Diagnostico

Nutricinal
L.E. Wilberth Alejandro Solis Uh
 Niñ@s 0 a 11 meses
Cada niño(a) crece y aumenta de peso a su
ritmo, pero es necesario vigilar que lo haga de
forma continua y equilibrada acorde a su edad y
sexo.

Los niños nacen con un peso promedio de

3.300 kg y las niñas con 3.200 kg; sin embargo,
se consideran normales las variaciones que van
desde 2.800 kg a los 3.900 kg. La mayoría de
los recién nacidos pierden un poco de peso en
sus primeros 3 a 4 días de vida, mismo que
recuperan en los 12 a 15 días después de nacer,
si su alimentación es adecuada.
 Niñ@s 0 a 11 meses
Durante su primer mes de vida, la mayoría de
los niños(as) ganan 750 g de peso y crecen
alrededor de 3 a 4 cm.

Es importante que lleve al niñ@ a la Unidad de

Medicina o Centro de salud para vigilar su
crecimiento y desarrollo:
• Menores de un año. Cada dos meses
• De uno a dos años. Cada seis meses
• Dos y más años de edad. Anual
 Niñ@s 0 a 11 meses
El primer año de vida es la etapa de mayor
crecimiento de los niños. Su medición bimensual le
permite a usted y al personal de salud saber si el
niño tiene un crecimiento y desarrollo óptimos.
Algunas enfermedades pueden afectar el
crecimiento, siendo una señal para acudir al
médico, con el fin de descartar alguna enfermedad.
Cada dos meses hay que pesar, medir y evaluar
el estado de nutrición de su niñ@.

Verifique que el personal de salud anote en la

Cartilla Nacional de Salud el resultado de la
valoración.
 Niños de 1 a
4 años
Alimentación correcta
La alimentación el niñ@ debe
estar basada en el Plato del Bien
Comer.
A esta edad el niñ@ requiere de
cinco comidas al día: desayuno,
refrigerio matutino, comida,
refrigerio vespertino y cena.
 Niñ@s de 1 a 4 años
A esta edad establezca buenos hábitos de alimentación, los cuales perdurarán a lo largo de la
vida, por lo que es importante considerar lo siguiente:
Recuerde:
• Establezca horarios fijos para los alimentos
• Procure que las comidas sean en familia
• Dé el tiempo suficiente para que coma despacio
• Evite discusiones o regaños a la hora de comer
• Varíe los colores, texturas, formas, sabores, olores y temperatura de los platillos
• Evite que el niño coma viendo televisión
• Incluya en cada una de las comidas principales verduras y frutas frescas
• Evite refrescos, jugos y néctares industrializados, galletas, pastelitos, frituras, dulces, así
como comida rápida: pizza, hamburguesas, hot dogs y nuggets, entre otros
• Prevenga enfermedades gastrointestinales con buena higiene en la preparación de
alimentos. Lávese las manos antes de cada comida
 Niñ@s de 1 a 4 años
En este período se pueden presentar algunos
problemas nutricionales como desnutrición,
sobrepeso y obesidad, por lo que es importante
evaluar el estado de nutrición de los niños por lo
menos una vez al año. Esto permitirá saber si tiene
un crecimiento y desarrollo óptimos.
Recomendar llevarlo a su Unidad de Medicina
o Centro de Salud para que vigilen su estado de
nutrición y le registren en la Cartilla Nacional de
Salud el resultado de la evaluación.
 5a9
Alimentación años

