Surat Undangan Bimtek SAKIP - ZI - Kirim

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 5

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

SEKRETARIAT DAERAH
Jl. Pahlawan 110 Telp. (031) 3524001-3524011
S U R A B A Y A 60174

Surabaya, 25 Januari 2018

Nomor : 065/ 2006 /031.2/2018 Kepada


Sifat : Segera Yth. Sdr. Kepala Perangkat Daerah
Lampiran : 1 (satu) berkas Provinsi Jawa Timur
Perihal : Bimbingan Teknis Evaluator SAKIP (daftar terlampir)
dan Zona Integritas (ZI) Menuju di
Wilayah Bebas dari Korupsi (WBK) SURABAYA
Tahun 2018.

Diberitahukan dengan hormat bahwa dalam rangka melaksanakan


amanat Peraturan Menteri Pendayaguaan Aparatur Negara dan Reformasi
Birokrasi Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2015 tentang Pedoman Evaluasi
Atas Implementasi Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (SAKIP) dan
Peraturan Menteri Pendayaguaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi
Republik Indonesia Nomor 52 Tahun 2014 tentang Pedoman Pembangunan Zona
Integritas menuju Wilayah Bebas dari Korupsi (WBK) dan Wilayah Birokrasi Bersih
dan Melayani (WBBM), maka Pemerintah Provinsi Jawa Timur akan mengadakan
kegiatan Bimbingan Teknis Evaluator SAKIP dan ZI menuju WBK/WBBM di
lingkungan Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Timur Tahun 2018, dengan
narasumber dari Tim Kementerian Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi yang akan diselenggarakan pada :
Hari/tanggal : Rabu – Jum’at , 21 - 23 Pebruari 2018.
Tempat : Kusuma Agrowisata Resort & Convention Hotel
Jl. Abdul Gani Atas PO. BOX 36 Kota Batu
Waktu check-in : Rabu, 21 Pebruari 2018 mulai pukul 13.00 WIB

Berkaitan hal tersebut, bersama ini dimohon dengan hormat bantuan


Saudara terhadap hal-hal sebagai berikut :
1. Inspektorat diharap menugaskan 9 (sembilan) orang auditor yang
membidangi SAKIP dan Zona Integritas;
2. Bappeda diharap menugaskan 9 (sembilan) orang Pejabat Eselon IV/ Pejabat
Pelaksana (Staf) / Perencana;
3. OPD lainnya sesuai dengan lampiran pada surat ini, diharap menugaskan 1
(satu) orang Pejabat Eselon IV yang membidangi Zona Integritas; dan
4. Biaya akomodasi dan konsumsi peserta butir 1, 2 dan 3, ditanggung oleh Biro
Organisasi Sekretariat Daerah Provinsi Jawa Timur, sedangkan biaya
perjalanan dibebankan kepada OPD masing-masing. Bagi OPD yang
mengirimkan peserta melebihi ketentuan tersebut, biaya akomodasi dan
konsumsi menjadi tanggungan OPD pengirim, dengan biaya sebesar
Rp. 1.100.000,- (Satu Juta Seratus Ribu Rupiah) per orang selama 3 (tiga)
hari 2 (dua) malam.
Guna pendataan…
-2-

Guna pendataan peserta diharapkan untuk mengisi dan


mengirimkan kembali form terlampir ke Biro Organisasi Sekretariat Daerah
Provinsi Jawa Timur selambat-lambatnya tanggal 12 Pebruari 2018, melalui
email ke [email protected] atau [email protected].
Sedangkan untuk biaya akomodasi dan konsumsi peserta tambahan agar
memudahkan penerbitan bukti pembayaran hotel, maka paling lambat
diserahkan pada tanggal 15 Pebruari 2018 ke Bagian Pengembangan Kinerja
dan Kepegawaian Setda Biro Organisasi Setda Prov. Jatim.

Demikian untuk menjadi maklum dan atas perhatian Saudara


disampaikan terima kasih.

Tembusan :
Yth. Bp. Sekretaris Daerah Provinsi
Jawa Timur sebagai laporan.
Lampiran I Surat Gubernur Jawa Timur
Tanggal : 25 Januari 2018
Nomor : 065/ 2006 /031.2/2018

DAFTAR PERANGKAT DAERAH


BIMBINGAN TEKNIS EVALUATOR SAKIP DAN ZONA INTEGRITAS

1. Inspektorat;
2. Badan Perencanaan Pembangunan Daerah;

3. Badan Pendapatan Daerah;


4. Badan Kepegawaian Daerah;
5. Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi;
6. Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu;
7. Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soetomo Surabaya;
8. Rumah Sakit Umum Daerah dr. Saiful Anwar Malang;
9. Rumah Sakit Umum Daerah dr. Soedono Madiun;
10. Rumah Sakit Umum Daerah Haji Surabaya;
11. Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya;
12. UPT RSU Karsa Husada Batu;
13. UPT RSU Mohammad Noer Pamekasan;
14. UPT RS Kusta Kediri;
15. UPT RS Kusta Sumberglagah;
16. UPT RS Paru Dungus Madiun;
17. UPT RS Paru Surabaya;
18. UPT RS Paru Mangunharjo Madiun;
19. UPT RS Paru Jember;
20. UPT RS Mata Masyarakat Jatim;
21. UPT Pelatihan Kesehatan Masyarakat Murnajati.

-0-
Lampiran II Surat Gubernur Jawa Timur
Tanggal : 25 Januari 2018
Nomor : 065/ 2006 /031.2/2018

LEMBAR KONFIRMASI PESERTA


BIMBINGAN TEKNIS EVALUATOR SAKIP DAN ZONA INTEGRITAS

NO NAMA INSTANSI NO. TELP KETERANGAN

(1) (2) (3) (4) (5)

1.

2.

3.

4.

5.

CATATAN :
KOLOM 5 (KETERANGAN) DIISI DENGAN “ PESERTA ASLI / TAMBAHAN “
BIODATA PESERTA
BIMBINGAN TEKNIS EVALUATOR SAKIP DAN ZONA INTEGRITAS
TAHUN 2018

NAMA LENGKAP :

NIP :

TEMPAT & TGL LAHIR :

JENIS KELAMIN :

JABATAN :

PANGKAT/GOLONGAN :

PENDIDIKAN TERAKHIR :

ALAMAT KANTOR :

NO. TELP/ FAX :

ALAMAT RUMAH :

NO. TELP/NO. HP :

........................, Pebruari 2018

PESERTA

( .......................................... )

Anda mungkin juga menyukai