PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR

DINAS KESEHATAN
Jl. PROF. MOCH. YAMIN No. 8 Telp. 0263-268894 - CIANJUR

RINCIAN LAPORAN PELAKSANAAN PEKERJAAN

KEGIATAN : REHABILITASI SEDANG/BERAT PUSKESMAS (DAK)
PEKERJAAN : REHABILITASI BERAT PUSKESMAS AGRABINTA KEC. AGRABINTA KAB. AGRA
SATKER : DINAS KESEHATAN
TANGGAL KONTRAK : 24 Juni 2016
NOMOR KONTRAK : 027 / 3585.1 / Kontrak - PK / Dinkes / 2016
PELAKSANA PEKERJAAN : CV. YASIKA UTAMA
WAKTU PELAKSANAAN : 150 Hari ( Kalender )
TAHUN ANGGARAN : 2016

PELAKSANAAN PEKERJAAN TERSEBUT DENGAN PRESTASI PEKERJAAN SEBAGAI BERIKUT :

SESUAI KONTRAK

NO. URAIAN PEKERJAAN SAT VOL BOBOT

(%)
A PEKERJAAN PERSIAPAN
1 Pek. Pengukuran Dan Bouwplank m' 78.00 0.281
2 Pembuatan Papan Nama proyek ls 1.00 0.017
3 Sewa Direksikeet ls 1.00 0.113
4 Administrasi, Perijinan IMB dan Dokumentasi ls 1.00 0.084
5 Pengadaan Listrik Kerja ls 1.00 0.056
6 Pengadaan Air Kerja ls 1.00 0.056
7 Bongkaran ls 1.00 0.101
Sub Jumlah 0.708
B PEKERJAAN LANTAI I
I PEKERJAAN TANAH
1 Pek. Galian Tanah untuk pondasi maks. 1 m m3 38.99 0.133
2 Pek. Galian Tanah untuk pondasi maks. 2 m m3 124.20 0.519
3 Pek. Urugan Tanah Kembali Bekas Galian Pondasi m3 57.10 0.141
4 Pek. Urugan Tanah dibawah lantai dipadatkan m3 128.36 0.318
5 Pek. Urugan Pasir dibawah pasangan (5 cm) m3 12.90 0.123
Sub Jumlah 1.235
II PEKERJAAN TEMBOKAN
1 Pas. Aanstamping m3 5.85 0.171
2 Pek. Pondasi Batu Belah ad 1:5 m3 17.16 0.911
3 Pek. Pondasi Foot Plat m3 15.62 3.294
5 Pek. Sloof Beton 20/30 m3 10.89 3.284
6 Pek. Kolom Praktis 11/11 m3 0.81 0.388
 7 Pas. Kolom 15/25 m3 0.30 0.137
8 Pas. Kolom 20/20 m3 1.50 0.629
9 Pas. Kolom 30/30 m3 17.28 6.398
10 Pas. Balok Beton 20/40 m3 5.28 1.857
11 Pas. Balok Beton 15/30 m3 3.76 1.615
12 Pas. Balok Beton 15/25 m3 1.62 0.511
13 Pek. Plat Lantai Beton t = 12 cm m3 26.28 7.620
14 Pek. Dak Beton t = 10 cm m3 3.00 0.881
16 Pek. Topi Beton t = 7 cm m3 0.78 0.265
17 Pek. Plat Tangga Beton t = 12 cm m3 2.27 0.658
18 Pek. Meja Beton t = 7 cm m3 0.48 0.162
19 Pek. Balok Lintel 12/12 m3 0.69 0.269
20 Pek. Dinding Bata m2 616.27 4.751
21 Pek. Plesteran + Acian 1 : 5 m2 953.09 4.002
22 Pek. Lantai Rabat Beton ad 1:3:5 + acian m3 5.90 0.329
