KOMUNIKASI KONSELING PADA BUMIL & BULIN

Di susun oleh: Kelompok 6

Desi Nur Fitria Ira angraini Maria Goreti G Riska Erdiana Waldtrudis N

STIKES WI

I!M "##T$

%&'%

K!T! (ENG!NT!R

!lhamdulillahhiro))il*alamin+ segala pu,i )agi !llah semesta alam- Shala.at dan salam semoga senantiasa !llah SWT limpahkan kepada na)i Muhammad S!W se)agai rahmat dan kasih sa/ang )agi alam semesta dan na)i /ang telah mem)a.a umat manusia untuk menggapai ke)ahagiaan hidup di dunia dan akhiratKami )ers/ukur kepada !llah karena makalah kami dapat selesai pada .aktun/a- 0udul makalah /ang kami )uat adalah 1!( IK!SI K#NSE ING D! !M !S2$!N KEGI!T!N !SKE" (!D! I"2 $!MI D!N I"2 "ERS! IN+3 /ang kami harap dihari mendatang dapat )erman4aat )agi pem)a5a serta mem)angun semangat pem)a5aDan kami ,uga mengharapkan kritik dan saran )agi pem)a5a agar kedepann/a kami dapat memper)aiki kesalahan 6 kesalahan pada makalah kami inimaa4+ terima kasihe)ih dan kurang kami mohon

Sura)a/a + (enulis

D!FT!R ISI K!T! (ENG!NT!R D!FT!R ISI "!" I (END!$2 2!N '-' !T!R "E !K!NG '-% T202!N "!" II (EM"!$!S!N %-' K#M2NIK!SI (!D! W!NIT! $!MI %-% K#M2NIK!SI (!D! I"2 "ERS! IN "!" III (EN2T2( 7-' KESIM(2 !N 7-% S!R!N D!FT!R (2ST!K!

"!" I (END!$2 2!N '-' !T!R "E !K!NG

Manusia pada hakikatn/a adalah mahluk so5ial+ /ang dalam kehidupan sehari8hari tidak )isa lepas dari kegiatan interaksi dan komunikasi- Komunikasi merupakan )agian integral kehidupan manusia+ apa pun statusn/a di mas/arakat- Se)agai mahluk so5ial+ kegiatan shari8hari selalu )erhu)ungan dengan orang lain dalam upa/a pemenuhan ke)utuhan hidupDalam perilaku manusia+ komunikasi merupakan proses khusus dan )ermakna- (ada pro4esi ke)idanan+ komunikasi men,adi penting karena merupakan metode utama dalam mem)erikan asuhan ke)idanan"idan perlu memahami dan mengaplikasikan konsep dan proses komunikasi untuk meningkatkan hu)ungan saling per5a/a dengan klien /ang akan mem)antu peru)ahan perilaku klien ke arah /ang positi4- Dalam praktik ke)idanan+ pem)erian asuhan ke)idanan /ang )erkualitas sangat di)utuhkan- Kualitas ke)idanan ditentukan dengan 5ara )idan mem)ina hu)ungan+ )aik sesama rekan se,a.at ataupun dengan orang /ang di)eri asuhan- 2pa/a meningkatkan kualitas pela/anan ke)idanan ,uga ditentukan oleh keterampilan )idan untuk )erkomunikasi se5ara e4ekti4 dan melakukan konseling /ang )aik kepada klien- Karena melalui komunikasi /ang e4ekti4 serta konseling /ang )erhasil+ kelangsungan dan kesinam)ungan penggunaan ,asa pela/anan )idan untuk kesehatan perempuan selama siklus kehidupan akan ter5apai(engertian komunikasi )an/ak dikemukakan oleh para ahli+ diantan/a : '- Menurut Ta/lor 9'::7; komunikasi adalah proses pertukaran in4ormasi atau proses /ang menim)ulkan dan meneruskan makna atau arti+ )erarti dalam komunikasi ter,adi penam)ahan pengertian antara pem)eri in4ormasi dengan penerima in4ormasi sehingga mendapatkan pengetahuan-

%-

Menurut "urgess 9':<<; komunikasi adalah proses pen/ampaian in4ormasi+ makna+ dan pemahaman dari pengirim pesan kepada penerima pesan- $al ini )erarti penerusan in4ormasi dari pengirim pesan kepada penerima pesan dalam komunikasiMenurut =u.ono 9':<>; komunikasi adalah kegiatan menga,ukan pengertian /ang /ang diinginkan dari pengirim in4ormasi kepada penerima in4ormasi dan menim)ulkan tingkah laku /ang diinginkan penerima in4ormasiIntin/a komunikasi adalah merupakan seni pen/ampaian in4ormasi 9pesan+ ide+ sikap+ atau gagasan; dari komunikator atau pen/ampai )erita+ untuk mengu)ah serta mem)entuk perilaku komunikan atau penerima )erita 9pola+ sikap+ pandangan+ dan pemahamann/a;+ ke pola dan pemahaman /ang dikehendaki )ersama-

