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    SÍNDROME

    METABÓLICO
    R1MF Daniel de Jesus Avila campos
    Significado síndrome
    metabólico
    Un síndrome es un conjunto de rasgos o
    características distintivas que se presentan
    juntas. De hecho, ese es el origen de la
    palabra, del griego "sin", significa "juntos", y
    "drome", "aparecen".

    • cuarteto mortal,
    • síndrome
    aterotrombógeno,
    síndrome de
    resistencia a la
    insulina,
    • síndrome
    plurimetabólico
    • síndrome metabólico.
    Historia

    1923 1985
    En 1923 Kylin: Síndrome X: Modan
    • Hipertensión arterial, • Asociación de riesgos cardiovasculares
    • Obesidad,
    • Hiperglucemia
    • Gota.

    Welborn Reaven:
    • Asociación entre HTA e hiperinsulinemia. • Síndrome X Metabólico

    1966 1988
    Definición
    conjunto de anormalidades bioquímicas, fisiológicas y antropométricas que se
    presentan al mismo tiempo - NOM

    Se presenta con tres o más de


    Es un grupo de cinco estas:
    factores de riesgo que • Hiperglucemia: >100 mg/dL o en Tx
    pueden causar otras • HDL bajos: Hombres < 40 mg/dL y
    enfermedades: cardíacas, Mujeres < 50 mg/dL
    diabetes, derrame o ataque • Triglicéridos Altos: >150 mg/dL o
    cerebral y otros problemas de en Tx
    salud. • Circunferencia abdominal: >90cm
    en Hombres, y > 80cm en mujeres
    • Hipertensión > 130/85 mmHg

    Factores de riesgo: Relacionado a


    • Obesidad • Esteatosis hepática, cirrosis
    Factores de inflamación • Resistencia a insulina • Enfermedad renal crónica
    ¿PCR, IL-6, PAI-2? • Raza/Etnia/Genética • Síndrome Ovario poliquístico
    • Edad • Hiperuricemia
    Epidemiologia y Justificación

    INEGI, y ENSANUT
    En 2023, la población mexicana es de 131,230,255 habitantes se estima
    que el 40% de la población padece síndrome metabólico.

    Se estima que los mexicanos con


    síndrome metabólico son 36.5
    millones; de ellos, dos millones
    tienen un alto riesgo de desarrollar
    DMT2 en los próximos 10 años y
    2.5 millones enfermedades
    cardiovasculares.

    Gasto anual por paciente: (DM2)$23,000 pesos al año para mejorar su calidad de vida.
    Categorización
    ATP-III ( 3 o más de WHO/OMS ( Diabetes +
    estos criterios) …)
    (unificado)
    Circunferencia Relación Cintura-Cadera:
    abdominal(País): > 90cm >.9 en hombres y >.85
    en Hombres, y > 80cm en mujeres Subpoblación sin
    mujeres sobrepeso con
    Triglicéridos séricos: Colesterol: Trigliceridos Síndrome X.
    >150 mg/dL o en Tx >150 mg/dL o HDL <
    40mg/dL
    TA: 130/85 mmHg TA: 140/90 mmHg
    HDL: Hombres < 40 Tasa de excreción de
    mg/dL y Mujeres < 50 albúmina urinaria:
    mg/dL >20ng/min o Relación
    albumina-creatinina
    >30mg/g
    GLU: >100 mg/dL o en Tx
    Acumulación ectópica de
    lípidos

    • TG +
    • < HDL
    • > LDL y ApoB
    • Aumento R.I. = Lipolisis

    Los AGL individuales en


    circulación
    • ácido palmitoleico
    • ácido 11-eicosenoico
    • ácido adrénico
    Recomendaciones AHA y Polish
    ■ Adopta una dieta rica en frutas, verduras, 1. Actividad física: 150 a 300 minutos de
    granos enteros, pollo sin piel, pescado, actividad aeróbica de intensidad
    nueces, carne magra y proteína vegetal. moderada por semana, o 75 a 150
    ■ Estar activo. Intenta hacer al menos 150 minutos de actividad aeróbica de
    minutos a la semana de actividad intensidad vigorosa por semana
    física moderada-intensa. Caminar es la 2. Dormir: dormir entre 6 y 8 horas por noche
    actividad más fácil para empezar. y evitar la luz azul de los dispositivos
    ■ Bajar de peso. Combina una alimentación electrónicos antes de acostarse.
    sana con el ejercicio para lograr y 3. Alcohol: evitar el alcohol por la noche
    mantener un peso saludable.
    Dieta

    ■ En pacientes con obesidad y pre-diabetes,


    el objetivo del tratamiento debe ser una
    pérdida de peso de al menos el 5-7%.
    ■ En pacientes con obesidad y diabetes, el
    objetivo del tratamiento debe ser una
    pérdida de peso de al menos el 7-15%.
    Para perder aproximadamente 0,5 kg a la
    semana se recomienda una dieta equilibrada
    que reduzca la ingesta calórica diaria en 500-
    600 kcal
    Bibliografía

    ■ https://hospital.uas.edu.mx/revmeduas/articulos/v13/n4/sindromemetabolico_a
    o.html#:~:text=Los%20resultados%20encontrados%20en%20el,para%20la%2
    0poblaci%C3%B3n%20mexica%2010
    .

    ■ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9479724/

    ■ https://docs.bvsalud.org/biblioref/2022/06/1370951/sindrome-metabolico.pdf

    ■ https://www.revespcardiol.org/es-una-nueva-definicion-mundial-del-articulo-13
    082533

    ■ https://secardiologia.es/images/publicaciones/libros/2009-sec-monografia-sindr
    ome-metabolico.pdf

    ■ https://www.heart.org/-/media/files/health-topics/answers-by-heart/answers-by-
    heart-spanish/metabolic-syndrome-spanish.pdf

    ■ https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?
    codigo=5259329&fecha=13/07/2012#gsc.tab=0

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