Sexualidad en El Adulto Mayor

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SEXUALIDAD EN EL

ADULTO MAYOR

ENFERMERÍA GERONTOLÓGICA

MCE. MARÍA JUANITA SÁNCHEZ ARÉVALO


Introducción
 El envejecimiento es un proceso progresivo,
intrínseco y universal que con el tiempo
ocurre en todo ser vivo a consecuencia de
la interacción de la genética del individuo y
su medio ambiente.

 Existen cambios del proceso de


envejecimiento relacionados con los
órganos genitales y la sexualidad, en el
hombre y la mujer.
Salud Sexual Geriátrica

 Se define como "la expresión psicológica


de emociones y compromisos que
requiere la mayor cantidad y calidad de
comunicación entre compañeros, durante
toda la existencia, en una relación de
confianza, amor, compartir y placer, con
o sin coito".
 Este concepto se basa en una
"optimización de la calidad de la
relación“.
Cambios sexuales en la mujer
 Hay una fragilidad y pérdida del vello púbico; la
mucosa vaginal se seca y atrofia, disminuyendo su
secreción y facilitando las infecciones.
 La vulva, los labios menores y el clítoris, disminuyen
de tamaño, se produce un acortamiento y
estrechamiento de la vagina.
 Los ovarios disminuyen de tamaño, y el moco
cervical es espeso y escaso.
 Endometrio y mucosa del cuello uterino se atrofian,
la vagina se hace más corta y menos elástica.
 Los senos se vuelven fláccidos a consecuencia de
la atrofia de los tejidos y la falta de secreción
hormonal.
Cambios sexuales en el hombre

 Hay una pérdida del vello púbico, la bolsa


escrotal está distendida y su superficie es lisa.
 Hay reducción de tamaño y consistencia de los
testículos. Se produce un aumento de tamaño
de la próstata con disminución de su
secreción.
 La función reproductora disminuye
gradualmente en el hombre.
 La capacidad de respuesta sexual en el
anciano está íntimamente ligada al grado de
capacidad individual física y psíquica, y a la
situación social en que se encuentre.
Cambios sexuales en el hombre
 Aunque en los ancianos sanos el deseo y la
capacidad sexual permanecen, la falta de
lubricación natural puede hacer doloroso el
coito.
 Disminución de testosterona, la erección
requiere más tiempo y suele ser menos firme.
 La eyaculación, disminuye la cantidad de semen,
la intensidad de la eyaculación disminuye,.
 La necesidad física de eyacular es menor, se
reduce el líquido pre-eyaculatorio.
 Capacidad reproductiva en forma relativa; puede
mantenerse hasta su muerte.
MITOS Y PREJUICIOS SOBRE LA SEXUALIDAD EN EL
ADULTO MAYOR

 Los prejuicios son un fenómeno intergrupal,


con una orientación negativa hacia el objeto
de éste, en el caso de la sexualidad en la
vejez se incurre en generalizaciones
excesivas y constituyen actitudes con
sentimientos negativos que genera un
determinado grupo poblacional y de los
estereotipos que se refieren a las creencias
erróneas o exageradas que la sociedad
construye sobre las personas ancianas.
MITOS Y PREJUICIOS SOBRE LA SEXUALIDAD EN EL
ADULTO MAYOR

Una de las "certezas" más


frecuentes y dañinas para las
personas de edad avanzada es
la que dicta que no tienen una
vida sexual activa y que no
están interesados en
comprometerse en alguna
relación romántica.
MITOS Y PREJUICIOS SOBRE LA SEXUALIDAD EN
EL ADULTO MAYOR

Otro prejuicio lleva a considerar a


los ancianos que mantienen
deseos sexuales como personas
anormales o inmorales.

Además se cree que la belleza y la


sexualidad son exclusivas de la
juventud, que la imagen corporal
de los viejos es fea y que no
tienen ánimos para pensar en su
arreglo personal.
MITOS Y PREJUICIOS SOBRE LA SEXUALIDAD EN EL
ADULTO MAYOR

a) Los excesos sexuales de la


juventud llevan al agotamiento
en la vejez.
Andrés Flores Colombino b) El anciano es un discapacitado
registra algunos prejuicios sexual.
comunes que a partir de los
cambios físicos casi todas c) Los ancianos ya no tienen
las sociedades construyen: deseos sexuales y menos
actividad.
d) Los ancianos sólo necesitan
contacto.
LOS MITOS SOBRE LA SEXUALIDAD EN EL ADULTO
MAYOR

