Les produits de santé naturels

PARLEZ-EN AVEC
VOTRE MÉDECIN OU
VOTRE PHARMACIEN
Votre médecin et votre pharmacien
De bonnes sources d’information

PLUS DE LA MOITIÉ
DES CANADIENS prennent régulièrement des
vitamines, des minéraux, des produits à base de plantes et
des préparations homéopathiques1. Partout, à la télévision,
à la radio, dans les magasines et les quotidiens, et
maintenant dans le Web, la publicité vante les mérites
et les bienfaits des produits de santé naturels.
Mais on mentionne rarement qu’ils peuvent avoir des effets
indésirables ou des interactions avec les médicaments
nécessitant une ordonnance ou achetés au comptoir
de la pharmacie.

Le Collège des médecins du Québec et l’Ordre des pharmaciens

du Québec sont conscients que la population a de plus en
plus recours aux produits de santé naturels. Ils ont donc jugé
opportun de diffuser une information objective et fiable sur les
interactions que pourraient avoir ces produits avec d’autres
substances. C’est dans cette optique, et non dans le but
de promouvoir, de condamner ou de discréditer les produits
de santé naturels, que les experts
En publiant cette brochure, des deux ordres ont conçu la brochure
le Collège des médecins du Québec Les produits de santé naturels —
et l’Ordre des pharmaciens du Québec Parlez-en avec votre médecin ou
souhaitent aider la population votre pharmacien.
à faire des choix éclairés en matière
de produits de santé naturels.

1. Association canadienne de l’industrie des médicaments en vente libre, 1999.

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Que peut-on considérer comme
des produits de santé naturels ?
Dans le Règlement sur les produits de santé naturels,
Santé Canada inclut, dans la liste des produits de santé
naturels, les substances suivantes :

• des plantes, des algues, des bactéries, des champignons

ou des matières animales non humaines ;
• des vitamines, des sels de vitamines ou des dérivés ;
• des acides aminés ou leurs sels ;
• des acides gras essentiels ;
• des minéraux ;
• des préparations homéopathiques ;
• des produits traditionnels de la Chine ou de l’Inde
(ayurvédiques) ;
• des probiotiques (bactéries utiles à l’organisme).

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Naturel ne veut pas dire inoffensif !

L’effet thérapeutique de certaines substances, telles

les plantes, n’est pas le fruit du hasard. Ce sont leurs
constituants chimiques qui, en agissant sur l’organisme
humain, peuvent exercer cet effet.

LES PLANTES ET
LES PRODUITS DE SANTÉ
NATURELS ne sont pas tous sans risque. On n’a
qu’à penser aux champignons toxiques, à l’herbe à puce,
à l’herbe à poux ou au tabac pour comprendre que l’effet
des plantes ou des produits de santé naturels peut parfois
être dommageable ou nuisible à la santé.

Si un produit a un effet, c’est qu’il provoque des changements

dans l’organisme. Tels les médicaments d’ordonnance, les
produits de santé naturels peuvent donc avoir des effets
indésirables, être contre-indiqués pour certaines personnes
ou encore influencer favorablement ou négativement l’effet
d’un traitement médicamenteux. Des produits peuvent même
être nuisibles à la santé. C’est le cas, entre autres, des
vitamines prises à dose excessive.

Même certains aliments peuvent provoquer des réactions

s’ils sont consommés avec des médicaments. Le jus de
pamplemousse, notamment, modifie
Vous devez toujours informer l’effet de plusieurs médicaments,
votre médecin ou votre pharmacien en particulier la cyclosporine, un
des médicaments et des produits médicament utilisé pour empêcher
de santé naturels que vous prenez, le rejet d’un organe greffé (rein,
peu importe que ces médicaments coeur, poumon, etc.). De plus,
soient obtenus sur ordonnance ou chaque personne réagit différemment
en vente libre dans une pharmacie à un produit selon ses sensibilités.
ou tout autre magasin.

