Ordinario Psicopatología I

Mutismo
Selectivo
Criterios del DSM-V
●Trastorno de ansiedad (Trastorno de inicio temprano)
●Su nombre cambió de Mutismo Electivo a Mutismo Selectivo (MS)
●Los niños con MS, ante la presencia de otros individuos durante las interacciones sociales, no
inician el diálogo o bien, no responden recíprocamente cuando hablan con los demás.
●Hablan en su casa en presencia de familiares inmediatos, pero comúnmente no hablan ni siquiera

con sus amigos más cercanos o parientes fuera del núcleo familiar.
Criterios del DSM-V
●Los niños con MS a menudo se niegan a hablar en la escuela,

lo que puede implicar un deterioro académico o educativo.
●La duración de la alteración es como mínimo de un mes

(no limitada al primer mes de escuela).
●En ocasiones suelen hacer uso de la comunicación

no verbal (gruñidos, señalamientos, escritura, etc.)
con el objetivo de comunicarse.
Criterios del DSM-V
Características asociadas que apoyan el diagnóstico
●Timidez excesiva
●Miedo a la humillación social
●Aislamiento y retraimiento social
●“Pegarse” a otros
●Rasgos compulsivos
Criterios del DSM-V
Características asociadas que apoyan el diagnóstico
●Negativismo
●Pataletas
●Comportamiento controlador o negativista, en casa.
●Habilidades lingüísticas normales

Criterios del DSM-V
Factores de riesgo
03 Genéticos y fisiológicos
● Relación entre el MS y la
Ansiedad social
Temperamentales
● Afectividad negativa
● Timidez
● Aislamiento social
● Ansiedad social 01 02
● Dificultades sutiles del
Ambientales
lenguaje receptivo. ● Inhibición social (padres)
● Padres controladores o
sobreprotectores
*Niños bilingües
Datos Estadísticos
Datos Estadísticos
“Trastorno relativamente infrecuente y no catalogado dentro de los estudios
epidemiológicos de prevalencia de las enfermedades de la infancia”.
+ Niñas
- Niños
Menores de 5
años
Herramientas de
Evaluación
Herramientas de evaluación
La evaluación diagnóstica del MS debe estar basada en

información de ambos padres y de los educadores, para garantizar
información precisa sobre el fracaso de hablar del niño en ciertas
situaciones sociales. Es crítico obtener una perspectiva de
múltiples informantes, dada la naturaleza situacional del trastorno.
Entrevistas diagnósticas:
●El Cuestionario para los Trastornos Afectivos y la Esquizofrenia para Niños en Edad Escolar: Versión
Presente y Durante la Vida (K-SADS-PL, por sus siglas en inglés)
●Entrevista para los Trastornos de Ansiedad del DSMIV, Versión para Padres y Niños
●Evaluación Psiquiátrica para Niños en Edad Preescolar
●La Escala Revisada de Ansiedad y Depresión Infantil

Cuestionarios:
●El Cuestionario de Mutismo Selectivo, Educadores, el Cuestionario
de Habla en la Escuela .
●El Inventario de Ansiedad en la Comunicación Social.

Conclusión
Conclusión
●Desarrollo de una mirada más crítica ante situaciones que en la vida “cotidiana” pudieran pasar
como desapercibidas, pero que desde una perspectiva clínica, adquieren una connotación
sumamente relevante como características propias del Mutismo Selectivo.
●Como parte de un programa de tratamiento integral, es extremadamente importante que la

escuela del niño participe en el tratamiento. Con frecuencia, el primer paso es ayudar a los
maestros y administradores de la escuela a comprender el mutismo selectivo
Conclusión
● Reiteramos la importancia de fomentar hábitos de cuidado

respecto a la salud mental e invitamos a los padres de
familias, educadores y tutores a abordar este trastorno
acompañados siempre por un profesional de la salud mental.
Referencias
American Psychiatric Association. (2014). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-5. (5ª ed.). Editorial Médica
Panamericana.
Bergman, R.L; Piacentini, J. y McCracken, J.T. (2002). Prevalence and description of selective mutism in a school-based sample. Journal
of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 41, 938-946.
Child Mind Institute. (01 de diciembre de 2021). Guía completa sobre el Mutismo Selectivo. Child Mind Institute.
https://childmind.org/es/guia/guia-para-padres-sobre-mutismo-selectivo/#block_fe853321-c119-4fc0-adec-05bcfd0c1a87
Oerbeck, B; Manassis, K; Overgaard, K y Kristensen, H. (2018). MUTISMO SELECTIVO. Manual de Salud Mental Infantil y Adolescente
de la IACAPAP. Ginebra: Asociación Internacional de Psiquiatría del Niño y el Adolescente y Profesiones Afines.

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Mutismo

●Trastorno de ansiedad (Trastorno de inicio temprano)

●Su nombre cambió de Mutismo Electivo a Mutismo Selectivo (MS)

●Hablan en su casa en presencia de familiares inmediatos, pero comúnmente no hablan ni siquiera

●Los niños con MS a menudo se niegan a hablar en la escuela,

●La duración de la alteración es como mínimo de un mes

●En ocasiones suelen hacer uso de la comunicación

●Miedo a la humillación social

●Aislamiento y retraimiento social

●Comportamiento controlador o negativista, en casa.

●Habilidades lingüísticas normales

La evaluación diagnóstica del MS debe estar basada en

Presente y Durante la Vida (K-SADS-PL, por sus siglas en inglés)

●Evaluación Psiquiátrica para Niños en Edad Preescolar

●La Escala Revisada de Ansiedad y Depresión Infantil

●El Cuestionario de Mutismo Selectivo, Educadores, el Cuestionario

●El Inventario de Ansiedad en la Comunicación Social.

●Como parte de un programa de tratamiento integral, es extremadamente importante que la

● Reiteramos la importancia de fomentar hábitos de cuidado

of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 41, 938-946.

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