La mejor manera de crecer fuerte, sano, tener energía y aprender

mejor en la escuela es teniendo una alimentación correcta.
La alimentación debe estar basada en el Plato del Bien Comer, con
horarios fijos, considerar cinco comidas al día (desayuno, refrigerio
matutino, comida, refrigerio vespertino y cena)
El Plato del Bien Comer se divide en 3 grupos:
Verduras y frutas, Cereales, y Leguminosas y Alimentos de origen
animal.
 Niñ@s de 5 a 9 años
Las grasas, azúcares y sal no forman parte de El Plato del Bien Comer, debido a
que su abuso es perjudicial para la salud. Debemos enseñar a los niños que aprovechen
todos los que contienen los alimentos en su forma natural.
Debemos recordarles:
• La verdura y fruta nos proporcionan vitaminas, minerales, antioxidantes y fibra
• Los cereales nos proporcionan la energía para tener fuerza y poder desarrollar las
actividades diarias como correr, jugar, estudiar, entre otras
• Las leguminosas y alimentos de origen animal son alimentos que nos proporcionan
las proteínas necesarias para formar o reponer diferentes tejidos, como músculos,
piel, sangre, además permite que crezcas y te desarrolles adecuadamente
• El Plato del Bien Comer nos ayuda a integrar una alimentación correcta
 Niñ@s de 5 a 9 años
Desnutrición
La desnutrición es una enfermedad que se presenta por falta o deficiente
aporte de alimentos.
Al presentar desnutrición se afecta tu crecimiento, tienes poca energía para
jugar, estudiar o hacer cualquier tipo de actividad física. Además te cuesta
trabajo poner atención en las clases y puede afectar tus calificaciones.
Es por eso que necesitas llevar una alimentación correcta, de esta forma
incluirás los nutrientes que tu cuerpo necesita.
 Niñ@s de 5 a 9 años
Sobrepeso y la obesidad
El sobrepeso y la obesidad son enfermedades que deben prevenirse desde la
infancia, la principal causa es el abuso en el consumo de alimentos altos en
grasas y azucares, así como poca o nula actividad física.

El exceso de peso daña la salud de la gran mayoría de los niños, provoca que
te agoten más fácil, el corazón trabaja más y los predispone a desarrollar graves
enfermedades como son la diabetes mellitus y la hipertensión arterial, en edades
tempranas de la vida lo mejor es tener un peso saludable y evitar el sobrepeso y
la obesidad.
 IMC
A partir de los 5 años y 6 meses de edad, la evaluación del estado nutricional
se realiza con el Índice de Masa Corporal, el cual considera el peso corporal
(kg) con relación a la estatura (metro cuadrados), utilizando la siguiente
fórmula:

IMC= Peso (Kg)

Estatura (m)2
Un momento de
reflexion.
En algun
momento
¿Tuviste sobrepeso u
obesidad?
Lactancia
Materna
L.E. Wilberth Alejandro Solis Uh
 Lactancia Materna
La leche materna sigue siendo el alimento
óptimo para la nutrición enteral en los
pacientes recién nacidos a término y
prematuros y para los lactantes hasta los seis
meses de edad posnatal, dado que se ha
demostrado mayor índice de sobrevida para
el paciente prematuro en especial los de bajo
peso, es prioritario fomentar como parte del
manejo la lactancia materna o la nutrición
con leche humana (ESPGHAN, 2009).
 Lactancia Materna
La lactancia materna es una de las estrategias de salud publica mas
efectivas para la reducción de muertes infantiles. Es recomendada por
los expertos durante 6 meses de manera exclusiva y complementaria
hasta los 2 años de edad (OMS, 2003).
Se ha estimado que alrededor de 2 millones de muertes durante la
niñez pueden evitarse cada año a través de la lactancia.
 Lactancia Materna
Los menores amamantados experimentan
menor mortalidad, ocasionada por el
síndrome de muerte súbita y menor
frecuencia y gravedad de morbilidad por IRAS,
EDAS, otitis, obesidad y dermatitis.
En México la encuesta nacional de salud
del 2012 informa que la duración de la
lactancia materna es de cerca de 10 meses,
el porcentaje de LM exclusiva disminuyo
drásticamente y el medio rural fue donde se
presento este importante descenso.
 Lactancia Materna
La causa principal de abandono de la LM es diversa, entre las
principales podemos encontrar la falta de producción láctea, la
presencia de alguna patología y prescripción de medicamentos.
 Lactancia Materna
La alimentación del recién nacido prematuro es un desafío, por lo que
los profesionales de la salud deben de estar sensibilizados a la urgencia
nutricional que representa y alimentarlos para lograr una lactancia
exitosa, disminuyendo efectos perjudiciales y graves a corto y largo plazo,
secundarios a deficiencias nutricionales específicas.
 Lactancia Materna
Las contraindicaciones de la
alimentación con leche materna en
un niño enfermo son pocas, una de
ellas es que el tracto gastrointestinal
no pueda utilizarse, en caso de no
existir contraindicación alguna se
debe utilizar métodos y técnicas para
iniciar y mantener la lactancia en
situaciones de enfermedad del niño.
 Definición de Lactancia Materna
La lactancia materna es la forma
natural de alimentación del recién
nacido y lactante pequeño ya que
proporciona los nutrimentos adecuados
para asegurar el crecimiento óptimo y
los factores necesarios para el
desarrollo como ser humano, por tanto
es el alimento ideal para el recién
nacido.
 Beneficios

