3 Devoir de Synthèse n3 2012 2013pilote de Sfax
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I° / QCM : 4 points
Dans chacun des items suivants, il y a une ou deux affirmations exactes. Écrivez sur votre copie le numéro de la question et la
(ou les) lettre(s) correspondant(s) à la (ou aux) affirmation (s) exacte(s).
1. Les glandes surrénales interviennent dans la physiologie du stress par la libération de :
a. l’adrénaline.
b. l’aldostérone.
c. le cortisol.
d. la rénine.
2. La section de l’interneurone inhibiteur reliant le centre bulbaire sensitif avec le centre vasomoteur entraine une :
a. vasodilatation.
b. vasoconstriction.
c. levée de l’inhibition du centre vasomoteur.
d. cardiomodération.
3. L’interleukine 1 (IL – 1) intervient :
a. pendant la phase d’induction de la réponse immunitaire.
b. pendant la phase d’amplification de la réponse immunitaire.
c. dans la RIMH.
d. uniquement dans la RIMC.
4. Le mélange du plasma d’un individu M avec des globules-test du groupe [A] fournit une agglutination. Le groupe
sanguin de M peut être :
a. [A].
b. [B]
c. [AB]
d. [O].
5. Dans la réaction allergique, il se produit une :
a. sécrétion d’anticorps IgE par les mastocytes.
er
b. sécrétion d’histamine par les mastocytes suite au 1 contact avec l’allergène.
ème
c. sensibilisation des mastocytes lors du 2 contact avec l’allergène.
d. réaction humorale conduisant à la production des IgE.
6. Chez un individu, on prélève 3 gouttes de sang. Sur chacune d’elles, on verse une goutte de sérum. Les résultats
obtenus sont les suivants :
Sérum ajouté Sérum test anti - A Sérum test anti – B Sérum anti rhésus
Résultat Pas d’agglutination Agglutination Agglutination
Le groupe sanguin de cet individu est :
a. [A positif].
b. [A négatif].
c. [B positif].
d. [B négatif].
7. Certains bébés naissent sans thymus. Les conséquences observées sont :
a. absence des lymphocytes B.
b. absence des lymphocytes T.
c. absence des macrophages.
d. absence des RIMC.
8. Le VIH (virus du SIDA) :
a. se fixe dur les récepteurs CD4 des LT4.
b. se fixe sur les récepteurs CD8 des LT8.
c. est un rétrovirus.
d. infecte les LB.
① ③ ④
⑤
⑥
DOCUMENT 1
1) Annotez ce document et donnez – lui un titre. (0,75)
ème
2) Faites un schéma commenté de la 2 étape de cette réaction allergique. (1)
1) Observation A : Une tumeur provoquant une hyperactivité des glandes corticosurrénales entraine une forte
hypertension liée à une accumulation excessive de sodium dans l’organisme.
Question : Quel est le rôle des corticosurrénales d’après cette observation ?
2) Observation B : Une autre forme d’hypertension dite rénovasculaire présente les mêmes symptômes, les
corticosurrénales sont hypertrophiées et très actives mais ne présentent pas de tumeur.
Question : Proposez une hypothèse expliquant l’hyperactivité des corticosurrénales.
3) Observation C : Chez un malade atteint d’hypertension rénovasculaire, on observe que son artère rénale gauche est
légèrement obstruée (bouchée).
On a évalué chez ce malade le taux d’une substance X dans les sangs afférents et efférents au niveau des reins droit
et gauche. Les résultats sont comparés à ceux obtenus sur un rein normal. Les mesures sont présentées dans le
document 2.
Taux de la substance X chez Taux de la substance X
l’individu malade chez un individu normal
Rein droit Rein gauche Rein normal (témoin)
Artère (sang afférent) 6 6 4
Veine (sang efférent) 5 12 5
DOCUMENT 2
Question : exploitez les résultats obtenus et vos connaissances pour :
identifier la substance X.
expliquer les résultats obtenus chez le malade pour les deux reins.
4) La substance X n’est pas la seule qui intervient dans cette régulation. Le document 3 montre l’évolution des taux
sanguins de deux autres substances Y et Z intervenant dans la régulation hormonale de la pression artérielle, et le
taux de sodium excrété dans l’urine, suite à quelques injections de la substance X chez un animal normal.
8
Substance Z
6
Substance Y
4
+
2
Taux de Na excrété
0
4 8 10 Temps (heures)
Injections de la substance X
DOCUMENT 3
A partir de l’analyse des graphes obtenus et de vos connaissances :
identifiez les substances Y et Z et précisez leurs origines.
expliquez les relations de causalités entre les substances X, Y et Z et leur conséquence sur le taux de Na
+
excrété.
5) En intégrant les conclusions précédentes, et en faisant appel à certaines de vos connaissances en relation avec ces
données, élaborez un schéma montrant comment ces substances interviennent dans la régulation hormonale de la
pression artérielle tout en précisant le facteur déclenchant cette régulation.
6 Anti – EBNA
2
Temps
0 2 4 6 8 10 3 5 7 9 1 3 5 7 9 11
Semaines Mois Années
Contamination
DOCUMENT 4
1) Analysez les graphes obtenus en vue de déduire :
le type de réaction immunitaire développée contre l’EBV,
les cellules immunitaires responsables de cette réponse immunitaire.
2) Comment expliquez – vous la production de deux types d’anticorps anti – VCA et anti – EBNA ?
