8 Venoclisis Instalada

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INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES PARA

LOS TRABAJADORES DEL GOBIERNO Y MUNICIPIOS DEL


ESTADO DE BAJA CALIFORNIA

DEPARTAMENTO DE ENSEÑANZA E INVESTIGACION

Vigilancia y Control de
venoclisis instaladas

Damaris Chavez Avila


Alma Patricia Martínez Ortiz

Mayo 2014.
INTRODUCCIÓN

Los indicadores para la medición de calidad de los servicios


de enfermería, ha detonado la necesidad de contar con los
lineamientos generales que le permitan el personal
operativo y directivo de las instituciones, crear programas
de mejora y educación continua.
DEFINICIÓN DEL INDICADOR

Instalación de catéter
venoso es un
procedimiento universal
que realiza el profesional
de enfermería. Puede ser
medido, por lo que
constituye un indicador.
MARCO LEGAL

NOM-045-SSA2-2005, Para la
vigilancia epidemiológica, prevención
y control de las infecciones
nosocomiales.

“Tanto el equipo de infusión como el catéter periférico


deben cambiarse cada 72 horas o antes, en caso de
sospecha de contaminación.
Deberá realizar higiene de manos cada vez que se
aplique un medicamento, en el sitio de inyección de
la línea de infusión, deberá realizarse asepsia con
alcohol etílico o isopropílico al 70% dejándolo secar.
se utilizará una jeringa y aguja estériles para cada
punción;
DEFINICIÓN DE VENOCLISIS

Es el procedimiento por medio del cual se introduce un


catéter en una vena periférica, para la administración
directa al torrente sanguíneo de fluidos, componentes
sanguíneos o medicamentos, que permitan restablecer o
conservar el equilibrio hidroelectrolítico y hemodinámico
del paciente.
OBJETIVOS

Administrar líquidos cuando los pacientes


sean incapaces de ingerir un volumen
adecuado de líquidos por V.O.

Proporcionar las sales necesarias para


mantener el equilibrio electrolítico.

Aportar glucosa, principal


fuente de energía para el
metabolismo.
OBJETIVOS

Proporcionar fármacos y vitaminas hidrosolubles.

Establecer una vía para administrar


fármacos que se necesitan con urgencia.

Administrar hemoderivados
al paciente que lo requiere.
PRINCIPIOS

• Las venas son vasos sanguíneos ocho


veces mas distendibles que las arterias y
su volumen es tres veces mayor.

Un goteo con una velocidad


insuficiente puede provocar un
colapso circulatorio y/o
cardiovascular.

Un goteo con una velocidad excesiva


puede ocasionar una sobrecarga de
líquidos.
INDICACIONES

Transfusión de
hemoderivados Reposición de
Ministrar Acceso a
medicamento electrolitos y circulación
líquidos por venosa
vía parenteral.
CONTRA INDICACIONES

Pacientes con Pacientes con


alteración en los fistulas
niveles de arteriovenosas o
coagulación. injertos
vasculares.
MATERIAL Y EQUIPO

• Sistema de
perfusión
• Solución indicada
• Guantes limpios
• Torniquete
• Torundas
antisépticas
• Catéter
intravenoso
• Sujecion
Procedimiento

3. Introduzca el
2. Preparar el 4. Colocar el
punzón en el membrete de solución
1. Lavarse las sistema de
frasco de con el nombre del
manos perfusión
solución medicamento si lo
contiene

• Colgar la solución a un metro por encima de la cabeza


del paciente, para que la gravedad facilite el flujo
• Llenar la cámara, cebar el equipo, mantener cerrada la
toma de aire.
5. Seleccionar el
punto de punción
venosa
6. Dilate la vena

• colocar la extremidad en declive (por debajo del corazón del


paciente)
• Aplique torniquete de 15-20 cm por encima del punto de
punción venosa
• Pedir al paciente que apriete y suelte el puño
• Si esto no funciona aplicar calor de 10-15 min en la
extremidad
7. Colocarse guantes limpios 8. Inserte el catéter
y realizar limpieza de la zona
de punción venosa e inicie perfusión

Utilizar mano no dominante para tensar la piel por debajo del punto
de inserción
Mantenga el catéter que rodea la aguja a un ángulo de 15-30 grados
con el bisel hacia arriba e insertar el catéter en la piel e introducir en
un solo movimiento
Al aparecer la sangre estamos en vena
Complicaciones
• Extravasación
• Flebitis
• Obstrucción
• Perforación del
catéter
• Infección
• Embolia
gaseosa
VIGILANCIA Y CONTROL DE VENOCLISIS INSTALADA

1. ¿La solución instalada tiene menos


de 24 hrs?

2. ¿La solución cuenta con el


7. ¿La solución parenteral tieneMembrete de solución
membrete elaborado conforme a la
24 hrs normatividad?
circuito cerrado?

FECHA: CAMA: .
NOMBRE: .
SOLUCION: .
MEDICAMENTO: .
PARA: GOTEO: < 72 .Hrs.
INICIO: TERMINO: .
instalado
ENFERMERO(A):
6. ¿El catéter se encuentra instalado . venoclísis
3. ¿La y el equipo tienen
firmemente y la fijación esta limpia? menos de 72 hrs instalado?

5. ¿El sitio de punción y área


4. ¿El equipo de la venoclisis se
periférica de la venoclísis se
encuentra libre de residuo?
encuentran sin signos de infección?
GRACIAS

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