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    Fiche projet

    Merci de retourner cette fiche dûment complétée, accompagnée d’un curriculum vitae, lettre de motivation, copie des diplômes à :
    [email protected] (Votre dossier complet doit nous être transmis en 1 seule pièce jointe au format pdf.)

    Toute fiche, illisible, mal renseignée et/ou incomplète vous sera retournée.

    FORMATION VISÉE
    INTITULÉ : __________________________________________________________________________________________________________________________________
    INTITUL2 : __________________________________________________________________________________________________________________________________
    NIVEAU :  1ère année  2ème année  3ème année (si existant dans le diplôme visé) ANNÉE UNIVERSITAIRE CONCERNÉE PAR VOTRE PROJET : 20 _ _ / 20 _ _
    EN :  ALTERNANCE (Contrat Pro ou d’Apprentissage)  REPRISE D’ÉTUDES  VAE

    VOTRE IDENTITÉ
     Madame  Monsieur
    Nom : Adresse :
    Prénoms :
    Nom de naissance : Code Postal :
    Nationalité : Ville :
    Date de naissance : Tél. domicile :
    Lieu de naissance : Tél. portable :
    Département de Courriel :
    naissance :
    SITUATION PROFESSIONNELLE
     Salarié(e) :  CDD  CDI
     Demandeur(se) d’emploi : No identifiant Pôle Emploi : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Date 1ère inscription à Pôle Emploi : _ _ _ _ _ _ _ _
     Autre (précisez) : _________________________________________
    Code et intitulé catégorie socio-professionnelle (cf liste jointe) : ____________________________________________________________________
    Liste :

    VOTRE PROJET
     Evolution professionnelle  Reconversion  Concours  Nouvel emploi  Autre : _________________
    AVEZ-VOUS ENVISAGÉ UN FINANCEMENT ? (de votre formation et de votre rémunération pendant la formation)
     OUI. Précisez : ____________________________________________
     NON : Veuillez prendre contact auprès des organismes financeurs le plus rapidement possible. Un Conseiller en Evolution Professionnel (CEP) peut
    vous aider dans votre recherche de financement https://mon-cep.org

    VOS FORMATIONS
    DIPLÔMES (joindre justificatifs)
    Intitulé Obtenu Année(s) Organisme
    ______________________________________________  oui  non ____ ____ ___________________________________
    ______________________________________________  oui  non ____ ____ ___________________________________
    ______________________________________________  oui  non ____ ____ ___________________________________
    ______________________________________________  oui  non ____ ____ ___________________________________
    FORMATIONS COMPLÉMENTAIRES
    Intitulé Année(s) Organisme
    ______________________________________________________________ ____ ____ ___________________________________
    ______________________________________________________________ ____ ____ ___________________________________
    ______________________________________________________________ ____ ____ ___________________________________
    NIVEAU DE LANGUES (joindre justificatifs des certifications obtenues)
    Langues Niveau Certification Langues Niveau Certification
     Anglais  débutant  intermédaire  confirmé ________  Espagnol  débutant  intermédaire  confirmé ________
     Allemand  débutant  intermédaire  confirmé ________  ________  débutant  intermédaire  confirmé ________

    Cette fiche projet ne constitue pas une candidature. Pour candidater, veuillez suivre la procédure affichée sur le site internet de l’UBS : www.univ-ubs.fr
    Les informations recueillies font l’objet d’un traitement informatique destiné exclusivement à l’Université Bretagne Sud. Conformément à la loi “informatique et libertés” du 6 janvier 1978, modifiée en 2004 et
    du Règlement Général pour la Protection des Données (RGPD) 2016/679 entré en vigueur depuis le 25 Mai 2018, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous concernent,
    que vous pouvez exercer en vous adressant à : Université Bretagne Sud / Service Formation Professionnel et Alternance - CS 7030 - 56321 Lorient Cedex

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