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    DISLIPIDEMIA

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    Anita Benavides
    Este documento trata sobre las dislipidemias. Define la dislipidemia como el aumento de colesterol y lípidos en la sangre. Explica que las dislipidemias están asociadas con obesidad, hipertensión, diabetes y eventos cardiovasculares. Detalla las causas, clasificaciones, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento no farmacológico y farmacológico de las dislipidemias.

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    DISLIPIDEMIA

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    Este documento trata sobre las dislipidemias. Define la dislipidemia como el aumento de colesterol y lípidos en la sangre. Explica que las dislipidemias están asociadas con obesidad, hipertensión, diabetes y eventos cardiovasculares. Detalla las causas, clasificaciones, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento no farmacológico y farmacológico de las dislipidemias.

    Descripción original:

    Salud Familiar

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    Este documento trata sobre las dislipidemias. Define la dislipidemia como el aumento de colesterol y lípidos en la sangre. Explica que las dislipidemias están asociadas con obesidad, hipertensión, diabetes y eventos cardiovasculares. Detalla las causas, clasificaciones, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento no farmacológico y farmacológico de las dislipidemias.

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    Este documento trata sobre las dislipidemias. Define la dislipidemia como el aumento de colesterol y lípidos en la sangre. Explica que las dislipidemias están asociadas con obesidad, hipertensión, diabetes y eventos cardiovasculares. Detalla las causas, clasificaciones, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento no farmacológico y farmacológico de las dislipidemias.

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    de 25

    FUNDACION UNIVERSITARIA SAN MARTIN

    DISLIPIDEMIAS
    PRESENTADO POR:
    ANA MARÍA BENAVIDES RIASCOS
    DEFINICIÓN
    La dislipidemia se define como el aumento de la concentración
    plasmática de colesterol y lípidos en la sangre. VLDL, LDL, TGC y
    disminución HDL

    Obesidad

    Hipertensión
    Asociado con el desarrollo de una
    gran cantidad de padecimientos DM
    crónico degenerativos
    Eventos cardiovasculares

    AFECCION DE LA CALIDAD DE VIDA


    EPIDEMIOLOGIA
    El síndrome coronario agudo es la principal causa
    de muerte en el mundo

    H<55 añ os
    M<65 añ os
    ETIOLOGIA
    Las causas que pueden provocar
    Dislipidemia incluyen:

    • Fumar

    • Padecer obesidad o tener un estilo de


    vida sedentario

    • Consumir alimentos con alto contenido


    de grasas saturadas e insaturadas

    • Consumir alcohol en exceso

    • Factores hereditarios
    CLASIFICACION DE LAS
    LIPOPROTEINAS

    • LDL y Lpa se relacionan mas con la enfermedad


    cardiovascular al tener alto porcentaje de colesterol
    esterificado
    CLASIFICACION DE LAS
    LIPOPROTEINAS

    Determina los tipos de


    dislipidemia y su elevación
    Elevación de Tg por etiologías
    genéticas o familiares
    La más importante es la IIa
    VIA ENDOGENA

    FISIOPATOLOGIA VIA EXOGENA

    VIA EXOGENA Colesterol y Tg Entran al intestino a


    obtenidos por la través de los
    dieta quilomicrones

    Van pasando por los Pasan por el


    Lipoproteinlipasa capilares sistema linfático y
    llegan a circulación
    venosa

    Tejidos que lo
    Entregan ácidos QUILOMICRONES
    necesiten como
    grasos REMANENTES
    músculo y grasa

    Ingresan al hígado
    FISIOPATOLOGIA
    Pasan nuevamente
    VIA ENDOGENA Son captados A partir de ellos se
    por los capilares
    por el hígado obtiene colesterol
    donde hay
    VLDL
    lipoproteinlipasa
    Regresa al
    hígado- HDL
    LDL nuevamente Se transforman en
    reciclado por el Se queda IDL ( lipoproteínas El higado lo envía a
    hígado (alta para formar de densidad los tejidos periféricos
    densidad) LDL intermedia)

    Está regulado por la


    proconvertasa de subtilixina
    kexina tipo 9 (PCSK9)
    CLASIFICACIÓN
    Teniendo en cuenta diferentes criterios

