Glucopeptidos 090611203141 Phpapp02

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GLUCOPEPTIDOS

Dalton Jhonatan, Delgado Cieza

VANCOMICINA
Strepomyces orieltails Interfiere en la sntesis de pptidoglucano pared celular Bact. Gram+ en fase de proliferacin Interacciona extremo D-alanina-D-alanina de las cadenas laterales de pentapptido interfiere con la formacin de puentes entre las cadenas de pptidoglucano.

Infecciones por Estafilococos resistentes Oxaciclina

Se usa para tratar VANCOMICINA


Bact. Gram+ resistentes antibiticos B-lactmicos

Carece de actividad frente a bacterias Gram- molcula grande para atravesar los poros de la membrana exterior y alcanzar la de accin en el pptidoglucano Pentapptido lateral Terminal es un radical D-alanina-D-lactato Algunos microorganismos presentan resistencia intrnseca
Lactobacillus pediococcus

NO se une a este antibiotico

Algunas especies de estreptococo que tienen D-alanina-D-serina

Enterococcus gallinarum

POLIPETIDOS

BACITRACINA
Bacillus Licheniformis Emplea en preparados administrados por va tpica tratamiento de infecciones cutneas por Bact. Gram+ ( staphylococcus y streptococcus) Bact. Gram- son resistentes a este antimicrobiano

Inhibe la sntesis de la pared bacteriana al interferir con la defosforilacin del transportador lipdico encargado de transportar los precursores del pptidoglucano a travs de la membrana citoplasmtica hasta la pared celular

BACITRACINA

Puede daar la membrana citoplasmtica bacteriana e inhibir la trascripcin del ARN

La resistencia a este antibitico se debe probablemente a la falta de penetracin en la bacteria.

POLIMIXINAS
Bacillus Polymyxa Insertan en las membranas bacterianas interactuan con los lipopolisacridos y los Fosfolpidos de la membrana externa comporta un aumento de la permeabilidad celular provoca la muerte celular.

Actividad mayor Bacilos Gram-, ya que las bact. gram+ carecen de membrana externa

Polimixinas B y E (colistina)

Pueden ser nefrotoxicas

Administracin se ha limitado al tratamiento tpico de infecciones localizadas

Como la otitis externa, infecciones oculares y las infecciones cutneas por microorganismos sensibles

ISONIACIDA, ETIONAMIDA, ETAMBUTOL y CICLOSERINA


Actan a nivel de la pared celular y se emplean en el tratamiento de infecciones por micobacterias
Posee actividad bactericidafrente micobacterias en fase de replicacin activa a

ISONIACIDA (cido isonicotnico hidracida [INH])

Afecta la sntesis de cido miclico (se interrumpe la desaturacin y la elongacin de los cidos grasos y los lpidos hidroxilo) ETIONAMIDA

derivado de la INH

ETAMBUTOL CICLOSERINA

Interfiere en la sntesis de arabinogalactano en la pared celular

Inhiben 2 enzimas

D-alanino-D-alanina sintetasa

alanino racemasa

Las cuales participan en la sntesis de la pared celular

La resistencia a estos 4 antibiticos se debe fundamentalmente falta de penetracin en la bacteria o a la modificacin de sus dianas moleculares

INHIBICIN DE LA SNTESIS DE PROTENAS

AMINOGLUCSIDOS
Se componen de aminoazcares unidos mediante enlaces glucosdicos a un anillo aminociditol
Estreptomicina Neomicina Kanamicina Tobramicina
Gentamicina Sisomicina

Streptomyres

Amikacina

Kanamicina

Micromonospora

Netilmicina

Sisomicina

En las Bact. Gram- atraviesan la Membrana externa Pared celular Membrana citoplsmica hasta llegar al citoplasma donde inhiben la sntesis de protenas mediante su unin irreversible a las protenas ribosmicas 30S

produccin de protenas anmalas como resultado de una lectura incorrecta del ARNm La unin a los ribosomas tiene 2 efectos

Interrupcin de la sntesis de protenas a medida de la separacin precoz del ribosoma del ARNm.

AMINOGLUCSIDOS

se utilizan en el tratamiento infecciones graves por Bacilos Gram-

Enterobacteriaceae Pseudomonas Acinetobacter

y algunos microorganismos Gram+

Su paso a travs de la membrana citoplsmica es un proceso aerobio dependiente de energa por lo que las bacterias anaerobias son resistentes a los aminoglucsidos

Estreptococos y Enterococos presentan resistencia frente a los aminoglucsido frmaco es incapaz de atravesar la pared celular de estas bacterias

requieren la administracin conjunta de un aminoglucsido

Y un inhibidor de la sntesis de la pared celular


Penicilina Ampicilina Vancomicina

facilitando la captacin del aminoglucsido

AMIKACINA GENTAMICINA TOBRAMICINA

Posee la Mejor Actividad y se usa como reserva al tratamiento de infecciones por Bact. Gramresistentes a gentamicina y tobrancina Emplean como tratamientoinfecciones sistmicas producidasbact. Gram- sensibles

LOS MICROORGANISMOS PUEDEN DESARROLLAR RESISTENCIA A LA ACCIN ANTIBACTERIANA DE LOS AMINOGLUCSIDOS A TRAVS DE 4 MECANISMOS DISTINTOS

1) Mutacin del lugar de unin en el ribosoma 2) Disminucin de la captacin por la clula bacteriana. 3) Aumento de la expulsin del antibitico del interior de la clula 4) Modificacin enzimtica del antibitico.

+frecuente de resistencia a los aminoglucsidos es modificacin enzimtica de estas molculas Fosfotransferasas (APH) Se lleva a cabo a travs de la accin de Adeniltransferasas (ANT) Acetiltransferasas (AAC)

sobre grupos amino e hidroxilo de la molcula del antibitico

TETRACICLlNAS
Antibiticos bacteriostticos de amplio espectro inhiben la sntesis proteica de la bacteria al unirse de forma reversible a la subunidad 30S del ribosomainhibiendo as la unin del aminoacil ARNt al complejo ribosoma 30S-ARNm
Tetraciclina Doxiciclina Minociclina

tratamiento de las infecciones causadas Chlamydia, Mycoplasma y Rickettsia, as como por algunas otras Bacterias Gram+ y GramSe diferencian de otros antibiticos propiedades farmacocinticas se absorben con facilidad y presentan una semivida prolongada

Disminucin de la penetracin de los antibiticos en el interior de la bacteria

Expulsin activa del antibitico al exterior de la clula

RESISTENCIA A LAS TETRACICLINAS

Alteracin de la diana molecular en el ribosoma

Modificacin enzimtica del antibitico

OXAZOLlDONAS
Familia de antibiticos de espectro reducido
Inhibe el comienzo de la sntesis proteica al interferir con la formacin de un complejo de inicio formado por el ARNt, el ARNm y el ribosoma Se une a la subunidad 50S del ribosomadistorsionando el sitio de unin del ARNt evitando la formacin del complejo de inicio 70S

incluso aquellas cepas con resistencia a penicilinas, vancomicina y aminoglucsidos

LINEZOLIDA

Actua frente a todos los estafilococos, estreptococos y enterococos

Dado que los enterococos multirresistentes son difciles de tratar el uso de linezolida se reserva generalmente para estas infecciones

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