Código Plata

Centro de Salud A Píllaro

 26 de enero de 2023

Antecedente
Asegurar provisión de
servicios

Establecer procedimientos
en incidentes
Objetivo
Seguridad ciudadana

Cumplimiento obligatorio
Alcance
Contexto de violencia
 Atenta contra la vida
Amenaza a la seguridad
Paraliza operación sant.

Proceso que ocasiona lesión

Amenaza

Procedimientos que aseguran

Código plata
servicios.

Definiciones
Suceso peligroso Manifestación de amenazas

Funcionario de contingencia y
Punto focal
gestión de riesgos.

Respuesta Vela por la seguridad pública-

LINEAMIENTOS
GENERALES
 - Atención de emergencias.
Operaciones intramurales
- Consulta externa.
- Hospitalización.
- Servicios críticos hospitalarios.
- Visitas a establecimientos de salud. -
Tareas administrativas.

- Transporte primario de pacientes (incluye

Operaciones extramurales
la atención prehospitalaria). - Transporte
secundario de pacientes.
- Consulta y atención a domicilio.
- Toda atención a la salud realizada por
personal asistencial fuera de las Unidades
de Salud
 Código plata conforma:
Procedimiento (1) de seguridad para la atención de pacientes auto referidos o acompañantes
que asisten a establecimiento de salud.

Procedimiento (2) de seguridad ante toma de instalaciones de Salud;

Procedimiento (3) de seguridad en el transporte primario de pacientes bajo Código Plata.

Procedimiento (4) para la gestión de pacientes que arriban en ambulancia a los

establecimientos de salud bajo Código Plata.

Procedimiento (5) para la gestión de seguridad en la prestación de servicios de salud

extramurales;

Procedimiento (6) de seguridad en el transporte secundario de pacientes bajo Código Plata.

 Análisis del riesgo
Previo a la implementación del Código Plata o posterior.
 Requisitos de
seguridad
Saturn is composed of hydrogen and helium
Comité de Operaciones de Emergencia se verifica el siguiente Check-
list
Comité de Operaciones de Emergencia se verifica el siguiente Check-
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Comité de Operaciones de Emergencia se verifica el siguiente Check-
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Flujograma de activación del Protocolo Código Plata
Flujograma de activación del Protocolo Código Plata
Flujograma de activación del Protocolo Código Plata
 Procedimiento (1) de seguridad para la atención de pacientes auto referidos o
acompañantes que asisten a establecimiento de salud

Activación Desactivación

● Llegada de paciente auto referido al establecimiento de salud. ● No se detectan amenazas a la seguridad.

● Identificación de una amenaza en el establecimiento de salud. ● Las amenazas han sido controladas.

Quien o quienes son los

funcionarios que participan como Actitudes sospechosas. Vehículos Definir la cadena de llamadas
primer contacto con los pacientes sin placas, vehículos que merodean, dentro de su estructura
que llegan al Servicio de personas que vigilan, merodean o organizacional para escalar
Emergencias, así como también la tratan de ingresar a la unidad. incidentes que requieran de la
cadena de comunicación activación del Protocolo Código
Plata.

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Analizar si la atención a este
paciente herido por arma, Determinar las acciones de
sospechoso o en actitud hostil pone Establece los cargos que fungen de respuesta y monitoreo en incidentes
en riesgo la operación de salud en máxima autoridad o comandante de que requieran de la activación del
general dentro del establecimiento incidentes en horarios nocturnos, Protocolo Código Plata.
fines de semana y feriados.
Flujograma de Procedimiento (1) de seguridad para la atención de pacientes auto referidos o
acompañantes que asisten a establecimiento de salud
 Procedimiento (2) de seguridad ante toma de instalaciones de Salud

Activación
Identificación de una amenaza en
el establecimiento de salud.
Alerta de una toma ilegal del
establecimiento de salud.
Amenaza de bomba.
Presencia de artefacto Una vez la Policía Nacional llegue a la escena, es
sospechoso. Aplicar los ocho (8) pasos del primer obligatorio transferir el mando.
respondedor, los cuales son: Cuando el mando se transfiere, el proceso debe
incluir un resumen (escrito o verbal) que capture la
Desactivación
1. Informar a su base de su arribo a la escena. información esencial para continuar las operaciones
Confirmación de que no existen 2. Asumir el mando y establecer el Puesto de en forma segura y efectiva. Esta información debe
Comando. incluir:
amenazas evidentes e inmediatas
al establecimiento de salud. 3. Evaluar la situación.
Estado del incidente:» ¿Qué pasó?» ¿Qué se ha
4. Establecer perímetro de seguridad.
logrado?» ¿Qué se debe hacer?» ¿Qué se necesita?»
5. Establecer los objetivos.
Situación actual de seguridad» Objetivos y
6. Determinar las estrategias y tácticas. prioridades» Organización actual» Asignación de
7. Determinar la necesidad de recursos y recursos» Recursos solicitados y/o en camino»
posibles instalaciones. Instalaciones establecidas» Plan de comunicaciones»
8. Preparar la información y en caso necesario, Probable evolución.
transferir el mando.
Flujograma de Procedimiento (2) de seguridad ante toma de instalaciones de Salud
 Procedimiento (3) de seguridad en el transporte primario de pacientes bajo Código Plata

Activación Desactivación
Alertar al SIS ECU 9-1-1 que requiera del despacho de una
ambulancia. Entrega de paciente en establecimiento de salud.
Análisis y reporte del primer respondedor: Ubicación del lugar de
los hechos (lugares conflictivos, toma de rehén personal de
salud), si el caso del paciente víctima de violencia requiere
Atención Pre Hospitalaria y transporte primario.

