Konsep CHN

Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 31

KONSEP KEPERAWATAN

KOMUNITAS
Oleh :
Artika Nurrahima
Nur Setiawati Dewi

L/O/G/O
1

Komunitas?
Komunitas terdiri dari 3 komponen :
Group orientation
Bond between individuals
Human interaction

PERBEDAAN KPRWT DI RS
DNG KPRWT KOMUNITAS :
KPRWT DI RS :
1. Fokus ps di RS
2. Yan kep bersifat
kejadian kasus
(episodik)
3. Bekerja pd unitunit tertentu
4. Bekerja pd
RS/institusi

KPRWT DI KOM :
1. Fokus klg & kom
(klg risti)
2. Yan kep
berkelanjtan
(terdistribusi)
3. Bekerjasama
dng semua
kondisi sehat
sakit di berbagai
tatanan

5. Koord keperawatan
pd tatanan RS dr
perenc pulang
6. Menerima instruksi
utk pengobatan
7. Merenc & melaks
yankep yg nersifat
individu
8.Batasi otonomi ps di
lingk RS
9. Obs terbatas pd
interaksi klg &
indikator kes
10. Hubuangan
terbatas yaitu hanya
dng profesi lain di RS

4. Bekerjasama dng
unit terkait
5. Koord yan di
berbagai tatana di
kom
6. Lebih banyak tind yg
bersifat mandiri
7. Merenc & melaks
kep melalui klg
8. Mendorong otonomi
kelg
9. Mengobs berbagai
fakta utk kes
10. Memfasilitasi
hubungan yg
profesional dng
profesi lain

SEJARAH CHN
Early Home care Nursing (Before mid1800s)
District Nursing (Mid-1800s to 1900)
Visiting nurse William Rathbone
(Inggris)
Public Health Nursing (1900 to 1970)
Robert Kochs TB program
Community Health Nursing (1970 to
the present)

PENGERTIAN
Keperawatan Komunitas adalah yan kep
professional yg ditujukan pd masy dg
penekanan kelompok risiko tinggi dlm
upaya pencapaian derajat kes. optimal
mll peningkatan kes, pencegahan peny,
pemeliharaan & rehabilitasi dg
menjamin keterjangkauan yan kes yg
dibutuhkan dan melibatkan klien sbg
mitra dlm perencanaan pelaksanaan,
dan evaluasi yan kep (CHS, 1997).
6

PENGERTIAN

CHN is
- a synthesis of nursing practice and public
health practice applied to promoting and
preserving the health of population
- Not limited to a particular age group,
diagnosis and is continuing, not episodic
- Health promotion, maintenance, health
education, management, coordination, and
continuity of care of the health care of
individual, families, groups, in the
community (ANA in Stanhope and
Lancaster, 1999).
7

ASUMSI DASAR
KEP. KOMUNITAS

Sistem yan kes bersifat kompleks


Yan kes berfokus pd tiga level prevensi:
primer, sekunder, dan tersier
Kep sbg bgn integral dari yan kes dgn
menggunakan pendidikan &
penelitian/evidence based practice
termasuk keunikkan budaya setempat sbg
landasan praktik kep.

KEYAKINAN
KEP. KOMUNITAS

Yan kep tersedia,


terjangkau & diterima
semua lapisan masy
Libatkan penerima yan kep
Kerjasama perawat & klien

KEYAKINAN
KEP. KOMUNITAS (lanjut)

Pengaruh lingk perlu diantisipasi


Pencegahan penyakit sbg upaya
kes
Kesehatan merupakan tanggung
jawab tiap individu

10

FALSAFAH
KEP. KOMUNITAS
individu

Manusia
Keperawatan

keluarga
kelompok/kom

Kesehatan

3 level prevensi

Lingkungan
(bio,psiko,sosial,kultural, spiritual)
11

MANUSIA
Komunitas sbg:
klien pd wilayah tertentu yg
memiliki nilai, keyakinan, minat
relatif sama dan berinteraksi utk
mencapai tujuan
Sumber dan lingkungan bagi
klp/klg
Klien dgn perhatian khusus pd
kasus risiko tinggi, daerah
terpencil, konflik, rawan, kumuh
12

