TUGAS INDIVIDU HOMECARE

PENGOBATAN KONVENSIONAL, TERAPI KOMPLEMENTER DAN TERAPI

MANUAL HEALING

Oleh :

NAMA VIONICA MARYA

NIM PO711430114 037

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN RIAU
PROGRAM STUDI DIV KEPERAWATAN
PEKANBARU
201
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah. SWT yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayahnya serta memberikan perlindungan dan
kesehatan sehingga penulis dapat menyusun makalah dengan judul
”PENGOBATAN KONVENSIONAL, KOMPLEMENTER MANUAL
HEALING” Dimana makalah ini sebagai salah satu tugas untuk dalam mata
kuliah Home Care.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa selama penyusunan makalah ini
penulis banyak menemui kesulitan dikarenakan keterbatasan referensi dan
keterbatasan penulis sendiri. Dengan adanya kendala dan keterbatasan yang
dimiliki penulis maka penulis berusaha semaksimal mungkin untuk menyusun
makalah dengan sebaik-baiknya.
Dalam kesempatan ini tidak lupa penyusun mengucapkan terimakasih
kepada semua anggota kelompok yang telah membantu dalam penyusunan
makalah ini.
Sebagai manusia penulis menyadari bahwa penulisan makalah ini masih
jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran
yang membangun dari semua pihak demi perbaikan yang lebih baik dimasa yang
akan datang.
Akhirnya semoga makalah ini bermanfaat bagi penulis khususnya dan bagi
pembaca pada umumnya

Pekanbaru, 22 Februari 2018

Penulis

i
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .................................................................................................... i

DAFTAR ISI .................................................................................................................. ii

BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...................................................................................................1
B. Rumusan Masalah............................................................................................. 2
C. Tujuan ............................................................................................................... 2

BAB II. PEMBAHASAN

A. Pengertian ............................................................................................................3
B. Efek Fisiologis Manual Healing ..........................................................................3
C. Indikasi Manual Healing .....................................................................................4
D. Jenis Manual Healing ..........................................................................................5
E. Teknik Massage pada Sweden Message ...........................................................10
F. Resiko Manual Heling .......................................................................................12

BAB III. PENUTUP

A. Kesimpulan .......................................................................................................13

DAFTAR PUSTAKA

ii
 BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG

Perubahan dalam ilmu pengetahuan dan pengobatan telah

memberikan pengetahuan dan teknologi untuk berhasil mengubah
perjalanan banyak penyakit. Meskipun pengobatan alopatik (pengobatan
tradisional Eropa) telah berhasil, tetapi masih banyak kondisi seperti
arthritis, nyeri punggung kronis, masalah gastrointestinal, alergi, sakit
kepala, dan insomnia yang sulit diobati, dan banyak klien menggali
metode alternatif untuk mengurangi gejala sakit kepala. Peneliti
memperkirakan bahwa lebih dari 75% klien mencari perawatan dari
praktisi pelayanan primer untuk mengatasi stres, nyeri dan kondisi
kesehatan dimana tidak diketahui penyebab dan obatnya (Rakel dan Faas,
2006).
Menurut data di Amerika Serikat pada tahun awal 1990-an,
sepertiga dari 1.530 orang yang disurvei, menggunakan terapi tersebut.
Dalam penelitian lebih lanjut dari tahun 1990 sampai 1997, ternyata
respondennya bertambah dari 34% menjadi 42%. Dari survei tersebut
ditemukan sebagian besar mereka yang menggunakan terapi ini adalah
orang-orang dengan taraf pendidikan yang tinggi dan penghasilan yang
cukup serta usia berkisar antara 25-49 tahun . Hal yang menarik dari
penelitian ini bahwa pasien-pasien yang mencari terapi pelengkap dan
alternatif adalah mereka yang menderita nyeri pinggang belakang (35,9%
tahun 1990; 47,6% tahun 1997, arthritis (17,5%; 26,7%) dan nyeri
muskuloskeletal (22,3%; 23,6%) Hal ini sebanding dengan penelitian yang
dilakukan di beberapa negara lain seperti Australia, Canada, Inggris
dan Belanda (Perry & Potter, 2009).