23 Pas. Lantai Keramik uk 20 x 20 cm DN m2 18.00 0.229
24 Pas. Lantai Keramik uk 40 x 40 cm DN m2 283.50 3.519
25 Pas. Dinding Keramik uk 20 x 25 cm DN m2 243.45 3.076
26 Pas. Granit Meja Beton m2 3.60 0.083
27 Pas. Batu Tempel m2 41.00 0.685
Sub Jumlah 45.722
III PEKERJAAN PLAFOND
1 Pek. Rangka Plafond Besi Hollow Galvanis m2 268.00 1.348
2 Pas. Plafond Gypsum 9 mm m2 268.00 0.788
4 Pek. List Plafond Gypsum (Plafond Gypsum ) m1 273.00 0.484
Sub Jumlah 2.619
IV PEKERJAAN ALUMUNIUM
1 Pas. Pintu type PG1, Alumuium 4" Silver unit 1.00 0.388
2 Pas. Pintu type P1, Alumuium 4" Silver unit 3.00 0.830
3 Pas. Pintu type P2, Alumuium 4" Silver unit 2.00 0.378
4 Pas. Pintu type P3, Alumuium 4" Silver unit 12.00 1.554
5 Pas. Pintu type P4, Alumuium 4" Silver unit 3.00 0.382
6 Pas. Pintu type P5, Alumuium 4" Silver unit 1.00 0.108
7 Pas. Jendela type J2, Alumuium 4" Silver unit 7.00 0.802
8 Pas. Jendela type J4, Alumuium 4" Silver unit 1.00 0.045
9 Pas. Bouvenlight BV, Alumunium 4" Silver unit 10.00 0.317
10 Pas. Glass Block m2 0.40 0.022
Sub Jumlah 4.825
V PEKERJAAN PENGECATAN
1 Pek. Pengecatan Dinding 3x m2 673.64 0.901
2 Pek. Pengecatan Plafond 3x m2 268.00 0.358
Sub Jumlah 1.259
VI PEKERJAAN SANITARY
1 Pas. Closet Jongkok bh 2.00 0.060
2 Pas. Closet Duduk bh 1.00 0.142
3 Pas. Floor Drain Stainles bh 3.00 0.020
4 Pas. Bak Mandi Fiber uk. 60 x 60 bh 2.00 0.067
5 Pas. Kran Air dia. 1/2" bh 3.00 0.023
6 Pas. Tempat Sabun Keramik bh 3.00 0.011
7 Pas. Wastafel lengkap bh 8.00 0.605
8 Pas. Spoel Hook , sek TOTO ( lengkap assesories ) unit 1.00 0.563
9 Pas. Sumur bor + Pompa unit 1.00 1.028
11 Pek. Septiktank uk. 1.5 x 1 x 1.5 m unit 2.00 0.481
* bangunan septiktank
* valve, fitting & aksesoris
* pemipaan septiktank & bidang resapan
* galian & urugan
* bak kontrol
12 Pas. Saluran Gravel 1/2 Dia.20 cm m' 85.79 1.257
13 Pas. Bak Cuci Piring / Kitchen Zink 1 Lobang bh 2.00 0.053
Sub Jumlah 4.309
VII PEKERJAAN LISTRIK
1 Pek. Instlalasi Penerangan (bahan+upah) ttk 32.00 0.306
2 Pek. Instlalasi Stop Kontak (bahan+upah) ttk 15.00 0.144
3 Pas. Lampu RM 2 x 20 watt + aksesoris Philips bh 14.00 0.276
4 Pas. Lampu Baret Kotak 20 watt aksesoris Philips bh 1.00 0.024
5 Pas. Lampu Downlight bh 11.00 0.099