'-% T202!N

"!" II (EM"!$!S!N %-' Komunikasi (ada Wanita $amil

Konseling /ang di)erikan oleh )idan pada trimester dan kedua adalah pem)erian in4ormasi tentang peru)ahan /ang ter,adi pada peru)ahan ,anin sesuai dengan usia kehamilan+ serta peru)ahan /ang ter,adi pada i)u sendiri dan pen5egahann/a setiap .anita hamil menghadapi resiko komplikasi /ang )isa mengan5am ,i.an/a selama periode kehamilan!dapun pelaksanaan komunikasi )agi i)u hamil+ )idan diharapkan : * Mampu melaksanakan asuhan dan tindakan pemeriksaan+ pendidikan kesehatan dan segala )entuk pela/anan ke)idanan i)u hamil? a; ); Dengan adan/a komunikasi terapeutik diharapkan dapat meredam permasalahan psikososial /ang )erdampak negati4 )agi kehamilan? Mem)antu i)u se,ak pra konsepsi untuk mengorganisasikan perasaann/a+ pikirann/a untuk menerima dan memelihara kehamilann/a- Setiap kali kun,ungan antenatal+ perlu didapatkan in4ormasi /ang paling penting kun,ungan pada : a8 8 8 8 58 TM pertama 9se)elum minggu ke '@; Mendeteksi masalah dan menanganin/a Melakukan tindakan pen5egahan seperti anemia Mendorong perilaku /ang sehat Ke.aspadaan khusus mengenai pen/akit /ang diderita i)u TM ketiga 9antara minggu ke %<87&; (alpasi a)domen untuk mengetahui ada kehamilan ganda

)- TM kedua 9se)elum minggu ke %<;

d- TM ketiga 9setelah minggu ke 76;

8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 a-

Deteksi letak )a/i /ang tidak normal+ atau kondisi lain /ang memerlukan kelahiran di Rumah Sakit Mem)erikan Konseling GiAi : Mengkomsumsi makanan /ang mengandung protein+ Aat )esi+ minum /ang 5ukup (eru)ahan Fisiologi : Tam)ah ""+ (eru)ahan pa/udara+ tingkat tenaga /ang )isa menuru+ mual selama TM pertama+ rasa panas+ Bari5esTanda8tanda )aha/a kehamilan (erdarahan (erCaginam Sakit kepala le)ih dari )iasa Gangguan penglihatan (em)engkakan pada .a,ahD tangan N/eri a)domen Keluar 5airan perCaginam Gerakan ,anin tidak terasa Ke)iasaan /ang perlu dihindari "idan mem)eritahukan kepada i)u hamil agar i)u terse)ut mengurangi garam men5egah preeklamsi "idan mengan,urkan kepada i)u hamil agar i)u mem)atasi hu)ungan seksual untuk men5egah a)ortus dan kelahiran premature "idan mengan,urkan pem)erian kalsium untuk men5egah kram pada kaki "idan mengan,urkan kepada i)u hamil agar mem)atasi makan dan minum untuk men5egah )a/i )esar(eru)ahan =ang Dialami I)u $amil : Mual Muntah Ini dapat )erlangsung sepan,ang hari+ pagi hari+ siang hari+ dapat pula sore hari+ dan ada ,uga i)u hamil /ang tidak mengalamin/a- 2ntuk mengatasi rasa mual dan muntah+ i)u dapat melakukan tindakan seperti makan makanan ka/a protein dan kar)ohidrat karena keduan/a dapat mengurangi rasa mual+ )ergiAi )aik+ )an/ak minuman 5airan seperti sop+ susu atau makan )uah8 )uahan dan sa/ur8sa/uran serta mengkomsumsi Citamin-

