Tercer Trimestre Veu

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TERCER TRIMESTRE

7° A 9° MES
8° MES
• En el octavo mes el bebé va a afianzar y mejorar las habilidades funcionales que fue
adquiriendo anteriormente e irá incorporando habilidades más elevadas motivado siempre
por la necesidad de investigar y explorar el entorno.
• Gatean, andan alrededor de los muebles, van para varias posiciones se empuja para quedar
de pie.
• Están muy ocupados en conocer cosas, explorar el ambiente.
• No se queda mucho tiempo en la misma posición.
• La reacción de equilibrio en sentado aumenta.
SENTADO
• La actividad de los músculos pelvitrocantéreos se hace
mayor y la base de apoyo disminuye--- piernas las
extendidas, con menos RE y abducción.
• Al principio se puede observar que los dedos del pie se
flexionan para compensar la falta de estabilidad,
también se puede ver, si está ocupado en una actividad
motora fina.
• Con respecto a los alcances en sentado, el niño hará lo
mismo que en el séptimo mes pero con más control en
rotación del tronco.
• Hay asimetría en los miembros inferiores, una pierna en
extensión (elongación de isquiotibiales) y la otra en
flexión( soporta de peso)
GATEO
• Es el medio más eficaz de traslado de un
lugar a otro.
• Requiere de un control diagonal y de
contrarotación del tronco. Esta diagonal de
control comprende los músculos del tronco,
hombros y caderas, y la acción
sincronizada de estos músculos sostienen
al cuerpo al mismo tiempo. Por esto es
importante el gateo recíproco. Cuando hay
un déficit en este control, los niños retienen
el gateo homolateral
GATEO
Algunos beneficios que trae el gateo:
• El gateo favorece la relación entre los hemisferios cerebrales y prepara la vista y la mano
para la fascinante aventura, de aprender a leer y escribir.
• Desarrolla la estructura de hombros, codos, muñecas, rodillas y tobillos.
• Al pasar por diferentes terrenos y tocar diferentes texturas, el gateo desarrolla la sensibilidad
táctil de los dedos y la palma de la mano que le facilitará en un futuro el agarre de objetos
pequeños como el lápiz al escribir o pintar.
• Al querer llegar al lugar donde hay un objeto de su interés, y luego agarrarlo, le obliga a la
coordinación óculo-manual (ojo-mano).
• Brinda seguridad y confianza, además de favorecer la flexibilidad del tronco y rotaciones.
TREPADO
• Motivado por el deseo de alcanzar un juguete
• El trepar comprende desplazamiento del peso
alternando desde un lado al otro, tanto en las
extremidades inferiores como superiores. Los
componentes que usa el bebé a los ocho meses
para trepar son una continuación de los
componentes iniciados a los 5 o 6 meses para
lograr el desplazamiento lateral del peso.
• A la mayoría de los niños de esta edad les gustan
las actividades que se desarrollan en parado
DE PIE
• Todos los movimientos y habilidades para tranfserencia de peso en los MMII esta en los 3
planos.
• Puede bajar para tomar juguetes y volver a subir.
• Puede quedar de pie independiente,asegurándose en un dedo de alguien.
MARCHA LATERAL
• El niño está comenzando a combinar patrones
nuevos de movimientos de la pelvis y las
extremidades inferiores con el propósito de
caminar lateralmente con apoyo de los muebles
para ir a alcanzar un objeto de su interés. Lo
cual hará de manera más afianzada hacia los 9
meses
CONTACTO SOCIAL
• Selecciona a las personas con los que desea tener contacto.
• Temor frente a los desconocidos “angustia del 8° mes”
• Reacciona cuando se le dice “si-no”
9° MES
• Los bebes en este mes desarrollan más movimiento motor fino y grueso.
• El gateo es su medio de locomoción
SENTADO

• Hay un aumento del control de tronco y pelvis, por lo


que permite que los brazos queden libres y haya
movimientos variados de hombros y antebrazos.
• Juega con ante y retroversión de pelvis en cuanto se
sienta.
• Puede sentarse de lado, con rotación de tronco para
obtener un juguete.
• La puede hacer con las piernas extendidas gracias a
una mayor extensión de las rodillas.
SENTADO
A los nueve meses el niño puede adoptar diversas posturas de sentado:
• En círculo.
• Con las piernas extendidas.
• Con una pierna extendida y la otra flexionada.

La posición sedente lateral comienza a presentarse como una nueva opción, esto se ve cuando
rota para alcanzar un objeto o para pasar a la cuadrúpeda.
GATEO
• Gatea el niño puede moverse a diversas velocidades y cambiar de dirección, usando su
estabilidad para explorar el entorno, obtener y transportar juguetes.
• Al gatear con un juguete en los dígitos radiales, el peso se desplaza hacia el costado cubital
de la mano, lo que fomenta la supinación del antebrazo, y favorece el desarrollo de la
función radial y la estabilidad cubital de la mano; necesarios para el desarrollo de una pinza
más avanzada.
MARCHA
• El niño de nueve meses puede desplazar lateralmente el peso y luego rotar hacia la
pierna que no soporta peso. Todas estas posturas se asemejan a las fases de la
marcha normal.
En este mes el niño sigue practicando la marcha lateral y ésta se vuelve cada vez más
eficaz:
• A medida que se controla más la rotación de la pelvis sobre el fémur hay más
disociación entre las piernas.
• La marcha lateral provee de práctica en las transferencias de peso sobre los pies,
mientras se mantiene el equilibrio vertical.
• Prepara al bebé para el parado sin apoyo y la marcha independiente.

