Desarrollo de La Boca - Embriologia

DESARROLLO
DE LA BOCA
EMBRIOLOGIA
INTEGRANTES
• DANIELA ABAD BLANCO APAZA
• WILLIAM CONTRERAS MENDOZA
• ULLY MARCEL HOCUVERE TERRAZAS
• MARLENI RAMIREZ POMA
• TELLY RAMOS
• JOSE GABRIEL ROJAS LUNA
• FAVIANA SOTO MERCADO
• NATALIA SUAREZ CHOQUE
DESARROLLO EMBRIOLÓGICO
El desarrollo y crecimiento de la
cara y de la cavidad bucal
comienza en la cuarta semana de
gestación. El primer arco branquial,
al comienzo de la 4a semana, se
bifurca lateralmente y hacia abajo,
para formar los mamelones
maxilares por arriba y los
mandibulares por abajo, procesos
fundamentales en la formación de
la cara y de la boca.
FORMACIÓN DEL PALADAR
El paladar consta de dos porciones, el

duro y el blando. El paladar duro, o
bóveda palatina, es de estructura ósea
y es el más anterior. El paladar blando
o velo del paladar es un tabique
musculomembranoso, móvil y contráctil
que se prolonga hacia atrás y hacia
abajo de la bóveda palatina, separa la
orofaringe del cavum e interviene en la
fonación y en la deglución.
El velo del paladar se genera a partir
del 1o, 2o y 3er arcos branquiales, en
dos etapas: • El labio superior y el
paladar primario, o anterior, por delante
del agujero palatino anterior, están
constituidos desde la 4a semana. • El
paladar secundario, o posterior, se
forma más tardíamente, al final del 2º
mes (7a semana) y proviene del
crecimiento de dos láminas o crestas
palatinas horizontales, emanadas dela
pared interna de los mamelones
maxilares superiores. Estas crestas
crecen en dirección vertical y caudal, y
están separadas al principio por la
lengua, que está muy desarrollada.
FORMACIÓN DE LA LENGUA La lengua comienza a formarse al
mismo tiempo que el paladar. A las
cuatro semanas, en la cara
endodérmica del primer arco branquial,
aparecen dos protuberancias o
mamelones linguales laterales y una
prominencia medial, o tubérculo impar,
nacido del borde inferior de este arco.
Las protuberancias linguales laterales
se fusionan entre sí y, a su vez, con la
prominencia medial, formando los 2/3
anteriores del cuerpo de la lengua, o
lengua móvil.
EMBRIOLOGÍA DE LOS ÓRGANOS DENTARIOS
La dentadura humana se divide en

cuatro cuadrantes. Cada
cuadrante se compone de cinco
dientes primarios y luego de ocho
permanentes. En términos
histológicos, el desarrollo
embriológico de los dientes se
divide en las siguientes etapas:
 Etapa de botón, brote o yema.
 Etapa de casquete o sombrero
 Etapa de campana
Etapa de botón, brote o yema: Después de
la sexta semana de vida fetal, ocurre
un engrosamiento de la capa epitelial,
por la rápida proliferación de algunas
células de la capa basal. Esto se
conoce como lámina dental y es el
primordio o precursor del órgano del
esmalte. Poco después, en cada
maxilar se presentan diez pequeños
engrosamientos redondeados dentro
de la lámina dental. Éstos son los
futuros gérmenes dentales.
Etapa de casquete o sombrero: Después
de la etapa de botón, la división celular
rítmica (circadiana) origina una
proliferación desigual de parte del
epitelio. La superficie profunda del
botón comienza a invaginar y varias
capas se hacen evidentes. Éstas son el
epitelio dental interno, que es una capa
de células epiteliales altas a nivel de la
concavidad, y el epitelio dental externo,
que es una capa sencilla de células
epiteliales cortas sobre la superficie
exterior.
Etapa de campana: Se profundiza la
invaginación y ocurre una serie de
interacciones entre las células
epiteliales y mesenquimatosas que
originan diferenciación de las células
del epitelio dental interno en células
columnares altas, llamadas
ameloblastos.
Varias capas de células escamosas de
poca altura empiezan a surgir junto al
epitelio dental interno. Estas capas se
denominan estrato intermedio.
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS ALTERACIONES
BUCODENTALES MÁS COMUNES EN NEONATOS
1. Lesiones de tejidos blandos

