Hipertension en El Embarazo

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UNIVERSIDAD DE

GUAYAQUIL HIPERTENSIÓN EN EL EMBARAZO


FACULTAD DE
CIENCIAS MÉDICAS  
“DR. ALEJO LASCANO
BAHAMONDE”
ESCUELA DE INTEGRANTES
MEDICINA

CÁTEDRA DE OBSTETRICIA • RUIZ RIZZO ANDREA VANESSA


• RUEDA MARIN ROSARIO
DOCENTE:  • MONTAÑO LASTRA ARLYNES
Dra. Blanca Andrade Burgos • SANTACRUZ TOMÁS

GRUPO: # 6
SUBGRUPO# 5
Décimo semestre 
AÑO:2021 - 2022
Hipertensión en el embarazo

La hipertensión gestacional (HG) se


define como una presión arterial
sostenida de 140/90 mmHg en al
menos dos tomas, con una diferencia de
4 horas después de 20 semanas de
gestación, realizando retorno de la
presión en el postparto
Hipertensión en el embarazo

Existe una amplia gama de trastornos hipertensivos que existen


durante el embarazo o el posparto, independientemente del momento de su aparición, y que tienen
en común valores de la presión arterial anormalmente elevados.

Entre los trastornos hipertensivos


que complican el embarazo, se
destacan la preeclampsia y la
eclampsia.
Hipertensión en el embarazo

Los trastornos hipertensivos asociados al embarazo


complican el 5 al 10 % de las gestaciones en el
mundo y son la principal causa de morbimortalidad
materna, fetal y neonatal.

27.53 % de
todas las
muertes
maternas en
Ecuador
Hipertensión en el embarazo

Los trastornos hipertensivos del embarazo son multisistémicos y de causa desconocida; se caracterizan por una
placentación anómala, con hipoxia/isquemia placentaria, disfunción del endotelio materno, probablemente favorecida
por una predisposición inmunogenética, con una inapropiada o exagerada respuesta inflamatoria sistémica.
Riesgos maternos

 Abrupcio placentario (Desprendimiento prematuro de placenta)


 Enfermedad cerebrovascular
 Falla multiorgánica
 Coagulación intravascular diseminada
 La preeclampsia genera en el feto aumento del riesgo de retardo del crecimiento
intrauterino (25 %)
 Prematuridad (27 %)
 Muerte intrauterina (4 %)

 Los trastornos hipertensivos asociados al embarazo se consideran como factores de


riesgo cardiovascular específicos de la mujer, ya que se asocian con riesgo de
enfermedad cardiovascular en el futuro.
HIPERTENSIÓN DURANTE
EL EMBARAZO PUEDE
CLASIFICARSE COMO:

ALUMNA: ROSARIO RUEDA MARIN


HIPERTENSIÓN CRÓNICA

Presión arterial mayor o igual de


140/90 mmhg antes de las 20
semanas de gestación

Complica entre el 1% a 5% de todos


los embarazos
HIPERTENSIÓN GESTACIONAL

La Remite Aparece en el
hipertensión después de la 5% o 10% de
alta mayor o sexta semana los
igual 140/90 postparto embarazaos,
mmHg mas comunes
después de las en embarazos
20 semanas multifetales.
de gestación

Casi la mitad de estas pacientes desarrolla preeclampsia que


incluye otros síntomas como proteinuria
PREECLAMPSIA
PREECLAMPSIA
ECLAMPSIA
• PRESENCIA DE CONVULSIONES ( TONICOCLONICAS
GENERALIZADAS) O ESTADO DE COMA EN
PACIENTES CON PREECLAMPSIA DESPUES DE LA
SEMANA 20 DE GESTACION, PARTO O EN LAS
PRIMERAS 6 SEMANAS DESPUES DE ÉSTE, EN
AUSENCIA DE OTRAS CAUSAS DE CONVULSIONES.
SIGNOS Y SINTOMAS DE ALARMA
PARA ECLAMPSIA
SINDROME DE HELLP
DIAGNÓSTICO
HIPERTENSIÓN EN EL EMBARAZO
• TA
• Pulso
• Aparato cardiovascular
• Respiratorio
• Presencia de edema localizado/ generalizado
Evolución clínica • Várices
• Reflejos osteotendinoso
• Palpación abdominal

• Amenorrea
• Altura uterina
• Maniobras de Leopold
Evolución obstétrica • Tono y contractilidad uterino
• Perdida genitales (sangre, líquido
amniótico)
• Especuloscopía y tacto vaginal
Diagnóstico de HTA
Control de la TA a todas las embarazadas

Registro de dos tomas de


tensión arterial igual o mayor 140/90
separadas por 6 horas

Proteinuria de 24hrs (presencia de 300mg


o mas en una muestra de orina recolectada

Diagnóstico de proteinuria Relación de proteinuria/creatinina


Mayor a 0,19g proteína/g se asocia una
excreción urinaria de proteínas
Exámenes Complementario

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