Corrientes Interferenciales

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL

CARMEN
DES CIENCIAS DE LA SALUD
LIC. FISIOTERAPIA
AGENTES FISICOS EN
FISIOTERAPIA
PROF. KAREN GARCIA MARTINEZ
CORRIENTES INTERFERENCIALES
SAMANTHA CAHORY SERAFIN
DIAZ
CORRIENTES
INTERFERENCIALES.
Las corrientes interferenciales (CIF) o de Nemec, se obtienen de la superposición
de dos corrientes de media frecuencia (1.000 a 10.000Hz) , de lo que resulta una
tercera con características ventajosas para el paciente. Sus efectos analgésicos y
descontracturantes la hacen idónea para tratar patologías como mialgias,
neuralgias y afectaciones del riego sanguíneo, siguiendo la técnica bipolar o
tetrapolar, en función del objetivo. Este método fue utilizado a partir de 1950 en
EU y Canadá hasta 1980.
Las frecuencias mas utilizadas se sitúan entre los 2000-3000 Hz. Estas 2
CA se suministran a través de dos series de electrodos desde canales
independientes en el mismo estimulador estos electrodos están
configurados sobre la piel de manera que las 2 CA se cruzan.
Cuando las corrientes se cruzan, interfieren, generando una amplitud
mayor cuando ambas están en la misma fase y una amplitud menor cuando
están en fases opuestas.

Frecuencia transportadora.
Electrodos:

Existen diferentes tipos de electrodos en el mercado con los que se pueden aplicar las CIF. Se
pueden clasificar en dos grupos:
 Electrodos para zonas amplias:
• Planos: adhesivos o de caucho, estos últimos requieren la presencia de una esponja húmeda
que envolverá el electrodo para su aplicación.
• Ventosas o electrodos de vacío o succión: también necesitan de esponjas humedecidas para
su aplicación.
• Almohadilla de 4 polos: son cuatro electrodos colocados en una almohadilla
• Guantes o manoplas: se colocan en la mano del fisioterapeuta y se desplaza por la
superficie corporal.
 Electrodos para zonas muy localizadas. Generalmente se utilizan para tratar tendinitis,
esguinces, estimular puntos gatillo, pequeños desgarros tisulares, contracturas de pequeños
músculos… Son:
• Placa cuadrada de goma de unos 8 cm de lado, con un electrodo en cada esquina.
• Una única ventosa con un sistema de cuatro electrodos acoplados con sus correspondientes
esponjas.
• Lápiz: se utiliza para buscar puntos concretos de analgesia o puntos motores (musculares y
nerviosos).
Los electrodos se pueden colocar siguiendo diferentes estrategias:

Técnica bipolar: utiliza dos electrodos. La interferencia se produce en el interior del aparato,
por lo que la corriente resultante que sale de los polos ya está modulada. La profundidad de la
modulación siempre está en la línea que une los dos electrodos y es del 100%.
Técnica tetrapolar: utiliza cuatro electrodos. En este caso el aparato emite dos corrientes
alternas no moduladas mediante circuitos separados. Cuando se superponen en los tejidos se
produce la interferencia siempre que los electrodos se colocan cruzados.
Tetrapolar con vector de rastreo automático: la zona de interferencia se desplaza por el
campo de tratamiento, lo que garantiza que la zona objetivo será afectada de lleno al menos
cada cierto tiempo.
métodos de tratamiento:

1. Aplicación en los puntos dolorosos y en los puntos de provocación: técnica bipolar,


con un electrodo fijo y grande en la zona a tratar, y otro electrodo pequeño (lápiz) que se
mueve hasta localizar el punto doloroso.

2. Aplicación en los nervios: técnica bipolar a lo largo del nervio. Para nervios
pequeños es preferible utilizar electrodos de lápiz.

3. Aplicación paravertebral: los electrodos se colocan sobre la columna o cerca de


ella. Se utiliza para dolor local, cervical, hipertonía de los músculos erectores del tronco
y trastornos del equilibrio neurovegetativo.
4. Aplicación muscular: se realiza con tres objetivos principales.
Tonificar: se utiliza una AMF menor de 50 Hz con una intensidad lo suficientemente
alta, sin provocar tetanización.
Mejorar la circulación: AMF menor de 30 Hz, elevar la intensidad hasta que el músculo
fibrile sin llegar a tetanizar.
Relajar la musculatura: AMF con frecuencia constante y electrodos a ambos lados del
vientre muscular. Pasado un tiempo de contracción evidente llega la fatiga muscular,
que produce relajación. Se vuelve a subir la intensidad y se repite el ciclo hasta lograr
una relajación duradera.

