EXPOSICIÓN DE TEMAS DE

MEDICINA FAMILIAR
Por: Cathia Viridiana Reyes Heredia, Gabriela Salgado Molina, Miranda
Serna Ramón y Alondra Vazquez Contreras.

1
MEDICINA FAMILIAR

2
 Definición

● Efectora de la atención primaria de la salud.

● Brinda atención médica continua e integral para el individuo y la familia:

ASPECTO CURATIVO + ASPECTO PREVENTIVO.

● De carácter transdisciplinario:

Factores genéticos + biológicos + psicológicos + ambientales = enfermedad en el ser

humano (macrosistema).

● Fundamentada en el modelo biopsicosocial.

3
Características del modelo biopsicosocial

4
Modelo biopsicosocial
vs modelo biomédico

5
 Breve contexto histórico de la medicina familiar

● Surge después de la Segunda Guerra

Mundial, como respuesta a la
fragmentación de los sistemas de salud y a
una limitada práctica del médico general.
● Década de 1960: se formalizó como
especialidad en Canadá, Inglaterra y Estados
Unidos.
- Quería potenciar la formación de un
especialista integral capaz de dar una
atención sin distinción de edad, sexo o
condición socioeconómica.
6
 Breve contexto histórico de la medicina familiar

● Año de 1971: México fue el primer país latinoamericano en establecerla

formalmente como especialidad, con el aval universitario de la UNAM.

7
 El médico familiar

Provee atención primaria (de carácter integral

y continuo) a través de sus servicios a
cualquier individuo o familia que busque
asistencia médica.
O bien…
Coordina el uso apropiado de dichos servicios
con otros niveles de atención.
● Siempre tiene en cuenta las necesidades
de su población y los recursos disponibles
en la comunidad a la que sirve.
8
 El médico familiar

Su atención hace énfasis en:

● La medicina humanística.
● La relación médico - paciente -
familia.
● Los aspectos educativos y
preventivos clínicos.
● La medicina integrada.
● La medicina costo-efectiva.
9
Funciones del médico familiar

10
Funciones del médico familiar

11
 Principios del médico familiar

● Está comprometido con la persona más que con cualquier otra cosa.
● Se esfuerza por comprender el contexto de la enfermedad.
● Cada contacto con sus pacientes es una oportunidad para la prevención y la educación para la salud.
● Es parte de una amplia red comunitaria de organizaciones para la atención de la salud.

12
 Principios del médico familiar

● Debe compartir el mismo hábitat de sus pacientes.

● Atiende a sus pacientes en las casas, en el consultorio y el hospital.
● Es gerente de recursos.
● Agrega importancia a los aspectos subjetivos de la medicina.

13
 Pilares de la medicina familiar

COORDINACIÓN
CONTINUIDAD INTEGRALIDAD
DEL CUIDADO

14
 Pilares de la medicina familiar

ORIENTACIÓN
COMUNIDAD PREVENCIÓN
A LA FAMILIA

15
LA FAMILIA

16
 Definición de familia según la OMS

Es el conjunto de personas que conviven bajo el mismo techo, organizadas en roles fijos
(padre, madre, hermanos, etc.), con vínculos consanguíneos o no, con un modo de
existencia económico y social comunes, así como con sentimientos afectivos que los unen y
aglutinan.

17
 El núcleo familiar

● Responde a una concepción moderna de la familia, limitada a los vínculos de parentesco más estrechos
(relaciones paternas/maternas y filiales).
● Las familias pueden ser de uno o varios núcleos.
● Tipos de núcleos:

Parejas, con hijos Padre solo, con Madre sola, con

Parejas o hijas sin núcleo hijos o hijas sin hijos o hijas sin
propio. núcleo propio. núcleo propio.
● Núcleos completos: son aquellos en los que permanecen los dos miembros del matrimonio o pareja, ya tengan o
no hijas o hijos.

18
Tipos de familias

19
 Familias sin núcleo

UNIPERSONAL COMPUESTA

20
 Familias nucleares

NÚCLEO SIN NÚCLEO CON

MONOPATERNAL
HIJOS O HIJAS HIJOS O HIJAS

21
 Familias nucleares

AMPLIADA POLINUCLEARES

22
ESCALAS UTILIZADAS PARA CALIFICAR A LAS FAMILIAS

23
 Índice de función familiar de Pless y Satterwhite

➔ Evalúa la función familiar en diversas áreas.

➔ 32 reactivos.
➔ Estudio del núcleo familiar del niño con trastornos psicológicos crónicos.

24
 Escala de Evaluación de la Cohesión y Adaptabilidad Familiar
(FACES III)
➔ Evalúa el funcionamiento familiar.
➔ Basada en el modelo circumplejo de Olson, que propone 3 variables: adaptabilidad,
cohesión y comunicación.