1
B. RUMUSAN MASALAH

Untuk mengetahui “Bagaimanakah Metode Manual Healing dalam Terapi

Komplementer?”

C. TUJUAN PENULISAN

1. Untuk Mengetahui Pengertian Manual Healing

2. Untuk Mengetahui Efek Fisiologis Manual Healing
3. Untuk Mengetahui Indikasi Manual Healing
4. Untuk Mengetahui Jenis Manual Healing
5. Untuk Mengetahui Teknik Massage Pada Sweden Message
6. Untuk Mengetahui Resiko Manual Healing

2
 BAB II
PEMBAHASAN

A. Pengertian dan Ruang Lingkup Manual Healing

Manual healing merupakan sistem penyembuhan penyakit secara

manual. Manual Healing berfokus pada struktur dan sistem dalam tubuh
seperti tulang, persendian, jaringan lunak, peredaran darah, limfe dan saraf.
Tujuan utama dari manual Healing adalah untuk memfasilitasi proses
penyembuhan alami tubuh.

B. Efek Fisiologis Manual Healing

Efek fisiologis manual healing antara lain memperlancar peredaran

darah, mencetuskan hormon endhorphin dan merilekskan otot. Secara
keseluruhan proses tersebut kemudian dapat :
1. Membantu mengurangi pembengkakan pada fase kronis.

2. Mengurangi persepsi nyeri melalui mekanisme penghambatan rangsang

nyeri (gate control)

3. Meningkatkan relaksasi otot sehingga mengurangi nyeri.

4. Meningkatkan jangkauan gerak, kekuatan, koordinasi, keseimbangan dan

fungsi otot.

5. Mengurangi atau menghilangkan ketegangan saraf dan mengurangi rasa

sakit.

3
C. Indikasi Manual Healing

Beberapa keadaaan yang dapat diperbaiki dengan manual healing

antara lain :
1. Cedera : sprain, strain, dislokasi dan jenis trauma lain. Manual healing
biasanya dikombinasikan dengan metode lain seperti imobilisasi, obat dan
jenis fisioterapi yang lain.

2. Nyeri punggung dan nyeri leher merupakan kedua kasus nyeri yang paling
sering dijumpai dan dapat diatasi dengan manual healing. Nyeri leher yang
sering terjadi adalah pada bagian dasar dan samping leher. Nyeri leher ini
dapat menimbulkan nyeri kepala. Jenis nyeri leher yang paling sering
dijumpai adalah whiplash akibat gerakan yang mendadak.

3. Arthritis yang merupakan kelompok peradangan sendi yang dapat berupa

osteoarthritis, rhematoid arthritismaupun ankylosing spondilitis

4. Nyeri bahu dalam bentuk bahu beku (frozen shoulder) merupakan

gangguan bahu yang umumnya dapat diperbaiki dengan manual healing.
Jenis lain nyeri bahu adalah cedera rotator cuff (otot yang menghubungkan
tendo dengan tulang humerus) serta shoulder impingement syndrome yang
terjadi akibat penekanan tendon rotator cufftendon dan bursa subacromial.

5. Tendinitis (radang pada tendon) yang pada umumnya diakibatkan oleh

penggunaan yang berlebihan.

6. Bursitis (radang pada bursa yang merupakan kantong berisi cairan yang
berfungsi untuk melicinkan gerakan antar jaringan). Bursa yang
mengalami peradangan umumnya berada pada area bahu, siku, pinggang
dan lutut.

7. Nyeri kepala yang meliputi tension headache (perasaan kepala terasa

penuh dan seperti diikat), migraines (nyeri berdenyut yang sering disertai
dengan mual) dan cluster headache (yang merupakan nyeri kepala yang
tajam yang dirasakan pada satu sisi kepala.

4
 8. Carpal tunnel syndrome yang merupakan penekanan saraf pergelangan
tangan yang mengakibatkan nyeri pada area tersebut

9. Fibromyalgia yang merupakan gangguan otot dan tulang yang sering

disertai dengan nyeri, kelemahan, dan gangguan tidur.

10. Complex regional pain syndromeyang merupakan rasa nyeri yang timbul
setelah terjadi cedera pada lengan atau tungkai. Rasa nyeri sering
dideskripsikan sebagai rasa seperti terbakar.

