Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 911 tayangan

    RESUME Serumen Props Ny. M

    Diunggah oleh

    sirip
    Dokumen ini memberikan ringkasan tentang asuhan keperawatan klien wanita berinisial M yang datang ke poli THT RS Pambalah Batung dengan keluhan utama nyeri di telinga kiri dan kanan. Berdasarkan pemeriksaan fisik, didapati liang telinga klien tersebut sempit dan penuh oleh serumen. Diagnosa keperawatan yang ditegakkan adalah nyeri berhubungan dengan penekanan dinding telinga oleh serumen.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    RESUME Serumen Props Ny. M

    Diunggah oleh

    sirip
    911 tayangan3 halaman
    Dokumen ini memberikan ringkasan tentang asuhan keperawatan klien wanita berinisial M yang datang ke poli THT RS Pambalah Batung dengan keluhan utama nyeri di telinga kiri dan kanan. Berdasarkan pemeriksaan fisik, didapati liang telinga klien tersebut sempit dan penuh oleh serumen. Diagnosa keperawatan yang ditegakkan adalah nyeri berhubungan dengan penekanan dinding telinga oleh serumen.

    Deskripsi Asli:

    serumen props

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen ini memberikan ringkasan tentang asuhan keperawatan klien wanita berinisial M yang datang ke poli THT RS Pambalah Batung dengan keluhan utama nyeri di telinga kiri dan kanan. Berdasarkan pemeriksaan fisik, didapati liang telinga klien tersebut sempit dan penuh oleh serumen. Diagnosa keperawatan yang ditegakkan adalah nyeri berhubungan dengan penekanan dinding telinga oleh serumen.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    911 tayangan3 halaman

    RESUME Serumen Props Ny. M

    Diunggah oleh

    sirip
    Dokumen ini memberikan ringkasan tentang asuhan keperawatan klien wanita berinisial M yang datang ke poli THT RS Pambalah Batung dengan keluhan utama nyeri di telinga kiri dan kanan. Berdasarkan pemeriksaan fisik, didapati liang telinga klien tersebut sempit dan penuh oleh serumen. Diagnosa keperawatan yang ditegakkan adalah nyeri berhubungan dengan penekanan dinding telinga oleh serumen.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    Anda di halaman 1dari 3

    RESUME ASUHAN KEPERAWATAN

    SERUMEN PROP ADS PADA KLIEN Ny. M


    DI POLI THT RSUD PAMBALAH BATUNG

    I. Identitas klien
    Nama : Ny. M
    Umur : 55 tahun
    Tanggal Masuk : 11 Februari 2017
    Tanggal Pengkajian : 11 Februari 2017
    Diagnosa Medis : Serumen Prop ADS

    II. Keluhan utama


    Telinga kanan dan kiri pasien terasa nyeri

    Riwayat Penyakit
    Klien datang ke poli THT RS Pambalah Batung mengatakan telinganya terasa
    penuh disertai dengan nyeri. Riwayat penyakit sebelumya klien sudah pernah
    berobat pada tahun 2014 di poli THT dengan riwayat presbikusis (tuli
    sensorineural pada usia lanjut akibat proses degenerasi organ pendengaran).
    Hal terlihat dari data riwayat rekam medis klien.

    Pemeriksaan Fisik
    Telinga
    Daun telinga : Bentuk dan ukuran normal
    Liang Telinga : Sempit, penuh dengan serumen
    Sekret : Terdapat sekret

    III. Analisa Data


    No. Data Etiologi Masalah
    1. DS: Klien mengatakan telinganya Penekanan Nyeri
    terasa penuh disertai dengan dinding telinga
    DO nyeri oleh serumen
    : Pada telinga :
    Liang telinga sempit, penuh
    dengan serumen
    terdapatS sekret
    IV. Diagnosa Keperawatan
    Nyeri berhubungan dengan Penekanan dinding telinga oleh serumen.

    V. NCP
    NIC
    DIAGNOSA NOC
    N ( NURSING
    KEPERAWATA (NURSING
    O. INTERVENTION
    N OUTCOME)
    CLASIFICATION)
    1. Nyeri NOC : NIC :
    berhubungan Pain Level, 1. Lakukan
    dengan Penekanan Pain control, pengkajian nyeri
    dinding telinga Comfort level secara
    oleh serumen. Setelah dilakukan komprehensif
    tindakan termasuk
    keperawatan selama lokasi,karakteristik
    . , durasi, frekuensi,
    Pasien tidak kualitas dan faktor
    mengalami nyeri, presipitasi
    dengan kriteria hasil: 2. Observasi reaksi
    Mampu nonverbal dari
    mengontrol nyeri ketidaknyamanan
    (tahu penyebab 3. Bantu pasien dan
    nyeri, mampu keluarga untuk
    menggunakan mencari dan
    tehnik menemukan
    nonfarmakologi dukungan
    4. Kontrol
    untuk mengurangi
    lingkungan yang
    nyeri,mencari
    dapat
    bantuan)
    mempengaruhi
    Melaporkan
    nyeri seperti suhu
    bahwa nyeri
    ruangan,
    berkurang dengan
    pencahayaan dan
    menggunakan
    kebisingan
    manajemen nyeri
    5. Kurangi faktor
    Mampu
    presipitasi nyeri
    mengenali nyeri 6. Kaji tipe dan
    (skala, intensitas, sumber nyeri
    frekuensi dan untuk menentukan
    tanda nyeri) intervensi
    Menyatakan rasa 7. Ajarkan tentang
    nyaman setelah
    nyeri berkurang teknik non
    Tanda vital dalam farmakologi:
    rentang normal napas dalam,
    Tidak mengalami relaksasi, distraksi
    gangguan tidur 8. Kolaborasi
    pemberian
    analgetik

    VI. Implementasi Keperawatan


    DIAGNOSA
    N
    KEPERAWA IMPLEMENTASI EVALUASI
    O.
    TAN
    1. Nyeri 1. Melakukan S : Klien mengatakan
    berhubungan pengkajian TTV masih nyeri
    dengan 2. Lakukan pengkajian O : 1. TTV : TD =
    Penekanan nyeri secara 130/90
    dinding komprehensif mmHg,R=80x/m
    telinga oleh 3. Observasi reaksi enit, T = 36,7o C,
    serumen. nonverbal dari R = 28x/menit
    ketidaknyamanan 2. P : sakit bila
    4. Kaji tipe dan sumber ditekan
    nyeri untuk Q : seperti
    menentukan ditusuk dan
    intervensi terasa gatal
    5. Kolaborasi R : telinga kanan
    pengobatan medis dan kiri
    dengan dokter : S : skala nyeri
    pemberian obat tetes sedang
    telinga Forumen 3x2 T : hilang
    tts timbul, nyeri
    terasa saat
    telinga ditekan
    A : 3.Klien masih
    merasa tidak
    P : nyaman
    Masalah belum
    teratasi
    Intervensi
    dihentikan (Klien
    Pulang)

    Anda mungkin juga menyukai