Después del nacimiento del bebé, es

necesario brindarle todos los
beneficios de la leche materna. Este
alimento lo protegerá contra
enfermedades y, además, el proceso
de lactancia te ayudará a recobrar tu
peso en menos tiempo.
 Beneficios para el Bebe
• Desde el nacimiento del bebé, la leche materna
proporciona los nutrientes ideales para su desarrollo.
• Disminuye el riesgo de enfermedades como la diarrea,
gripa, infecciones, alergias, estreñimientos, cólicos,
reflujo, obesidad, muerte súbita, diabetes, leucemia,
entre otras.
• Disminuye el riesgo de caries. 
• Mejora el desarrollo intelectual, psicomotor y la agudeza
visual.
• Le brinda protección, cariño, confianza y seguridad.
 Beneficios para la madre
• Disminuye el sangrado posparto y te ayuda a recobrar el
tamaño normal del útero.
• Ayuda a recuperar más rápido el peso anterior al
embarazo.
• Disminuye el riesgo de presentar cáncer de mama y
ovario, así como la osteoporosis.
• Significa un ahorro, al no necesitar ningún gasto  extra
en alimentación durante los primeros 6 meses del recién
nacido.
• Crea un vínculo afectivo entre la madre y su bebé.
 Beneficios para el niñ@ de 0 a 2
años
El cerebro humano se desarrolla casi completamente en los
primeros 2 años de vida. La leche materna favorece su
desarrollo y le da al niño o niña el alimento que necesita para
estar bien nutrido.
La leche materna contiene los aminoácidos que necesita el
normal desarrollo del cerebro. También los protege contra las
infecciones y enfermedades.
No hay ningún alimento más completo que la leche de la
madre para que un niño o niña crezca protegida, inteligente,
despierta y llena de vida. Por eso, la leche materna es
importante durante los primeros años.
 Beneficios para el niñ@ de 0 a 2
años
El calostro es la primera leche que produce la madre
inmediatamente después del parto. El calostro es espeso;
puede ser transparente o amarillo pegajoso. El calostro es una
leche muy valiosa porque:
 Beneficios para el niñ@ de 0 a 2
niña desde su nacimiento;
años
• Tiene todos los elementos necesarios para nutrir al niño o