11. Myofascial pain syndrome (MPS) yang merupakan kondisikronis yang

terjadi pada satu serabut otot atau lebih yang dapat diakibatkan oleh
benturan maupun penggunaan yang berlebihan.

12. Gangguan persendian temporomandibular yang menghubungkan rahang

dengan tengkorak kepala. Gangguan ini dapat timbul karena benturan
maupun infeksi.

D. Jenis Manual Healing

Beberapa jenis manual healing meliputi :

1. Terapi masase

Terapi masase merupakan teknik manipulasi jaringan lunak melalui

tekanan dan gerakan. Terapi ini dapat dilakukan pada seluruh tubuh
maupun pada bagian tertentu (contoh punggung, kaki dan tangan). Masase
membantu penderita rileks dan tidak merasakan nyeri. Beberapa jenis
terapi masase meliputi Swedish massage (terdiri dari: strokes, kneading
dan friksi otot serta gerakan pasif dan aktif), shiatsu ( metode dari oriental
berdasarkan teori bahwa terdapat pergerakan energy melewati meridian
yang apabila terjadi gangguan aliran energi tersebut dapat terjadi gangguan
tubuh), terapi trigger point (memfokuskan pada area yang mengalami
gangguan) dan masase jaringan dalam/deep tissue massage (menggunakan
geseran yang pelan dan friksi yang kuat).

5
2. Chiropractic

Pengobatan chiropractic memfokuskan pada gangguan musculoskeletal

dan neuromuscular serta efeknya pada tubuh. Pengobatan chiropractic
berdasarkan teori bahwa gangguan tulang belakang akan mempengaruhi
sumsum tulang belakang dan saraf yang keluar masuk sumsum tulang
belakang. Sehingga apabila terjadi gangguan pada tulang belakang dapat
terjadi gangguan pada organ dan bagian tubuh yang dipersarafi oleh saraf
tersebut.Perbaikan posisi tulang belakang diharapkan dapat memperbaiki
gejala-gejala organ yang mengalami gangguan.
3. Osteopathic

Pengobatan osteopathic merupakan sistem pengobatan menyeluruh yang

menekankan pada perbaikan keseimbangan struktur dan pencegahan. Ahli
osteopati menjaga hubungan yang seimbang antara tulang, otot dan
jaringan ikat. Tidak seperti ahli chiropractic, ahli osteopati seringpula
mempergunakan obat, dan pembedahan.
4. Akupuntur dan Akupressure

Akupuntur dan akupressure merupakan teknik dari China dengan jalan

melakukan jarum halus yang ditempatkan pada titik akupuntur tubuh.
Akupresure merupakan terapi yang serupa dengan akupuntur tetapi
menggunakan penekanan tanpa jarum.
5. Teknik alexander

Teknik alexander bertujuan untuk mengidentifikasi gerakan yang tidak

tepat dan mengkoreksinya. Penderita dilatih untuk memperbaiki postur
dan melakukan gerakan yang efisien.
6. Circulomassage

Circulo massag emerupakan salah satu jenis masase yang dikembangkan

oleh Klinik Terapi Fisik FIK UNY. Jenis mesase ini hampir sama seperti
Sport massage, hanya ada beberapa manipulasi yang ditambah dan
dikurangi. Circulomassage merupakan masase dengan sasaran utama
sirkulasi darah dan limfe. Seperti diketahui bahwa lancarnya sirkulasi