6 Pas. Lampu SL bh 5.00 0.017
7 Pas. Stop Kontak 1 phasa 16 a , sek. Broco bh 15.00 0.043
8 Pas. Saklar Ganda , sek. Broco bh 5.00 0.014
9 Pas. Saklar Tunggal, sek. Broco bh 14.00 0.040
10 Pas. Box MCB + MCB 6 Group bh 1.00 0.037
11 Biaya Penambahan Daya (BP) ke PLN 6600 A amp 6,600.00 0.366
Biaya SLO 6600 A amp 6,600.00 0.111
Sub Jumlah 1.478
VIII PEKERJAAN PLUMBING
a. Pekerjaan Pipa Air Bersih
1 Pas. Pipa PVC AW dia. 1" sek. Maspion m' 32.00 0.039
2 Pas. Pipa PVC AW dia. 3/4" sek. Maspion m' 24.00 0.025
3 Pas. Pipa PVC AW dia. 1/2" sek. Maspion m' 48.00 0.047
b. Pekerjaan Pipa Air bekas , Air kotor & vent
1 Pas. Pipa PVC AW dia. 4" sek. Maspion m' 24.00 0.106
2 Pas. Pipa PVC AW dia. 3" sek. Maspion m' 32.00 0.095
3 Pas. Pipa PVC AW dia. 2" sek. Maspion m' 24.00 0.051
Sub Jumlah 0.362
C PEKERJAAN LANTAI II
I PEKERJAAN TEMBOKAN
1 Pek. Kolom Praktis 11/11 m3 1.27 0.611
2 Pek. Kolom 15/25 m3 0.21 0.096
3 Pas. Kolom 30/30 m3 6.30 2.333
4 Pek. Plat Lantai Beton m3 0.72 0.209
5 Pek. Balok/Ringbalk beton bertulang 15/20 m3 4.59 1.744
6 Pek. Meja Beton m3 0.08 0.028
7 Pek. Balok Lintel 12/12 m3 1.15 0.446
8 Pek. Dinding Bata m2 406.18 3.131
9 Pek. Plesteran + Acian 1 : 5 m 812.36 3.411
10 Pas. Lantai Keramik uk 20 x 20 cm DN m2 15.00 0.191
11 Pas. Lantai Keramik uk 40 x 40 cm DN m2 201.00 2.495
12 Pas. Dinding Keramik uk 20 x 25 cm DN m2 41.20 0.521
13 Pas. Batu Tempel m2 12.00 0.201
Sub Jumlah 15.416
II PEKERJAAN PLAFOND & DINDING PARTISI
1 Pek. Rangka Dinding Partisi m2 70.10 0.437
2 Pas. Penutup Dinding Partisi Gypsum 9 mm m2 140.20 0.412
3 Pek. Rangka Plafond Besi Hollow Galvanis m2 303.00 1.524
4 Pas. Plafond Gypsum 9 mm m2 303.00 0.891
6 Pek. List Plafond Gypsum (Plafond Gypsum ) m' 360.00 0.638
Sub Jumlah 3.901
III PEKERJAAN ALUMUNIUM
1 Pas. Pintu type P2, Alumuium 4" Silver unit 2.00 0.378
2 Pas. Pintu type P3, Alumuium 4" Silver unit 9.00 1.165
3 Pas. Pintu type P4, Alumuium 4" Silver unit 3.00 0.382
4 Pas. Jendela type J2, Alumuium 4" Silver unit 12.00 1.374
5 Pas. Bouvenlight BV, Alumunium 4" Silver unit 11.00 0.349
Sub Jumlah 3.648
IV PEKERJAAN PENUTUP ATAP
1 Pas. Rangka Atap Baja Ringan m2 375.24 3.380
2 Pas. Alumunium Foil m2 375.24 0.306