• protege al niño o niña contra infecciones y otras

enfermedades. Los niños que toman calostro son bebés más
sanos;
• tiene las dosis de vitamina A y otros micronutrientes que
son necesarios desde el nacimiento;
• protege al niño o niña contra infecciones y otras
enfermedades a las cuales la madre ha sido expuesta;
• es un purgante natural porque limpia el estómago del
recién nacido. Por eso, hay que dar de mamar tan pronto nazca
el niño y no es necesario darle chupón, ni agüitas, ni tecitos.
 Beneficios para el niñ@ de 0 a 2
La leche de la madre esaños
buena para la digestión del niño o
niña y los protege contra las diarreas y otras enfermedades. La
leche de la madre tiene todo el líquido que el niño o niña
necesitan para calmar la sed, aún en climas calientes. Al darle
aguas, tés, o jugos en los primeros 6 meses se aumenta el
riesgo de diarreas y otras infecciones además de disminuir la
leche de la madre.
• Por eso no necesita agüitas ni tés
• No necesita coladas, ni jugos, ni otro alimento
• Por eso el chupón no es necesario
 Beneficios para el niñ@ de 0 a 2
La leche materna es el mejoraños
alimento para el niño o niña porque tiene
las cantidades necesarias de:
• Vitaminas, como la A,B, C para que crezca saludable y esté bien
protegido
• Fósforo y Calcio, para que tenga huesos sanos y fuertes
• Hierro, para mantener la energía
• Proteínas, para protegerlo contra las enfermedades y para que
crezca grande e inteligente
• Grasas.
 Beneficios para el niñ@ de 0 a 2
años
Las grasas de la leche materna los protegerán, cuando sean mayores,
de padecer enfermedades del corazón y de la circulación. Las grasas de la
leche materna también favorecen la inteligencia de los niños y niñas
• Azúcares, para que tenga energía y para alimentar al cerebro

La leche de la madre es el único alimento que nutre al niño o niña

completamente durante los primeros 6 meses de vida y el único alimento
que le da protección sostenida y completa durante los primeros 2 años.
 Beneficios para el niñ@ de 0 a 2
años
La leche de la madre es la mejor protección para el niño o niña contra:

• Las diarreas y la deshidratación

• Las infecciones respiratorias, tales como la bronquitis y la neumonía
• El estreñimiento
• Los cólicos
• Las alergias
• Las enfermedades de la piel, como los granos y el salpullido o sarpullido
• El sarampión
• La desnutrición
• La diabetes juvenil
• Deficiencia de micronutrientes
 Ventajas para la madre
• La placenta sale con más facilidad y rápidamente
• La hemorragia es menor lo que hace que disminuya
el riesgo de anemia
• La matriz recupera rápidamente su tamaño normal
• La madre tendrá pechos menos congestionados
cuando baje la leche
• La leche baja más rápido dentro de los primeros
días cuando el niño o niña mama desde que nace
• La madre no tendrá fiebre con la bajada de la leche
 Ventajas para la madre
• Las mujeres que amamantan a sus
hijos o hijas tienen menos riesgo de
cáncer en el seno o en los ovarios
• Durante los primeros 6 meses
después del parto, las madres tienen
menos riesgo de otro embarazo si no
les ha vuelto la regla y si el niño no
recibe con frecuencia otra cosa que la
leche de la madre durante el día y la
noche
• La lactancia facilita e incrementa el
amor de la madre a su hijo o hija
 Indicaciones para la madre
La leche materna está siempre lista y a la temperatura que al niño o niña les
gusta.
La madre lactante no se agota porque:

• No tiene que levantarse de noche (solamente en los primeros días de nacido del
bebe durante la adaptación, posteriormente ya no)
• No necesita hacer preparaciones especiales, lavar biberones y chupones
• No debe preocuparse por las infecciones que producen los biberones y chupones
mal lavados que pueden llevar al niño o niña a una emergencia médica
• No debe preocuparse por los gastos de leches, biberones, chupones y
combustible.
 Ventajas para la familia
Dar de mamar ayuda a que la familia sea más feliz y unida porque:
 Hay menos preocupaciones debido a que los niños o niñas se enferman menos
 Al no comprar otras leches, biberones, chupones y combustible el dinero de la
familia se utiliza mejor
 El marido aprecia la contribución que hace la mujer cuando amamanta a su hijo
o hija
 Los otros niños o niñas de la familia
aprenden lo importante que es amamantar
a un bebé
 Protege la inteligencia y el crecimiento
normal de su hijo o hija
 ¿Cómo esta conformado un
Areola: Es la parte más oscura pecho?
El pecho visto por fuera
alrededor del pezón. Durante el embarazo se
oscurece aún más, para hacerse más visible cuando el bebé empiece a
mamar. El niño o niña debe tomar parte de la areola para mamar bien.
Pezón: Es la punta del pecho por donde sale la leche a través de 15 a 20
pequeños agujeros.
Glándulas de Montgomery: Son los bultitos que se encuentran en la areola.
Estas glándulas producen un líquido aceitoso que mantiene los pezones
suaves y limpios. Además tiene un olor que atrae el niño o niña al pezón.