6
 darah akan berdampak pada lancarnya penyaluran makanan ke sel.
Makanan sebagai sumber energi sel akan dibakar dengan api oksigen.
Sirkulasi darah yang membawa serta hemoglobin dalam sel darah
merahnya akan mengangkut oksigen dengan lancar, dengan demikian
penyediaan sumber energi beserta bahan bakarnya akan terjamin oleh
lancarnya sirkulasi darah. Pada saat sirkulasi darah dari jantung menuju ke
sel akan membawa makanan dan oksigen, sedangkan pada saat kembali
dari sel jantung, sirkulasi darah akan mengangkut sisa metabolisme dan
karbondioksida. Sisa metabolisme akan dikeluarkan melalui urine, feces,
dan keringat, sedangkan CO2 akan dibuang melalui nafas. Pembuangan
metabolisme akan menghilangkan rasa lelah, kaku, dan tegang otot syaraf,
sedangkan penyaluran makanan dan oksigen akan mendukung kebugaran
tubuh. Untuk itulah Circulomassage ditujukan terutama untuk pemulihan
kelelahan dan mendapatkan kebugara. Lancarnya sirkulasi darah akibat
Circulomassageakan mendukung produksi dan peredaran hormon maupun
anti bodi. Hormon dan anti bodi akan memperlancar proses metabolisme
ditubuh dan membantu tubuh melawan penyakit. Pada dasarnya, dalam
batas tertentu tubuh mempunyai mekanisme penyembuhan dirinya
sendiri.Teknik yang digunakan dalam circulomassage yaitu friction
dengan gerakan sirkuler. Tapotement dimaksudkan untuk memaksimalkan
hasil friction, dan efflurage dimaksudkan untuk penenangan. Pada awal
masase diberikan tretment frictionuntuk menimbulkan kejutan dan
merangsang keluarnya hormon endorphin yang berfungsi sebagai
penenang. Seluruh anggota tubuh mulai dari telapak kaki sampai kepala
akan dimanipulasi dengan Circulomassageini dengan mempertimbangkan
susunan otot dan cara kerja organ tubuh .
7. Ayurveda

Ayurvedamerupakan sistem pengobatan menyeluruh dari India dengan

penekanan pada hubungan antara pikiran dan tubuh dengan menggunakan
teknik sentuhan, suara, aroma dan herbal.

7
8. Teknik bowen

Teknik bowen merupakan masase ototyang dilakukan secara perlahan

pada titik titik akupuntur. Dengan menggunakan teknik ini tubuh
mendapatkan kembali energi dan dapat mempercepat proses
penyembuhan.
9. Terapi craniosacral

Terapi craniosacral menggunakan sentuhan tangan dan jari yang lembut

pada bagian kepala. Sistem craniosakral terdiri dari selaput otak dan cairan
serebrospinal. Terapi cerebrospinal dianggap dapat memperbaiki aliran
cairan dalam otak. Walaupun demikian beberapa penelitian tidak
menemukan adanya pengaruh yang berarti pada terapi jenis ini.
10. Metode feldenkrais

Metode ini merupakan teknik untuk memperbaiki gerakan dan

meningkatkan fungsi seluruh tubuh. Dengan metode ini penderita dapat
memperbaiki jangkauan gerakan sendi, meningkatkan fleksibilitas serta
meningkatkan efisiensi gerakan sehingga meminimalkan cedera dan
kelelahan otot.
11. Jin Shin Tara

Jin Shin Tara merupakan jenis pengobatan mirip akupresure yang berasal
dari Jepang yang digunakan untuk mengatasi nyeri. Beberapa penelitian
menyatakan bahwa teknik ini bermanfaat pada rehabilitasi stroke.
12. Naprapathy

Naprapathymerupakan metode untuk mengurangi nyeri dengan jalan

memanipulasi jaringan ikat yang mungkin mengiritasi saraf.

13. Naturopathi

Pengobatan ini merupakan sistem pengobatan yang menekankan pada

pencegahan dengan memadukan teknik akupuntur, masase, gisi, herbal dan
konseling.

8
14. Reflexology

Reflexologymerupakan teknik yang didasarkanpada prinsip bahwa reflex

yang terdapat di kaki dan tangan berhubungan dengan organ-organ dalam
tubuh. Dengan memberi tekanan pada kaki dan tangan, sirkulasi tubuh
membaik dan fungsi otot dapat meningkat.
15. Rolfing

Rolfing yang merupakan masase jaringan dalam. Rolfing merupakan

pendekatan yang sistematis yang dilakukan untuk mengembalikan
keseimbangan tubuh. Rolfing memiliki penekanan pada pencegahan dan
sering disebut sebagai usaha integrasi struktur tubuh.
16. Trager bodywork yang merupakan teknik menggoyangkan tungkai dan
badan penderita secara perlahan dan ritmis. Tujuan dari teknik ini adalah
meningkatkan rileksasi dan mobilitas. Teknik ini dipergunakan oleh atlet
atau penderita dengan gangguan musculoskeletal dan gangguan punggung.

