SPTK BHSP

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 3

FORMAT

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN


(Dibuat setiap kali sebelum interaksi/ pertemuan dengan klien)
Hari Selasa tgl 05 februari 2019 jam 16.00 wib

A. PROSES KEPERAWATAN
1. Kondisi Klien:
Mondar-mandir, suka menyendiri, bicara sendiri
2. Diagnosa keperawatan
Gangguan sensori persepsi ( halusinasi pendengaran)
3. Tujuan khusus ( TUK)
 klien dapat membina hubungan saling percaya
 klien dapat mengenal halusinasinya
 klien dapat mengontrol halusinasinya
4. tindakan keperawatan
 membina hubungan saling percaya
 mengidentifikasi halusinasi
 menjelaskan cara mengontrol halusinasi
 melatih menghardik

B. STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN


KEPERAWATAN
a. FASE ORIENTASI
1. Salam terapeutik
“ selamat sore pak, bagaimana kabarnya hari ini?”
2. Evaluasi validasi
…………..
3. Kontrak
 Topik: “ bagaimana jika kita bercakap-cakap tentang bisikan
yang bapak dengar
 Waktu: “ saya mnta waktunya 30 menit ya pak”
 Tempat: “ dimana kita duduk, di ruang tamu atau diluar?”
b. FASE KERJA
“ Apakah bapak mendengar suara tanpa ada wujudnya?. Saya percaya bapak
dengar, tapi saya sendiri tidak mendengarnya. Kapan bisikan itu muncul ?
apakah pagi hari, siang hari, atau malam hari? Atau kadang-kadang muncul?
Suara yang bpak dengarkan suara laki-laki atau perempuan? Suara tersebut
mengatakan apa pada bapak? Apaka bapak tahu suara yang bapak dengar itu
namanya apa? Namanya adalah halusinasi, saya akan mengajari bapak cara
mengontrol halusinasi. Saya punya 4 cara, yakni:
1. Menghardik
2. Minum obat
3. Bercakap-cakap
4. Melakukan kegiatan
Saya akan mengajarkan cara yang pertama, yaitu dengan menghardik jika
bapak mendengar suara tersebut. Silahkan tutup kedua telinga dengan
telapak tangan, kemudian katakana dalam hati pergi-pergi kamu tidak nyata,
kamu palsu, seperti itu ya pak. Coba dipraktekkan”
c. FASE TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
 Evaluasi subyektif ( klien)
Bagaimana perasaan bapak setelah kita bercakap-cakap?”
 Evaluasi obyektif
…………………
2. Rencana tindak lanjut
“ besok kita akan ketemu lagi untuk melatih bapak, cara menghardik lagi
ya pak”
3. Kontrak yang akan datang
 Topik: “ kita akan ketemu lagi unutk melihat perkembangan ara bapak
menghardik
 Waktu: “ bagaimana jika kita ketemu besok jam 08.30 ?”
 Tempat: “ disini lagi ya pak”

Anda mungkin juga menyukai