ADOLESCENCIA

PUBERTAD
• TIEMPO DE TRANSISCION ENTRE INFANCIA Y LA
MADUREZ REPRODUCTIVA.

PUBERTAD =
• CAPACIDAD REPRODUCTORA
• DESARROLLO CON LOS ORANOS GENITALES
• DESARROLLO DE LOS CARACTERES SEXUALES
SECUNDARIOS
 LA ADOLESCENCIA
La palabra adolescente y adulto derivan del verbo
latino adolescere: crecer, desarrollarse,
“Adolescente” deriva del participio presente que es
activo; por tanto es el que esta creciendo.
La adolescencia es un periodo del desarrollo
biológico, psicológico, sexual y social
inmediatamente posterior a la niñez y que comienza
con la pubertad. Es un periodo vital entre la pubertad
y la edad adulta, su rango de duración varia según las
diferentes fuentes y opiniones médicas; científicas y
psicológicas, generalmente se enmarca su inicio
entre los 10 y 12 años, y su finalización a los 18 o 21.
 ETAPAS DE LA
ADOLESCENCIA
Existen tres etapas:
1. Adolescencia Temprana:
10 a 13 años
2. Adolescencia Media: 14
a 16 años
3. Adolescencia Tardía: 17 a
19 años…(21 años??)
 ADOLESCENCIA TEMPRANA ( 10 a 13)

• El avance relativamente tranquilo y sereno de los

años escolares es interrumpido bruscamente por la
aparición de la pubertad.
• El proceso de maduración sexual controla el
crecimiento y desarrollo físico de cada persona.
• La relación entre pubertad y crecimiento, que
generalmente sobrevienen los principales cambios
sexuales primarios y secundarios
DESARROLLO SOCIAL EMOCIONAL
• Los cambios hormonales
afectan también el desarrollo
emocional.
• Es probable que influyan
poco o nada el crecimiento
intelectual.
• Sus relaciones cambiantes
con sus padres y amigos y la
necesidad de establecer su
independencia.
• En la adolescencia temprana
pueden ser un período en que
enfrenten presión de sus
compañeros para usar alcohol,
productos del tabaco y drogas, y
participar en actividades
sexuales.
• Otros retos pueden ser los
trastornos de la alimentación,
depresión, dificultades de
aprendizaje y problemas
familiares.
 DESARROLLO COGNITIVO
•A esta edad, los adolescentes
toman más decisiones por cuenta
propia sobre amigos, deportes,
estudios y escuela, se vuelven
más independientes y desarrollan
su propia personalidad y sus
propios intereses.
• Aunque tal vez quieran tomar
más decisiones solos, los
adolescentes tempranos todavía
necesitan la guía y el apoyo de
sus padres o de personas adultas
responsables.
 DESARROLLO FISICO
• Más preocupado por la imagen
corporal, la apariencia y la ropa
• Concentrado en sí mismo
• Más interesado e influenciado
por su grupo de compañeros
• Menos afectuoso, a veces
temperamental, descortés o
irascible.
• El conflicto es común al
empezar a rechazar los valores e
ideas de los adultos.
 DESARROLLO SEXUAL
• Los adolescentes se preocupan mucho por el
desarrollo de su cuerpo, su sexualidad,
autoestima, Los adolescentes tempranos pueden
sentir presión por actuar como si lo supieran
todo, aun cuando están totalmente perdidos.
 ADOLESCENCIA MEDIA

 Se completan cambios
puberales.
Búsqueda de la propia
identidad: diferente a la del
adulto (lenguaje, ropa).
Aumenta el distanciamiento
con la familia.
Aparición de conductas
nuevas.
Fluctuación emocionales
 DESARROLLO SOCIAL EMOCIONAL

