Seguimiento Farmacoterapeútico Final !1

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SEGUIMIENTO

FARMACOTERAPEÚTICO
¿QUÉ ES SEGUIMIENTO FARMACOTERAPEÚTICO?

Acto profesional en la cual el Químico


Farmacéutico orienta y supervisa en relació n
al cumplimiento de su farmacoterapia,
mediante intervenciones farmacéuticas
dirigidas a prevenir, identificar y resolver los
problemas relacionado a los medicamentos
(PRM).

Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos. D.S. N°014-2011-sA


Seguimiento farmacoterapeútico según dader

El Método Dáder fue diseñado por el Grupo de Investigación en Atención


Farmacéutica de la Universidad de Granada en al año 1999, El método Dáder se basa
en la obtención de la historia farmacoterapéutica del paciente, esto es los problemas
de salud que presenta y los medicamentos que utiliza, y la evaluación de su estado de
situación, basados en los PRM

La realización del SFT implica la necesaria colaboración e integración del


farmacéutico en el equipo multidisciplinar de salud que atiende al paciente. Dentro de
este equipo, la función del farmacéutico es el manejo y cuidado de los problemas de
salud del paciente y aportando así su juicio clínico.
Procedimiento del método dader

El Método Dá der de SFT tiene un método concreto, tendente a elaborar


un estado objetivo del paciente, del que luego se deriven las
correspondientes intervenciones farmacéuticas. Las fases son:

1.- Oferta de 2.- Primera 3.- Fase de 4.- Fase de


servicio entrevista estudio evaluación

7.- Nuevo 6. Resultado 5.- Fase de


8.- Entrevistas
estado de de la intervención
sucesivas
situación intervención
1. Oferta de servicio

Consiste en explicar,
de forma clara y El farmacéutico
concisa, el servicio que podrá ofrecer el
va a recibir el paciente. Servicio a cualquier
paciente que él
Con el fin de captar e Considere necesario.
incorporar al paciente El momento idóneo
en el servico de SFT de ofrecer el servicio
se da cuando el
farmacéutico sospeche
que puedan existir
algún problema
relacionado con
medicamentos.
2. Primera Entrevista

Las entrevistas farmacéuticas con el


paciente constituyen la base del SFT.
El progreso y los resultados de esta
prá ctica asistencial dependen, en
buena medida, de có mo el
farmacéutico y el paciente se
comuniquen.

Se estructurará en tres partes claramente diferenciadas:


1. Fase de preocupaciones y problemas de salud.
2. Medicamentos que usa el paciente.
3. Fase de repaso.
3. Fase de estudio

El repaso consiste en realizar una serie de preguntas acerca del


funcionamiento o estado del organismo, por aparatos y sistemas, desde la
cabeza a los pies.

Se puede comenzar preguntando


si toma algo para los dolores de
cabeza; etc. Ademá s, servirá para
anotar posibles alergias, así como
el peso y la talla, si no se ha hecho
anteriormente.
4. Fase de evaluación

El objetivo de la fase de evaluació n es


identificar los resultados negativos
asociados a la medicació n que presenta el
paciente (tanto aquellos manifestados
como las sospechas de los resultados
negativos asociados a la medicació n (RNM).
5. Fase de intervención

Diseñar y poner en marcha el plan de actuación con el paciente, en el que


quedarán fijadas las diferentes intervenciones farmacéuticas que van a
emprenderse para mejorar o preservar el estado de salud del paciente
6. Resultados de la intervención
7. Nuevo estado de situación
8. Entrevista sucesiva

Las entrevistas farmacéuticas tras la fase de intervenció n, cierran el


proceso de seguimiento del paciente, haciéndolo cíclico. En este momento
el SFT al paciente só lo finaliza cuando éste o el farmacéutico deciden
abandonarlo.

.
PRM – PROBLEMAS
RELACIONADOS CON LOS
MEDICAMENTOS

PRM “aquéllas circunstancias que


causan o pueden causar la
aparición de un resultado negativo
asociado al uso de los
medicamentos”. Por tanto, los PRM
son todas aquellas circunstancias
que suponen para el usuario un
mayor riesgo de sufrir RNM
PRM que pueden ser señalados como
posibles causas de un RNM:

• Administración errónea del medicamento


• Características personales
• Conservación inadecuada
• Contraindicación
• Dosis, pauta y/o duración no adecuada
• Errores en la dispensación
• Errores en la prescripción
RNM (resultado negativo asociado a la
medicacion)

• resultados negativos asociados a la medicación


(RNM) son problemas de salud, cambios no
deseados en el estado de salud del paciente
atribuibles al uso (o desuso) de los
medicamentos.
• Para medirlos se utiliza una variable clínica
(síntoma, signo, evento clínico, medición
CLASIFICACION DE LOS
RESULTADOS NEGATIVOS
ASOCIADOS A LA MEDICACION
La clasificación de los resultados negativos
de la medicación es en el Segundo
Consenso de Granada 26. Para clasificar
los RNM es necesario considerar las tres
premisas:

 NECESARIA (debe existir un problema


de salud que justifique su uso)
 EFECTIVA (debe alcanzar los objetivos
terapéuticos planteados cuando se
instauró)

EJEMPLO:

Paciente con HTA (como único


problema de salud), que tiene
prescrito Enalapril 20 mg para su
tratamiento, y que no presenta
adhesión al tratamiento (lo toma un
día sí, un día no). Sus valores medios
de presión arterial son 160/100. El
RNM es la elevación de la PA y se
clasificaría como una inefectividad
(es la premisa que no cumple el
medicamento) cuantitativa (el

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