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Les produits de santé naturels
sont-ils tous de qualité ?
La nouvelle réglementation de Santé Canada vise à assurer
la qualité des produits de santé naturels mis en marché.
Depuis janvier 2004, le Règlement sur les produits de
santé naturels précise les dispositions légales portant sur
la fabrication, l’emballage, l’étiquetage, l’importation,
la distribution et l’entreposage de ces produits. Ainsi,
tous les fabricants et les distributeurs sont tenus d’obtenir
des licences d’exploitation et de mise en marché. Les
fabricants doivent également recenser les réactions
indésirables liées à la consommation de leurs produits.

Les fabricants et les distributeurs disposeront d’une période

de transition pour se conformer à ce règlement : deux ans pour
obtenir une licence d’exploitation et six ans pour une licence
de mise en marché de produits de santé naturels ayant une
identification numérique de médicament (DIN).

Si vous avez des questions ou Ce délai dans l’implantation de la

des doutes avant d’utiliser des produits réglementation implique que certains
de santé naturels, parlez-en avec produits déjà sur le marché continuent
votre médecin ou votre pharmacien. d’être fabriqués de façon artisanale.
Par conséquent, la qualité, la teneur
des éléments constituants ou la stabilité des produits
peut varier, et leur sûreté n’est pas assurée. Ce délai fait
également en sorte que les fabricants ne sont pas obligés
actuellement d’indiquer sur l’étiquette le nom et la quantité
de l’ingrédient actif, la dose recommandée, la posologie,
la durée d’utilisation ni les ingrédients non médicinaux.

En outre, la qualité de la fabrication d’un produit de santé

naturel dépend souvent de la taille et des moyens financiers
de l’entreprise. Une fabrication non artisanale sous-entend
en principe une meilleure standardisation des produits.
Il est donc difficile de garantir la qualité et l’innocuité de
tous les produits de santé naturels.
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 Les produits de santé naturels les plus populaires
Utilisation et principales interactions avec les médicaments

Chaque produit de santé naturel a un mode d’action

particulier dans l’organisme. Par conséquent, il est
important de connaître les interactions qu’il peut avoir
avec certains médicaments.
AIL
AIL AIL L’ail est utilisé principalement pour réduire la tension
AIL artérielle et le taux de cholestérol ainsi que pour traiter
certaines maladies cardiovasculaires.
MISE EN GARDE
• L’ail peut faire varier l’effet des médicaments prescrits
contre le diabète.
• L’ail entre en interaction avec l’Aspirine®, les
anticoagulants (Coumadin®, etc.) et certains médicaments
contre l’arthrite, l’arthrose et le sida.
ÉCHINACÉE
NACÉE ÉCHINACÉE L’échinacée est utilisée pour la prévention ou le traitement
ÉCHINACÉE du rhume et de la grippe.
MISE EN GARDE
• L’échinacée fait varier l’effet des médicaments antirejets
et contre le sida, de la cortisone et de ses dérivés ainsi que
de certains médicaments contre le cancer.
• La recommandation habituelle pour la prise de l’échinacée
est de 7 à 14 jours, sans dépasser une période de 8 semaines
consécutives.
KGO BILOBA
GINKGO Le ginkgo biloba est utilisé pour réduire les symptômes
GINKGO BILOBA de la maladie d’Alzheimer ou d’autres types de démence,
BILOBA améliorer la mémoire et la concentration, atténuer les
symptômes de vertiges et d’étourdissements, et traiter
les troubles circulatoires des jambes.
MISE EN GARDE
Le ginkgo biloba peut avoir des interactions importantes
avec les anticoagulants et l’Aspirine®.