'- (eru)ahan Fisik

)- (eru)ahan (a/udara

(ada saat hamil+ i)u hamil akan merasakan pa/udaran/a le)ih )esar+ terasa penuh+ )erat+ n/eri+ areola menghitam+ kelen,ar keringat pada areoala men,adi menon,ol- (eru)a)ahan ini dise)a)kan oleh meningkatn/a hormon estrogen dan progesteron%- (eru)ahan (sikologi (ada saat hamil i)u akan mengalami peru)ahan psikologi pada dirin/a antara lain rasa ketidakn/amanan+ mudah marah+ perasaan tidak menentu /ang tidak diketahui apa pen/e)a) demi perasaan terse)ut7- (eru)ahan Emosi Kehamilan mem)uat emosi i)u men,adi le)ih+ oleh se)a) itu )idan mem)erikan konseling kepada i)u hamil terse)ut- Konseling /ang akan di)erikan )idan adalah pedoman diri /ang men5akup penerimaan i)u atas kehamilannh/a+ sikap dan ,alan keluar /ang di)erikan oleh )idan@- Nasehat8nasehat =ang di)erikan "idan pada I)u $amil adalah : 8 8 8 8 8 8 I)u hamil agar memperhatikan makanann/a I)u hamil dilarang merokok I)u hamil dilarangD harus menghindari pemakaian o)at8o)atan "eker,a ,angan terlalu lelah I)u hamil harus istrahat /ang 5ukup dan teratur I)u hamil melakukan pera.atan pa/udara Dalam hal ini maka penulis menguraikan satu 5ontoh komunikasi dan konseling pada .anita hamil /ang tar,adi antara )idan dan pasien-

%-'-% !plikasi (roses Konseling "idan (ada I)u $amil : Klien : Selamat pagi+ i)u "idan EE "idan : Selamat pagi+ ada sesuatu /ang dapat sa/a )antu F Klien : =a I)u+ sa/a sekarang dalam keadaan hamil 7 )ulan+ setiap hari merasa mual dan ingin muntah+ tidak suka makan+ rasan/a )adan sa/a tidak enak dan ,engkel karena memakai pakaian men,adi tidak rapi"idan : I)u+ sudah hamil )ulan merasa mual dan ada ke,engkelan terhadap peru)ahan 4isik i)u E Klien : =a "u--

"idan Klien "idan Klien "idan Klien "idan Klien "idan Klien "idan

Klien "idan

Klien "idan

: Sudah )erapa lama i)u menikah F dan apakah i)u sudah )erkeinginan untuk mempun/ai anak F : Sa/a menikah sudah satu tahun dan memang ingin mempun/ai anak-: #ohh ,adi i)u ingin pun/a anak kan F : =a "u -: Se)entar /a "u+ Sa/a ukur tekanan darah i)u+ permisi /a "u -- 9sam)il menggulung lengan )a,u i)u hamil;- "agaimana perasaan i)u dengan kehamilan ini 9sam)il mengukur tekanan darah i)u;: Senang sekali I)u+ apalagi ini adalah anak pertama sa/a 9sam)il tersen/um;: (asti keluarga i)u ,uga senang /a )u+ darah i)u normal : "erapa I)u "idan : '%&D <& mm$g : 0adi I)u "idan+ )agaimana kehamilan sa/a ini F : "egini "u+ kehamilan i)u merupakan suatu proses dari pem)uahan 9konsepsi; sampai kelahiran ,anin )iasan/a : )ulan G hari dan ,uga kehamilan I)u merupakan proses alamiah 9normal; dan )ukan proses a)normal tetapi kondisi normal dapat men,adi a)normal: "agaimana dengan kondisi umur kehamilan sa/a /ang sekarang F : (ada umumn/a i)u hamil pada kehamilan 7 )ulan seperti i)u akan mengalami peru)ahan 4isik seperti /ang i)u katakan tadi+ mual dan ingin muntah+ nanti i)u ,uga enggan makan dan mengidam+ dan ,uga ada peru)ahan pada pa/udara i)u+ seperti pa/udara le)ih )esar dari )iasan/a+ terasa penuh+ )erat+ n/eri kalau ditekan- !reola hitam- I)u ,uga akan merasa letih dan merasa ngantuk+ dan akan sering "!K dan perut i)u akan terasa panas+ dan perut i)u akan terasa kem)ung dan perih : 0adi+ apakah hal8hal /ang harus sa/a lakukan i)u )idan untuk mem)antu mengurangi masalah atau peru)ahan 4isik /ang sa/a alami F : !da "u --------E kalau i)u mual muntah+ i)u dapat melakukan tindakan seperti makan makanan ka/a protein dan kar)ohidrat seperti nasi putih se5ukupn/a+ tetapi kalau i)u kurang selera makan nasi putih+ i)u )isa menggantin/a dengan makanan )u)ur )eras+ 5ra55kers+ dan ,uga i)u memakan daging8dagingan atau telur a/am dan i)u ,uga harus )an/ak minum+ dan minuman /ang mau i)u minum tergantung selera i)u+ )isa sop+ susu+ koktail dan se)again/a /ang )isa mengurangi rasa mual dan muntah i)u- Tetapi kalau i)u merasa le)ih mual dengan mengomsumsi 5airan tadi+ i)u )isa ganti dengan makanan padat dengan kandungan air /ang le)ih tinggi seperti )uah+ sa/uran 9selada+ melon+ ,eruk;- Dan i)u harus menghindari pandangan+ aroma+ dan rasa makanan /ang mem)uat i)u merasa mual- I)u )isa makan le)ih sering meskipun )elum merasa lapar karena )ila lam)ung kosong+ asam lam)ung akan men/e)a)kan iritasi- Men/ikat gigi dengan pasta gigi /ang tidak men/e)a)kan mual+ setiap ha)is mual kumur dengan o)at kumur /ang tidak men/e)a)kan muntah+ kalau i)u enggan makan+ i)u perlu mengganti makanan dengan /ang i)u sukai- Dan peru)ahan pada pa/udara i)u itu ter,adi pada semua .anita hamil karena )ertu,uan men/iapkan i)u untuk mem)eri makan )a/i i)u kelak )ila lahir- Karena itu+ i)u harus menggunakan )ra /ang men/okong pa/udara sehingga mengurangi ke5endrungan mengendur- "ila i)u merasa letih+ i)u perlu )an/ak )eristirahat atau tidak )an/ak )eker,a dan soal i)u /ang sering "!K+ itu .a,ar pada i)u hamil seperti i)u tapi i)u )isa mengurangi dengan 5ara