    SEGUN ORIGEN SEGUN PERFIL LIPIDICO

    Primarias Secundarias • Hipercolesterolemia aislada


    Causa genética mutaciones (aumento de LDL)
    en genes, Muchas de ellas se • Diabetes mellitus • Hipertrigliceridemia aislada
    asocian enfermedades • Hipotiroidismo • Dislipidemias mixta
    cardiovasculares prematuras. • Obesidad • Colesterol HDL el bajo
    • Alcoholismo
    • Insuficiencia
    renal
    RIESGO CARDIOVASCULAR
    causa #1 de muerte en el
    Enfermedad cardiovascular ECDV
    mundo

    • Angina estable o inestable


    Enfermedad arterial IAM • ECV
    coronaria
    • Enfermedad arterial periférica

    Proceso inflamatorio
    Depósitos de grasa,
    que produce el FORMACION DE
    colesterol, residuos
    ATEROGENESIS engrosamiento y LA PLACA
    celulares, calcio y
    endurecimiento de ATEROMATOSA
    fibrina
    la pared arterial
    ESTRATIFICACION DEL RIESGO CV
    FACTORES DE RIESGO
    Biológicos Ambientales
    Mayores de 40 años Tabaquismo
    Diabetes Mellitus Consumo excesivo de grasas saturadas
    Hipotiroidismo Consumo excesivo de azucares
    Sobre peso u obesidad Consumo excesivo de alcohol
    Insuficiencia renal Sedentarismo
    Síndrome nefrótico Consumo de medicamentos como
    estrógenos y corticoesteroides
    MANIFESTACIONES CLINICAS
    HIPERTRIGLICERIDEMIA
    CLASIFICACION

    La hipertrigliceridemia es la alteración en el perfil lipidico mas común en el


    enfermo renal crónico.
    DIAGNÓSTICO
    PARACLINICO Lo podemos
    medir o calcular

    PERFIL LIPIDICO

    Como Friedewald
    calcular
    el LDL
    TRATAMIENTO NO
    FARMACOLÓGICO
    Estrategias cambios
    en el estilo de vida
    Reducción de la
    Reducción de ingesta de calorías
    grasas 500 – 700 kcal
    Actividad física,
    intensidad
    moderada 150 min
    x semana
    TRATAMIENTO
    FARMACOLÓGICO
    - ESTATINAS -
    MECANISMO DE ACCIÓN Inhiben la HMG – CoA reductasa
    que hace parte del proceso de la
    síntesis del colesterol, de esa
    manera se disminuye el colesterol
    intrahepático y por consiguiente se
    disminuyen los receptores de LDL y
    el hígado recapta y saca el LDL de
    la sangre.
    EFECTIVIDAD Depende de la dosis y la estatina

    RAM Miotoxicidad y hepatoxicidad

    CONSIDERACIONES Toma de transaminasas previo al


    consumo de estatinas pero no
    requiere control.
    TRATAMIENTO
    FARMACOLÓGICO
    ESTATINAS DE MODERADA INTENSIDAD

    Personas con
    DM 2, mayores
    de 40 años, con
    LDL >70 mg/dl.

    HISTORIA
    Personas con
    FAMILIAR de
    nivel de
    eventos cardio o
    trigliceridos >160
    cerebro
    mg/dl.
    vasculares
    ESTATINAS DE
    ALTA INTENSIDAD

    Personas con
    historia de
    enfermedad
    Personas con cardiovascular
    estimación de riesgo aterosclerótica.
    cardiovascular > 10% a
    10 años, según la
    escala de Framingham
    Personas con DM, Personas con nivel
    mayores de 40 de colesterol LDL
    años > 190 mg/dl.
    TERAPIA ALTERNATIVA

    En personas con dislipidemia e historia


    de intolerancia o contraindicación
    para recibir estatinas, se sugiere
    considerar el uso de niacina de 500 mg,
    como terapia alternativa.
    TAMIZAJE

    En la población adulta con dislipidemia en


    tratamiento farmacológico se sugiere hacer
    control a las ocho semanas de iniciada la
    intervención terapéutica para dislipidemia,
    con la idea de evaluar la adherencia al
    tratamiento.
    BIBLIOGRAFIAS
    ● https://www.revistaendocrino.org/index.php/rcedm/a
    rticle/view/573/757

    ● https://www.studocu.com/cl/document/universidad-d
    el-desarrollo/fisiopatologia-enfermeria/7-dislipidemi
    a/5981755

    ● https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/Bibliote
    caDigital/RIDE/INEC/IETS/GPC-Dislipidemi-comp
    leta.pdf

    ● https://blog.diabetrics.com/que-es-dislipidemia

    ● https://scc.org.co/boletin-no-130/

    ● https://www.revespcardiol.org/es-pdf-
    S0300893220300403
    GRACIAS

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