## Fiche de Renseignement

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FICHE CANDIDAT(S) - LOCATAIRE(S)

I - POSTULANT
MAZEBO
Nom :................................................................................................................... Brandon
Prénoms :……………………………………………
27 mars 1992 à Sèvres
Date et lieu de naissance : …………………………………………………………. Français
Nationalité :…………………………………………..

Pièce d'identité :déliv le 03.01.2019 :…………………………….....................................Délivrée


...................................N° 190195350441 Pref du Val d'oise (95)
par : …………………………
12 rue des voyageurs 95800 CERGY
Adresse actuelle : ……………………………………………………………………………………………………………………………….

20 mars 2019
Depuis le : ……………………………………………………
[email protected]
Mail :........................................................................................................
0749966154
Tel domicile:……………………………………………………. Portable : ………………………………………………………………….
Nombre d'enfant à charge et leurs ages :..........................................................................................................................................
! Marié / Date et lieu du mariage : ..................................................................................................................................................
! Régime matrimonial : !Communauté !Séparation de biens ! x Célibataire ! Autre, à préciser: ……………………......

II - CONJOINT - CONCUBIN - COLOCATAIRE (rayer les mentions inutiles)

Nom (de jeune fille pour l'épouse) : ………………………. …………. ……………Prénoms :……………………………………………

Date et lieu de naissance : …………………………………………………………. Nationalité :…………………………………………..

Pièce d'identité : ...................................N° :…………………………….....................................Délivrée par : …………………………

Adresse actuelle : ……………………………………………………………………………………………………………………………….

Depuis le : …………………………………………………… Mail :........................................................................................................

Tel domicile:……………………………………………………. Portable : ………………………………………………………………….


Nombre d'enfant à charge et leurs ages :..........................................................................................................................................
! Marié / Date et lieu du mariage : ..................................................................................................................................................
! Régime matrimonial : !Communauté !Séparation de biens ! X Célibataire ! Autre, à préciser: ……………………. ...

III – Garant N°1

Nom :................................................................................................................... Prénoms :……………………………………………

Date et lieu de naissance : …………………………………………………………. Nationalité :…………………………………………..

Pièce d'identité : ...................................N° :…………………………….....................................Délivrée par : …………………………

Adresse actuelle : ……………………………………………………………………………………………………………………………….

Depuis le : …………………………………………………… Mail :........................................................................................................

Tel domicile:……………………………………………………. Portable : ………………………………………………………………….

! Marié / Date et lieu du mariage : ..................................................................................................................................................


! Régime matrimonial : !Communauté !Séparation de biens !Célibataire ! Autre, à préciser: ……………………......
IV – Garant N°2

Nom :................................................................................................................... Prénoms :……………………………………………

Date et lieu de naissance : …………………………………………………………. Nationalité :…………………………………………..

Pièce d'identité : ...................................N° :…………………………….....................................Délivrée par : …………………………

Adresse actuelle : ……………………………………………………………………………………………………………………………….

Depuis le : …………………………………………………… Mail :........................................................................................................

Tel domicile:……………………………………………………. Portable : ………………………………………………………………….

! Marié / Date et lieu du mariage : ..................................................................................................................................................


! Régime matrimonial : !Communauté !Séparation de biens !Célibataire ! Autre, à préciser: ………………............
PIECES A FOURNIR PAR LES LOCATAIRES ET GARANTS
Pièce d'identité
• Carte d'identité française ou étrangère (avec photographie)
• ou passeport français ou étranger (avec photographie)
• ou permis de conduire français ou étranger (avec photographie)
• ou carte de séjour temporaire
• ou carte de résident
• ou carte de ressortissant d'un État membre de l' ou de l'EEE

Justificatif de domicile
• 3 dernières quittances de loyer ou, à défaut, une attestation du précédent propriétaire (ou
de son mandataire) indiquant que le locataire est à jour de ses loyers et charges
• ou attestation sur l'honneur de l'hébergeant indiquant que le candidat à la location réside à
son domicile
• ou attestation d'élection de domicile
• ou dernier avis de taxe foncière ou, à défaut, titre de propriété de la résidence principale

Justificatif de situation professionnelle


• Contrat de travail ou de stage ou, à défaut, attestation de l'employeur précisant l'emploi et
la rémunération proposée, la date d'entrée en fonctions envisagée et, si nécessaire, la
durée de la période d'essai
• Carte d'étudiant ou certificat de scolarité pour l'année en cours
• Copie de la carte professionnelle (profession libérale)
• Copie du certificat d'identification de l' comportant les numéros d'identification (travailleur
indépendant)
• Extrait D1 original du registre des métiers de moins de 3 mois (artisan)
• Extrait K ou K bis du registre du commerce et des sociétés de moins de 3 mois (entreprises
commerciale)
• Toute pièce récente attestant de l'activité professionnelle (autres cas)

Justificatif de ressources
• 3 derniers bulletins de salaires
• Justificatif de versement des indemnités de stage
• 2 derniers bilans comptables ou, à défaut, attestation des ressources pour l'exercice en
cours délivrés par un comptable (non-salariés)
• Justificatif de versement des indemnités, retraites, pensions, prestations sociales et
familiales et allocations perçues lors des 3 derniers mois ou justificatif de l'ouverture des
droits établis par l'organisme payeur
• Titre de propriété d'un bien immobilier ou dernier avis de taxe foncière
• Avis d'attribution de bourse (étudiant boursier)
• Justification de revenus fonciers, de rentes viagères ou de revenus de valeurs et capitaux
mobiliers
• Attestation de simulation pour les aides au logement établie par la , ou par la , ou par le
locataire
• Dernier ou avant-dernier avis d'imposition ou de non-imposition

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