Tener pechos grandes o pequeños no tiene nada que ver con la producción
de leche
Seno externo
 Pecho vista interna
Alvéolos: Es donde se produce la leche. Con cada mamada éstos se
contraen para sacar la leche.
Conductos lactíferos: Son los que conducen la leche de los alvéolos a los
senos lactíferos. Continuamente la leche baja por ellos.
Senos lactíferos: Quedan debajo de la areola; es allí donde se almacena la
leche. Por eso, es importante que el niño o niña abarque parte de la
areola para exprimir la leche.
Nervios: Son los que mandan la orden al cerebro de hacer más leche en los
alvéolos. También transmiten la orden al cerebro para hacerla salir del
pecho.
Tejido graso: Envuelve todo el seno y le sirve de colchón protector. Algunas
mujeres tienen más grasa en los pechos que otras. Por eso, las mujeres
tienen diferentes tamaños de pechos.
 Pecho vista
Algunasinterna
mujeres tienen más
grasa en los pechos que otras.
Por eso, las mujeres tienen
diferentes tamaños de pechos.
Tener senos grandes o
pequeños no afecta la
producción de leche.
Producción
de Leche
Materna
 Producción de leche Materna
Cuando el niño o niña mama bien, la lengua y la boca estimulan el pezón.
Entonces los nervios del pezón mandan el mensaje al cerebro de la madre de
que el niño o niña quiere leche. El cerebro responde y ordena la producción de
una sustancia llamada prolactina. La prolactina hace que la leche se comience a
formar en los alvéolos. Entre más mama el niño o niña más leche produce la
madre.
Para que la leche baje de los alvéolos al pezón, el cerebro hace producir
otra sustancia que se llama oxitocina. A veces la madre puede sentir la bajada.
Si el niño o niña no mama bien, la madre no recibe el estímulo adecuado y
no produce suficiente leche.
 Buena succión del niñ@
Para que el niño o niña mame bien debe abarcar parte de la areola. La
barbilla del niño o niña queda tocando el pecho de la madre; la nariz queda libre
para respirar.
La lengua colocada debajo del pezón ordeña la leche de los senos lactíferos.
La areola y el pezón se alargan dentro de la boca del niño hasta tocar el
paladar.
El niño o niña puede sacar bien la leche. El pezón de la madre no se lastima.
Buena succión del niñ@
 Mala succión del niñ@
Al tomar solamente el pezón, el niño o niña no exprime los senos lactíferos,
por lo tanto, no extrae bien la leche. Cuando a un niño o niña le han dado
biberón se confunde y no toma bien la areola.
Al no poder sacar suficiente leche el niño o niña no queda satisfecho, llora y
rechaza el seno. Al no mamar se disminuye la producción de leche. El niño o
niña no aumenta de peso porque no está sacando suficiente leche.
El pezón se lastima, el pecho se puede congestionar e infectar. La madre con
dolor no quiere seguir dando el pecho.
Mala succión del niñ@
 La importancia de dar SM
Es importante ponerlo al pecho inmediatamente después de nacer porque hay
que darle la seguridad, el calor y la protección que el niño o niña busca y necesita.
Además:
• El bebé tomará el calostro que lo protege contra enfermedades y le limpia el
estómago
• El bebé aprenderá a mamar correctamente
• La placenta saldrá más rápido
• La madre tendrá menos sangrado después del parto
• La matriz regresará más rápido a su tamaño normal
• La madre tendrá pechos menos congestionados cuando baje la leche
• La madre no tendrá calentura con la bajada de la leche
 Técnica de amamantamiento
La madre sostiene el pecho con los
dedos formando una “C”. La madre coloca
la cara del niño o niña mirándole el pecho.
Si el niño o niña no abre la boca la madre le
roza los labios con el pezón para que la
abra.
 Técnica de amamantamiento
Cuando el niño o niña abre la
boca la madre lo acerca al pecho
debe tomar completamente una
buena parte de la areola.
 Técnica de amamantamiento
La barriga del niño o niña debe estar
pegada contra la barriga de la madre y la
cabeza, la nuca y la espalda del bebé están
en línea recta sostenidas por el brazo de la
madre.
 Posiciones para amamantar bien
Lo importante es que la madre esté cómoda. La buena posición ayuda a
mantener una buena producción de leche, evita el cansancio y que se le lastimen
los pezones.

