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    Mecánica de Gases

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    [3] Mecánica de Gases

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    Mecánica

    Respiratoria
    Diafragma e inter. exter
    Distensibilidad
    🞭P*V=n*R*T
    🞭 N = PV / RT
    🞭 Si el mismo n está en dos condiciones
    diferentes:
    🞭 n 1 = (PV)1 / (RT)1
    🞭 n2 = (PV)2 / (RT)2
    🞭 (PV)1 / (RT)1 = (PV)2 / (RT)2
    e gas en el pulmón después de una
    concentración de helio. El helio se
    asienta en una nueva concentración
    ncias en el sistema, la cantidad de
    eba, y la FRC se calcula mediante la

    RC)}

    de espirómetro)

    C1 x V1 = (C2) x (V1 + VFRC)


    r el espirómetro)
    VFRC = {(C1 x V1 ) / C2} - V1
    Expiración hasta VFRC, luego inspiración con el

    tubo cerrado:

    P x VL = (P- ∆P) x (VL + ∆VL)

    Si VL = VFRC y se reorganiza la
    ecuación:

    VFRC =[(P- ∆P) / P] x (VFRC + ∆VL)

    = {(680-10)/680}x(VFRC + 0.044)

    = 0.985(VFRC + 0.044)
    = 2.86 L
    Enfermedades Obstructivas: EPOC

    Paciente de 60 años con historia de


    fumador desde los 15 años de dos
    paquetes de cigarrillos, con historia de
    dificultad respiratoria a repetición, al
    examen se encuentra ventilación
    disminuida en ambos campos pulmonares.
    Espirograma Normal y en EPOC

    Obstructive lung Normal lung

    es menor durante la espiración en los pacientes con


    EPOC
    EPOC
    Enfermedades Restrictivas: Fibrosis Pulmonar
    Sección transversal a nivel alveolar en pulmon normal Engrosamiento de pared y pocos vasos en Fibrosis
    Pulmonar Intersticial.
    Micrografia electronica mostrando un capilar pulmonar
    en la pared alveolar. (ver fibroblasto y colageno)
    Espirograma Normal y en Enfermedad
    Restrictiva

    Normal lung Restrictive lung


    Sistema de presiones en el Sistema Respiratorio
    En la expansión pulmonar hay fuerzas opuestas entre la pared toráxica y la pared
    pulmonar que explican la presión intrapleural. La Ptp ( volumen ), la Pa(flujo),
    Pip(comando nervioso)
    Cambio de las presiones pulmonares en el transcurso del tiempo de un ciclo respiratorio .
    En condiciones normales una inspiración de 500 ml puede transcurrir en 2.5 seg a una frecuencia respiratoria de 12 ciclos/seg.
    El Tao será el tiempo en el que ha ingresado un 63% del volumen inspirado(0.2 seg). Cuando hay resistencia de la vía aérea
    este Tao aumenta a 1 seg..
    Al incrementarse la frecuencia respiratoria, la caída del volumen en condiciones normales es menor que cuando se aumenta la
    resistencia. Esto puede observarse en los diferentes τ (tao).
    Cambio de las presiones en un mismo tiempo pero en las diferentes áreas de sección transversal. La vía aérea es modulada por SNA, ΔV, pero también
    por el flujo de aire,. Cuando el aire entra o sale enfrenta diferentes resistencias y por lo tanto tiene diferentes presiones. Estas presiones y la intrapleural
    generan las presiones transmurales a lo largo de la vía respiratoria. Como la presión del aire que sale va disminuyendo mientras que la Ppleural se mantiene,
    hay un momento de colapso mecánico en la vía respiratoria que disminuye marcadamente el paso del aire ( C ). En A,C y D se analizan presiones pasando
    por el volumen(FRC) luego de expiración o inspiración máxima.

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