• Disminución del conflicto con los

padres
• Más independencia de los padres
• Disminución del tiempo que pasa
con los padres y aumento del
tiempo que pasa con los amigos.
• Grupo de amigos; mixtos,
amistades con mayor intimidad y
grupos de pertenencia (positivos
o negativos).
Mayor conflicto con los padres y
otros adultos: ‘’caída de los ídolos’’
Cuestionamiento de conductas y
valores. Hipercríticos de los adultos
Pensamiento mas abstracto e
hipotético deductivo.
Aparición de las conductas de
riesgo. Egocentrismo
Necesidad de mayor autonomía:
distanciamiento (libertad) vs
acompañamiento (limites y
contención).
 DESARROLLO COGNITIVO
• Hábitos de trabajo más definidos
• Mayor preocupación sobre el futuro
educativo y los planes vocacionales
• Mayor capacidad para distinguir entre lo
que es correcto e incorrecto
• Tristeza o depresión, que pueden afectar
el rendimiento escolar de los
adolescentes y hacer que consuman
alcohol y drogas, tengan relaciones
sexuales sin protección, consideren el
suicidio y enfrenten otros problemas
•  (Nota: los problemas en la escuela, el uso
de drogas y alcohol y la presencia de
otros trastornos también pueden causar
sentimientos de tristeza y desesperanza).
 DESARROLLO FISICO
• Durante la adolescencia media el crecimiento
y la maduración continúan hasta que el
adolescente llega a aproximadamente el 75 %
de lo que será su talla adulta.
• Estos cambios se dan de forma más lenta y la
mayoría de los adolescentes ya habrán tenido
los cambios asociados a la pubertad.
• Entre otras cosas, esto explica por qué en la
adolescencia media hay una mayor
aceptación del cuerpo y la persona se siente
más cómoda consigo misma.
• Sin embargo, es lo usual que el adolescente
de esta etapa experimente con diferentes
tipos de cambios en su apariencia, como
distintos estilos de ropa, maquillaje, nuevos
peinados, tatuajes y piercings.
 DESARROLLO SEXUAL

• Mayor capacidad para

compartir y ser generoso y
para establecer relaciones de
pareja
• Proceso de la identidad de la
personalidad y definición de la
orientación sexual
 ADOLESCENCIA TARDÍA
Maduración biológica completa
Aceptación de la imagen corporal
Consolidación de la identidad: ¿quién
soy? ¿ que hare con mi vida?.
Definición de la vocación y lo necesario
para lograrlo.
Nivel de pensamiento adulto.
Familia: vuelven las relaciones con los
padres mas cercanas, menos conflictos.
Formación de escalas de valores
propios, desarrollo moral considerado.
Desarrollo social y emocional
• Muestran mayor independencia.
• Presentan una identidad más clara, ya han
completado la pubertad y tienen un buen
sentido de su propio cuerpo y lo que son
capaces de hacer.
• Los cambios repentinos de humor
disminuyen, ahora tienen mejor sentido del
humor.
• Son más pacientes y tolerantes.
• Comienzan a tomar decisiones importantes
como por ejemplo considerar sus
posibilidades de estudio y trabajo para el
futuro.
• Se desarrolla la capacidad de evaluar riesgos y
tomar decisiones conscientes.
• Emergen las preferencias recreacionales,
vocacionales.
• Se reconstruyen las relaciones con la
familia.
• Empezará a desarrollar la capacidad de
tener relaciones románticas más serias y
saludables.
• Comienzan a participar activamente en la
configuración del mundo que les rodea.
• Los propios valores prevalecen sobre los
de su grupo de amigos.
• Es capaz de conocer los límites del
compromiso, y con unos objetivos
prácticos y concretos.
• Se concretan los valores éticos,
religiosos, sexuales.
 Desarrollo cognitivo
• Aumenta notablemente la capacidad para el pensamiento
analítico y reflexivo.
• Ya tienen definidos sus hábitos de estudio, trabajo,
descanso, pasatiempos.
• Son capaces capaz de fijarse metas y trabajar para
cumplirlas.
• Presenta una conducta más equilibrada.
• Tiende a concentrarse en sí mismo.
 Desarrollo físico
• Alcanza el 95% de su estatura adulta.
• Crecimiento en vello facial y corporal en los
varones; senos en las mujeres.
• El cerebro sigue desarrollándose y
reorganizándose.
DESARROLLO SEXUAL
Relaciones de pareja mas
estables.
Mayor capacidad de intimar
en sus relaciones
interpersonales; relaciones
mas maduras, los amigos
influyen menos.
 Identidad sexual
estructurada.
 CAMBIOS
FISICOS - BIOLOGICOS
PROPORCIONES Y CONFIGURACION CORPORALES