17. Tuina merupakan pemberian tekanan dengan jari pada titik akupresur
dengan disertai dengan gerakan memutar pada titik tersebut. Metode ini
telah digunakan di China sejak 2000 tahun yang lalu.

18. Traksi yang merupakan prosedur dimana digunakan alat mekanis untuk
mengoreksi fraktur atau dislokasi fraktur, mengatasi kekakuan otot dan
menghilangkan takanan. Traksi dapat digunakan untuk mengatasi
gangguan tulang punggung, lengan, kaki dan leher.

19. Sport massage adalah masase yang khusus diberikan kepada orang yang
sehat badannya, terutama olahragawan karena pelaksanannya memerlukan
terbukanya hampir seluruh tubuh.

9
E. Teknik Massage pada Sweden Massage

Manipulasi dalam masase adalah cara menggunakan tangan untuk

melakukan masase pada daerah-daerah tertentu serta untuk memberian
pengaruh tertentu pula.
Manipulasi pokok masase adalah:
1. Effeurage (menggosok), yaitu gerakan ringan berirama yang dilakukan
pada seluruh permukaan tubuh. Effleurage menggunakan seluruh
permukaan telapak tangan dan jari-jari untuk menggosok daerah tubuh
tertentu. Tujuannya adalah memperlancar peredaran darah dan cairan
getah bening (limphe). Yaitu membantu mengalirkan darah di pembuluh
balik atau vena agar dapat cepat kembali ke jantung.

2. Friction (menggerus), yaitu gerakan menggerus yang arahnya naik dan

turun secara bebas. Friction (menggunakan ujung jari atau ibu jari dengan
menggeruskan melingkar seperti spiral pada bagian otottertentu.
Tujuannya adalah membantu menghancurkan miyogeloasis, yaitu
timbunan sisa-sisa pembakaran energi (asam laktat) yang terdapat pada
otot yang menyebabkan pengersan pada otot.

3. Petrissage, manipulasi ini terdiri dari perasan, tekanan, pencomotan atau

pengangkatan otot dan jaringan dalam. Efek refleks pentrissage adalah
yang paling penting daripada segala efek mekanik, merangsang fungsi otot
menghasilkan terutama suatu perintah latihan bagi saraf motor. Efek
pentrisage sangat berguna pada waktu masase otot yang lelah.Petrissage
(memijat) yaitu dilakukan dengan memeras atau memijat otot-otot serta
jaringan penunjangnya, dengan gerakan menekan otot kebawah dan
kemudian meremasnya, yaitu dengan jalan mengangkat seolah-olah
menjebol otot keatas. Tujuan dari Petrissage yaitu untuk mendorong
aliran darah kembali kejantung dan mendorong keluar sisa-sisa
pembakaran.

4. Tapotemant, gerakan pukulan ringan berirama yang dibarikan pada bagian

yang berdaging. Tujuannya adalah mendorong atau mempercepat aliran

10
 darah dan mendorong keluar sisa-sisa pembakaran dari tempat
persembunyiannya. Tapotement(memukul) yaitu dengan kepalan tangan,
jarilurus, setengah lurus atau dengan telapak tangan yang mencekung,
dengan dipukulkan ke bagian otot-otot besar seperti otot punggung.
Tujuannya yaitu untuk merangsang serabut saraf tepi dan merangsang
organ-organ tubuh bagian dalam.

5. Vibration (menggetarkan), yaitu gerakan menggetarkan yang dilakukan

secara manual juga mekanik. Mekanik lebih baik daripada manual.
Tujuannya adalah untuk merangsang saraf secara halus dan lembut agar
mengurangi atau melemahkanrangsang yang berlebihan pada saraf yang
dapat menimbulkan ketegangan. Vibration (menggetar) yaitu manipulasi
dengan menggunakan telapak tangan atau jari-jari , getaran yang
dihasilkan dari kontraksi isometri dari otot-otot lengan bawah dan lengan
atas, yaitu kontraksi tanpa pemendekan atau pengerutan serabut otot.
Tujuan vibration yaitu untuk merangsangi saraf secara halus dan lembut,
dengan maksud untuk menenangkan atau melemahkan rangsang yang
berkelibahan pada saraf yang dapat menimbulkan ketegangan.