25
 Escala de Beavers-Timberlawn

Estudia el grado de interacción familiar:

➔ Dimensiones de la estructura.
➔ Jerarquías de poder.
➔ Coaliciones parentales.
➔ Mitologías familiares.
➔ Negociaciones de objetivos.
➔ Permisibilidad de conflictos.
➔ La invasividad.

26
 Clasificación triaxial

Basada en 3 ejes:
➔ Primer eje. Dificultad/imposibilidad de la familia para resolver situaciones difíciles.
➔ Segundo eje. Relaciones disfuncionales entre miembros de la familia.
➔ Tercer eje. Disfunciones de la familia como sistema (aspectos estructurales,
funcionales y sociales).

27
 Escala de eventos críticos

➔ Adjudica un valor determinado a eventos en la vida del ser humano que son
causantes de estrés.
➔ Señala 43 items.

28
Escala de severidad de estresores psicosociales

29
 Evaluación del subsistema conyugal
➔ Evalúa la funcionalidad de la pareja.

30
Modelo McMaster Solución de
problemas

Comunicación Roles

Funcionamiento
Sensibilidad afectiva Relaciones afectivas Control conductual
general

➔ Proporciona información de la funcionalidad familiar, considerando el desarrollo integral de sus

miembros.
➔ Incluye aspectos fisiológicos, psicológicos y sociales .

31
círculo familiar

se utiliza para hacer una evaluación rápida de la función familiar, se aplica individualmente.

valora:

● cercanía y distancia a través de los límites

● poder y toma de decisiones
● alianzas familiares
● separaciones y funciones del espacio personal

32
test de Virginia Satir

evalúa el grado de funcionalidad percibido por el individuo a través de 5 componentes

❖ satisfacción familiar
❖ afecto
❖ adaptación
❖ comunicación

33
APGAR FAMILIAR

34
¿Qué es?
¿Para qué sirve?
Es un instrumento diseñado para *Para determinar si la familia es un recurso para el
evaluar el funcionamiento sistémico paciente o si contribuye a su enfermedad.
de la familia, y es útil en la
identificación de familias a riesgo. *Para evidenciar la forma en que una persona percibe
el funcionamiento de su familia.

35
36
37
 Preguntas de repaso

1. ¿En qué consiste una familia ampliada?: es un núcleo familiar de cualquier tipo con
el que conviven una o varias personas emparentadas.
2. Menciona tres escalas usadas para calificar a las familias: índice de función familiar
de Pless y Satterwhite, escala de FACES III y escala de Beavers-Timberlawn.
3. ¿Para qué es útil el APGAR familiar?: para determinar si la familia representa un
recurso para el paciente o si contribuye a su enfermedad. Además, evidencia la forma
en que una persona percibe el funcionamiento de su familia.

38
 Bibliografías
● Dávila-Torres, J., Garza-Sagástegui, M.G. (2013). Medicina familiar. Editorial Alfil.
http://cvoed.imss.gob.mx/COED/home/normativos/DPM/archivos/coleccionmedicinadeexcelencia/09%20Medicina%20familiar--
Interiores.pdf
● Abril-Collado, R.O., Cuba-Fuentes, M.S. (2013). Introducción a la Medicina Familiar. Acta Med Per, 30 (1), 31-36.
http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v30n1/a06v30n1.pdf
● Instituto Vasco de Estadística. (2021, 7 de marzo). Definición Tipo de familia.
https://www.eustat.eus/documentos/opt_0/tema_395/elem_1471/definicion.html.
● Instituto Vasco de Estadística. (2021, 7 de marzo). Definición Núcleo familiar.
https://www.eustat.eus/documentos/opt_0/tema_395/elem_1468/definicion.html.
● BIBLIOS DE CATHIA
● Craddock, A. E. (2001). Family System and Family Functioning: Circumplex Model and FACES IV. Journal of Family Studies. 7 (1), 29-39.
https://doi.org/10.5172/jfs.7.1.29

39
 Bibliografías
● Mayorga-Muñoz, C., Gallardo-Peralta, L., Galvez-Nieto, J.L. (2019). Propiedades psicométricas de la escala APGAR-familiar en personas
mayores residentes en zonas rurales multiétnicas chilenas. Rev Med Chile, 147, 1283-1290.
https://scielo.conicyt.cl/pdf/rmc/v147n10/0717-6163-rmc-147-10-1283.pdf
● Suárez-Cuba, M.A., Alcalá-Espinoza, M. (2014). APGAR FAMILIAR: UNA HERRAMIENTA PARA DETECTAR DISFUNCIÓN FAMILIAR. Rev Med
La Paz, 20 (1), 53-57. http://www.scielo.org.bo/pdf/rmcmlp/v20n1/v20n1_a10.pdf
● Martín-Zurro, A., Cano-Pérez, J.F., Gené-Badia, J. (2016). Compendio de Atención Primaria: conceptos, organización y práctica clínica en
Medicina de Familia (2a ed.). Editorial Elsevier.

40