MUJER:
Estatura y Peso
• La menarquia proporciona un
buen limite de maduración a
partir del cual se espera un
cambio de crecimiento en las
niñas en un promedio a los 13
años, pero las variaciones son
amplias que pueden ocurrir a
los 9 años y en otras no
aparecen si no hasta los 15 o 17
• Aumentan visiblemente de su
altura y la menarquía tiene
efectos importante.
• El aumento de la curva del peso
se debe a la acumulación de
grasa en los pechos, hombros,
caderas por influencia de
estrógenos, alcanzando sus
medidas 3 años después de
iniciada la menstruación.
• Se experimentan los cambios
preliminares con crecimiento
del vello púbico y aumento del
de los genitales externos.
• Ocultos a la vista, se efectúan cambios en el esqueleto
conforme se extingue la hormona del crecimiento, los
extremos de los huesos largos se unen con firmeza a sus
base y ya no es posible que crezcan más.
• El cambio mas notable ocurre en la longitud de la piernas
más largas y cadera alta. Después de haber el aumento de
talla, las piernas cesan de crecer antes que el tronco.
• Aumento de anchura de la pelvis ósea, cambio biológico
importante que prepara a la mujer para el albergue y salida
de futura de sus hijos.
 Cabeza y cara
• Durante este empujón final, el crecimiento de los
huesos de la cara puede originar engrosamiento y un
aspecto tosco de los rasgos faciales, conforme
aumentan los ángulos óseos y el tejido subcutáneo y
el cambio de fisonomía es notable.
• Para muchas adolescentes estos cambios constituyen
motivos de desdicha especialmente si se acompaña
de acné facial.
 Piel
• El aumento de la actividad de las glándulas
cutáneas que secretan sudor y material sebáceo,
con sudación excesiva, grasosidad cutánea y acné
• Aumento de bello corporal, axilar y genital
• Aumento de la pigmentación corporal de
pezones, axilas y labios.
 Órganos de la Reproducción
• Los órganos internos de la reproducción empiezan a crecer con
rapidez al tiempo del impulso prepuberal y alcanza su tamaño adulto
al terminar la adolescencia.
• Sin embargo el principio de la menstruación no señala el de la
ovulación y fertilidad.
• El ciclo ovárico se inicia por la producción gonadotropina hipofisarias,
la hormona del folículo estimulante FSH estimula la producción de
ovocitos y de la hormona estradiol durante la primera mitad del ciclo
menstrual y la hormona Luteinizante L, controla

la maduración de los
folículos y origina un solo folículo de Graaf, la ovulación, la iniciación
del cuerpo lúteo y la secreción de progesterona.
 Órganos de la Reproducción
• La aparición de los estrógenos y la progesterona son
responsables del cambio del tracto genital y desarrollo
mamario.
• Losestrógenos dan el desarrollo de los caracteres sexuales
secundarios.
• Los andrógenos desarrollan el vello del pubis y axilas.
• La menarquia es la aparición del ciclo menstrual, con respuesta
enzimática de los folículos de los ovarios que secretan
estradiol.
• Lamayoría de las niñas necesitan de uno a dos años con
menstruación de tipo provisional, antes que haya expulsión de
óvulos desde ovarios, siendo posible un embarazo hasta uno a
dos años después de la primera menstruación.
 CARACTERES SEXUALES
SECUNDARIOS
• LA PUBARQUIA: Es la secuencia
de la telarquia, la adrenarquia y la
menarquia.
• Telarquia o desarrollo mamario
• Adrenarquia o desarrollo del vello
púbico.
• Menarquia
 ETAPAS DEL DESARROLLO
SEXUAL SECUNDARIO FEMENINO
PERIODO MAMA VELLO PÚBICO

