Fiches M1 Cardio

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Définition

Physiopathologie
Activation localisée de
Formation d'un
la coagulation et
thrombus le + svt près
formation d'un
d'une valvule lié à la
thrombus veineux
stase veineuse
dans les mb
inférieures

Thrombose veineuse profonde


Symptômes Signe clinique Traitement
douleur signe de Homans hospitalisation
oedème signe du godet car risque
mollet (=marque/empreinte d'embolie
rouge/chaud/ laissée par un doigt pulmonaire
engourdi qui exerce une anticoagulant +
pression sur la peau = contention +
présence oedème) surélévation du
mb inf +
thrombolytique
=medoc qui lyse le
thrombus)
Définition Epidémiologie
Physiopathologie
AOMI = les lésions de atteint 1% pop
Consécutif à une
sténos des artères des généralement
athérosclérose =>
mb inf >50ans
symptomatique si >50%
de rétrécissement
4H:1F
Mêmes facteurs de
risque que
l'athérosclérose

Artériopathie obstructive des mb inf


Exam compl Clinique Traitement
artériographie voir image mesure hygiéno-
echo doppler diététique
angio IRM Complications (activité
sans prise en physique, arrêt
charge gangrène tabac, régime
crétois)
20% des patients inhibiteur
atteint du stade 3 calcique +
décèderont dans les 5 anticoagulant
ans chirurgie
(pontage, stent)
Définition Epidémiologie
Facteurs de risque
Augmentation atteine 50% de la
régime
anormale de la population >65ans
hypercalorique
pression sur la paroi soit 500k personnes
(acide gras trans)
artérielle > 140/90 en suisse.
excès de sel
tabac
HTA essentielle H>F
surcharge
90% des HTA (cause
pondérale
multifactorielle dont
diabète
la principale est
sédentarité
l'excès de sel)

HTA secondaire
athérosclérose
identifiée
néphropathie
apnée du sommeil

HTA
Symptomatologie Clinique Traitement
céphalée mesure de la mesure hygiéno-
occipitales pression artérielle diététique
matinale beta-bloquant
pollakirue Complications inhibiteur de
nocturne AVC SRAA
accouphène insuff
epistaxis ventriculaire
vertiges gauche
atteintes
coronariennes
dissection
artérielle
Définition
Syndrome dû à
l'incapacité du cœur
à fournir un débit
sanguin suffisant
pour satisfaire les
besoins
métaboliques de
l'organisme.

Lié à une
insuffisance
ventriculaire d ou g
ou les 2.

Insuffisance cardiaque
Définition
Extrasystoles
ventriculaires

Troubles du rythme cardiaque


Définition Etiologie
Physiopathologie
Incapacité du coeur 80% vient d'un
mauvaise réponse aux
à générer une infarctus du
vasopresseurs
pression suffisante myocarde
syndrome de réponse
pour alimenter les
inflammatoire
organes.
systémique (SRIS)

P<90 mmHg pdt 30


min

Choc cardiogénique
Clinique
signe d'hypoxie
(cyanose,
extrémités froide,
pâleur,
marbrures,
confusion..)
tachycardie
Physiopathologie
Définition
angor instable
Nécrose ischémique
rupture d'une plaque
du myocarde (arrêt
athéromateuse =>
circulation dans
formation d'un
l'artère coronaire).
thrombus

1ère cause de
mortalité dans le
monde.

Facteurs de risque
similaire à
l'athérosclérose
(diabète, HTA,
sédentarité, tabac,
AG trans, âge,
hérédité..)

Infarctus
Diagnostic
50% des cas : Traitement
inaugural angioplastie avec
douleur désobtruction
rétrosternale immédiate
contrictive + pontage
irradiation coronarien
habituelle (ne thrombolyse/trini
cède pas après trine/antalgie
prise de medocs medoc BASIC
nitrés)
sueurs, troubles
digestif,
vomissement,
agitation
douleur reste au
repos
Physiopathologie
Définition
angor stable Etiologie
Ischémie (diminution
ischémie myocardique sténose
ou interruption de la
aigue transitoire (= (=rétrécissmt
circulation sanguine)
angine de poitrine) artère)
myocardique.
angor instable coronarienne
appartient au athéromateuse
Dans 95% des cas par
syndrome coronarien angor de
atteinte
aigue (évolutif vers Prinzmetal (2%
athéromateuse des
l'infarctus) des crises
artères coronaires
d'Angor, sujet
Facteurs de risque
jeune)
similaire à
myocardiopathie
l'athérosclérose
hyperthyroïdie,
(diabète, HTA,
anémie
sédentarité, tabac,
AG trans, âge,
hérédité..)

Angor (maladie coronaire)

Diagnostic Diagnostic diff emboli pulmonaire


En constatant une problèmes gastro- sténose aortique
douleur : intestinaux :
localisation reflux,
type oesophagite, Traitement
durée spasme, crise diminution des
survenue (effort, biliaire.. facteurs de risque
émotion, froid..) syndrome costo- nitroglycérine
+ évaluation des sternal béta-bloquant
facteurs de risque radiculite inhibiteurs
cervicale calciques
Examen compl péricardite aigüe chirurgie
ECG bénigne
test d'effort hypertension
angiographie pulmonaire
scintigraphie dissection
aortique
Définition Epidemiologie
strie lipidique +
= athérosclérose + 1ère cause de mortalité
plaque fibreuse =
artériosclérose non dans le monde
plaque d'athérome
athéromateuse. Physiopatho
stable
Atteinte grande et strie lipidique
rupture de la plaque
moyennes artères (accumulation de cell
= plaque d'athérome
avec perte spumeuses =>
instable (par
d'élasticité et macrophages
formation d'un
épaississement de la phagocytant LDLox
trhombus
paroi artérielle. sous l'endothélium)

Conséquences :
accident
coronaire
artérite
oblitérante du mb
inférieur (AOMI)
AVC (plus rare)

Artériosclérose

Symptomatologie Facteur de risque Traitement


asymptomatique HTA arrêt tabac
dans sa mise en place diabète contrôle glycémie
tabac qualité
Artériosclérose non- surpoids alimentation et
athéromateuse alimentation déficit calorique
= regroupe plusieurs oxydante sport
troubles qui atteint
notamment les L'artériosclérose se
petites artères "manifeste"
lorsqu'elle provoque
prédispose à
d'autres pathologies
l'anévrisme ou
(AVC, accident
dissection souvent
coronaire..).
étiologie accident
vasculaire cérébraux
(AVC)

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