También le gusta caminar agarrado de la mano, marcha asistida


CONTACTO SOCIAL
• Comprende preguntas sencillas
4 ° TRIMESTRE DE VIDA
EXTRAUTERINA
• Abarca desde el 10° hasta el 12° mes.
10 ° MES
• Presentan conceptos perceptuales: dentro-fuera
• Gusta inspeccionar los juguetes con los ojos y
manos
SENTADO
• Pueden levantar objetos más pesados sin perder el equilibrio, transferirlo
de un lado al otro manteniendo una base de apoyo dinámica y estable.
• Hay una gran variedad de posturas en sedestación que le permite
rápidamente acceder a otra posición o mantenerse en posiciones
intermedias.
• Puede permanecer en sentado largo, con los miembros inferiores en
extensión, ya que ha completado la elongación de isquiosurales, y la
pelvis se puede ubicar de forma vertical.
• Se queda quieto comiendo o explorando juguetes
• Puede entrar y salir de esta posición
• Posición de sastre
GATEO
• Lleva objetos en ambas manos
TRACCIÓN A PARADO

• Utilizan sus manos para traccionar de los muebles. Tienen mayor


empuje desde los MMII aunque todavía no lo realizan
exclusivamente con ellos.
• Adquieren la posición de arrodillado, entonces primero saca una
pierna con abducción de cadera,empuja con ese MI y así saca el
otro. De forma simétrica empuja con las 2 extremidades inferiores al
mismo tiempo y se para, traccionando con sus MMSS también.
DE PIE
• Asistencia con una mano
• Posición de pie aumenta la flexión plantar
• Utiliza la flexión plantar para no caerse para adelante
PARADO A SENTADO
• Comienzan a tener control extrínseco durante el descenso al piso la primera mitad del
recorrido, es decir, hasta que las rodillas logran 90° aproximadamente, y luego caen. Esto
pasa por que como aún no tienen control a nivel del tobillo, la tibia permanece en posición
vertical.
MARCHA LATERAL-
TRANSFERENCIA ENTRE MUEBLES
• En esta etapa las manos se apoyan levemente sobre la superficie, y puede liberar sus MMSS para cuando necesite
alcanzar un objeto.
• Los MMII se mueven con mayor libertad.
• Se observa mayor extensión de caderas, lo que hace que se eleve un poco más el centro de masa. Esto les genera
mayor inestabilidad.
• Logra recorrer mayor distancia y llega a las esquinas de los muebles.
• Continúan incrementando la rotación de tronco al lado contrario del MI que carga peso. Esta estrategia la utilizará
más adelante durante la marcha.
• Cuando el bebé realiza transferencias entre muebles, utiliza solo una mano para estabilizarse, gira el cuerpo y
enfrenta en la dirección en la cual se está moviendo.
• Como ha incrementado el control sobre la musculatura de MMII, el bebé puede realizar alcances inferiores desde
parado con sostén de un mueble.
• Cuando desciende utiliza transferencia de peso hacia atrás sobre los talones, y se sostiene con una mano del
mobiliario
11° MES

• Se mueve eficientemente en el suelo,gateando,continuando la


practica de las habilidades iniciadas con 10 meses.
• Usa las dos manos para jugar en pie,sube se toma de las personas.
• Carga obejtos en cuanto gatea o anda.
• Se queda solo de pie.
SENTADO

Base de soporte menor.