3 Pas. Atap Genteng Morando Glazur m2 375.24 2.899
4 Pas. Bubungan Genteng Morando Glazur m' 46.30 0.277
5 Pas. Listplank GRC m' 73.80 0.191
6 Pas. Listplank Ukir dan Ampig Kayu Jati bh 2.00 0.980
Sub Jumlah 8.033
V PEKERJAAN PENGECATAN
1 Pek. Pengecatan Dinding 3x m2 812.00 1.086
2 Pek. Pengecatan Plafond 3x m2 303.00 0.405
3 Pek. Pengecatan Listplank m2 22.14 0.046
4 Pelaburan Waterproofing m2 42.00 0.154
Sub Jumlah 1.691
VI PEKERJAAN SANITARY
1 Pas. Closet Duduk unit 1.00 0.142
2 Pas. Closet Jongkok bh 2.00 0.060
3 Pas. Floor Drain Stainles bh 3.00 0.020
4 Pas. Bak Mandi Fiber uk. 60 x 60 bh 3.00 0.101
5 Pas. Kran Air dia. 1/2" bh 4.00 0.030
6 Pas. Jet Washer bh 1.00 0.013
7 Pas. Tempat Sabun Keramik bh 3.00 0.011
9 Pas. Bak Cuci 1 lobang Stainless steel bh 1.00 0.026
10 Pas. Water torn fiber sek, Pinguin kav. 1000 ltr lengkap aks bh 1.00 0.099
Sub Jumlah 0.501
VII PEKERJAAN LISTRIK
1 Pek. Instlalasi Penerangan (bahan+upah) ttk 25.00 0.239
2 Pek. Instlalasi Stop Kontak (bahan+upah) ttk 9.00 0.086
3 Pas. Lampu RM 2x 20 watt + aksesoris Philips bh 11.00 0.217
4 Pas. Lampu Baret Kotak 20 watt aksesoris Philips bh 1.00 0.024
5 Pas. Lampu Downlight bh 7.00 0.063
6 Pas. Lampu SL bh 6.00 0.021
7 Pas. Stop Kontak 1 phasa 16 a , sek. Broco bh 13.00 0.037
8 Pas. Saklar Ganda , sek. Broco bh 7.00 0.020
9 Pas. Saklar Tunggal, sek. Broco bh 7.00 0.020
10 Pas. Box MCB + MCB 6 Group bh 1.00 0.037
11 Pas. Penagkal Petir unit 1.00 0.990
Sub Jumlah 1.754
VIII PEKERJAAN PLUMBING
a. Pekerjaan Pipa Air Bersih
1 Pas. Pipa PVC AW dia. 1" sek. Maspion m' 12.00 0.015
2 Pas. Pipa PVC AW dia. 3/4" sek. Maspion m' 32.00 0.034
3 Pas. Pipa PVC AW dia. 1/2" sek. Maspion m' 32.00 0.031
b. Pekerjaan Pipa Air bekas , Air kotor & vent
1 Pas. Pipa PVC AW dia. 4" sek. Maspion m' 12.00 0.053
2 Pas. Pipa PVC AW dia. 3" sek. Maspion m' 16.00 0.047
Sub Jumlah 0.180
D PEKERJAAN LAIN LAIN
1 Pek. Plank Nama
" PUSKESMAS AGRABINTA " unit 1.00 0.332
* Tinggi Huruf 25 cm
* Bahan Stainles Steel
2 Pek. Tangga Pipa Besi bh 1.00 0.084
3 Pek. Railling Tangga m' 14.50 0.653
4 Pek. Tutup Man Hole Dak bh 1.00 0.051
5 Pas. Canopy m2 28.00 1.238
Sub Jumlah 2.358
 KEMAJUAN PELAKSANAAN PEKERJAAN TELAH MENCAPAI : 100,00%

