Form Mak 02
Form Mak 02
Form Mak 02
Nama Peserta :
Tanggal :
*) coret yang dianggap tidak perlu
Pencapaian Kompetensi:
Pencapaia
Jenis Keputusan
No. Kode dan Judul Unit Kompetensi Bukti - Bukti n
Bukti Ya Tdk K BK
LOG.0001.002.00 Hasil rekaman observasi
L
Menerapkan prinsip-prinsip
1.
keselamatan dan kesehatan kerja di Hasil rekaman tes tulis T
lingkungan kerja
LOG.0001.003.00 Hasil rekaman observasi L
2. Menerapkan prosedur-prosedur
Hasil rekaman tes tulis T
mutu
LOG.0002.005.00 Hasil rekaman observasi L
3. Mengukur dengan menggunakan
Hasil rekaman tes tulis T
alat ukur
LOG.0009.002.00 Hasil rekaman observasi L
4. Membaca gambar teknik
Hasil rekaman tes tulis T
LOG.0018.001.00 Hasil rekaman observasi L
5. Menggunakan perkakas tangan
Hasil rekaman tes tulis T
Seluruh Elemen Kompetensi/Kriteria Unjuk Kerja (KUK) yang diujikan telah tercapai
Terdapat Elemen Kompetensi/Kriteria Unjuk Kerja (KUK) yang diujikan belum tercapai
Asesor
Rekomendasi Asesor :
Nama
Peserta direkomendasikan No. Reg.
Kompeten/Belum Kompeten
Tanda Tangan &
*) Tanggal
pada skema
sertifikasi/Klaster Asesmen
Peserta
yang diujikan Nama
No. Reg.