Posición acostada
Es la posición más cómoda después del parto y
durante la siesta o por la noche
 Posiciones para amamantar bien
Posición sentada Posición de sandía o balón
Apoye la espalda sobre un buen respaldo para estar lo Es una buena posición para después de
más cómoda posible una cesárea y para amamantar gemelos
 Cuando y cuanto tiempo se debe
amamantar
No todos los niños o niñas son iguales mamando.
Cada niño o niña requiere de un tiempo diferente para
quedar satisfecho. Hay que darle el pecho de día y de
noche cada vez que lo pida
Amamantar es diferente en cada mujer. Además
de dar el pecho cuando el niño o niña lo pida, debe
darlo también cuando sienta sus pechos llenos o
cuando el niño o niña duerma demasiado; en tal caso
debe despertarlo. Esto es importante hacerlo
especialmente en las primeras 2 semanas.
 Cuando y cuanto tiempo se debe
• amamantar
En cada mamada completa al principio la leche es
rala, acuosa y le quita la sed (la leche del
comienzo).
• A la mitad de la mamada, la leche es más espesa y
blanca.
• Es como el plato fuerte.
• Al final, la leche es más cremosa y es como el
postre.
• La madre no debe estar apurada ni medir el
tiempo para dar el pecho al niño o niña.
 ¿Qué hacer si suelta el pecho?
A veces los niños o niñas cuando están
mamando sueltan el pecho para descansar, jugar
o mirar alrededor. Si la madre no le retira el
pecho, lo tomará otra vez.

Cuando el niño o niña suelta el pecho la

madre puede sacarle los gases y pasarlo al otro
pecho. Si quiere comer más, lo tomará.
 ¿Qué hacer si suelta el pecho?
La próxima vez que lo amamante, la madre
debe comenzar con el pecho que tomó de último.
Si el niño o niña tomó de un solo pecho, la
madre deberá comenzar con el otro. Se puede
saber porque el pecho que no tomó, o que tomó
por poco tiempo, lo siente más pesado o lleno.
 Por que SM
Exclusivo
Porque cuando a un niño o niña le dan biberón u
otras comidas antes de los 6 meses le pueden dar diarreas
y enfermarse más a menudo.
Porque cuando a un niño o niña le dan biberón o
chupones el bebé se confunde y rechaza el pecho.
Porque el niño o niña amamanta menos cada vez que
toma agüitas, técitos, otras leches, o recibe otra comida.
Si el niño o niña amamanta menos, la madre produce
menos leche y se le puede secar.
Por cada mamada que el niño o niña no reciba tendrá
menos protección contra las enfermedades.
 Como producir mas
Leche
1. Poner al niño o niña al pecho tan pronto nazca
2. Dar de mamar de día y de noche, cada vez que el niño o niña lo pida
3. Dar de mamar en una posición cómoda
4. Dar de mamar hasta que el niño o niña quede satisfecho
5. Durante los primeros 6 meses dar sólo pecho y nada más. No dar agüitas ni otros líquidos al
niño o niña
6. No introducir en la boca del niño o niña ni mamaderas, ni chupones, ni chupetes porque
pueden producirle diarrea, se le confunde la lengua y rechaza el pecho
7. La mamá debe comer un poco más de lo acostumbrado y debe tomar más líquidos
8. La mamá debe estar relajada y tener una actitud positiva sobre la lactancia materna
Entre más mame el niño o niña, más leche produce la madre Entre más leche tome el niño o niña,
más aumentará de peso
 Dificultades en la Madre: Pechos
congestionados
Si la madre no le da de amamantar desde el primer momento
después del parto, es común que entre el segundo y el quinto día
después del nacimiento la madre sienta los pechos hinchados,
duros, calientes y con dolor.