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 GINSENG
GINSENG GINSENG Le ginseng est utilisé pour renforcer les défenses immunitaires,
GINSENG améliorer le bien-être et accroître la concentration et
l’efficacité au travail.
MISE EN GARDE
Le ginseng peut avoir des interactions importantes
avec certaines substances, notamment :
• les médicaments antidiabétiques (Diabeta®, Diamicron®) ;
• les anticoagulants (Coumadin®) ;
• les hormones de substitution (Prémarine®, Ogen®).
MÉLATONINE
NINE MÉLATONINE La mélatonine est utilisée principalement pour traiter
MÉLATONINE les symptômes liés au décalage horaire ou à l’insomnie.
La vente de ce produit n’est pas autorisée au Canada.
MISE EN GARDE
Les effets d’un usage prolongé de la mélatonine sont inconnus.
MILLEPERTUIS
UIS MILLEPERTUIS Le millepertuis a prouvé son efficacité dans le traitement de
MILLEPERTUIS la dépression légère ou modérée. Toutefois, il n’a aucun effet
dans les cas de dépression grave. Ce produit est aussi utilisé
pour accroître l’énergie et traiter les variations de l’humeur
durant la période prémenstruelle.
MISE EN GARDE
• Le millepertuis peut provoquer de l’insomnie et parfois
de l’agitation.
• Le millepertuis peut modifier l’effet de nombreux
médicaments, notamment :
– les contraceptifs oraux (pilule anticonceptionnelle) ;
– les médicaments antirejets (cyclosporine, etc.) ;
– les agents antirétroviraux (Invirase®) ;
– la digoxine (Lanoxin®) ;
– la théophylline ;
– les anticoagulants (Coumadin®, etc.) ;
– les médicaments pour le cœur ou pour abaisser la tension
artérielle élevée ;
– les antidépresseurs et les antipsychotiques.
• Le millepertuis accroît la sensibilité de la peau au soleil.

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 Les produits de santé naturels les plus populaires
Utilisation et principales interactions avec les médicaments
PAMPLEMOUSSE
MOUSSE PAMPLEMOUSSE
LEMOUSSE (JUS DE) Le jus de pamplemousse est un aliment qui contient
beaucoup de vitamines. Cependant, il peut avoir des
interactions nombreuses et parfois graves avec les
médicaments d’ordonnance.
MISE EN GARDE
Des interactions causant des effets indésirables peuvent se
produire lorsque le jus de pamplemousse est consommé avec :
• les agents qui réduisent la tension artérielle ;
• les médicaments qui abaissent le taux de cholestérol ;
• les produits antifongiques ;
• les médicaments contre l’angine et les troubles du rythme
cardiaque ;
• les médicaments antirejets et les immunosuppresseurs.

Le jus de pamplemousse doit être consommé avec prudence,

lorsque l’on prend des médicaments requérant ou non une
ordonnance.
GLUCOSAMINE
LFATE SULFATE DE La glucosamine est traditionnellement utilisée pour le
INE GLUCOSAMINE soulagement des douleurs articulaires secondaires
AVEC OU SANS à l’arthrose légère ou modérée.
CHONDROÏTINE
MISE EN GARDE
• La glucosamine peut faire fluctuer le taux de sucre sanguin
chez les personnes diabétiques.
• Les personnes allergiques aux fruits de mer devraient
être prudentes dans l’utilisation de produits contenant
de la glucosamine ou de la chondroïtine, étant donné
leur provenance.
VALÉRIANE
ÉRIANE VALÉRIANE La valériane est utilisée pour améliorer le sommeil, réduire
VALÉRIANE l’anxiété et le stress, et améliorer l’humeur.
MISE EN GARDE
• La valériane peut accroître l’effet de l’alcool et
de certains médicaments prescrits contre l’insomnie.
• Cesser de prendre de la valériane à la suite d’un usage
prolongé peut entraîner un syndrome de sevrage.
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Conseils de prévention

CERTAINES
PERSONNES doivent être plus prudentes que
d’autres lorsqu’elles consomment des produits de santé
naturels, en raison des effets ou des réactions, parfois
graves, qu’ils peuvent provoquer.

Comment réduire les risques d’incidents ?

• Ne prenez pas de vitamines à dose excessive.

• N’achetez jamais un produit de santé dont le contenu
n’est pas indiqué clairement sur l’étiquette.
• Ne cessez jamais de prendre un médicament prescrit
sans en parler avec votre médecin ou votre pharmacien.
• Utilisez les produits de santé naturels pendant
une courte période (moins de trois mois), car les effets
d’un usage prolongé sont inconnus.
• Consultez votre médecin ou votre pharmacien si des
symptômes persistent ou s’aggravent, ou si des effets
incommodants se font sentir.
• Méfiez-vous des produits miracles et des promesses de
guérison ou de prévention d’une maladie.

