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    Fractura de Clavícula

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    Este documento describe la fractura de clavícula, incluyendo su embriología, anatomía, mecanismos de lesión, clasificaciones, diagnóstico y tratamiento. Se detalla el tratamiento conservador y quirúrgico, con énfasis en la cirugía abierta de clavícula. El objetivo del tratamiento conservador es proporcionar comodidad y alivio del dolor, mientras que las indicaciones quirúrgicas incluyen fracturas expuestas o desplazadas graves.

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    Fractura de Clavícula

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    Este documento describe la fractura de clavícula, incluyendo su embriología, anatomía, mecanismos de lesión, clasificaciones, diagnóstico y tratamiento. Se detalla el tratamiento conservador y quirúrgico, con énfasis en la cirugía abierta de clavícula. El objetivo del tratamiento conservador es proporcionar comodidad y alivio del dolor, mientras que las indicaciones quirúrgicas incluyen fracturas expuestas o desplazadas graves.

    Descripción original:

    Fractura de clavícula

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    Fractura de clavícula

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    Este documento describe la fractura de clavícula, incluyendo su embriología, anatomía, mecanismos de lesión, clasificaciones, diagnóstico y tratamiento. Se detalla el tratamiento conservador y quirúrgico, con énfasis en la cirugía abierta de clavícula. El objetivo del tratamiento conservador es proporcionar comodidad y alivio del dolor, mientras que las indicaciones quirúrgicas incluyen fracturas expuestas o desplazadas graves.

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    Este documento describe la fractura de clavícula, incluyendo su embriología, anatomía, mecanismos de lesión, clasificaciones, diagnóstico y tratamiento. Se detalla el tratamiento conservador y quirúrgico, con énfasis en la cirugía abierta de clavícula. El objetivo del tratamiento conservador es proporcionar comodidad y alivio del dolor, mientras que las indicaciones quirúrgicas incluyen fracturas expuestas o desplazadas graves.

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    de 22

    FRACTURA DE CLAVÍCULA

    Gomez Gonzalez Salvador R2TyO


    • Embriología
    • Anatomía
    • Mecanismo de lesión
    • Clasificaciones
    • Diagnóstico clínico y radiológico
    • Tratamiento conservador
    • Tratamiento quirúrgico
    Embriología

    • La clavícula es el primer hueso que se osifica (quinta semana de


    gestación) y posee el último centro de osificación que se fusiona
    (extremidad esternal), entre los 22 y 25 años de edad.
    Anatomía
    Anatomía
    Mecanismo de lesión

    • Caídas con un
    traumatismo directo
    sobre el hombro (87%)

    • Impacto directo (7%)

    • Caídas con la mano en


    extensión (6 %)
    Clasificaciones

    Allman
    Neer
    Clínica:
    Rx
    Rx
    Indicaciones de Tx

    Objetivos:
    CONSERVADOR
    • < 2 cm de acortamiento y
    comodidad y
    desplazamiento alivio del dolor.
    • < 1 cm de desplazamiento del
    complejo suspensorio superior
    del hombro cerrado
    • Sin lesión neurovascular
    Vendaje en 8 Inmovilizador
    Tratamiento Qx

    ABSOLUTAS

    Fracturas expuestas
    Fractura desplazada con
    eminencia de exposición.
    • Lesión de la arteria o vena
    subclavia
    Tratamiento Qx

    RELATIVAS
    • Desplazado con > 2 cm de acortamiento
    • Fracturas de clavícula con desplazamiento
    bilateral
    • Lesión del plexo braquial
    • Muy desplazadas («deformidad en z») y
    acortadas (> 1 cm a2cm)
    • Convulsiones
    • Paciente politraumatizado
    Abordaje anterior a clavicula

    • Posición: Decúbito supino (silla de playa)

    • Puntos de referencia: Escotadura yugular de


    esternón (medial), palpar superficie de
    clavícula, incisión siguiendo eje en “s” de
    clavicula

    • Plano internervioso: No como tal, pero hay


    ramas sensitivas del supraclavicular.
    Tercio medio
    Tercio distal
    Seguimiento Postqx

    Reanudar actividades de la vida diaria tan pronto como sea posible

    Evitar esfuerzos 4-6 sem

    Retiro de suturas 7-10 días

    4-6 sem: sin dolor y callo palpable, progresa actividades

    • 8-12 sem: adecuada consolidación, se puede retirar MOSS si se requiere

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