Menyetujui, Diperiksa,
Bantuan Teknis Kegiatan (BANTEK) Konsultan Pengawas
Dinas Tata Ruang dan Permukiman Kab. Cianjur CV. CIPTA GRHA HAFARA

AWALUDIN S.E. ARI ANDRIANA, SE

NIP. 19660912199202 1 002 Direktur

Mengetahui,
Pejabat Pembuat komitmen ( PPK )
Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur

ERNA WIDJANARTI . SE
NIP. 19650129 199003 2 004
 KONTRAKTOR PELAKSANA

CV. YASIKA UTAMA

PELAKSANAAN PEKERJAAN

S AGRABINTA KEC. AGRABINTA KAB. AGRABINTA

PRESTASI KEMAJUAN FISIK

VOLUME SELESAI BOBOT

(%) (%)

78.00 100.00 0.281

1.00 100.00 0.017
1.00 100.00 0.113
1.00 100.00 0.084
1.00 100.00 0.056
1.00 100.00 0.056
1.00 100.00 0.101
0.708

38.99 100.00 0.133

124.20 100.00 0.519
57.10 100.00 0.141
128.36 100.00 0.318
12.90 100.00 0.123
1.235

5.85 100.00 0.171

17.16 100.00 0.911
15.62 100.00 3.294
10.89 100.00 3.284
0.81 100.00 0.388
 0.30 100.00 0.137
1.50 100.00 0.629
17.28 100.00 6.398
5.28 100.00 1.857
3.76 100.00 1.615
1.62 100.00 0.511
26.28 100.00 7.620
3.00 100.00 0.881
0.78 100.00 0.265
2.27 100.00 0.658
0.48 100.00 0.162
0.69 100.00 0.269
616.27 100.00 4.751
953.09 100.00 4.002
5.90 100.00 0.329
18.00 100.00 0.229
283.50 100.00 3.519
243.45 100.00 3.076
3.60 100.00 0.083
41.00 100.00 0.685
45.722

268.00 100.00 1.348

268.00 100.00 0.788
273.00 100.00 0.484
2.619
 1.00 100.00 0.388
3.00 100.00 0.830
2.00 100.00 0.378
12.00 100.00 1.554
3.00 100.00 0.382
1.00 100.00 0.108
7.00 100.00 0.802
1.00 100.00 0.045
10.00 100.00 0.317
0.40 100.00 0.022
4.825

673.64 100.00 0.901

268.00 100.00 0.358
1.259

2.00 100.00 0.060

1.00 100.00 0.142
3.00 100.00 0.020
2.00 100.00 0.067
3.00 100.00 0.023
3.00 100.00 0.011
8.00 100.00 0.605
1.00 100.00 0.563
1.00 100.00 1.028
2.00 100.00 0.481

85.79 100.00 1.257

2.00 100.00 0.053
4.309

32.00 100.00 0.306

15.00 100.00 0.144
14.00 100.00 0.276
1.00 100.00 0.024
11.00 100.00 0.099
5.00 100.00 0.017
15.00 100.00 0.043
5.00 100.00 0.014
14.00 100.00 0.040
1.00 100.00 0.037
6,600.00 100.00 0.366
6,600.00 100.00 0.111
1.478
 32.00 100.00 0.039
24.00 100.00 0.025
48.00 100.00 0.047

24.00 100.00 0.106

32.00 100.00 0.095
24.00 100.00 0.051
0.362

1.27 100.00 0.611

0.21 100.00 0.096
6.30 100.00 2.333
0.72 100.00 0.209
4.59 100.00 1.744
0.08 100.00 0.028
1.15 100.00 0.446
406.18 100.00 3.131
812.36 100.00 3.411
15.00 100.00 0.191
201.00 100.00 2.495
41.20 100.00 0.521
12.00 100.00 0.201
15.416
 70.10 100.00 0.437
140.20 100.00 0.412
303.00 100.00 1.524
303.00 100.00 0.891
360.00 100.00 0.638
3.901

2.00 100.00 0.378

9.00 100.00 1.165
3.00 100.00 0.382
12.00 100.00 1.374
11.00 100.00 0.349
3.648

375.24 100.00 3.380

375.24 100.00 0.306
375.24 100.00 2.899
46.30 100.00 0.277
73.80 100.00 0.191
2.00 100.00 0.980
8.033

812.00 100.00 1.086

303.00 100.00 0.405
22.14 100.00 0.046
42.00 100.00 0.154
1.691

1.00 100.00 0.142

2.00 100.00 0.060
3.00 100.00 0.020
3.00 100.00 0.101
4.00 100.00 0.030
1.00 100.00 0.013
3.00 100.00 0.011
1.00 100.00 0.026
1.00 100.00 0.099
0.501

25.00 100.00 0.239

9.00 100.00 0.086
11.00 100.00 0.217
1.00 100.00 0.024
7.00 100.00 0.063
6.00 100.00 0.021
13.00 100.00 0.037
7.00 100.00 0.020
7.00 100.00 0.020
1.00 100.00 0.037
 1.00 100.00 0.990
1.754