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LECTURES SUGGÉRÉES
Coordination
Bremness, L. Les plantes aromatiques et Direction des affaires
publiques et des
médicinales, Paris, Bordas, coll. « L’œil nature », communications
2001, 304 p.
Révision linguistique et
correction d’épreuves
Chevallier, A. Encyclopédie des plantes Françoise Turcotte
médicinales, Montréal, Sélection du Reader’s
Graphisme
Digest, 1997, 336 p.
Bronx Communications

The Healing Power of Vitamins, Minerals Illustration

Olivier Lasser
and Herbs: The A-Z Guide to Enhancing Your
Health and Treating Illness With Nutritional Impression
Imprimerie Dollco
Supplements, Montréal, The Reader’s Digest
Association, 1999, 416 p.
La reproduction est
autorisée à condition
SITES WEB que la source soit
mentionnée.
SANTÉ CANADA —
DIRECTION DES PRODUITS THÉRAPEUTIQUES Dépôt légal
4e trimestre 2004
www.hc-sc.gc.ca/hpfb-dgpsa/tpd-
Bibliothèque nationale
dpt/index_adverse_newsletter_f.html
du Québec
Dans cette section du site de la Direction Bibliothèque nationale
des produits thérapeutiques de Santé Canada,
se trouve le Bulletin canadien des effets
du Canada
ISBN 2-920548-17-4
A
indésirables. (Collège des médecins
du Québec)
RÉSEAU PROTEUS ISBN 2-922438-08-2
www.reseauproteus.net (Ordre des pharmaciens
Traite de tous les aspects liés aux thérapies du Québec)
complémentaires (fiches descriptives de
© Collège des médecins
produits, liste des recherches scientifiques du Québec et
pertinentes). Ordre des pharmaciens
du Québec, 2004

Dans cette publication,

le masculin est utilisé
sans préjudice et
seulement pour
faciliter la lecture.

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 Produits de santé naturels
Certaines mises en garde
ANGER !
DANGER ! DANGER !
Si vous faites partie de l’un des groupes suivants, vous
ne devriez jamais prendre des produits de santé naturels,
sauf sur l’avis de votre médecin ou de votre pharmacien :
• les femmes enceintes ou qui allaitent ;
• les enfants âgés de moins de 12 ans ;
• les personnes atteintes de maladies chroniques graves,
DANGER ! telle une insuffisance hépatique, rénale, pulmonaire ou
cardiaque ;
• les personnes qui prennent des anticoagulants ou des
médicaments antirejets, notamment la cyclosporine.

ATTENTION !
ATTENTION ! ATTENTION !
Vous devriez consulter votre médecin ou votre pharmacien
avant de consommer des produits de santé naturels, si :
• vous prenez un médicament de façon régulière ;
• vous souffrez d’une maladie chronique, tels le diabète,
l’hypertension, un trouble cardiaque, une affection du
ATTENTION ! système immunitaire (VIH, lupus) ou une maladie évolutive
(sclérose en plaques) ;
• vous souffrez d’allergie ;
• vous souhaitez prendre des produits de santé naturels de
façon régulière pendant plus de trois mois consécutifs.

PARLEZ-EN
MÉDECIN PARLEZ-EN
PHARMACIEN AVEC VOTRE MÉDECIN
OU VOTRE PHARMACIEN
Si vous consommez des produits de santé naturels, vous
devriez prendre l’habitude d’en informer votre médecin ou
votre pharmacien afin de ne pas compromettre votre santé.

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 Publication des organismes suivants :

Collège des médecins du Québec

2170, boulevard René-Lévesque Ouest
Montréal (Québec) H3H 2T8
TÉLÉPHONE
(514) 933-4441 ou 1 888 MEDECIN
TÉLÉCOPIEUR
(514) 933-3112
COURRIEL
[email protected]
SITE WEB
collegedesmedecins.qc.ca

Ordre des pharmaciens du Québec

266, rue Notre-Dame Ouest, bureau 301
Montréal (Québec) H2Y 1T6
TÉLÉPHONE
(514) 284-9588 ou 1 800 363-0324
TÉLÉCOPIEUR
(514) 284-3420
COURRIEL
[email protected]
SITE WEB
opq.org

L’impression de cette brochure

a été rendue possible grâce à
une subvention du Fonds de partenariat
pour l’utilisation optimale des médicaments,
sous l’autorité du Conseil du médicament.