P1 MAMA INFANTIL INDIFERENCIADO DEL

RESTO DEL CUERPO
BOTON MAMARIO VELLO SUAE EN LOS
P2 LABIOS MAYORES
MAMA PREADOLESCENTE CONICA VELLO EN SINFISIS
P3 PUBICA, MAS RIZADO Y
PIGMENTADO
MAM EN ADOLESCENTE EN CUPULA ADULTO PERO EN
P4 MENOR EXTENSION
MAMA ADULTA ADULTO EN
P6 DISTRIBUCION
HORIZONTAL
 PROPORCIONES Y CONFIGURACION CORPORALES

HOMBRE
• La pubertad produce cambios rápidos
y drásticos en el crecimiento e impulsa
al niño hacia la configuración como
hombre y los cambios aparecen uno a
dos años mas tarde que los femeninos,
empezando a los 11 años , otros
seguirán inmaduros a los 18 aunque
podrían madurar según la influencia
predominante de las hormonas
sexuales masculinas andrógenos en
contraste con los estrógenos u
hormonas sexuales femeninas
 Talla y peso

• El impulso prepuberal del crecimiento se inicia a los

11 años y en una minoría de 13 a 18 seguirá creciendo
al ritmo del niño escolar, con desventaja de las niñas.
• Al terminar este periodo, los niños no solo
sobrepasarán al sexo opuesto, si no que lo superan
netamente.
• Los cambios de peso siguen proporcionales con los
de la talla, con desarrollo de los músculos mayores y
más fuertes, a la vez que ha aumentado de tamaño el
esqueleto
• Aumento de longitud de piernas, que se
corregirá al final de la pubertad, por
estiramiento del tronco una vez que dejen
crecer las piernas.
• El ensanchamiento de las caderas pero con
mas predominio en los hombros.
• Aumento y profundidad torácica y
aparición de grandes músculos pectorales,
con aire de robustez no visto en los niños.
• Almacenamiento de grasa menor que en la
mujer
• Cambios de tono de voz/ modificaciones
de la laringe por crecimiento del cartílago
cricoides.
 Cabeza y cara
• Los cambios de rasgos faciales y
piel son mas notables
• El cambio en la voz, consecutivo
al aumento rápido de tamaño de
la laringe por actuación de las
hormonas andrógenos.
• Las crecientes cuerdas vocales
son mal controladas durante este
tiempo, con el habla en tonos
agudo infantil al bajo profundo
del hombre adulto
 Piel
• El aumento de la actividad
de las glándulas cutáneas
que secretan sudor y
material sebáceo, con
sudación excesiva,
grasosidad cutánea y acné
• Aumento de bello corporal,
barba, bigote, axilar y
genital
 Órganos de la Reproducción

• El comienzo del aumento del volumen de los órganos

genitales externos, pueden advertirse en el decimo año y
suele ser patente para los 13 y 14 años de edad.
• La fecha en la cual se producen espermatozoos señala el
comienzo de la fecundidad masculina.
• Las primeras eyaculaciones se produce en la primera mitas
de la pubertad.
• El crecimiento puede ser lento y variable y al final solo se
alcanza la configuración del adulto hasta los 18 o 20 años.
 Órganos de la Reproducción