6. Shaking atau kniading (menggoncang) dilakukan dengan seluruh

permukaan telapak tangan dan jari-jari, dua tangan bersama-sama atau satu
tangan saja pada otot yang lebar dan tebal dengan digoncangkan. Tujuan
dari shaking yaitu melancarkan peredaran darah, terutama dalam
penyebaran sari-sari makanan ke dalam jaringan dan juga untuk memacu
serabut-serabut ototagar siap menghadapi tugas yang lebih berat.

7. Walken yaitu variasi dari manipulasi effleurage dengan seluruh permukaan

telapak tangan, manipulasi ini digunakan pada daerah-daerah tertentu
dimaksudkan untuk lebih menyempurnakan pengambilan sisa-sisa
pembakaran oleh darah dan segera dapat dibawa ke jantung.

8. Stroking (mengurut) yaitu manipulasi dengan menggunakan ujung-ujung

jari, terutama tiga jari tengah, atau hanya ibu jari, pelaksanaan nyaseperti
manipulasi effleurage. Tujuannya yaitu untuk menenangkan, mengurangi

11
 rasa sakit, mempengaruhi syaraf-syaraf tepi danmenghilangkan
kekejangan otot.

9. Skin-Rolling (melipat kulit) yaitu dapat dilakukan menggunakan seluruh

jari-jari tangan. tujuannya untuk melonggarkan atau memisahkan kembali
lengketan-lengketan yang terjadi antara kulit dengan jaringan-jaringan
dibawahnya.

10. Chiropraktis (menggelutuk) yaitu dapat dilakukan dengan menekuk setiap

persendian sampai berbunyi. Pada dasarnya sama seperti pada skin rolling,
yaitu dimaksudkan untuk menghilangkan lengketan-lengketan pada daerah
sendi.

F. Resiko manual healing

Resiko manual healing adalah :

1. Manual chiropractic dapat menimbulkan nyeri dan rasa tidak nyaman,
akan tetapi biasanya ringan pulih dalam beberapa hari.

2. Pada beberapa kasus, manipulasi tulang leher dapat menimbulkan robekan

dan juga memicu stroke. Terapi masase biasanya tidak menimbulkan efek
samping. Akan tetapi terapi ini tidak disarankan pada keadaan pada
beberapa keadaan seperti deep vein thrombosis (sumbatan pada vena
kaki), luka bakar, infeksi kulit, eksim, luka terbuka, fraktur dan
osteoporosis lanjut.

12
 BAB III
PENUTUP

Manual terapi merupakan terapi yang menggunakan sentuhan tangan

atau alat untuk memperbaiki gerakan tubuh. Manual terapi digunakan untuk
mengatasi berbagai bentuk cedera dan keadaan seperti nyeri punggung, nyeri
leher, nyeri bahu, nyeri kepala, arthritis dan fibromyalgia. Beberapa jenis
terapi manual antara lain meliputi pengobatan chiropractic, terapi massase,
osteopathic medicine dan akupresure. Sebelum dilakukan terapi, terapis harus
mengadakan pemeriksaan fisik, menilai permasalahan penderita dan menggali
riwayat penyakit. Potensi manfaat terapi manual meliputi mengurangi rasa
nyeri, meningkatkan mobilitas dan fungsi. Beberapa resiko yang dapat terjadi
antara lain timbulnya cedera tulang belakang dan stroke.

13
 DAFTAR PUSTAKA

Bender, T., Z. Karagülle, et al. (2005). "Hydrotherapy, balneotherapy, and spa trea
tment in pain management." Rheumatology international 25(3): 220‐224.

Crossley, K., K. Bennell, et al. (2002). "Physical therapy for patellofemoral pain."
The American journal of sports medicine 30(6): 857.

Green, J., F. McKenna, et al. (1993). "Home exercises are as effective as outpatien
t hydrotherapy for osteoarthritis of the hip." Rheumatology 32(9): 812.

Gross, A. R., T. Kay, et al. (2002). "Manual

healing for mechanical neck disorders: a systematic review." Manual
healing 7(3): 131‐149.

14