Cisticercos Gigantes Neurocistecercosi

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Hospital María Auxiliadora

Dr. Marco Melgarejo Pardo


Neurocirujano
Lima Perú
 Edad: 55 años  Examen físico:
 Sexo: femenino
 Obedece órdenes
 Tiempo de enfermedad: 4 parcialmente
mes.
 Confusa
 Hemiparesia derecha
 Síntomas:  Babinski derecho
 Cefalea moderada a intensa  Marcha con pulsión hacia
 Dificultad para la marcha adelante
 TRATAMIENTO
◦ Médico:
 Manejo de Hipertensión endocraneana
 Anticonvulsivantes
 Albendazol

◦ Quirúrgico:
 Craneotomía Fronto temporal y exéresis de quiste
 Evolución favorable
 Edad: 37 años  Examen Físico:
 Sexo: femenino
 Somnolienta
 Obedece órdenes simples
 Tiempo de enfermedad: 6 parcialmente
meses  Hemianopsia derecha
 Síntomas:  Hemiparesia derecha
 Cefalea progresiva intensa
 Babinski derecho
 Nauseas y vómitos
 TRATAMIENTO:

◦ Médico:
 Manejo de Hipertensión endocraneana
 Anticonvulsivo
 Albendazol

◦ Quirúrgico:
 Craneotomía occipital más exéresis de quiste
 Evolución favorable
 Edad: 56 años  Examen físico:
 Sexo: femenino  Somnolienta
 Tiempo de enfermedad: 6  Obedece órdenes simples
meses  Hemiparesia izquierda
 Síntomas:  Babinski izquierdo
 Cefalea progresiva intensa
 Tendencia al sueño
 Nauseas y vómitos
 Mareos
 TRATAMIENTO
◦ Médico:
 Manejo de Hipertensión endocraneana
 Anticonvulsivantes
 Albendazol

◦ Quirúrgico:
 Craneotomía Fronto temporal y exéresis de quiste
 Evolución favorable
 Edad: 52años  Examen Físico:
 Sexo: Femenino  Somnolienta
 Tiempo de enfermedad: 4
 Confusa
meses
 Obedece órdenes
 Síntomas: parcialmente
 Hemiparesia derecha
 Cefalea progresiva
moderada
 Vómitos
 TRATAMIENTO
◦ Médico:
 Manejo de Hipertensión endocraneana
 Anticonvulsivantes

◦ Quirúrgico:
 Craneotomía Fronto temporal y exéresis de quiste
 Evolución lenta
 TEM de control post operatorio
 EVOLUCION:
 Paciente se deteriora
 TEM de control nuevo, revela Hidrocefalia

◦ Quirúrgico:
 Colocación de sistema derivación ventrículo peritoneal
 Evolución lenta favorable
 Edad: 60años  Examen físico:
 Sexo: femenino  Despierta
 Tiempo de enfermedad: 6  Obedece ordenes
meses  Hemiparesia derecha
 Síntomas:  Hipoestesia hemicuerpo
 Cefalea derecho
 Vomito  Babinski negativo
 Vértigo
 Perdida de conciencia
 Crisis convulsiva
 TRATAMIENTO
◦ Médico:
 Manejo de Hipertensión endocraneana
 Anticonvulsivantes
 Albendazol

◦ Quirúrgico:
 Craneotomía Fronto temporal parietal y exéresis de
quiste
 Evolución favorable
 Edad: 58 años  Examen físico:
 Sexo: Femenino  Despierta
 Tiempo de enfermedad: 8  Obedece ordenes
meses parcialmente
 Síntomas:  Dificultad para la marcha
 Cefalea  Hemiparesia derecha
 Confusión
 Alteración de memoria
 TRATAMIENTO
◦ Médico:
 Manejo de Hipertensión endocraneana
 Anticonvulsivantes
 Albendazol

◦ Quirúrgico:
 1- Craniectomía temporal derecha y exéresis de quiste
 2.-Craniectomía fosa posterior derecha y exéresis de
quiste
 Evolución lenta favorable

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