LINGKUNGAN
Faktor internal dan eksternal yg
mempengaruhi klien (kom)
mencakup
bio-psiko-sosio-kultural & spiritual

KESEHATAN
Kondisi terbebas dari penyimpangan
dari pemenuhan kebutuhan dasar kom
Keseimbangan yg dinamis sbg dampak
dari keberhasilan atasi stresor
13

KEPERAWATAN
Intervensi/tindakan yg bertujuan
utk menekan stresor atau
meningkatkan kemampuan
komunitas mengatasi stresor
melalui:
* pencegahan primer
* pencegahan sekunder
* pencegahan tersier

14

KONSEP FALSAFAH CHN


Helvie (1991):
Kesehatan yg baik dan usia panjang
produktif hak setiap individu tanpa
membedakan suku dan jenis kelamin

15

Semua orang mempunyai kebutuhan belajar

Beberapa klien mungkin tdk memahami


kebutuhan belajarnya atau kebutuhan
bantuan utk mencapai tingkat sehat yang
tinggi

1.

Orang akan menerima dan menggunakan


informasi yg bermanfaat utk dirinya, shg
pengetahuan memiliki makna tertentu

Helvie .
5. Kesehatan yg baik dan pelayanan kes
memberi kesempatan masyarakat luas utk
hidup lebih baik sesuai potensi dan
pengaruh standar hidup
6. Kesehatan merupakan salah satu nilai
saing klien dan memiliki prioritas yg
berbeda pada waktu yg berbeda
7. Nilai dan konsep sehat berbeda tergantung
pada budaya, agama dan latar belakang
sosial klien
8. Otonomi individu dan komunitas membri
prioritas yg berbeda pada waktu yg
berbeda
16

Helvie .
9. Klien fleksibel dapat berubah sesuai
stimulus internal atau eksternal
10. Klien termotivasi untuk berkembang
11. Kesehatan merupakan penyesuaian
klien yg dinamis thd lingkungan
12. Klien dpt berpindah kearah yg berbeda
sepanjang rentang pada waktu yg
berbeda
13. Fungsi utama CHN membantu klien
mencapai tingkat sehat yg tinggi
17

Helvie .
14. Fungsi CHN tersebut dilengkapi dg
penggunaan kerangka teori dan
pendekatan sistem
15. Pengetahuan kesehatan yg baru dan
teknologi yg berkembang setiap waktu
utk memenuhi perubahan kebutuhan
kesehatan
16. Dengan menggunakan dan
mempraktikkan teori baru yg
berkembang dan teknologi, CHN akan
mencapai upaya efektif di masyarakat
luas (society).
18

TUJUAN UTAMA KEP


Untuk mempertahankan sistem klien dlm
keadaan stabil mll pengkajian yg aktual,
potensial stresor dilanjutkan dg melakukan
tindakan yg tepat:
- prevensi primer: memperkuat garis
pertahanan dg menekan faktor risiko &
cegah stres
- prevensi sekunder: dimulai setelah
timbul tanda
dan gejala , utk memperkuat garis
pertahanan
normal melalui tujuan dan intervensi
relevan
- prevensi tersier: dilakukan setelah terapi,
memobilisasi klien utk cegah penyulit
lebih lanjut
19

TUJUAN
KEP. KOMUNITAS

Peningkatan kes dan pencegahan penyakit mll:


Yan kep langsung pd individu, keluarga,
kelompok/komunitas
Perhatian langsung terhadap kes seluruh
masy dan mempertimbangkan bagaimana
msalah kes masy mempengaruhi kes individu,
keluarga, kelompok/kom dan sebaliknya.

