ESTOMAS

INTESTINALES

Dr. Emiliano Vera Lara

Profesor Principal de la Universidad Nacional de Cajamarca –
Filial Jaén
Colostomía
Presentación y cuidados
Agenda
01 Historia y generalidades
Se describe la historia y un abordaje general

02 Estoma, tipos y clasificación

 Definilcion, tipos segun construccion y clasificacion

03 Cuidados en el preoperatorio y post operatorio

 Se describe el abordaje de la preparación física, psicológica y atención
pos quirúrgica hasta el alta

04 Labor de enfermería
 Descripción del abordaje de enfermería desde la valoración,
diagnósticos y atención
 Historia
1920
…. …
A. Littre fue el primero H. C. Hartmann publica un estudio en
el cual vía abdominal reseca un tumor Posteriormente Bryan
en sugerir el concepto
de recto superior de forma electiva, Brooke, describe la
de ostomía al analizar
cerrando el muñón rectal y realizando eversión de la ileostomía
el caso de un paciente
además una sigmoidostomía terminal. para evitar la irritación de la
con ano imperforado.
Esta operación ha presentado piel circundante.
variaciones en su técnica e
indicación.

1913
1900
Ileostomías, John Young Brown, propone
William Ernest Miles, publica una la realización de una ileostomía en el
serie de casos de pacientes con contexto de un paciente con una crisis de
cáncer de recto, tratados con enfermedad inflamatoria intestinal. .
resección del tumor mediante un
abordaje combinado vía abdominal y
perianal, posterior a lo cual queda con
una colostomía definitiva.
Zarate A. Ostomías. Coloproctólogo. Escuela de Medicina. Universidad Finis
Terrae. [Internet]. https://www.medfinis.cl/img/manuales/Ostomias-2021.pdf
 Generalidades
Defincion
Una ostomía intestinal es la incisión o estoma realizada quirúrgicamente desde una pared del intestino al exterior a través de la pared
abdominal.

Asistencia …
Tipos La presencia y
Los estomas Individualmente cuidado de la bolsa de
intestinales más cada paciente recolección de
frecuentes son la requiere de una excretas, el cuidado
ileostomía, la asistencia de la piel periestomal,
cecostomía o la especial la dieta apropiada, el
colostomía. basándose en sus control del olor y la
necesidades vestimenta apropiada
personales para disimular
Tipo segun tiempo
El porque ? Aspectos a abordar
La incisión puede ser instalada en forma
El procedimiento puede realizarse para temporal o permanente, dependiendo de la atención debe cubrir los aspectos
desviar el contenido intestinal, para la causa y del curso de la enfermedad o emocionales del paciente, debido al
descomprimir la presión que produce una de la obstrucción. La continuidad problema que implica adaptarse a una
lesión obstructiva o para evitar por intestinal se restablece tras la curación, nueva situación, para la excreción del
desviación una obstrucción, por ejemplo, por el cierre de la ostomía en el intestino contenido intestinal.
en el caso de un tumor maligno o y por una anastomosis de los extremos
benigno. resecados anteriormente
OSTOMIA

Estoma: Enfermera (o) ILEOSTOMIA

boca o terapista
apertura enterostomal

UROSTOMIA
Ostomía COLOSTOMÍA

DERIVACIÓN QUIRÚRGICA DE UNA VÍSCERA AL EXTERIOR, A TRAVÉS DE LA PIEL, EN

UN PUNTO DIFERENTE AL ORIFICIO NATURAL DE EXCRECIÓN
http://www.asseii.com/eii-ostomias/ostomias/que-son/

Canaval, G; Londoño, M; Milena A. Guía de enfermería para el cuidado de la persona adulta con estoma. Guías ACOFAEN.
Biblioteca Lascasas, 2005; 1. Disponible en http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0026.php
Gutiérrez A. Clasificación de ostomías. [internet, Set 2019]. https://www.mindomo.com/pt/profile/id/Rw9bu
 Clasificación
1-Según el carácter 2-Con la porción del 3-La perdurabilidad:
órgano abocada
a-Urgente
b-Electiva a-terminal
b-lateral a-Temporal
b-Definitiva

Infomed. Red de salud de cuba

4-La localización

01 Aparato
Respiratorio
- Traqueostomia
-Pleurostomía

02
- Esofagostomia, Gastrostomía,
Aparato Duodenostomia, Yeyunostomia,
Digestivo Colostomia, Colecistectomia,
Coledocostomia