Sentado con más flexión lateral, lo que sugiere mayor


libertad de movimientos de tronco.
MARCHA
• Con soporte
• Apoya con una mano en muebles o personas
• Sin soporte: INICIA MARCHA INDEPENDIENTE, con base ancha , abducción de brazos,
flexión de codos. Hace movimientos rápidos por falta de equilibrio.
JUEGO EN EL SUELO
• Los niños de esta edad aumentan la exploración, ya que logran utilizar el control motor y la
movilidad en diferentes formas.
• No suelen permanecer mucho tiempo en la misma posición.
• Pueden realizar distintos tipos de sentado, variaciones de sentado lateral, de sentado largo, y
en esta última posición ya puede rotar el tronco y buscar un objeto que se encuentra por
detrás.
• Juega en pociones en las cuales la pelvis se encuentra suspendida sin tocar el suelo,
arrodillado con MMSS de soporte, cuclillas, etc
TRANSICIONES POSTURALES
• Las reacciones de balance en sentado se encuentran bien desarrolladas, entonces el bebé
puede realizar transiciones de manera lenta y suave, desde sentado a cuadrupedia y pasar a
gatear sin realizar pasos intermedios.
TRACCIÓN A PARADO
• Desde la posición de arrodillado pasa a medio arrodillado o “posición de maratonista”,
apoyando la cola sobre el talón de una pierna mientras la otra permanece apoyada en el suelo
en flexión.
• .Los MMII se vuelven más activos, apoya los MMSS, pero empuja desde las piernas.
• Transfiere el peso hacia adelante sobre la pierna flexionada, rápidamente lleva la pierna
posterior hacia adelante y queda en cuclillas, y luego se eleva mediante la extensión
simétrica de ambos MMII.
PARADO
• Utiliza mínimo apoyo de los MMSS para estabilizarse.
• El control predomina en la pelvis y en las caderas.
• Realizan abducción de caderas para ampliar la base de soporte y generar mayor estabilidad
MARCHA
• Cuando caminan con asistencia de una ó 2 manos, el bebé tiene buen control de tronco para
asistir la carga y transferencia de peso en los MMII (tronco inferior, pelvis, extremidades
inferiores).
• Si logra caminar de manera independiente, se observa que los MMSS adoptan una posición
superior (guardia alta) que utiliza para incrementar la estabilidad en el tronco superior.
12°

• Se sienta quieto
• Juega
• Mímica
• Marcha: velocidad rápida, corta amplitud de paso, cadencia alta, pequeña fase de balanceo,
base de soporte ancha, sin balanceo reciproco de los brazos.
JUEGO EN EL SUELO

• El bebé tiene control suficiente de tronco como para utilizar todos los componentes de
movimiento (flexión lateral, rotación, flexión y extensión).
• Puede moverse muy fácilmente hacia el sentado y desde esta posición hacia otra.
• Realiza transiciones a cuadrupedia o combina semiarrodillado con cuatro patas como
preparación para bipedestar.
TRANSICIONES POSTURALES

• Cuando realiza la transición a parado lo hace utilizando solo sus MMII.


• Realiza una secuencia de arrodillado, semiarrodillado, transfiere peso hacia adelante, se pone
en cuclillas, y se para simétricamente con extensión de ambos MMII.
• Como tiene más rotación de tronco puede llevar el miembro inferior más adelante. El MI
que se encuentra posterior permanece con flexión dorsal de tobillo para favorecer el empuje.
BIPEDESTACIÓN INDEPENDIENTE

Puede transferir peso lateralmente cuando está parado y levantar cada


pierna alternadamente.

Esta transferencia de peso se acompaña de aducción escapular,


guardia alta, y extensión de tronco.

Cuando el control de tronco se incrementa los MMSS logran


permanecer al costado del cuerpo.
Realiza marcha lateral
mirando hacia adelante,
con apoyo posterior.
MARCHA
LATERAL Más adelante caminará con
sostén de un MS.
MARCHA
• Se denomina periodo de marcha temprana (toddler: niño pequeño que aprende a dar sus primeros
pasos) a las 4 a 6 semanas posteriores a los primeros pasos independientes.
Características de este periodo:
• La base de sustentación es amplia: mantienen los músculos estabilizadores de cadera y pelvis en
posición de acortamiento, entonces el cuerpo es más estable en el plano frontal, y la cabeza (que en
proporción del cuerpo es mayor que el adulto) cae dentro de la BOS (base de soporte).
• La longitud del paso es corto: los niños no dan pasos que exceden la longitud de su pierna.
• Alta cadencia (100 pasos/min.)
• Cuando camina sin sostén, lo hace de forma rápida ya que no ha desarrollado las reacciones de
balance, y la fuerza muscular extensora antigravitatoria no es adecuada aún para soportar el peso
sobre un pie. La fase de balanceo es muy corta, ocasionando así una disminución del tiempo de la
fase de apoyo monopodal.
MARCHA
• Aún no han desarrollado estrategias de propulsión, que generan la potencia en el tobillo
antes del despegue de talón, por lo tanto el costo energético es mayor.
• El rango de extensión de caderas está limitada. La pelvis permanece con inclinación anterior.
• Suelen empujar muebles y juguetes de gran tamaño y con cierto peso, que encuentran en
elambiente. Esto favorece el input propioceptivo hacia los MMSS, fortalece el tronco
superior y trabaja la sinergia entre los abdominales profundos y el serrato mayor.
• .El balanceo de los MMSS comenzará una vez que el tronco posea estabilidad dinámica
como para permitir la rotación y la contrarrotación de las cintura escapular y pélvica.
MARCHA
Recordemos que para el desarrollo de la marcha normal se deben cumplir con 5 atributos:
• Preparación del pie para recibir el peso.
• Estabilidad en el apoyo.
• Miembro inferior libre durante el balanceo.
• Adecuado largo del paso.
• Eficiencia energética.
Para que estos componentes puedan desarrollarse debemos contar con adecuado control motor,
SNC intacto, adecuada fuerza muscular, adecuada estructura y composición ósea, sensación
propioceptiva y táctil intacta, y musculatura estabilizadora de pelvis activa

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