Relaciones Anatomo-Radiologicas

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RELACIONES ANATOMO-RADIOLOGICAS.

UNIDAD N III

ANATOMIA DEL APARATO


DIGESTIVO.
S.E.G.D.
FARINGE.
• NACE EN LA BASE DEL CRANEO.

• DE TEJIDO MUSCULO MEMBRANOSO.


FARINGE.
ESOFAGO.
• ESTRUCTURA MUSCULO MEMBRANOSO.

• ES CONTINUACION DE LA FARINGE.

• SE EXTIENDE DE LA BOCA DE KILLIAN, POR


DELANTE DE LA SEXTA V.C. HASTA EL CARDIAS, A
LA ALTURA DE LA UNDECIMA (12) V. D.
ESOFAGO.
• MIDE APROXIMADAMENTE: 25 CM DE
LONGITUD. NO ES ENTERAMENTE RECTILINIO

• CONFIGURACION INTERNA:
ESOFAGO Y SUS DIVISIONES POR REGIONES.

• ESOFAGO CERVICAL.

• ESOFAGO TORACICO.

• ESOFAGO ABDOMINAL.
EL ESOFAGO Y SUS RELACIONES
ANATOMICAS Y ESTRECHESES FISIOLOGICAS.

• ESOFAGO CERVICAL: DESDE LA BOCA DE


KILLIAN HASTA EL LIMITE SUPERIOR DEL ARCO
AORTICO.
• ESOFAGO TORACICO: ES EL SEGMENTO MAS
LARGO, DONDE FRECUENTEMENTE SE AFECTA
POR PATOLOGIA INTRINSECA. LIGERAMENTE
SE ACERCA AL CARDIAS DONDE SE ENSANCHA
PARA FORMAR EL VESTIBULO.
ESTRECHESES DEL ESOFAGO.
ESOFAGOGRAMA. CON SULFATO DE BARIO.

LA EXPLORACION DEL ESOFAGO SE REALIZA POR


LO GENERAL CON RADIOSCOPIA.

CON TOMAS DE PLACAS LOCALIZADAS, PARA


DEMOSTRAR. ANOMALIAS MORFOLOGICAS..

O MOTORAS PRESENTES
ESOFAGOGRAMA

• EJ. DE ANOMALIAS MORFOLOGICAS

REFLUJO GASTROESOFAGICO.

CONTRACCIONES ANORMALES.. ETC.


ESOFAGOGRAMA. TECNICAS
• MOTILIDAD DEL ESOFAGO: SE ESTUDIA
RADIOSCOPICAMENTE.

• LA EXPLORACION RADIOSCOPICA: PARA


DESCARTAR UNA POSIBLE ASPIRACION DEBE
COMENZAR EN POSICION LATERAL.
• LA EXPLORACION DEL ESOFAGO DEBE
COMENZAR CON LA ADMINISTRACION DE
PASTILLAS ESFERVECENTES
ESOFAGOGRAMA. TECNICAS.
• LA PASTILLA ESFERVECENTE PRODUCIRA
BURBUJAS DE AIRE PARA PRODUCIR EL DOBLE
CONTRASTE. SEGUIR CON UNA PEQUEÑA
CANTIDAD DE SIMETICONA CON AGUA PARA
QUE( REDUSCA LA TENSION SUPERFICIAL).
• ES PARA ELIMINAR LAS BURBUJAS DE GAS.

• LAS IMÁGENES SE TOMAN EN FORMA ERECTA


• ESTO ES PARA DEMOSTRAR AL ESOFAGO
DISTENDIDO POR GASES.
ESOFAGOGRAMA.
ESTOMAGO Y DUODENO Y SUS PATRONES
MUCOSOS.
PATRON MUCOSO.
TECNICAS DE EXPLORACION.
S.E.G.D.
• CON DOBLE CONTRASTE: ADEMAS DE LOS
PLIGUES GASTRICOS, TAMBIEN SE PUEDEN
VISUALIZAR EL AREA GASTRICA EN FORMA DE
PAVIMENTO IRREGULAR, QUE SE PUEDEN
ENCONTRAR EN EL CUERPO GASTRICO Y EN LA
ZONA DEL ANTRO.
ESTOMAGO-BIFASICO
• SE LE DENOMINA BIFASICO POR : SER

DOBLE CONTRASTE

SULFATO DE BARIO

AIRE.
EXPLORACION BIFASICA
• DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO…

• LA EXLORACION BIFASICA DEL TRACTO


DIGESTIVO ALTO SUELE COMENZAR CON UNA
RADIOSCOPIA EN POSICION ERECTA.