-Nefrostomia

03 Aparato
Urinario
-Pielostomia
-Ureterostomia
-Cistostomia

04 Oido -Miringostomia
-Timpanostomia.
 Segun el propósito

DESCOMPRESIVA

DERIVATIVA

CON FINES DE ALIMENTACIÓN

 ESTOMAS: TIPOS
son aberturas artificiales del tracto gastrointestinal o urinario al exterior del cuerpo. Pueden ser construidos de manera electiva
o en condiciones de urgencia y pueden ser temporales o definitivos.
01 ESTOMAS Las derivaciones urinarias den tener un tubo para la comunicación al exterior (nefrostomía) o no necesitarlo (conducto ileal), el
conducto ileal, es la derivación urinaria construida con un segmento de leon al cual se anastomosan los uréteres
individualmente o como una unidad. El segmento de íleon es resecado con el mesenterio intacto, su extremo próximo es
cerrado y el segmento distal es exteriorizado a través de la pared abdominal para formar el estoma.

Un asa del intestino se trae a la superficie de la piel, un soporte

ESTOMA EN externo, el puente o rod o varilla de soporte se emplea para
02 ASA sostener el asa hasta que el tejido intestinal se adhiera a la pared
abdominal.

Este estoma es construido con una porción de intestino cuya parte

ESTOMA próxima es usada para abocarlo a la pared abdominal y la parte
03 TERMINAL distal es cerrada o resecada. Es el método que se usa cuando una
ileostomía o colostomía son permanentes.

Se construye al dividir el intestino y abocar la porción próximal y la

04 OSTOMIA DE
DOBLE BARRERA
distal a través de dos estomas separados. El estoma próximal es el
funcional y el distal secreta solo moco, por eso se llama fístula
mucosa.

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Biblioteca Lascasas, 2005; 1. Disponible en http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0026.php
 Ostomias no convencionales
BOLSA DE KOCH O La bolsa de Kock es un reservorio fecal interno, se construye con una porción del intestino delgado la cual puede drenarse a
01 ILEOSTOMIA
CONTINENTE
intervalos regulares, una válvula permite la inserción de un catéter en el estoma, pero impide la salida de material drenable a
través de ella.

El reservorio ileal se construye con una porción de ileon el cual es suturado

RESERVORIO al canal anal, así la materia fecal puede ser evacuada a través del ano. La
03 ILEO ANAL persona debe aprender los ejercicios de Kegel y practicarlos al menos 20
veces por día con el fin de aumentar el control muscular del piso pélvico.

Es la derivación continente más común para el sistema urinario y su

Bolsa de
02 Indiana
construcción se realiza usando una porción de colón y otra de íleon. Los
uréteres se conectan a la bolsa donde se almacena la orina; la persona
pasa una sonda a la bolsa y la drena cuando siente que esta llena (4 a 6
horas).

03 NEOVEJIGA Es un procedimiento que une una porción del intestino grueso a la uretra

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 Cuidados en el preoperatorio
Objetivo: Preparar física y psicológicamente a la persona que va ser sometido a la construcción de un estoma, sea digestivo o urinario; Informar,
orientar y asesorar a la persona y su núcleo familiar para su autocuidado y rehabilitación; dar la enseñanza en el preoperatorio para obtener el
consentimiento informado lo que implica que las(os) enfermeras(os) evalúan la compresión de la persona y su familia sobre la razón para la cirugía,
el procedimiento planeado y la creación de la ostomía

PREPARACIÓN PSICOLÓGICA.
Estoma produce gran impacto: alteración de la imagen corporal, el miedo a la reacción de los seres queridos y el rechazo de la
sociedad que da mucho énfasis al cuerpo perfecto, esbelto, atractivo y hay un desconocimientos sobre lo que es vivir con un estoma.
Lo que hace que el ostomizado se vea diferente y en algunas ocasiones se aísle del medio familiar, laboral y social
01

Identificar necesidades básicas, culturales, sociales y sexuales y medir el grado de necesidad que tiene la persona para recibir educación
y pautas que van a ayudar en su rehabilitación, determinar el tiempo, lugar adecuado y la compañía adecuada.
02