Más tarde, durante los meses de lactancia, si el niño o niña

no succiona bien o no está mamando con frecuencia, los pechos
también se pueden congestionar.

Para aliviar la congestión:

La madre debe ponerse paños de agua tibia en los pechos.

 Pechos congestionados
Si la areola está dura, para ablandarla la madre
debe ordeñarse antes de poner el niño o niña al pecho.
También puede darse masajes suaves en forma circular
con la mano.

La madre necesita descansar y debe amamantar

más seguido del pecho congestionado. Debe
asegurarse que el niño o niña esté en buena posición
(agarrando bien el pezón y parte de la areola).
 Dolor y grietas en los pezones
El dolor y las grietas en los pezones pueden suceder:
• porque el niño o niña chupa solamente la punta del
pezón
• porque la madre se lava los pezones con jabón, limón,
alcohol o alguna otra sustancia, lo cual produce
resequedad y grietas

Las glándulas de Montgomery lubrican y mantienen

limpios los pezones, por lo tanto, las madres no necesitan
usar otros limpiadores o lubricantes.
 Dolor y grietas en los pezones
La madre no necesita lavarse los pezones antes o después de
dar de amamantar. El baño diario es suficiente y debe lavarse los
pezones solamente con agua.
Si la madre tiene grietas en los pezones no necesita ponerse
cremas ni otras medicinas. Estas no la aliviarán y pueden
empeorar el dolor.

Para aliviar el dolor :

La madre debe ponerse paños de agua tibia en los pechos.
Hay que asegurarse que el niño o niña esté colocado
correctamente tomando todo el pezón y parte de la areola del
pecho adolorido.
 Dolor y grietas en los pezones
Para ayudar a cicatrizar las grietas
• Antes de dar de lactar se recomienda sacar unas gotas de leche,
ponerlas sobre las grietas y dejarlas secar al aire libre durante
unos 5 minutos.
• Al final de dar de lactar se recomienda sacar un poco de leche,
para ponerla en la grieta del seno y dejarla secar
• La madre debe exponer los pezones por unos minutos al aire
libre y a la luz del sol por lo menos 2 veces al día (en la
privacidad de la casa)
 Dolor y grietas en los pezones por
candidiasis
A veces, en cualquier momento después del
nacimiento, la madre puede sentir dolor, picazón y
presentar grietas o enrojecimiento en la areola y en el
pezón.
Si el niño o niña se siente incómodo y si tiene
puntos blancos en la lengua y en las encías, se trata
de moniliasis, mal de boca, sarro o algodoncillo.
La madre debe ir al centro de salud y llevar al
niño o niña para que ambos reciban tratamiento
médico.
 Conductos Obstruidos
A veces a algunas madres se les obstruyen los
conductos lactíferos y es común que aparezca un punto
blanco o bultitos duros alrededor de los cuales se siente
presión y dolor. Para aliviar el dolor la madre debe
asegurarse que el niño o niña está tomando bien el
pecho y puede darse un masaje suave presionando el
área dura y dolorosa mientras el niño está lactando.
Si la obstrucción no desaparece con la lactancia y
con los masajes, ésta puede convertirse en una infección
del pecho o mastitis. Se recomienda que la madre se
extraiga la leche manualmente.
 Mastitis o infección del pecho
Si la madre se siente enferma,
agotada y si tiene:

•fiebre
•el pecho rojo, hinchado o
caliente
•tiene dolor

Puede tener una infección del

pecho (mastitis).
 Mastitis o infección del pecho
Para aliviar la mastitis

La madre debe:

• ir al centro de salud para que le receten las medicinas necesarias;

• ponerse paños de agua tibia alternándolos con paños fríos, varias veces al
día;
• dar de lactar por lo menos cada 2 horas, aún con el pecho afectado; (en otro
caso se puede extraer la leche)
• descansar, tomar un analgésico y muchos líquidos.
 Mastitis o infección del pecho
Cuándo la madre debe consultar con el
personal de salud

