Indonesia harus
beragama/berkeyakinan. Ini sesuai dengan sila pertama Pancasila yaitu
 Ketuhanan Yang Maha Esa, dimana di Indonesia menjadikan aspek
ketuhanan sebagai dasar paling utama. Setiap warga negara diberi
kebebasan untuk memilih kepercayaan yang dianutnya.
2. Faktor sosial.
Berbagai faktor sosial berpengaruh terhadap pembuatan keputusan
etis. Faktor ini antara lain meliputi perilaku sosial dan budaya, ilmu
pengetahuan dan teknologi, hukum, dan peraturan perundang-
undangan. Perkembangan sosial dan budaya juga berpengaruh
terhadap sistem kesehatan nasional. Pelayanan kesehatan yang tadinya
berorientasi pada program medis lambat laun menjadi pelayanan
komprehensif dengan pendekatan tim kesehatan.
3. Faktor ilmu pengetahuan dan tekhnologi.
Pada era abad 20 ini, manusia telah berhasil mencapai tingkat
kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi yang belum dicapai
manusia pada abad sebelumnya. Kemajuan yang telah dicapai meliputi
berbagai bidang.
Kemajuan di bidang kesehatan telah mampu meningkatkan kualitas
hidup serta memperpanjang usia manusia dengan ditemukannya
berbagai mesin mekanik kesehatan, cara prosedur baru dan bahan-
bahan/obat-obatan baru. Misalnya pasien dengan gangguan ginjal
dapat diperpanjang usianya berkat adanya mesin hemodialisa. Ibu-ibu
yang mengalami kesulitan hamil dapat diganti dengan berbagai
inseminasi. Kemajuan-kemajuan ini menimbulkan pertanyaan-
pertanyaan yang berhubungan dengan etika.
4. Faktor legislasi dan keputusan juridis.
Perubahan sosial dan legislasi secara konstan saling berkaitan.
Setiap perubahan sosial atau legislasi menyebabkan timbulnya
tindakan yang merupakan reaksi perubahan tersebut. Legislasi
merupakan jaminan tindakan menurut hukum sehingga orang yang
bertindak tidak sesuai hukum dapat menimbulkan konflik.
Saat ini aspek legislasi dan bentuk keputusan juridis bagi
 permasalahan etika kesehatan sedang menjadi topik yang banyak
dibicarakan. Hukum kesehatan telah menjadi suatu bidang ilmu, dan
perundang-undangan baru banyak disusun untuk menyempurnakan
perundang-undangan lama atau untuk mengantisipasi perkembangan
permasalahan hukum kesehatan.
5. Faktor dana/keuangan.
Dana/keuangan untuk membiayai pengobatan dan perawatan dapat
menimbulkan konflik. Untuk meningkatkan status kesehatan
masyarakat, pemerintah telah banyak berupaya dengan mengadakan
berbagai program yang dibiayai pemerintah.

G. Peran Perawat Terhadap Trend Issue

Peran perawat dalam penerapan trend issue pada yaitu dapat

melakukan perannya sebagai pembari asuhan keperawatan (care giver)
dengan lebih baik. Pemberian asuhan keperawatan akan lebih baik dengan
adanya telenursing yang berbasis teknologi. Dengan adanya telnologi
telenursing ini perawat hendaknya dapat melakukan tindakan keperawatan
dengan lebih efisien dan tepat. Dengan demikian perawat sebagai pemberi
layanan keperawatan dengan asuhan keperawatannya dituntut semakin
profesional dan mengedepankan perkembangan teknologi kesehatandalam
memberi pelayanan kesehtan. Dengan memanfaatkan kecanggihan
teknologi, asuhan keperawatan tersebut bisa diberikan hasil yang lebih
baik. Perawat juga dapat melakukan perannya sebagai kolaborator dengan
tim kesehatan lain dengan memanfaatkan komunikasi pada telenursing
sehingga pelayanan kepada pasien lebih meningkat.
 BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Keperawatan merupakan suatu profesi yang memiliki organisasi
profesi yang sangat bermanfaat dalam menetapkan standar praktek,
pelayanan dan pendidikan keperawatan. Keperawatan sebagai sebuah
profesi yang didalamnya terdapat Body of Knowledge yang jelas,
memiliki dasar pendidikan yang kuat sehingga dapat dikembangkan
setinggi-tingginya.
Masih banyak para perawat yang masih tidak percaya diri dengan
berjalan membungkuk-bungkuk seperti orang ketakutan ketika berhadapan
dengan dokter, semua itu adalah jelas merupakan kebiasaan dan
kebudayaan yang sangat tidak produktif. Hal itu terjadi karena perawat
tidak cukup percaya diri dengan ilmu yang sudah dimilikinya dan tidak
ada kemauan dari diri sendiri untuk berubah.
Untuk itu kita harus melakukan perubahan secara total dan berlaku
sebagai mitra profesi dan bukan sebagai asisten atau pembantu bagi
profesi lain. Hal tersebut merupakan dampak karena masih rendahnya
pengetahuan perawat, masih belum menyeluruhnya keinginan untuk
berubah, sehingga percaya diri perawat untuk dikatakan sebagai mitra
dokter menjadi tidak ada.
B. Saran
Untuk mendapatkan langkah strategis dalam menghadapi tren dan
issue perubahan keperawatan di masa depan. Untuk itu diharapkan adanya
suatu kemauan dari diri perawat sendiri untuk berubah dan adanya
penerapan secara langsung pendidikan yang akan diterapkan dalam suatu
pelayanan keperawatan yang profesional kedepannya.
 DAFTAR PUSTAKA
https://nanangsyahputraaddres.blogspot.com/2017/12/makalah-trend-issue-
keperawatan-di-masa.html diakses pada tanggal 4 Oktober 2018 pukul 12:30 WIB
http://anisa1707.blogspot.com/2012/11/tren-dan-issue-keperawatan.html diakses
pada tanggal 4 Oktober 2018 pukul 13:00 WIB
https://icarezahardiansyah.wordpress.com/2016/12/19/makalah-trend-dan-issue/
diakses pada tanggal 4 Oktober 2018 pukul 13:30 WIB