Apoyar a la persona para que acepte la ayuda psicológica de la familia, amigos u otros profesionales de la salud para la
incorporación rápida a su trabajo y actividades familiares y sociales.
03

Brindar apoyo psicológico en relación con el cambio de la imagen corporal, la autoestima y el autoaprecio como indicadores
importantes de la calidad de vida e incluir la visita de un miembro de la Asociación de Ostomizados.
04

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Demarcacion del estoma
OBJETIVO: Facilitar autocuidado, evitar complicaciones y mejorar la
calidad de vida

Place Your Picture Here

CARACTERÍSTICAS DE CRITERIOS GENERALES TECNICA LOCALIZACION
LA PERSONA
Ubicación que permita la Explicar procedimiento
 Nombre y apellido. observación directa del estoma: Obtener colaboración
 Situación laboral y superficie plana [sitio Equipo:
social. ideal rectos abdominales] • Tinta indeleble
 Hábitos higiénicos y Evitar para la demarcación y • Discos especiales
alimenticios. construcción del estoma: • Aguja insulina
 Capacidad intelectual. • Prominencias óseas • Alcohol con solución
• Cicatrices antiséptica o yodada
Place Your Picture Here
 Estado físico: • Pliegues grasos
• Constitución Posiciones:
• Depresión umbilical
• Peso y talla • Supino
• Flexura de la ingle media
• Morfología • Sentado
• Zona media del pubis
abdominal • Parado
• Orificios drenaje
 Percepción: Demarcar en 2 sitios,
• Sitios infectados
• Sensorial derecho e izquierdo.
• Cerca prótesis quirúrgicas
• Auditiva
• Agudeza visual

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 Preparación física

85% 35% 65% 45%

Incluye la preparación de la piel, de la zona a ser intervenida quirúrgicamente,

de la dieta preoperatoria y de la preparación de Colon. Se seguirán las
pautas o protocolos del servicio y las recomendaciones del cirujano.

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intervención
Quirúrgica 60% 40%
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 La colostomia
Una colostomía implica re-enrutamiento desechos corporales que se excretan a través de
una abertura hecha quirúrgicamente (estoma) en la pared abdominal. Puede ser temporal o
permanente, y puede realizarse en cualquier punto a lo largo del colon.

Requerimiento y
Cirugia alternativa Procedimiento
tipos de cirugia
La cirugía requiere  La alternativa es Una parte sana del
anestesia general. hacer uso de un colon, llevado a cabo
Dependiendo de la laparoscopio, que a través del estoma,
anormalidad, el implica la inserción se sutura a la piel
procedimiento puede ser de un tubo delgado y alrededor de la
una cirugía abierta o una flexible con una abertura. Colocan
laparoscopia. Una cámara en un alrededor del estoma
cirugía abierta es un extremo a través de es una bolsa o saco
método altamente pequeñas incisiones en el que las heces y
invasivo que implica la en el abdomen. la orina de drenaje.
realización de una gran Ambos enfoques
incisión en la cavidad tienen el mismo
abdominal.  procedimiento
básico, en el que una
abertura (estoma) se
hace en la cavidad
abdominal.

https://www.elblogdelasalud.info/viviendo-con-una-bolsa-colostomia-lo-que-usted-necesita-saber/12618
¿Qué esperar después de una
colostomía?
05

Resultados
04 Además de los cambios en la consistencia de las heces, los
pacientes también pueden experimentar dificultades en la
Los resultados del procedimiento varían de persona a digestión, cambios en el apetito, dolor abdominal sordo, y
otros síntomas..
persona. Después de una colostomía, ciertas diferencias
se producen en la consistencia de las heces producidas: 03
Pasan a través del estoma de forma rápida y el paciente puede
requerir un estoma más grueso para adaptarse a ellos.

02 Si la colostomía es a lo largo de la dirección transversal o colon

ascendente, hay una disminución de la absorción de agua de las
heces y tienen una consistencia suelta.
Según la ubicación del estoma 01
Si la colostomía es cerca del recto (a lo largo del colon descendente),
heces tienen una consistencia bien formado muy similar a la de las
heces normales.

