Sop Bayi Baru Lahir
Sop Bayi Baru Lahir
Sop Bayi Baru Lahir
PUSKESMAS
SEPATAN
PENGERTIAN - Neonatal adalah masa bayi selama 28 hari pertama setelah bayi lahir
(usia 0-28 hari)
- Asuhan Bayi Baru Lahir (BBL) adalah asuhan yang diberikan pada bayi
tersebut selama satu jam pertama setelah kelahiran
TUJUAN Memberikan penanganan yang tepat pada bayi baru lahir sehingga dapat
mengurangi resiko dan komplikasi yang ditimbulkan serta memberikan
rasa aman dan nyaman bagi pasien
KEBIJAKAN Berdasarkan Penetapan ……………………….. Tentang Pengelolaan dan
Pelaksanaan UKM
REFERENSI Yankes Maternal dan Neonatal 2008
PROSEDUR 1. Persiapan alat
Baki dan alasnya
Thermometer
Stetoskop
Centimeter/meteran/pita ukur
Timbangan bayi
Tongue spatel
opthalmoscope
Jam tangan
Alat tulis
Lembar pengkajian
2. Tahap pre interaksi
Menjelaskan pada klien atau keluarga tindakan yang akan
dilkukan
Cuci tangan
Siapkan/dekatkan alat
3. Tahap orientasi
Berikan salam, panggil keluarga pasien
Jelaskan tujuan, prosedur dan lama tindakan pada keluarga
Berikan kesempatan keluarga untuk bertanya sebelum
kegiatan dimulai
4. Tahap kerja
Melakukan observasi keseluruhan tubuh bayi, postur,
ekstremitas termasuk kondisi kulit,warna kulit, adanya
kelainan pada kulit, pergerakan bayi, tanda lahir, verniks.
Mengukur tanda-tanda vital: pernapasan, suhu, nadi
Kaji kepala: bentuk, adanya benjolan, mengukur lingkar
kepala dengan pita ukur
Kaji muka: simetris/ proporsional wajah
Kaji telinga: bentuk, lokasi, pengeluaran.
Kaji mata: simetris, kebersihan kelopak mata, pupil, reflek
terhadap cahaya (kornea, pupil), mata boneka
Kaji hidung: simetris, lubang hidung, keadaan cuping
hidung, adanya milia, reflek (glabella, bersin)
Kaji mulut: kebersihan, pergerakan lidah, adanya kelainan
pada bibir/ palatum (labiopalatoskizis), reflek (rooting,isap,
swaling )
Kaji leher dan dada: panjang leher, clavicula, lingkar dada,
gerakan dada, kesimetrisan puting susu, pengeluaran puting
susu, bunyi nafas, bunyi jantung (apeks jantung), refleks
tonik neck
Kaji abdomen: peristaltik usus, kondisi tali pusat, gerakan
pernafasan abnormal, perdaran tali pusat
Kaji genetalia:
perempuan; labia mayora, labia minora, klitoris,
pengeluaran
laki-laki; turunnya testis, jumlah testis, kondisi penis,
scrotum
anus; suhu tubuh, adanya atresia ani (kelainan)
Kaji ekstremitas atas dan bawah: pergerakan normal,
simetris/tidak, jumlah jari, reflek babinsky(genggam),
walsking (melangkah)
Menimbang BB (berat badan) dan mengukur tinggi badan
5. Tahap terminasi
Simpulkan hasil kegiatan
Lakukan kontrak untuk tindakan selanjutnya
Akhiri kegiatan
Cuci tangan
6. Dokumentasi
1. Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan
HAL-HAL YANG Pemeriksaan fisik head to toe pada bayi baru lahir
PERLU
DIPERHATIKAN
UNIT TERKAIT - NICU
DOKUMENT - Kartu ibu
TERKAIT - Kartu bayi
REKAMAN No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal mulai
HISTORIS diberlakukan
PERUBAHAN
MANAJEMEN BAYI BARU
LAHIR NORMAL
PENILAIAN
Sebelum bayi lahir
1. Apakah kehamilan cukup bulan?
2. Apakah air ketuban jernih, tidak bercampur mekonium?
PERSIAPAN
Penilaian
A B