Klien "idan Klien "idan Klien "idan Klien "idan

Klien "idan Klien "idan Klien "idan

memiringkan tu)uh kedepan pada saat i)u "!K+ dan ,uga i)u mem)atasi minum mulaim pukul @ sore-tetapi ,angan melampaui )atas ke)utuhan i)u: Selain /ang i)u ,elaska) tadi+ apakah masih ada /ang harus sa/a perhatikan untuk men,aga kehamilan sa/a ini )u )idanF : 9tersen/um;+ masih ada-: !pa hu)ungann/a )u meroko dengan hamil : Kalau i)u merokok akan me/e)a)kan )a/i lahir prematur+ 5a5at )ahkan )isa keguguran : #ooh--- seperti itu /a )u )idan : Selain itu i)u harus men,aga ke)ersihan diri i)u+ istitahat /ang 5ukup+ )eker,a ,angan terlalu )erat+melakukan pera.atan pa/udara+ pakaian i)u ,angan terlalu )erat : 2ntuk apakah sa/a harus melakukan pera.atan pa/udara+ )u )idanF : "egini )u--se)agian )esar .anita hamil putingsusun/a tidak menon,ol+ pada saat i)u terse)ut relah melahirkan + )a/in/a susah minum !SI si i)u- #leh se)a) itu harus dilakukan pera.atan pa/udara agar puting susu i)u menon,ol dan )isa mengeluarkan !SI nantin/a : Terima kasih /a )u )idan atas pen,elasann/a : Sama8sama )u+ semoga i)u sehat selalu dan ,ikalau ada keluhan atau masalah i)u ,angan lupa untuk memeriksakann/a+ /a : I)u )idan sa/a akan melaksanakan nasehat8nasehat )u )idan+karena ini men/angkut kesehatan sa/a dan )a/i sa/a -apapun akan sa/a lakukan untuk anak sa/a /ang pertama ini : "agus )u+ sa/a senang mendengarkann/a ingat /a )u+ i)u harus )an/ak istirahat dan makan makanan /ang )ergiAi : "!IK )u )idan permisi /a : $ati8hati /a "u---EEE

Konseling pada Ibu Bersalin

(roses persalinan merupakan hal /ang 4isiologis /ang dialami oleh setiap .anita dan setiap indiCidu )er)eda8)eda- (eru)ahan 4isiologis pada i)u )ersalin diantaran/a: ter,adi kontraksi uterus+ otot8otot pangggul dan ,alan lahir mengalami pemekaran+ ds)- Sedangkan peru)ahan psikologis /ang sering ter,adi pada i)u )ersalin adalah rasa 5emas pada kondisi )a/in/a saat lahir+ kesakitan saat kontraksi dan n/eri+ ketakutan saat melihat darah+ ds)(elaksaanaan komunikasi pada saat ini+ tidak han/a ditu,ukan pada i)u /ang akan melahirkan+ tetapi ,uga pada pemdamping i)u- Dalam hal ini+ dapat suami ataupun keluarga /ang laiin/aKomunikasi ini ditu,ukan untuk mem)erikan dukunganD motiCasi moral )aik untuk i)u maupun keluarga- Komunikasi i)u )ersalin di4okuskan pada teknik saat )ersalin dengan menerapkan asuhan sa/ang i)u+ pen/ampaian pesan di)erikan se5ara ,elas dan mem)erikan rasa n/amanangkah dlm konseling ke)idanan pada i)u melahirkan : a- Men,alin hu)ungan /ang )aik dengan klien 9menerima klien apa adan/a;