20

Wewenang
Masyarakat

Kontrak

Profesi

Kewajiban Peran

Lingkup praktik keperawatan Kom &


Struktur hubungan Perawat - Klien
adalah membantu yang:
sehat memelihara kesehatan
sakit memperoleh kembali kesehatan
tak bisa disembuhkan untuk menyadari potensinya
menghadapi ajal untuk diperlakukan secara manusiawi.
21

PRINSIP-PRINSIP KES KOMUNITAS PD


PRAKTIK KEPERAWATAN KOMUNITAS
KEMANFAATAN
Intervensi yg dilakukan hrs
memberikan manfaat yg sebesarbesarnya bagi komunitas----ada
keseimbangan antara manfaat dan
kerugian
OTONOMI
Kom diberikan kebebasan utk
melkkan atau memilih alternatif yg
terbaik & disesuaikan utk kom
KEADILAN
Melkkan upaya atau tind sesuai
kemamp atau kapasitas kom

22

SIFAT KESINAMBUNGAN YAN./ASKEP


Hak
Rumah
Sakit

Yan./askep
Kewajiban

Praktik Keperawatan
di RS & Sarana Yankes

Yan./askep berkesinambungan &


komprehensif
23

Keluarga/
Masyarakat
Praktik Keperawatan
Home Health Care
Praktik Berkelompok
(Nursing Home, Klinik)
Praktik Perorangan

LINGKUP PRAKTIK
KEP KOMUNITAS
Asuhan kep langsung dg fokus
pemenuhan kebutuhan dasar komunitas
yg terkait kebiasaan/perilaku dan pola
hidup tidak sehat sbg akibat
ketidakmampuan masy beradaptasi thd
lingk internal dan eksternal

24

STRATEGI INTERVENSI KEP.


KOMUNITAS

Proses kelompok
Pendidikan
keperawatan
Intervensi professional
keperawatan
Kemitraan/kerjasama
Pemberdayaan

25

FOKUS INTERVENSI
KEP. KOMUNITAS

Prevensi:
Primer
Sekunder
Tersier
26

LINK ANTARA KEP. DI RS


DAN KOMUNITAS
Discharge planning:
Siapkan klien sejak awal masuk rumah sakit:
kaji secara mendalam faktor predisposisi dan
faktor presipitasi (pencetus) klien
sakit/dirawat; lingkungan, siapa yg akan
merawat klien sepulang dari rumah sakit
Persiapan fisik dan mental klien
Latih klien/keluarga thd ketrampilan kep yg
sederhana yg mampu mereka lakukan
Siapkan catatan kep terkait resume kep klien
selama di RS
Siapkan daftar institusi pelayanan kes/kep yg
bisa dihubungi klien/klg bila ada keluhan.
27

TATANAN PRAKTIK CHN


COMMUNITY AT LARGE (KOMUNITAS)
HOME HEALTH NURSING (Rumah)
SCHOOL NURSING
AMBULATORY SERVICE
HOSPICE CARE (fokus pada palliative care)
OCCUPATIONAL HEALTH NURSING
Correctional Health Nursing (LP)
RESIDENTIAL INSTITUTIONS

28

PERAN PERAWAT/NERS
KEP. KOMUNITAS
Pemberi yan kep/clinician

Pendidik/penyuluh (educator)
Pengelola/manajer
kasus/ change agent
Konselor /counselor
Fasilitator/Kolaborator
Advokat klien (advocate)
Peneliti
Penemu kasus
Discharge planner
Role model

29

STANDART PRAKTEK
HUBUNGAN
PERAWAT KLIEN
1. Bersifat berksnamb/terus-menerus shg pd
akhirnya klien mandiri dlm melkkan
pemenuhan kebut dsr terkait kes sbg akibat
ketdkmamp, ktdktahuan, atau ktdmauan
klien
2. Bersifat saling percaya yg dilandasi oleh
etika & norma, niali-nilai budaya klg/kom
3. Bersifat klpk
4. Bersifat kemitraan----ada kerjasama
5. Lebih banyak bersifat supportif-edukatif

30

Terima kasih
Selamat Belajar

31

Anda mungkin juga menyukai