• El proceso de virilización esta provocado por la secreción de

andrógenos desde los testículos de origen suprarrenal
• Incremento de la función suprarrenal o adrenarquia que se
da la segregación de andrógenos.
• Maduración de la función gonadal o gonadarquia con
elevación de niveles de testosterona que mantienen la
función espermática y de la hormona Luteinizante LH que
sintetizan testosterona.
 ETAPAS DEL DESARROLLO SEXUAL
SECUNDARIO
PERIODO GENITALES
MASCULINO
VELLO PÚBICO
POCOS CAMBIOS EN EL ESCROTO Y EN EL PENE VELLO SUPRAPUBICO
P1 INDIFERENCIADO DEL
RESTO DEL CUERPO
AGRANDAMIENTO DEL ESCROTO Y LOS APARICION DE PELOS
TESTCULOS Y CAMBIO EN LA TEXTURA DE LA LARGOS PIMENTADOS EN
P2 PIEL DEL ESCROTO LA BASE DEL PENE O
ESCROTO
AUMENTO DE LA LONGGGITUD DEL PENE, EL PELO ES MAS OSCURO Y
P3 MENOR AUMENTO DEL DIAMETRO. LOS RIZADO SE EXTIENDE A LA
TESTICULOS SE HAN DESARROLADO MAS. SINFISIS PUBICA
AUMENTO DE LA LONGITUD Y ANCHURA DEL PELO CON
PENE Y DESARROLLO DEL GLANDE, AUMENTO CARACTERISTICAS DE
P4 DEL TAMAÑO DE LOS TESTICULOS Y ESCROTO Y ADULTO PERO EN MENOR
OSCURECIMENTO DE LA PIEL DEL ESCROTO EXTENSION
EL TAMAÑO Y FORMA SON DE LOS GENITALES PELO DISTRIBUIDO EN LA
DE ADULTO ZONA PUBIANA, HACIA LA
P6 LINEA ALBA Y LA SUPERFICIE
INTERNA DE LOS MUSLOS
Cambios sociales
• En esta etapa se ve más claramente la importancia
del grupo de pares, ya que es mucho más marcado
que en la adolescencia temprana porque alcanza su
auge en estos años. Esta influencia se puede ver en
la ropa, la conducta, los valores y códigos del grupo.
• La influencia de los pares es tan fuerte que puede
afectar significativamente de forma negativa o
positiva en las conductas del adolescente ya que
viven como un espacio para explorar los nuevos
roles fuera de los roles que se habían establecido en
la familia, para así lograr la autonomía y lograr
separarse del grupo familiar.
• Por tanto, es usual que el adolescente pase cada vez
menos tiempo en casa y que rete y desafíe la
autoridad de sus padres, en lo que suele
identificarse como la rebeldía adolescente.
• Durante esta etapa se pueden establecer relaciones
de pareja; de hecho, en esta etapa  dichas
relaciones tienen mucha más importancia y suelen
ser más estables que en la adolescencia temprana
CONDUCTAS Y RIESGOS EN LA
ADOLESCENCIA
•La importancia en la conducta en el adolescente
juega un papel importante en la salud, pues los
comportamientos riesgosos son factores importantes
en enfermedades, incapacidad y muerte.
•Las conductas de riesgo tienen como característica
fundamental la interrelación marcada entre ellas, es
decir que en un adolescente puede coincidir dos o
tres o todas las conductas riesgosas conocidas, ósea
puede fumar ingerir sustancias psicoactivas, tener o
provocar un accidente, adquirir o propagar una
enfermedad de transmisión sexual, delinquir, ser
maltratado o usar la violencia, intentar contra su vida
o suicidarse.
 Deserción escolar
• La asistencia regular a la escuela constituye la actividad más
importante el contacto con los maestros y los compañeros
del aula, es de vital importancia para la enseñanza media.
• Es fundamental que estas experiencias resulten gratificantes
y significativas para los estudiantes, sólo así se puede lograr
un aprendizaje óptimo y la formación e incremento de
valores humanos que den paso a una personalidad
equilibrada y sana. El fracaso de estos empeños
compromete el futuro desarrollo del individuo o el abandono
definitivo de la escuela que puede complicarse y
comprometer seriamente el futuro de cualquier adolescente
y constituyen un riesgo que es la base de otros cada vez más
graves.
 Accidentes
• Las tasas de morbimortalidad por accidentes resulta a
menudo extremadamente altas por diversas causas
como son:
• rápida urbanización, · aumento de número de vehículos
otros motorizados, mal estado de las vías o caminos,
incumplimiento y/o desconocimiento de normas o leyes
establecidas.
percepción disminuida de los riesgos
ingestión de bebidas alcohólicas y otras sustancias
psicoactivas.
aumento de la agresividad e impulsividad, tendencia a
comportarse en oposición a las expectativas de la
familia y la sociedad
curiosidad y experimentación
manifestación subyacente de un deseo suicida
aceptación de los compañeros o presión de los mismos.
influencia de los medios de difusión.
escasa o nula información sobre aspectos preventivos.
 Uso y abuso de sustancias psicoactivas

