Convention de Stage
Convention de Stage
Convention de Stage
EN MILIEU PROFESSIONNEL
Adresse :
Date de naissance :
N° de sécurité sociale :
Adresse :
Classe :
Entre
L'entreprise ou l'organisme d'accueil
représenté(e) par M , en qualité de
d'une part,
et
L'établissement scolaire
représenté par M. Guy HEITZ, en qualité de chef d'établissement
d'autre part ;
il a été convenu ce qui suit :
Article 1 : Objet
La présente convention a pour objet la mise en œuvre d'une séquence d'observation en milieu professionnel
au bénéfice de l'élève de l'établissement scolaire.
Ils sont soumis aux règles générales en vigueur dans l'entreprise ou l'organisme d'accueil, notamment en
matière de sécurité, d’horaires et de discipline.
Ils sont tenus au respect du secret professionnel. Ils sont tenus d’observer une entière discrétion sur
l’ensemble des renseignements qu’ils pourront recueillir du fait de sa présence dans l’entreprise. En outre,
les élèves s’engagent à ne faire figurer dans leur rapport de stage aucun renseignement confidentiel
concernant l’entreprise.
Article 11 :
La présente convention est signée pour la durée du stage d'application en milieu professionnel.
A – Annexe pédagogique
MATIN APRÈS-MIDI
Lundi de à de à
Mardi de à de à
Mercredi de à de à
Jeudi de à de à
Vendredi de à de à
Samedi de à de à
Activités prévues et équipements utilisés pour ses activités (voir article 5 : limite d’utilisation des
équipements) :
1- HÉBERGEMENT
L’élève est-il hébergé pendant la séquence ? OUI - NON
Si oui : lieu d’hébergement :
L’entreprise ou l’organisme d’accueil prend en charge les frais d’hébergement : OUI - NON
Montant réel ou forfaitaire :
2- RESTAURATION
Lieu de restauration :
L’entreprise ou l’organisme d’accueil prend en charge les frais de restauration : OUI - NON
Montant réel ou forfaitaire :
3- TRANSPORT
Moyen de transport utilisé :
Le lycée prend en charge les frais de transport : OUI - NON
Montant réel ou forfaitaire :
L’entreprise ou l’organisme d’accueil prend en charge les frais de transport : OUI - NON
Montant réel ou forfaitaire :
Famille :
Fait, le