En caso de que los funcionarios en la instalación

El SIS ECU 9-1-1 será quien notifique a la
móvil (ambulancia) lleguen a la escena y ésta
instalación móvil (ambulancia) sobre la necesidad
amerite la activación del Protocolo Código Plata,
de transporte primario de una situación que amerite
el Protocolo Código Plata. deberán activarlo y tratar de evacuar hacia el Punto
de Espera.

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En caso de que la instalación móvil

Los funcionarios dentro de la instalación móvil (ambulancia) sea tomada ilegalmente, se
(ambulancia), en el caso de llegar a la escena en Código
activa el procedimiento 2
Plata, deberán esperar a una distancia prudente (Punto de
Espera) de la zona de peligro, hasta que sea seguro entrar a
la escena para ejecutar sus operaciones.
Flujograma de Procedimiento (3) de seguridad en el transporte primario de pacientes bajo Código Plata
Flujograma de Procedimiento (3) de seguridad en el transporte primario de pacientes bajo Código Plata
 Procedimiento (4) para la gestión de pacientes que arriban en ambulancia a los
establecimientos de salud bajo Código Plata
1 La gestión sanitaria en este procedimiento, se refiere a todas las instituciones involucradas en la
activación del Protocolo Código Plata para trasladar a un paciente hacia una Unidad de Salud.

Activación 2 La alerta de la llegada de un paciente en Código Plata, es siempre previa a la llegada del paciente a la
Notificación al servicio de
Unidad de Salud.
emergencia que llegará un
paciente bajo Código Plata.

3 Para la recepción de un paciente en Código Plata, la Unidad de Salud debe contar con un plan,
procedimiento o protocolo que haya considerado todas las seguridades para poder recibir este paciente, y
asegurar tanto a las operaciones de salud como al personal.

Desactivación
4 Una vez el paciente en Código Plata llegue a la Unidad de Salud, el personal sanitario debe cumplir con
Alta del paciente. sus protocolos internos sin interrumpir el resguardo de la Policía Nacional; recuerde que la Policía
Nacional no custodia al paciente, su objetivo es velar por la seguridad de la operación de salud y el
personal sanitario.

5 Para la ejecución de este procedimiento la Unidad de Salud debe tener claro las funciones del sistema
comando de incidentes; y el Comandante de Incidentes deberá transferir el mando al llegar la Policía
Nacional.

6 Recuerde que únicamente la Policía Nacional puede desactivar el Protocolo Código Plata; la Unidad de
Salud no tiene la función de analizar si el paciente es una amenaza real, esa es función de la Policía
Nacional.
Flujograma de Procedimiento (4) para la gestión de pacientes que arriban en ambulancia a
los establecimientos de salud bajo Código Plata
 Procedimiento (5) para la gestión de seguridad en la prestación de servicios de salud
extramurales

Activación Desactivación
Realización de actividades extramurales en zonas conflictivas. Culminación de las actividades extramurales y retorno del
personal de salud hacia sus unidades.

La función de analizar e identificar

Es IMPORTANTE entregar la las zonas de riesgo que amenazan a Fomente una relación
Las operaciones extramurales se planificación dado que la Policía las operaciones extramurales es segura entre el Jefe de
refieren a actividades que se llevan Nacional planificará responsabilidad de la Policía operaciones de su
a cabo fuera de la Unidad de Salud, acompañamiento o patrullaje en la Nacional, de acuerdo a la jurisdicción y el personal
como: campañas de vacunación, zona para que las operaciones planificación que la Unidad de de la Unidad de Salud,
visitas domiciliarias, entrega de extramurales se ejecuten de forma Salud entregue de forma periódica. mantener siempre canales
medicamentos, entre otras. monitoreada de comunicación.

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Todas las operaciones extramurales, Fomente que el personal sanitario Determine las actividades
debido a no ser emergentes, deben que va a realizar las operaciones específicas que el personal que
ser planificadas; esta planificación, extramurales planificadas tenga realiza operaciones extramurales
debe ser enviada a la Policía contacto directo con la Policía debe seguir en coordinación con la
Nacional (Jefe de operaciones de la Nacional. Policía Nacional.
jurisdicción) al menos cinco (5)
días antes de ser ejecutadas.
 Procedimiento (6) de seguridad en el transporte secundario de pacientes bajo Código Plata

Si el Protocolo Código Plata está activado, la necesidad del transporte

secundario debe ser coordinado con el Comandante de Incidentes a cargo
(personal de la Policía Nacional a cargo).
Activación
Necesidad de transporte En caso que durante el transporte secundario el paciente o su acompañante agrede, intimida o
secundario de pacientes bajo intenta hacerlo en contra del personal de salud o su familia, trate de detener la marcha del
Código Plata. vehículo si es seguro, evacue la ambulancia y comuníquese con Policía Nacional.

El personal de salud dentro de la ambulancia debe mantener comunicación

Desactivación
Las amenazas detectadas han permanente con su base durante el transporte del paciente.
sido controladas

Si lleva al paciente con el Protocolo Código Plata activado, comunique a su base o

al SIS ECU 9-1-1 para que la Unidad de Salud receptora del paciente pueda
prepararse para recibirlo bajo el procedimiento 4 del Protocolo Código Plata.