Si existe el estoma en el extremo inferior del colon, la

consistencia de las heces es más sólido debido al aumento de
la absorción de agua.
 Cuidados en el posoperatorio

Diagnosticos de Enferemeria
Objetivo Adaptación Detectar
Reconocer la causa La forma más efectivas para planear
Brindar cuidados complicaciones el cuidado de manera eficiente,
Deben adaptarse a las
adecuados con el fin de necesidades de cada Detectar En la complicación, compresiva y cuidadosa es usar los
evitar complicaciones persona, y dependen de la precozmente reconocer la causa, de diagnósticos de enfermería.
prevenibles, dar énfasis en naturaleza de la complicaciones cuya esta forma contribuimos
el autocuidado, detectar intervención, edad, aparición puede ser a proteger a la persona
tempranamente capacidades físicas, el del dolor, el sufrimiento
dificultades y facilitar la psicológicas, intelectuales resultado de un factor y de costos adicionales.
rehabilitación. y del entorno social y o la combinación de
económico varios.
 Your Picture Here Your Picture Here

Cuidados de
la colostomia
Los siguientes diagnósticos, los Your Picture Here Your Picture Here
resultados, la valoración y la intervención
abordan los principales componentes
físicos, emocionales e interpersonales
en la persona con estoma. El uso de
estos diagnósticos contribuye a
conservar la integridad física y
psicológica como estimulo para el logro
de la autonomía de la persona y la
participación familiar

…
 Atencion del paciente con Estomas
Objetivos Material y equipo
1. Observar la evolución  Equipo de ostomía de dos piezas y
de la ostomía y drenable.
realizar la asepsia, con
 Solución antiséptica.
el fin de mantenerla
libre de infección.  Gasas estériles.
2. Evitar lesiones en los  Guía para medición del estoma.
tejidos periestomales,  Filtro para evitar los olores
provocadas por el desagradables.
material drenado por
la misma.  Guantes estériles y sin esterilizar.

3. Adiestrar al paciente  Recipiente para el depósito del drenaje.

para su autocuidado,  Bolsa para desechos.
una vez que egrese del
hospital.  Hidrogel a base de Acemannan,
carbohidrato derivado del Aloe Vera, el
cual es especial para proteger la piel del
estoma.

Atención del Paciente con Estomas Intestinales. [Internet. 15.09.2021]. Disponible en:
https://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_4_3.htm
 7. Retirar los residuos de adhesivo del dispositivo anterior.
PROCEDIMIENTO 8. Observar las condiciones del estoma, coloración, si existen datos de sangrado o de
1. Lavarse las manos e integrar el equipo. infección.

2. Explicar al paciente sobre el procedimiento que se le va a 9. Colocarse los guantes estériles.

practicar; asimismo aprovechar el momento para hacerle ver 10. Realizar la asepsia del estoma, impregnando una gasa con solución antiséptica (solución
la necesidad de que aprenda a realizar por sí mismo el cloroxidante electrolítica) de amplio espectro antimicrobiano, hipoalergénica, pasar la
procedimiento, o bien de que exista la posibilidad de gasa sobre el estoma sin frotar, en forma circular del centro a la periferia sin regresar,
entrenar a un familiar. Aclarar sus dudas acerca del volver a repetir la operación, secar el exceso de la solución. Se recomienda utilizar la
desarrollo de la técnica. técnica “no tocar” explicada en este manual. Para este caso se utilizará solución
antiséptica en spray. Proteger la piel del estoma aplicando.
3. Colocar al paciente en posición de Fowler o decúbito
lateral, del lado del estoma, como si la bolsa de la ostomía 11. Calcular el diámetro del estoma, utilizando la guía para elegir la medida que más se
adapte al mismo.
descansara sobre la cama, a la cual se colocará un hule
clínico y sábana para evitar manchar la ropa de cama. 12. Sacar de su empaque el dispositivo para la bolsa de drenaje. Retirar el protector del
adhesivo del dispositivo.
4. Disponer el equipo para realizar, en forma práctica, el
desarrollo de la técnica. 13. Adherir el dispositivo a la piel del paciente, dejando libres las pestañas.