Si la madre con mastitis comienza a tener

escalofríos y si la fiebre continúa por más de 2
días a pesar de estar en tratamiento médico, la
madre debe ir al centro de salud porque
posiblemente necesita otro remedio. La madre
debe continuar amamantando al niño o niña.
 Mastitis o infección del pecho
Cómo tratar un absceso

Si después de un día para otro de tomar antibióticos la madre continúa con

fiebre y aparece un absceso, el médico o la enfermera tendrán que hacer una
incisión (abrir) para sacar el pus y deberá continuar con el tratamiento.

La madre debe continuar dando de lactar con el pecho sano. Durante los 2 días
siguientes debe extraerse la leche del pecho con absceso y botarla. La madre puede
volver a amamantar del pecho con absceso 2 días después.

Después de 2 días de tomar antibióticos, la madre puede continuar dando

pecho con los 2 senos si no tiene dolor o molestias.
 La madre informa que no tiene
suficiente leche
Muchas madres abandonan la lactancia porque creen que no tienen suficiente
leche, tal vez porque el niño o niña:

• llora y no parece satisfecho

• quiere lactar más y la madre no tiene suficiente tiempo
• toma mucho tiempo en cada mamada
• se impacienta con el pecho y no quiere lactar
• se chupa los dedos
• le dan biberón y duerme por un tiempo largo
 La madre informa que no tiene
suficiente leche
Tal vez porque:

• la madre ya no siente los pechos tan llenos como antes o los siente más
flojos
• la leche ya no le gotea del pecho
• alguien le ha dicho que no tiene suficiente leche
 La madre informa que no tiene
Hay que ver si: suficiente leche
• el niño o niña está lactando exclusivamente de día y de noche; y no está
tomando otros líquidos o comiditas
• el niño o niña está orinando de 6 a 8 veces al día tomando sólo leche
materna
• durante el primer mes, el niño o niña hace más de 4 deposiciones suaves y
amarillas en el curso de un día a otro
• el niño o niña está creciendo bien
• el niño o niña está mamando en una posición correcta

Si estas condiciones no se cumplen, la madre debe ir al centro de salud.

 La madre informa que no tiene
suficiente leche
Hay que asegurarle a la madre que si el niño o niña lacta a menudo de día y de
noche y en buena posición ella tendrá suficiente leche para satisfacerlo y no
tendrá que darle otras leches o comidas. La leche materna es el mejor alimento
y si continúa alimentándolo ella producirá la leche necesaria.

Si a pesar de que las condiciones mencionadas anteriormente se cumplen pero

la madre continúa preocupada y dice que no tiene suficiente leche, la madre
debe llevar al niño o niña al centro de salud para pesarlo y confirmar que no
está ganado suficiente peso.
 Problemas con el descenso de la
leche
Si el bebé toma bien el pecho pero la leche no baja, la
madre puede estimular la bajada de la leche de las
siguientes formas:

1. Masajeando el seno en la zona donde se encuentran

los alvéolos y los conductos lactíferos. La madre debe
empezar el masaje en la parte superior del seno con
movimientos circulares en una misma área. Después de
unos segundos debe pasar a otra área y repetir el masaje.
Continuar estos masajes alrededor del pecho hasta llegar al
pezón.
 Problemas con el descenso de la
leche
2. Frotando suavemente el pecho desde la parte
superior hasta el pezón de manera que le produzca
cosquilleo. Repetir varias veces hasta que sienta la bajada
de la leche.
3. Sacudiendo suavemente ambos senos inclinada
hacia adelante.
4. Aplicando compresas de agua tibia.
5. Tomando líquidos.
 Posiciones para amamantar:
Acostada
Cesárea
Sandia o de balón
 Posiciones para amamantar:
Gemelos
Bebes cruzados al frente Sandia o de balón
 Posiciones para amamantar:
Gemelos
Bebes australiana o mixta