5. Aplicación transregional: se utiliza la técnica tetrapolar en la


zona afectada. Si el dolor es difuso puede ser más efectivo utilizar el
rastreo del vector automático.
Parámetros de tratamiento:
1. La elección de la AMF en función de la naturaleza de la patología:
AMF alta (75-150 Hz): en procesos agudos con dolor intenso.
AMF baja (25-75 Hz): en procesos subagudos o crónicos.
AMF entre 25-50 Hz: para fortalecimiento muscular.

2. Elección del espectro para evitar la acomodación:


espectro amplio (50 Hz) con una AMF baja: en afecciones subagudas o crónicas.
espectro estrecho (10 Hz) con una AMF alta: en procesos agudos.

3. Recorrido del espectro:


barrido de contorno triangular:
De 0-10 Hz: si se supera el umbral motor produce relajación de las contracturas mediante vibraciones (contracción-
relajación).
De 0-100 Hz: tras superar el umbral motor mejora el tono muscular y tiene un efecto semejante a la “compresión de una
esponja” sobre los líquidos del músculo.
De 80-100 Hz: tras superar el umbral motor provocará una contracción mantenida, sin relajación. Es un efecto no
deseado, así que hay que permanecer en el umbral sensitivo sin superar el motor.
Dosificación:
La dosificación hay que ajustarla a cada paciente en función de tres factores diferentes:
• La respuesta sensitiva: el paciente no debe manifestar molestia por la corriente, de
forma que el límite estará en la percepción subjetiva de éste.
• La respuesta motora: deben evitarse las contracciones mantenidas que llevan a la
fatiga. Si se pretende superar el umbral motor se hará con trenes o vibraciones
musculares.
• El aporte energético: medido en MA. Es complejo saber qué cantidad de la energía
aportada se transforma en calor o en alteración de la actividad biológica. En ocasiones
se pueden encontrar quemaduras cuando la intensidad de la corriente ha sido alta y se
han utilizado electrodos pequeños, aunque el paciente no haya manifestado molestias.
Estas quemaduras no son galvánicas ni electrolíticas.

Duración de la sesión:
Responde fundamentalmente a la necesidad de los pacientes y a la posibilidad de incluir
las CIF dentro de un tratamiento más complejo. Puede abarcar desde alrededor de 15
hasta 30-45 minutos para autores que tratan exclusivamente con CIF.
Propiedades de la corriente de media frecuencia:
 Tiene mayor efecto en profundidad sin provocar molestias cutáneas.
 Es una corriente apolar, produciéndose la misma reacción debajo de cada electrodo.
 Pueden aplicarse en zonas con implantes metálicos.
 En aplicación tetrapolar, la corriente que atraviesa la piel no esta modulada que se produce
en el punto de intersección.
 Son tolerables por el paciente.
 Se puede manejar desde el dolor agudo, hasta el dolor cornico, la inflamación, los trastornos
de la circulación, la regeneración de los tejidos y la potenciación muscular.
Aplicación clínica.
Las principales aplicaciones clínicas para las que TIF parece utilizarse son
 Alivio del dolor.
 Fortalecimiento muscular: Artrosis, Síndromes por abuso, Períodos de inmovilización post-
yeso, Procesos post-quirúrgicos, Contusiones y esguinces, Rehabilitación deportiva,
Flacidez muscular, Modelación de contornos corporales, Tratamientos pre y post partos
 Estímulo circulatorio: Anomalías debidas a trastornos del equilibrio neurovegetativo,
Edemas post-traumáticos y post quirúrgicos,Edemas localizados, Insuficiencia venosa,
Hematomas residuales, Hemartrosis, Anomalías circulatorias
 Analgesia: Proceso post-trauméticos, Mialgias, Neuralgias, Espondilosis, Periartritis,
Neuropatías por atrapamiento, Analgesia post-quirúrgica (dermolipectomías,
cesáreas etc).
 Desbridamiento tisulares
 Eliminacion de derrames articulares.
 Movilización intrisenca e intima de las articulaciones vertebrales.
Contraindicaciones:
 Pacientes portadores de marcapasos
 Zonas de piel que presenten heridas abiertas o micosis
 Gangrena
 Prótesis metálicas subyacentes de localización superficial, en el caso de que el paciente experimente dolor
 Zona abdominal en pacientes embarazadas
 Procesos neoplásicos subyacentes
 Isquemia por insuficiencia arterial
 Úlceras varicosas
 Flebotrombosis
 Síndromes febriles
 Pacientes Epilépticos
 Aplicación sobre órganos de los sentidos
 Zona génito-urinaria en caso de que el paciente tenga colocado un DIU
 Procesos infecciosos
 Tumores
 Inflamaciones locales
GRACIAS.

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