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    Trastornos Psicóticos

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    TRASTORNOS

    PSICÓTICOS
    ESQUIZOFRENIA
    PSICOPATOLOGÍA II
    TRASTORNO PSICÓTICO
    • Un trastorno psicótico se define por alteraciones en la
    percepción, en el pensamiento o la conciencia, alteraciones que
    son denominadas alucinaciones o delirios.
    • Las personas en estado psicótico tienen dificultad para pensar de
    forma racional y organizada.
    • Alguien que hace inferencias incorrectas acerca de la realidad
    con base en estas alteraciones, y cree que son reales, padece de
    un trastorno psicótico.
    No todas las alucinaciones y
    delirios indican la presencia de un
    trastorno psicótico
    • Medicamentos;
    • Fiebre elevadas;
    • Deficiencia de vitaminas;
    • Infecciones: sífilis;

    • Trastornos depresivos graves;


    CARACTERÍSTICAS CLAVES QUE
    DEFINEN LOS TRASTORNOS
    PSICÓTICOS.
    SÍNTOMAS POSITIVOS Y NEGATIVOS

    • Síntomas positivos
    – Reflejan una distorsión o exceso de las
    funciones normales, y tienden a ser más
    frecuentes en las primeras etapas o
    episodios tempranos de los trastornos
    psicóticos.
    SÍNTOMAS POSITIVOS Y NEGATIVOS

    • Síntomas negativos
    – Son déficit de conducta o pérdida o
    disminución de las funciones normales,
    tienden a ser poco frecuentes al principio
    del trastorno, pero alcanzan mayor
    prominencia con el paso del tiempo.
    SÍNTOMAS POSITIVOS
    DELIRIOS
    • Los delirios son creencias fijas que
    no son susceptibles de cambio a la
    luz de sus pruebas en su contra.
    • Su contenido puede incluir varios
    temas:
    • Persecutorios, de referencias,
    somáticos, religiosos, de grandeza,
    nihilista, erotomaníacos.
    TIPOS DE DELIRIOS
    • Delirios persecutorios: la creencia de que uno va a ser
    perjudicado, acosado, etc., por un individuo, organización o
    grupo.
    • Delirios de referencias: la creencia de que ciertos gestos,
    comentarios, señales del medio ambiente, etc., se dirigen e
    uno.
    • Delirios de grandeza: es cuando el sujeto cree que él o ella
    tiene habilidades, riqueza o fama excepcionales.
    TIPOS DE DELIRIOS
    • Delirios erotomaníacos: cuando el individuo cree
    erróneamente que otra persona está enamorada de él o
    ella.
    • Delirios nihilistas: suponen la convicción de que
    sucederá una gran catástrofe.
    • Somáticos: se centran en pre-ocupacionales referentes
    a la salud y al funcionamiento de los órganos.
    DELIRIOS
    • Se trata de una convicción errónea de origen patológico que se
    manifiesta a pesar de razones contrarias y sensatas. El alcance
    con la realidad está restringido.
    • El paciente ve el delirio como la única realidad válida. Aunque
    los propios pensamientos son contrarios a las leyes de la lógica,
    el enfermo es inaccesible a esta objeción.
    • Alteración del pensamiento.
    ALUCINACIONES

    • Son percepciones que tienen lugar sin la presencia de un


    estímulo externo. Son vívidas y claras, con toda la fuerza y el
    impacto de las percepciones normales, y no están sujetas al
    control voluntario.
    • No está en condiciones de reconocer que lo percibido surge
    únicamente de sus vivencias interiores y no está presente en el
    mundo externo. Pueden ser de tipo auditivas, táctiles, visuales,
    gustativas y olfativas.
    • Alteración de la percepción.
    PENSAMIENTOS DESORGANIZADO
    • El pensamiento desorganizado-trastorno
    formal del pensamiento- habitualmente se
    infiere a partir del discurso del individuo.
    • El sujeto puede cambiar de un tema al otro-
    descarrilamiento o asociaciones laxas.
    • Sus respuestas a las preguntas pueden
    estar indirectamente relacionadas o no
    estarlo en absoluto-tangencialidad.
    COMPORTAMIENTO MOTOR MUY
    DESORGANIZADO O ANÓMALO
    • Puede manifestarse de diferentes maneras:
    – “Tonterías” infantiloides a la agitación
    impredecible.
    – Pueden evidenciarse problemas para llevar a
    cabo cualquier tipo de comportamiento dirigido a
    un objeto, con las consiguientes dificultades para
    realizar las actividades cotidianas.
    COMPORTAMIENTO MOTOR MUY
    DESORGANIZADO O ANÓMALO
    • El Comportamiento catatónico es una disminución
    marcada de la reactividad al entorno.
    • Pueden haber:
     Negativismo: resistencia a llevar a cabo instrucciones.
     Mutismo y estupor: adopción mantenida de una
    postura rígida, inapropiada o extravagantes, y la
    ausencia total de respuesta verbales o motoras.
    COMPORTAMIENTO MOTOR MUY
    DESORGANIZADO O ANÓMALO
    – Excitación catatónica:
    actividad motora sin
    finalidad, y excesiva sin
    causa aparente.
    – Movimientos estereotipados
    repetidos, la mirada fija, las
    muecas, el mutismo, y la
    ecolalia.
    SÍNTOMAS NEGATIVOS
    SÍNTOMAS NEGATIVOS
    • Expresión emotiva disminuida: aplanamiento
    afectivo;
    • Abulia: disminución de las actividades, realizadas por
    iniciativa propia y motivadas por un propósito.
    • Alogia: reducción del habla.
    • Anhedonia: disminución de la capacidad para
    experimentar placer.
    SÍNTOMAS NEGATIVOS
    • Asociabilidad: aparente falta de interés por las
    interacciones sociales.
    • Pérdida de motivación o ubicación;
    • Apatía
    Principales Trastornos Psicóticos en
    el DSM-5
    • Trastorno delirante;
    • Trastorno psicótico breve;

    • Trastorno esquizofreniforme;

    • Esquizofrenia

    • Trastorno esquizoafectivo;
    • Trastorno psicótico debido a otra afección médica;

    • Trastorno psicótico inducido por


    sustancias/medicamentos.
    Principales Trastornos Psicóticos en
    el DSM-IV-TR
    • Esquizofrenia

    • Trastorno esquizofreniforme;

    • Trastorno esquizoafectivo;

    • Trastorno delirante;

    • Trastorno psicótico breve;

    • Trastorno psicótico compartido;

    • Trastorno psicótico debido a otra afección médica;

    • Trastorno psicótico inducido por sustancias/medicamentos.


    Principales Trastornos Psicóticos
    en el CIE-10
    • Esquizofrenia

    • Trastorno esquizotípico

    • Trastorno de ideas delirantes persistentes

    • Trastornos psicóticos agudos y transitorios

    • Trastorno de ideas delirantes inducidas

    • Trastorno esquizoafectivo;

    • Otros trastornos psicóticos no orgánicos;

    • Psicosis no orgánica si especificación.


    BIBLIOGRAFÍA
    • Clasificación de los Trastornos Mentales y del
    Comportamiento-CIE-10. España: Editorial Médica
    Panamericana.
    • Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales,
    DSM-5.
    • Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales,
    DSM-IV-TR.
    • Sarason, I. G., & Sarason, B. R. (2006). Psicopatología
    Psicología Anormal: el problema de la conducta inadaptada.
    México: Pearson, Prentice Hall. Recuperado a partir de
    https://
    www.biblionline.pearson.com/Pages/BookDetail.aspx?b=597

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