El consumo de sustancias, que modifican

la conducta, el humor y la conciencia es
una práctica muy antigua.

Los agentes tóxicos ocasionan la pérdida

de la salud física, mental y social con
deterioro del
individuo en su organismo, sus
relaciones familiares, su rendimiento
escolar y en su ámbito laboral.
• El origen del uso o abuso de sustancias tóxicas o drogas es
MULTIFACTORIAL ,como individuales, familiares,
económicos, ambientales, sociales.
• Individuales
Se destacan los psicológicos y orgánicos, los cuales pueden
estar presentes desde la infancia y entre ellos tenemos:
· las características de la personalidad
· inseguridad, baja autoestima, ansiedad, tedio, depression
y algunos trastornos psiquiátricos
· curiosidad del individuo, intención de buscar sensaciones
placenteras
· evitar algunas situaciones o sensaciones desagradables
· manifestar rebeldía
· estimularse para: la preparación de exámenes, para
combatir el ocio, para bajar de peso y no sentir hambre,
disminuir angustia, para dormir o despertar, para trabajar
o descansar.
 FAMILIARES
Falta de relaciones positivas
dentro de la familia.
· conducta y actitudes
familiares que favorecen el
uso de sustancias,
· incomprensión,
desconfianza
· comunicación poco clara
entre padres e hijos
· inconsistencia entre
premios y castigos
 Económicos, ambientales y sociales.
· desventajas económicas (pobreza, hacinamiento,
escasez de vivienda)
· disponibilidad a condiciones marginales de la
comunidad (falta de servicios públicos y de vigilancia)
· población flotante
· falta de oportunidades para jóvenes
· grandes tensiones
· criminalidad
· tráfico ilegal de drogas
· propaganda con el fin de lucro
· existencia de leyes y normas que permiten el uso de
alcohol
• Abuso: Es el consumo de una droga en forma
excesiva, persistente o esporádica, incompatible o
sin relación con la terapéutica médica habitual.
• Tolerancia: Es la adaptación del organismo a los
efectos de la droga, lo que implica la necesidad de
aumentar la dosis para seguir obteniendo resultados
de igual magnitud. Cualquier tipo de depen-
dencia (física o psíquica) puede o no acompañarse
de este fenómeno.
• Alcoholismo: Adicción al alcohol.
Tabaquismo: Adicción al tabaco.
 CONSEJOS PARA PADRES
Al hablar con una adolescente, el objetivo debe ser darle
información precisa y ayudarle a descubrir sus
sentimientos. De esta manera, el joven podrá controlar su
vida en forma responsable, especialmente la vida sexual.
Es útil que usted guíe a su hijo firmemente y que tenga
una buena comunicación con él o ella.
La disponibilidad para hablar de cualquier aspecto de la
vida sigue siendo importante. Aun si preferiría que su
adolescente se comportara en forma diferente, asegúrese
de que él o ella sepa que usted se preocupa por su salud y
su bienestar.
Su influencia puede ser mayor si lo escucha, observa su
conducta y le habla.
Al ofrecerle información actualizada, usted le da la
oportunidad de tomar decisiones informadas.
Si el adolescente tiene un sentido claro, positivo y
orgulloso de su propia sexualidad, tomará decisiones más
cuidadosas y responsables más a menudo.