CARECEN DE SEXUALIDAD
 La sexualidad infantil y la del viejo
están negadas por las corrientes NO SE REPRODUCEN
del pensamiento que afirman que
la sexualidad humana está sólo al  La reproducción está disociada del placer
servicio de la reproducción. erótico a todas las edades.
 Si los ancianos no se reproducen, ello redunda
en beneficio de su sexualidad, pues
"naturalmente" están liberados del temor del
embarazo; y pueden, entregarse libremente a la
actividad sexual placentera.
 Se describen casos de mujeres que, exacerbada
su libido en la postmenopausia, llegan al
orgasmo por primera vez en sus vidas.
LOS MITOS SOBRE LA SEXUALIDAD EN EL ADULTO
MAYOR

MISERIA ERÓTICA
 La vejez nunca fue representante de belleza y capacidad
seductora.
 Se dice que la multiparidad de las mujeres las envejecía,
producía caída de senos, várices, prolapsos uterinos,
cansancio crónico, afeando a las mismas.
 La poligamia se asienta, ya que el harém debía ser
renovado con sangre nueva y piel turgente.
 Se afirma que son incapaces de experimentar placer
(eroticidad subjetiva) y que son incapaces de despertar
deseo en otros (eroticidad objetiva).
Cambios en el patrón sexual en el anciano

Salud en general,
Disponibilidad de un compañero(a)
sano(a),
Personalidad,

El comportamiento Actitudes hacia y de los otros,


sexual en la vejez Nivel de educación,
depende diversos Nivel social,
factores: Creencias sexuales,
Actitud sexual previa,
Intereses
Prácticas previas,
Grado de satisfacción con la vida.
Cambios en el patrón sexual en el anciano

La sexualidad en el anciano debe considerarse


en una forma amplia e integral, incluyendo
componentes físicos y emocionales.

La prevalencia de la masturbación se explica por


la existencia de una pareja incapacitada y por la
frecuencia de viudez en edades avanzadas.

El rechazo social que existe hacia el establecimiento de


una nueva pareja, serían factores que propiciarían la
satisfacción sexual mediante la masturbación.
Cese de la actividad sexual

 Depende de muchos factores como:


Estado de salud
Grado de incapacidad física y mental (tanto del
sujeto como de su pareja),
Frecuencia y la calidad de las relaciones sexuales
previas,
Mal interpretación e inadaptación a los cambios
fisiológicos propios del envejecimiento,
Situación afectiva y calidad de la relación con la
pareja y con otras personas,
Cambios en el papel social del anciano (viudez,
cambio de domicilio, crisis de salud).
Falta de
Falta de privacidad
pareja Condiciones
domésticas

FACTORES QUE
Deterioro de la
relación INFLUYEN EN LA Incapacidad
matrimonial CONDUCTA
SEXUAL DEL
física
ANCIANO

Condiciones Síndrome de la
de la vivienda abuela esclava
Problemas de
comunicación
PREVENCIÓN DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES EN LA
TERCERA EDAD

Una parte considerable de las disfunciones


en la tercera edad tienen origen en
desconocimientos, falsas expectativas,
sentimientos de minusvalía y otros
fenómenos que, son fáciles de combatir y
prevenir mediante una adecuada discusión.

Para Disfrutar de una vida sexual plena en


la tercera edad, Masters y Johnson
plantean que solo hay que cumplir con 3
condiciones:
- Disfrutar de salud razonable;
- Apreciar la sexualidad
- Disponer de pareja.
La orientación terapéutica
 Que el tratamiento con estrógenos es útil para
mejorar la lubricación vaginal.
 Que es necesario un mayor tiempo de estimulo
para lograr una adecuada erección del pene.
 Aliviar el sentimiento de culpa que se origina
cuando existe la necesidad de reiniciar la
actividad sexual después de la muerte del
conyugue.
 Eliminar la "ansiedad" que se desencadena
cuando se piensa que la pareja enferma pudiera
agravarse con las relaciones sexuales.
 Brindar la orientación necesaria para mantener
la privacidad de la pareja.
Conclusión

Los problemas sexuales son capaces de


producir empobrecimiento emocional y
por tanto empeorar la calidad de vida
del anciano.

La historia sexual deberá formar parte


del la historia clínica general.

Brinde una atención integral al anciano


donde se incluyan los aspectos
relacionados con su sexualidad.
1. Centro de investigaciones sobre "longevidad, envejecimiento y salud". Centenarios en cuba. Los
secretos de la longevidad. Instituto de investigaciones sobre longevidad, envejecimiento y salud.
Publicaciones acuario: centro félix varela. La habana cuba. 2012.

2. Oficina nacional de estadísticas. Encuesta nacional de envejecimiento poblacional; 2010.


Principales resultados. La habana. Edición 2011.
3. Vega garcía E. Envejecimiento en américa. Ginebra: organización panamericana de la salud; 2010.

4. Herrera PA. Sexualidad en la vejez: ¿mito o realidad?. Rev. Chil. Obstet. Ginecol. [Internet]. 2003
[citado 28 feb 2012];68(2):[ aprox. 7 p.].

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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