)- KehadiranDpendampingan 9mengatasi semua keka5auanD ke)ingungan+ mem)erikan perhatian pada klien; 5- Mendengarkan d- Sentuhan dalam pendampingan e- Mem)erikan in4ormasi tentang kema,an persalinan 4- Memimpin persalinan g- Mengadakan kontak 4isik dg klien h- Mem)eri pu,ian i- Mem)eri selamat

Proses keberhasilan persalinan dipengaruhi '- (sikis %- (o.er 9tenagaDkekuatan i)u; 7- (assage 9,alan lahir; @- (assanger 9,anin; >- (enolong

!ak"or # P$ %

"!" III (EN2T2( 7-' KESIM(2 !N

(ada dasarn/a+ konseling merupakan )entuk kepedulian petugas kesehatan masalah dan upa/a untuk men/elesaikan masalah terse)ut-

Gallen dan eitenmaier 9':<G; mem)erikan akronim /ang dapat di,adikan panduan )agi konselor untuk melakukan konseling- !kronim terse)ut adalah G!T$ER /ang merupakan singkatan dari : G 6 Greet Mem)eri salam+ mengenalkan diri dan mem)uka komunikasi!8 !skD!sses Menan/akan keluhanDke)utuhan pasien dan menilai apakah keluhanDkeinginan /ang disampaikan memang sesuai dengan kondisi /ang dihadapiT8 Tell "eritahu )ah.a persoalan pokok /ang dihadapi oleh pasien adalah seperti /ang ter5ermin dari hasil tukar in4ormasi dan harus di5arikan upa/a pen/elesaian masalah terse)ut$8 $elp "antu klien untuk memahami masalah itu /ang harus diselesaikan- 0elaskan )e)erapa 5ara /ang dapat men/elesaikan masalah terse)ut termasuk dampak dari masalah terse)utE8 EHplain 0elaskan )ah.a alternati4 /ang di)erikan dan hasil /ang diharapkan mungkin dapat segera terlihat atau dio)serCasi )e)erapa saat hingga menampakkan hasil seperti /ang diharapkan0elaskan pula siapa dan dimana pertolongan lan,utan atau darurat dapat diperolehR8 Re4er dan Return Bisit Ru,uk apa)ila di 4asilitas ini tidak dapat mem)erikan pela/anan /ang sesuai atau )uat ,ad.al kun,ungan ulang apa)ila pela/anan terpilih telah di)erikan-

7-% S!R!N
)idan le)ih mengetahui peran dan mendalami peran dalam )erkomunikasi dengan pasien dan menegaskan peran dalam setiap 4ase interaksi komunikasi dengan pasien+ supa/a semua gagasan+ permasalaha+ ide dapat di,elaskan oleh klien dengan )aik tanpa ada miss 5ommuni5ation antara )idan dengan klien + hal itu sangatlah penting karena ,ika hal terse)ut ter,adi dan )idan tidak mempertegas di 4ase 4ase /ang amat ditekankan maka akan ter,adi tindakan /ang salah dan men/e)a)kan kerugian satu sama lain- Komunikasi dapat dilakukan dalam )er)agai kesempatan + asalkan ada kontrak .aktu /ang tepat+ pesan /ang ingin disampaikan+ ada komuikan dan komunikator -

DA&'A( PUS'AKA
$ttp:DD"logspot4e)riAal-"logspot-IomD%&'&D'&DKomunikasi8Dan8Konseling8Dalam8(raktikdiunggah pada 7' okto)er %&'% ,am &:-&7-

http://kti-skripsi-keperawatan.blogspot.com/2011/12/pengaruh-pemberiankonseling-ibu-hamil.html . diunggah pada 7' okto)er %&'% ,am '&-&&-

komunikasi ke)idanan oleh Dra Ihristina lia uripni+ dkk- Diunggah pada ' noCem)er %&'% ,am '-&&-