a) Comunes
• Perlas de Epstein: Se localizan en la
línea media en el paladar. Son quistes
de inclusión epitelial.
• Nódulos de Bohn: Localizados en las
superficies bucal y lingual del alvéolo.
Son glándulas mucosas ectópicas:
• Quistes de la lámina dental: Se
localizan en la cresta del alvéolo. Son
remanentes de la lámina dentaria.
b) Poco comunes
• Malformaciones vasculares:
• Hemangioma: puede involucrar
glándulas salivares (generalmente la
glándula parótida). Se caracteriza por
un agrandamiento difuso de la glándula
o los tejidos involucrados. La lesión
presenta un color rojo-azulado
característico.
• Linfangioma: Se caracteriza por
presentar una inflamación no
delimitada en la región cervical del
cuello. Su tratamiento es generalmente
quirúrgico y, por lo general, no presenta
complicaciones.
C) Raras
• Épulis congénito del recién nacido:
Lesión firme y pedunculada que se
proyecta del alvéolo y es detectada
durante el nacimiento. La zona
afectada con mayor frecuencia es el
maxilar entre el incisivo lateral y el
canino. Las mujeres tienen una mayor
predisposición. Las lesiones pueden
variar desde milímetros, hasta varios
centímetros. Su tratamiento es siempre
quirúrgico: excisión.
• Tumor neuroectodérmico de la
infancia: es una neoplasia maligna de
células redondas pequeñas, azules,
originada en la cresta neural. En la
cavidad oral se presenta con mayor
frecuencia en la premaxila, pero
también puede ocurrir en la mandíbula.
Su presentación clínica es una lesión
expansiva de coloración azul. Por lo
general, se presenta en infantes
menores a seis meses de edad.
• Hipertropia hemifacial:
agrandamiento oral y facial unilateral,
por lo general evidente desde el
nacimiento. Involucra tejidos blandos,
hueso, lengua, paladar y oganos
dentarios. Los órganos dentarios
pueden presentar erupción y
exfolacion ´rematura. El 25% de los
pacientes puede presentar algún
grado de retraso mental. El
tratamiento es quirúrgico (estetico)
para mejorar la apariencia facial.
• Microsomía hemifacial. También
conocida como síndrome de
Goldenhar. Se caracteriza por microtia
unilateral, macrostomía y agenesia de
la rama mandibular y cóndilo. La
etiología es desconocida. Otros tejidos
como los ojos pueden verse
involucrados. El 50% de los pacientes
presentan algún problema cardiaco
como la tetralogía de Fallot. El
tratamiento es a largo plazo y conlleva
cirugía cosmética, el uso de
aparatología funcional y tratamiento
comprensivo de ortodoncia.
2. Lesiones de tejidos duros
Durante la primera infancia, las
alteraciones dentales más frecuentes
son los dientes natales y neonatales.
Los dientes natales son aquellos que
están presentes en la cavidad bucal en
el momento del nacimiento, a diferencia
de los dientes neonatales que aparecen
durante los primeros 30 días después
del nacimiento.
Por lo general, no requieren de
tratamiento alguno. Anteriormente, se
recomendaba la extracción de estos
dientes para evitar su aspiración, en
caso de que los dientes fueran
desalojados.
La alteración de tejidos suaves más frecuente durante la erupción
de los dientes primarios se conoce como hematoma de la
erupción. Clínicamente, se presenta como una elevación de la
mucosa de coloración azul sobre el alvéolo de un diente próximo
a erupcionar. Esta lesión se forma por el acúmulo de sangre
alrededor del folículo dental previo a la erupción. Esta lesión no
requiere de tratamiento alguno; sin embargo, es necesario
mencionar a los padres que en el momento en que el diente haga
erupción, es muy probable que exista un sangrado en la cavidad
oral.
Aun cuando las alteraciones dentales durante la primera infancia
por lo general no requieren de tratamientos extensivos, es
recomendable la consulta con un odontopediatra a temprana
edad, quien proporcionará a los padres la información adecuada
en cuanto al desarrollo y cuidados de la cavidad bucal del infante.
GRACIAS POR
LA ATENCION

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