5. Colocarse los guantes no estériles. 14. Colocar la bolsa de ostomía, adaptándola en el área circundante del estoma, con un
margen de 2 a 3 mm, aproximadamente. Colocar el filtro para evitar los olores
6. Retirar, con un movimiento de arriba hacia abajo, el desgradables. La parte distal de la bolsa deberá ir colocada en plano horizontal al
dispositivo y la bolsa que contiene el material de drenaje del paciente.
estoma, hacer la maniobra con cuidado para evitar
15. Desechar el drenaje de la bolsa. Utilizar guantes durante esta maniobra. Asimismo, el
derramamiento del drenaje. Si el volumen que contiene la
material de desecho (gasas y guantes) utilizados en el procedimiento conforme a la NOM
bolsa es muy abundante, se realizará un desalojo previo en 087-ECOL-1995.
un recipiente, de preferencia desechable o bien si no se
cuenta con recipiente desechable en uno reusable, en 16. Dejar al paciente en una posición cómoda.
cualquiera de los casos el desecho del mismo se realizará 17. Realizar las anotaciones correspondientes, fecha, hora de la realización del procedimiento,
conforme a lo estipulado en la NOM 087-ECOL-1995 características del drenaje como: Color, olor, cantidad y condiciones del estoma.
Atención del Paciente con Estomas Intestinales. [Internet. 15.09.2021]. Disponible en: https://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_4_3.htm
Consideraciones especiales
 No usar soluciones antisépticas que contengan alcohol y/o benzoína, por ejercer una acción
agresiva en la piel.
 No utilizar cremas o pomadas que pudiesen reducir el grado de adherencia del dispositivo de
la bolsa de drenaje.
 Observar cambios de coloración del estoma, el color normal es rosado intenso y brillante.
 Observar la aparición de edema, hemorragia, ulceraciones e infección.
 Vigilar la aparición de hundimientos o un prolapso del estoma.
 Vigilar la posible estenosis del estoma por fibrosis del anillo. Para evitarla se realizarán
dilataciones periódicas del estoma con guantes estériles y lubricante (utilizando el dedo que se
adapte al diámetro del estoma).
 Evitar tirones al retirar el dispositivo y la bolsa de drenaje.
 Se debe procurar no hacer cambios frecuentes del dispositivo de la bolsa de ostomía, ya que
favorecen la irritación de la piel.
 La bolsa de ostomía debe drenarse siempre que el contenido del drenaje sea muy abundante.
 La educación sanitaria debe involucrar al paciente y a un familiar clave. Debe incluir
recomendaciones dietéticas, toma de medicamentos, orientación sobre la obtención y uso de
dispositivos, vestimenta adecuada, sexualidad y estilo de vida.

Atención del Paciente con Estomas Intestinales. [Internet. 15.09.2021]. Disponible en:
https://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_4_3.htm
D1. Déficit del conocimiento en relación con el cuidado del estoma.

VALORACIÓN
VALORACIÓN
a) Conocimiento actual que posee la persona d) Habilidad para aprender
b) Que tan listo está para aprender • Condición física
• Estado emocional
• Estado de adaptación a la enfermedad
• Nivel de desarrollo y madurez
S • Estado intelectual (cognitivo y
psicomotor)
• Estilo de aprendizaje
emocional • Sistemas de apoyo

T
• Metas de la persona y su familia • Estado socioeconómico .
• Experiencias pasadas

W
c) Deseo de aprender
VALORACION O INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
• Planear e impartir la enseñanza del cuidado del estoma
• Creencias en salud • Establecer relación de empatía entre la ETE y la persona y
• Control de sí mismo su familia
• Prácticas en salud • Realizar evaluación y autoevaluación sobre el cuidado del
• Creencias socio culturales y religiosas estoma
 D2: Alteración actual o potencial del autoconcepto relacionado con la pérdida de una
parte corporal y la función.

VALORACIÓN

a) Valor que se le asigna a la parte alterada

b) Significado de la parte alterada

c) Identificar cambio de la imagen corporal.

d) Sistemas de apoyo

e) Actividades y planes actuales y los planes para el futuro en lo

vocacional, sexual y social

f) Evidencia de un autoconcepto negativo .