12.00 100.00 0.015

32.00 100.00 0.034
32.00 100.00 0.031

12.00 100.00 0.053

16.00 100.00 0.047
0.180

1.00 100.00 0.332

1.00 100.00 0.084

14.50 100.00 0.653
1.00 100.00 0.051
28.00 100.00 1.238
2.358
PEKERJAAN TELAH MENCAPAI : 100,00%

Cianjur, 1 Desember 2016

Dibuat Oleh,
Kontraktor Pelaksana
CV. YASIKA UTAMA

AI RAHMAWATI
Direktris

Mengetahui,
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur

RATNA WINARSIH SKM,Mkes

NIP. 19690320 198901 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
DINAS KESEHATAN
Jl. PROF. MOCH. YAMIN No. 8 Telp. 0263-268894 - CIANJUR

REKAPITULASI LAPORAN PELAKSANAAN PEKERJAAN

KEGIATAN : REHABILITASI SEDANG/BERAT PUSKESMAS (DAK)

PEKERJAAN : REHABILITASI BERAT PUSKESMAS AGRABINTA KEC. AGRABINTA KAB. A
SATKER : DINAS KESEHATAN
TANGGAL KONTRAK : 24 Juni 2016
NOMOR KONTRAK : 027 / 3585.1 / Kontrak - PK / Dinkes / 2016
PELAKSANA PEKERJAAN : CV. YASIKA UTAMA
WAKTU PELAKSANAAN : 150 Hari ( Kalender )
TAHUN ANGGARAN : 2016

PELAKSANAAN PEKERJAAN TERSEBUT DENGAN PRESTASI PEKERJAAN SEBAGAI BERIKUT :

BOBOT
NO URAIAN PEKERJAAN KONTRAK
(%)
a b c

A PEKERJAAN PERSIAPAN 0.708

B LANTAI 1
I PEKERJAAN TANAH 1.235
II PEKERJAAN BETON DAN TEMBOKAN 45.722
III PEKERJAAN PLAFOND 2.619
IV PEKERJAAN ALUMUNIUM 4.825
V PEKERJAAN PENGECATAN 1.259
VI PEKERJAAN SANITARY 4.309
VII PEKERJAAN LISTRIK 1.478
VIII PEKERJAAN PLUMBING 0.362

C LANTAI 2
I PEKERJAAN TEMBOKAN 15.416
II PEKERJAAN PLAFOND 3.901
III PEKERJAAN ALUMUNIUM 3.648
IV PEKERJAAN PENUTUP ATAP 8.033
V PEKERJAAN PENGECATAN 1.691
VI PEKERJAAN SANITARY 0.501
VII PEKERJAAN LISTRIK 1.754
VIII PEKERJAAN PLUMBING 0.180
D PEKERJAAN LAIN LAIN 2.358

TOTAL : 100.000
 KEMAJUAN PELAKSANAAN PEKERJAAN TELAH MENCAPAI : 100,00%

Mengetahui Mengetahui,
Bantuan Teknis Kegiatan ( BANTEK ) Konsultan Pengawas
Dinas Tata Ruang dan Permukiman Kab. Cianjur CV. CIPTA GRHA HAFARA

AWALUDIN. SE ARI ANDRIANA SE.

NIP. 19660912199202 1 002 Direktur

Mengetahui,
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur

ERNA WIDJANARTI, SE.

NIP. 19650129 199003 2 004
 KONTRAKTOR PELAKSANA

CV. YASIKA UTAMA

ORAN PELAKSANAAN PEKERJAAN

KESMAS AGRABINTA KEC. AGRABINTA KAB. AGRABINTA

PRESTASI KEMAJUAN PEKERJAAN

SELESAI BOBOT
(%) (%)
d e

100.00 0.708

100.00 1.235
100.00 45.722
100.00 2.619
100.00 4.825
100.00 1.259
100.00 4.309
100.00 1.478
100.00 0.362

100.00 15.416
100.00 3.901
100.00 3.648
100.00 8.033
100.00 1.691
100.00 0.501
100.00 1.754
100.00 0.180
100.00 2.358

100.000
AN PEKERJAAN TELAH MENCAPAI : 100,00%

Cianjur, 1 Desember 2016

Dibuat Oleh
Kontraktor Pelaksana
CV. YASIKA UTAMA

AI RAHMAWATI
Direktris

Mengetahui,
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
Dinas Kesehatan Kabupaten Cianjur

RATNA WINARSIH SKM,Mkes

NIP. 19690320 198901 2 001