• PARA EVALUAR. NIVELES DE AIRE EN EL


ESOFAGO, O EL ESTOMAGO. O LA AUSENCIA DE
LA BURBUJA GASTRICA.
EXPLORACION-BIFASICA.
• EL SULFATO DE BARIO DEBE SER DE ALTA
DENSIDAD, COMO EL DEL ESOFAGOGRAMA.

• LAS PLACAS LOCALIZADAS DEBEN COMENZAR


EN BIPEDESTACION.
EXPLORACION-BIFASICA
• LA FASE REFRACTARIA DEL PERISTALTISMO
ESOFAGICO ( EL ESOFAGO ESTA TAPIZADO POR
EL BARIO, PERO DILATADO POR EL GAS)

• PARA MOSTRAR CARDIAS Y ESOFAGO DISTAL.

• LUEGO SE ESTUDIA EL BULBO DUODENAL


HASTA LA SEGUNDA PORCION DEL DUODENO.
INTESTINO DELGADO.
• ESTA FORMADO POR:

a) EL DUODENO..

b) EL YEYUNO e ILEON.

MIDEN APROXIMADAMENTE
ENTRE 3 a 5 m DE LONGITUD.
INTESTINO DELGADO.
• RADIOLOGICAMENTE: LAS ASAS INTESTINALES
OCUPAN EL ABDOMEN UNA FORMA
HOMOGENEA.
• SIN DEJAR ZONAS VACIAS.
• DEBEN SER MOVILES Y DEFORMABLES EN LA
ZONA DE PALPACION.
• EL DIAMETRO DE LA LUZ NO DEBE EXCEDER
LOS 3CM.
• SON MAS ALTOS Y APRETADOS EN EL YEYUNO
Y MAS ESPACIADO EN EL ILEON.
ESTUDIO CONTRASTADO DEL DELGADO.
EXPLORACION DEL INTESTINO DELGADO.

• LA EXPLORACION DEL INTESTINO DELGADO


PUEDE REALIZARSE EN COMBINACION CON LA
DEL TRACTO GASTROINTESTINAL ALTO O
SEPARADO

• EL ÉXITO DE ESTA PRUEBA DIAGNOSTICA


DEPENDE DE LA ADMINISTRACION DE GRAN
CANTIDAD DE BARIO DILUIDO.
EXPLORACION CON UN SOLO CONTRASTE
DEL TRACTO GI SUP.
• ESTA EXPLORACION DEL TRACTO GI SUPERIOR
CON CONTRASTE SIMPLE DEBE RESERVARSE
PARA PTES MUY DEBILES

• ESTA TECNICA TAMBIEN ES UTILIZADA EN PTES


CON SOSPECHA DE PERFORACION DE
INTESTINO.
• ES PRECISO UTILIZAR MEDIOS DE CTE YODADO
HIDROSOLUBLE.
COLON POR ENEMA POR DOBLE
CONTRASTE.
• ES EL METODO HABITUAL PARA VER LA
IMAGEN DEL COLON.

• LAS EXCEPCIONES SERIAN LOS PTES MUY


ANCIANOS, MUY DEBILES, MULTIPLES SONDAS
O CATETERES, INCONCIENTES.
IMPORTANTE ES LA PREPARACION DEL PTE.
EXPLORACION
• PARA COMENZAR LA EXPLORACION DEL COLON
POR ENEMA POR DOBLE CTE..

¡¡¡¡ SABEMOS QUE LO PRIMERO!!!!

SE LE DEBE REALIZAR UNA PLACA DE


ABDOMEN PARA ASESORARNOS QUE EL PTE
REALIZO A RAJA TABLA LA DIETA Y LA LIMPIEZA DEL
COLON….
TOMA DE PLACAS

IMPORTANTE

UNA VEZ QUE EL COLON ESTA TAPIZADO


CON EL BARIO Y DILATADO CON AIRE.
SE RECOMIENDA LA TOMA DE PLACAS
LOCALIZADAS EN POSICION…ERECTA
IMPORTANTE
• ES IMPORTANTE OBTENER PLACAS DEL CIEGO
DILATADO EN:
DECUBITO SUPINO

TREN DE LEMBURG (SUAVE)

Y SI ES POSIBLE IMÁGENES DESPLEGADA DEL


COLON SIGMOIDE.
INTESTINO GRUESO.
COLON
• RECUERDO ANATOMICO.
TECNICAS DE EXPLORACION
COLON POR ENEMA.
ENEMA DE DOBLE CONTRASTE.
S.E.G.D.

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