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
Informar, remitir, motivar la participación en grupo de ostomizados de la región
1) Orientar en planear alternativas para el desarrollo de su vida
2) Reafirmar la aceptación de su nueva situación como ostomizado, resaltar los aspectos positivos de la construcción del estoma.
3) Brindar apoyo emocional e instruir sobre las alteraciones que se presentan según el tipo de estoma.
 D3: Aceptación en el cambio de la imagen corporal
VALORACION
a) Factores contribuyentes c) Habilidad para tomar decisiones
 Autoconcepto negativo  Memorizar
 Cambio de vida súbito  Habilidad para concentrarse
 Temor de perder el afecto de otros  Habilidad para resolver problema
 Duelo relacionado con la perdida
 Cambio o pérdida de una parte corporal
 Sistema de apoyo inadecuado

d) Estado emocional
b. Habilidad usual para afrontar situaciones e) Apariencia física
 Negar el problema f) Sistemas de apoyo
 Buscar información
 Compartir preocupaciones con otros
 Aislarse de otros
 Preferencias o gustos
 Uso de drogas y alcohol
 Uso de recursos disponible

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
 Reforzamiento del autoestima
 Permitir la presencia de un miembro de la familia
 Brindar educación precisa, clara y concreta.
 Informar y motivar a participar en la reuniones con los grupos de apoyo
 Lograr que se adapte a la nueva situación.
 Brindar apoyo emocional
D4. Aislamiento social actual o potencial relacionado a: temor, olor, ruido, diagnóstico

VALORACIÓN
Intervención de
Enfermería

a) Social Reforzar las enseñanzas para el

autocuidado.

b) Espiritual

Apoyo
emocional

c) Sexual Motivar a participar en

d) Alteración en el estilo de vida. el grupo de
ostomizados
D5. Daño actual o potencial de la conservación del hogar, relacionada con las preocupaciones
financieras

VALORACIÓN

a) Costos de los
implementos
INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA

b) Acceso a los
implemento

Orientar e informar sobre

implementos adecuados y su
uso correcto

c) Del estado financiero actual Enseñar diferentes técnicas para la

protección de la piel, la recolección
del efluente y la forma de cuidar los
dispositivos.
 D6. Disfunción sexual como reacción psicológica a la ostomía
y ansiedad como resultado de la alteración sexual.

Intervención de enfermería

a) Proporcionar información correcta para que los mitos y la

Valoración: desinformación no contribuyan a aumentar los problemas de la
persona con estoma
b) Ayudar a la persona a comprender lo que significa la sexualidad y
las posibilidades para su completa expresión.
c) Ayudar a la persona a identificar maneras de afrontar la crisis, los
efectos de la enfermedad y de la cirugia.
a) Historia sexual previa y actual d) El impacto social de la ostomía también afecta la sexualidad, la
b) Alteración de la función sexual persona puede tener miedo a ser rechazada por su pareja, es
relacionada con la cirugía y la terapia importante motivar a la persona a tener una comunicación abierta
c) Alteración actual o esperada en la
función sexual
 D7. Cambios en la integridad de la piel

VALORACIÓN

a) Continuidad de la piel

b) Nivel de daño de la piel

c) Uso de dispositivos o equipos

d) Capacidad de autocuidado

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA
Realizar los cuidados específicos para favorecer la regeneración de la
Identificar el uso de dispositivos adecuados.
Enseñar a identificar dispositivos apropiados según las características del estoma.
Enseñar para el autocuidado.
 D8. Alteración en la eliminación
VALORACION

a) Tipo de estoma c) Métodos de recolección y dispositivos

utilizados

b) Características del efluente

INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA

1) Educar sobre el uso adecuado de dispositivos para la recolección

2) Demostrar y valorar la técnica de colocación de los dispositivos.
3) Orientar sobre alimentos que producen flatus, mal olor, diarrea, obstrucción, etc. segúncada caso.
 D9. Alteración o cambio en el patrón de la alimentación

Intervención de
Enfermería

Reforzar las enseñanzas para

VALORACIÓN el autocuidado.

a) Tipo de estoma

Orientar sobre los diferentes alimentos

b) Características del
que puedan producir diarrea,
efluente estreñimiento, flatos, etc.

c) Hábitos alimenticios y culturales Recomendar alimentos a consumir o

d) Miedo a consumir ciertos a evitar teniendo en cuenta gustos e
ingresos económicos de la persona.
alimentos
e) Disponibilidad de recursos
 D10. Presencia real o potencial de complicaciones
relacionadas con el estoma.

Valoración:

a) Del estoma
b) De la piel
Intervención de enfermería

a) Se hará de acuerdo con cada caso. Las

complicaciones más frecuentes se describen en el
anexo 5 con la respectiva intervención (52, 50).
Complicaciones precoces
Complicaciones precoces
GRACIAS
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