3) Quelle (s) propriété (s) de la réponse immunitaire pouvez – vous en dégager à partir de ces résultats ?
B) Pour expliquer la persistance des anticorps dirigés contre l’EBV dans l’organisme pendant plusieurs années, on a
envisagé l’hypothèse suivante :
«
Le virus persiste dans l’organisme (n’est pas totalement éliminé) même si l’individu n’est pas malade».
Pour tester la validité de cette hypothèse, on vous propose les données suivantes :
Donnée 1 : Le tableau du document 5 résume l’activité de l’EBV dans les lymphocytes B.
C) Afin de préciser la réaction du système immunitaire vis-à-vis des LB infectés par l’EBV, on a prélevé des LB et des LT
sur différents individus :
infectés par le virus EBV,
infectés par un autre virus,
non infectés.
Ces lymphocytes sont ensuite transférés dans des boites de pétri contenant un milieu de culture.
Les résultats des cultures sont présentés dans le document 6a.
DOCUMENT 6a
Le document 6b montre une observation au microscope électronique des cellules présentes dans le milieu 1 de
l’expérience ①.
Lymphocyte T
Lymphocyte T
DOCUMENT 6b
2) Comparez les résultats des expériences ②, ③, ④ et ⑤ par rapport à l’expérience ① et dégagez des
conclusions.
2)
ème
2ème contact avec l’allergène : RÉACTION
Lors du 2 contact avec l’allergène, ce dernier
1 : allergène
établit un contact entre deux IgE voisins portés par
un mastocyte. La fixation de plusieurs molécules
d’allergènes crée une modification de la
perméabilité cellulaire qui est à l’origine de la
dégranulation. La libération du contenu des
granules par exocytose sous l’action de l’allergène,
est à l’origine des troubles de l’allergie : 2 : histamine
vasodilatation, sécrétion de mucus 3 : granule en
exocytose
Activation des mastocytes, dégranulation et libération des médiateurs
CORTICOSURRENALE
ARTÉRIOLE
Aldostérone
Angiotensine
Réabsorption
Vasoconstriction de Na+ REIN Rénine
Angiotensinogène
Augmentation de
HYPOTENSION
la pression artérielle FOIE
II° / Immunité : 7 points
A/ 1)
Analyse déduction
Après contamination de 2 semaines il y a élévation
ème La contamination par le virus EBV entraine la
du taux d’Ac anti VCA jusqu’à la 8 semaine puis
production d’Acs .donc la réaction immunitaire
se stabilise à la valeur de 8 ua durant des années
développée contre ce virus est de type RIMH
De même le taux d’anticorps anti EBNA s’élève vers
ème Les cellules responsables sont : les
la 4 semaine atteint 7ua et se maintient élevé
macrophages, les LT4, les LB et les plasmocytes.
plusieurs années
2) La production de 2 types d’anticorps indique la présence de 2 types d’épitopes ou déterminants antigéniques
3) Il y a production de 2 types d’Ac dirigés contre 2 peptides différents du virus donc 2 antigènes différents, souligne
la spécificité et la diversité de cette réaction immunitaire
B/
1) Les résultats des données 1 et 2 montrent les différences entre les LB et les LB mémoires infectés par EBV :
Dans les LBm, le virus reste à l’état latent, ne se multiplie pas sauf en cas de réactivation, en plus les LBm infectés
n’expriment pas à leur surface les peptides viraux de l’EBV alors que les LB infectés expriment ces peptides
Les LBm infectés produisent occasionnellement de nouveaux virus et infectent d’autres LB, alors qu’il y a toujours
production de nouveaux virus libérés dans le sang capables d’infecter d’autres LB ?
Conclusion : la production continue du virus entraîne toujours production d’anticorps anti VCA et anti EBNA d’où
l’hypothèse est validée.
2) Puisque les LB mémoires produisent les virus dans ce cas le système immunitaire le reconnait et forme des
anticorps anti EBV
C/ 1)
Analyse Conclusion
Les LB infectés par le virus EBV exposent à leur surface des peptides
Milieu ① contenant LB infectés par
viraux (VCA et EBNA) pour le LT déjà sensibilisés par l’EBV,
EBV + LT provenant d’un individu
(document 6b), ces derniers reconnaissent les protéines de CMH I
infecté par l’EBV on a 100% des LB
associés aux déterminants de l’EBV libèrent des enzymes entrainant
lysés
la lyse des LB infectés
D’où ces LT sont LTc et le type d’immunité est une RIMC
2)
Par rapport au milieu 1, dans le milieu 2; les LB sont saines n’exposent pas les peptides viraux de EBV d’où pas de
lyse car les LTc respectent les cellules du soi saines.
Par rapport au milieu 1 ; dans le milieu 3 ; Les LTc ne sont pas sensibilisés par les épitopes de EBV d’où pas de lyse
Par rapport au milieu 1 ; dans le milieu 4 il y a des LB infectés par un autre virus alors que les LTc ont été sensibilisé
au préalable par EBV d’où la réaction immunitaire est spécifique c'est-à-dire que les LTc sont spécifiques du non soi.
Par rapport au milieu 1 ; dans le milieu 5 : il y a présence de LBm infectés par EBV en présence des LT d’un individu
infecté, résultat pas de lyse : en effet les LBm n’exposent pas les épitopes du virus EBV donc il n’ya pas de non soi or
les LT8 ou LTC font une double reconnaissance le non soi associé au marqueur classe I